Minaprine의 말초 항콜린 작용 유무를 판별하기 위하여 백서를 단두 사혈하여 적출된 십이지장, 상행결장, 방광으로부터의 평활근 절편을 사용하여 atropine의 bethanechol 작용 차단 능력을 기준으로 하여 minaprine의 차단 능력을 비교하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 십이지장 절편에서 atropine $10^{-8}M$ 존재하에서의 bethanechol에 대한 ED50는 대조군에 비하여 유의한 차이를 보였으나(P<0.01), minaprine $10^{-8}M$ 및 $10^{-7}M$ 존재하의 bethanechol에 대한 ED50는 대조군에 비하여 유의한 차이가 없었다. 상행결장 절편에서 atropine $10^{-8}M$ 존재하에서의 bethanechol에 대한 ED50는 대조군에 비하여 유의한 차이를 보였으나(P<0.01), minaprine $10^{-8}M$ 및 $10^{-7}M$ 존재하의 bethanechol에 대한 ED50는 대조군에 비하여 유의한 차이가 없었다. 방광 절편에서 atropine $10^{-8}M$ 존재하에서의 bethanechol에 대한 ED50는 대조군에 비하여 유의한 차이를 보였으며(P<0.01), minaprine $10^{-8}M$ 및 $10^{-7}M$ 존재하의 bethanechol에 대한 ED50는 대조군에 비하여 유의한 차이를 보였다.(P<0.01) 그러나 minaprine $10^{-8}M$ 존재하의 bethanechol에 대한 ED50는 atropine $10^{-8}M$ 존재하의 bethanechol에 대한 ED50에 비해 유의한 차이를 보였다.(P<0.05)
개의 마취에서 부작용을 예방하기 위하여 전마취제로 가장 일반적으로 사용되어지는 항콜린제는 심장에 부작용을 일으킬 수 있다. 비글견에서 케타민 마취 동안 심장의 교감신경과 부교감 신경의 균형에 대한 아트로핀과 글리코피롤레이트의 효과를 검증하기 위하여, 심박변이도, 마취 기간 그리고 행동 변화가 평가 되어졌다. 아트로핀과 글리코피롤레이트에서는 어떠한 일시적인 domain 차이도 없었다. 주파수 영역과 연관되어서는, 아트로핀과 글리코피롤레이트 효과는 모두 대조군에 비해 유의하게 낮게 나타났다(P<0.05). 그러나, 아트로핀의 RMSSD와 SD1은 기준선보다 낮았으며(P<0.05), 글리코피롤레이트의 LF:HF ratio는 기준선보다 높은 유의한 변화를 보였다(P<0.05). SD1의 변화는 주파수 도메인의 HF와 일치하는 변화를 보였으며 호흡수와 $SpO_2-R$의 변화와도 일치하는 변화를 보였다. 우리의 결과는 심장의 자율신경적 특성을 이용하여 글리코피롤레이트가 안전성과 작용 시간을 고려하여 개에서 케타민 마취 시 항콜린제로 더욱 적당하다는 것을 증명한 것이다.
Scopolamine patch is an effective anticholinergic and antiemetic agent for motion sickness in S. Korea. Since this medication is Over The Counter (OTC) medication and may cause serious side effects when misused. Therefore, we evaluate the safety and efficacy for scopolamine patch in this study. We selected and surveyed total 43 patients who purchased scopolamine patch from three different pharmacies located at S and C Express Bus terminals and P Port at Seoul, Cheongju, and Busan. In the result, 11 patients (8${\sim}$15 year old:25.6%) were correctly used scopolamine patch with a children dose and 2 patients were misused. 26 (15${\sim}$60 year old: 60.4%) and 4 (over 6o year old: 9.3%) patients were correctly used with a adult dose. 33 patients (69.9%)answered that they knew the directions well how to use scopolamine patch correctly. Only 24.2% (n=8) patients learned the directions by pharmacist's consultation. Most patients (45 frequencies with duplicate counts) had some experienced side effects and among those drowsiness is the most common one. In conclusion, scopolamine patch as a non-prescription drug (OTC) should be monitored by pharmacist with correct drug consultation.
Park, Dong-Jin;Min, Ji-Yun;Kim, Yong-Duck;Kang, Seung-Mi;Jung, Ha-Na;Kang, Hoon-Serg;Choi, Myung-Suk
한국약용작물학회지
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제13권5호
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pp.237-241
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2005
Scopolamine and hyoscyamine are important anticholinergic compounds obtained from Hyoscyamus niger. Adventitious roots induced from rhizome of H. niger and roots were cultured in SH medium supplemented with 3% (w/v) sucrose and 0.5 mg/L IBA. Roots were grown rapidly after 10 days of cultures. Scopolamine production was increased 7 times and hyoscyamine production was increased 12 times after 10 day of cultures. SH medium was best in root growth. But, highest scopolamine productivity was observed in WPM medium, followed White medium and best hyoscyamine productivity was resulted in MS medium. Sucrose was increased scopolamine and hyoscyamine production were increased the medium supplemented by sucrose comparing to than those by other carbon sources.
Hyoscyamine and scopolamine are the pharmaceutically valuable anticholinergic drugs. The aim of our study is to increase the contents of both hyoscyamine and scopolamine by means of elicitation. Various biotic elicitors derived from 3 fungi and 1 yeast were inoculated to the hairy root cultures. When homogenate and supernatant of elicitors treated with hairy root cultures, that of yeast elicitor was only increased scopolamine production. However, all of the fungal elicitors did not influenced the productions of scopolamine and hyoscyamine. Our results will contribute to mass production of tropane alkaloids by hairy root cultures of Scopolia parviflora.
The efficacy of fluoxetine was evaluated in 32 patients with major depression in double-blind amitriptyline-controlled clinical trials. Patients were randomly assigned to 6 weeks of treatment with 20mg/day of fluoxetine and 25-100mg/day of amitriptyline. We used the Hamilton rating scale for depression(HAM-D) and the Clinical Global Improvement(CGI) to evaluate the improvement of depression. In addition, we also used the Covi Anxiety Scale and the Anxiety/Somatization subscale of HAM-D to investigate the relieving effect of anxiety. The improvement by fluoxetine in mean total score of HAM-D and CGI was comparable to amitriptyline. Fluoxetine also reduced anxiety significantly, but there was no difference between fluoxetine and amitriptyline in relieving anxiety symptoms. Fluoxetine showed considerably less adverse effects, especially anticholinergic effect and weight gain than amitriptyline. In conclusion, 20mg/day of fluoxetine was sufficiently effective in the treatment of depressive patients and was better tolerated than amitriptyline.
Nefopam, a centrally acting analgesic, has been used to control postoperative pain. Reported adverse effects are anticholinergic, cardiovascular or neuropsychiatric. Neurologic adverse reactions to nefopam are confusion, hallucinations, delirium and convulsions. There are several reports about fatal convulsive seizures, presumably related to nefopam. A 71-year-old man was admitted for surgery for a lumbar spinal stenosis. He was administered intravenous analgesics : ketorolac, tramadol, orphenadrine citrate and nefopam HCl. His back pain was so severe that he hardly slept for several days; he even needed morphine and pethidine. At 4 days of administration of intravenous analgesics, the patient suddenly started generalized tonic-clonic seizures for 15 seconds, and subsequently, status epilepticus; these were not responsive to phenytoin and midazolam. After 3 days of barbiturate coma therapy the seizures were controlled. Convulsive seizures related to nefopam appear as focal, generalized, myoclonic types, or status epilepticus, and are not dose-related manifestations. In our case, the possibility of convulsions caused by other drugs or the misuse of drugs was considered. However, we first identified the introduced drugs and excluded the possibility of an accidental misuse of other drugs. Physicians should be aware of the possible occurrence of unpredictable and serious convulsions when using nefopam.
Ipratropium bromide(IP) is a new anticholinergic bronchodilator To evaluate its effect on bronchial asthma which is still unkown in Korea, a double blind and randomized study was done on all patients of bronchial asthma who visit out-patients clinic of our department from June to September 1987 and showed 75 to 100% of FEV1 / FVC ratio (On pre bronchodilator spirometry(pre BD). The selected patients were given 2 puffs of Fenoterol(FE) or Ipratropium inhalator blindly and Spirometry The repeated results are: 1. In both FE and IP groups, there was a significant bronchodilatory effect on 5 and 60 minutes after administration. 2. On 5 minutes, effect of FE was significantly greater than IP.(FVC p<0.05, FEV1 p<0.01) 3. On 60 minutes, effect of IP was slightly less than FE but statistically non-significant. On the basis of above results, we concluded that onset of effect of IP is slower than FE, but its effect is significant and nearly comparable to FE.
Scopolamine and hyoscyamine are important anticholinergic compounds. To increase the productivity, we have selected various elicitors and developed culture system using a bubble column bioreactor (BCB). As the same manner of elicitation in flask cultures, the elicitors were introduced into BCB cultures and the productivity was investigated. Except the bacterial elicitor of Staphyllococcus aureus, the elicitors inhibited hyoscyamine production. In scopolamine production, the elicitors revealed different responses from the results obtained in flask cultures. The elicitors of KCl and Candida albicans less increased the production than flask cultures. However, methyl jasmonate and S. aureus showed stronger positive effects on tropane alkaloid production. In particular, S. aureus was the most effective elicitor on scopolamine production and the elicitor resulted in the highly increased production, approximately 10 times higher than the control culture.
Dizziness can be classified mainly into 4 types: vertigo, disequilibrium, presyncope, and lightheadedness. Among these types, vertigo is a sensation of movement or motion due to various causes. The main causes of peripheral vertigo are benign paroxysmal positional vertigo (BPPV), acute vestibular neuritis (AVN), and Meniere's disease. BPPV is one of the most common causes of peripheral vertigo. It is characterized by brief episodes of mild to intense vertigo, which are triggered by specific changes in the position of the head. BPPV is diagnosed from the characteristic symptoms and by observing the nystagmus such as in the Dix-Hallpike test. BPPV is treated with several canalith repositioning procedures. AVN is the second most common cause of peripheral vertigo. Its key symptom is the acute onset of sustained rotatory vertigo without hearing loss. It is treated with symptomatic therapy with antihistamines, anticholinergic agents, anti-dopaminergic agents, and gamma-aminobutyric acid-enhancing agents that are used for symptoms of acute vertigo. Meniere's disease is characterized by episodic vertigo, fluctuating hearing loss, and tinnitus. It is traditionally relieved with life-style modification, a low-salt diet, and prescription of diuretics. However, diagnosis and treatment of the peripheral vertigo can be difficult without knowledge of BPPV, AVN, and Meniere's disease. This article provides information on the differential diagnosis of peripheral vertigo in BPPV, AVN, and Meniere's disease.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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