본 연구는 우리나라에서 주요 용재로 사용되고 있는 소나무의 생장지역에 따른 해부학적 특성을 조사하기 위하여 실시하였다. 지역 간 비교를 위해 태백산맥을 기준으로 영동(고성), 영서(홍천), 영남(봉화) 세 지역을 선정하였다. 같은 연도에 형성된 연륜을 사용하기 위해 연륜연대학의 크로스데이팅법으로 벌채연도를 분석한 결과, 고성, 홍천 및 봉화 산 목재의 벌채연도가 각각 2014, 2012, 2014년으로 나타났다. 분석된 벌채연도를 토대로 각 지역에서 채취된 소나무의 미성숙재(수부터 20번째 연륜까지), 심재(연륜 생성연도: 1955~1964y), 변재(연륜 생성연도: 2002~2011y)를 대상으로 가도관 길이와 직경을 측정하였다. 산지 간 가도관 길이는 미성숙재에서는 차이를 보이지 않았으나 심재와 변재부에서는 봉화, 홍천 고성 산 순으로 나타났다. 가도관 직경의 경우도 봉화 산이 높게 나타났다. 가도관 길이의 방사방향변이는 약 20년 전후에 증가하다가 안정되는 경향을 보였다. 현미경을 이용한 목재해부학적 관찰에 따르면 세 지역 모두 전형적인 소나무의 특성을 보였다.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제29권5호
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pp.315-322
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2003
Background : Important factors to determine treatment method and prognosis of oral cancer are anatomical site, tumor size, metastatic lesion, histologic cell differenciation and microvascular invasion. Anatomical site has great effect to oral cancer patient's survival rate because each site's accessibility and lymph node metastasis is different but this factor was't studied much than other factors. Patients and Methods : 228 patients with squamous cell carcinoma of common primary sites(Mandible, Maxilla, Floor of Mouth and Tongue) in oral cavity who were diagnosed in the Korea Cancer Center Hospital from January 1989 to December 1999, were clinically studied and analyzed on survival rate. Results : 1. Survival rates of each anatomical sites were Tongue(36.8%), Mandible(33.3%), Maxilla(28.7%) and Floor of Mouth(24.5%). Survival rates difference between Tongue and Floor of Mouth has significance(p<0.05). 2. Survival rates for early cancer of each site were Maxilla(100%), Mandible(57.1%), Tongue(54.2%) and Floor of Mouth(46.7%). Survival rates difference between Maxilla and Floor of Mouth has significance(p<0.05). 3. Survival rates by surgery method of each site were Maxilla(60.6%), Tongue(56.9%), Mandible(44.8%) and Floor of Mouth(26.3%). Survival rates difference between Maxilla and Floor of Mouth has significance(p<0.05). 4. Survival rates by radiation or chemo method of each site were Floor of Mouth(23.5%), Mandible(20.0%), Maxilla(9.5%), and Tongue(9.1%). Survival rates difference between each site doesn't have significance(p>0.05). 5. In advance stage, Survival rates by single therapy of each site were Tongue(33.6%), Mandible(23.5%), Floor of Mouth(16.7%), Maxilla(0%), and Survival rates difference between Maxilla and Tongue has significance (p<0.05). Survival rates by combination therapy of each site were Mandible(38.1%), Maxilla(30.0%), Floor of mouth(18.2%), Tongue(12.5%), and Survival rates difference between Mandible and Tongue has significance(p<0.05). Conclusion : Survival rate of tongue is higher than the other sites, early detection of oral cancer can increase survival rate at any site and combination therapy is the most effetive method, especially at maxilla.
Background: Breast cancer is a heterogeneous disease with molecular subtypes that have biological distinctness and different behavior. They are classified into luminal A, luminal B, Her-2 and triple negative/basal-like molecular subtypes. Most of breast cancers reported in Indonesia are already large size, with high grade or late stage but the clinicopathological features of different molecular subtypes are still unclear. They need to be better clarified to determine proper treatment and prognosis. Aim: To elaborate the clinicopathological features of molecular subtypes of breast cancers in Indonesian women. Materials and Methods: A retrospective cross-sectional study of 84 paraffin-embedded tissues of breast cancer samples from Dr. Sardjito General Hospital in Central Java, Indonesia was performed. Expression of ER, PR, Her-2 and Ki-67 was analyzed to classify molecular subtypes of breast cancer by immunohistochemistry. The relation of clinicopathological features of breast cancers with molecular subtypes of luminal A, luminal B, Her-2 and triple negative/basal-like were analyzed using Pearson's Chi-Square test. A p-value of <0.05 was considered statistically significant. Results: Case frequency of luminal A, Luminal B, Her-2+ and triple negative/basal-like subtypes were 38.1%, 16.7%, 20.2% and 25%, respectively. Significant difference was found in breast cancer molecular subtypes in regard to age, histological grade, lymph node status and staging. However it showed insignificant result in regard to tumor size. Luminal A subtype of breast cancer was commonly found in >50 years old women (p:0.028), low grade cancer (p:0.09), negative lymph node metastasis (p:0.034) and stage III (p:0.017). Eventhough the difference was insignificant, luminal A subtype breast cancer was mostly found in small size breast cancer (p:0.129). Her-2+ subtype breast cancer was more commonly diagnosed with large size, positive lymph node metastasis and poor grade. Triple negative/basal-like cancer was mostly diagnosed among <50 years old women. Conclusions: This study suggests that immunohistochemistry-based subtyping is essential to classify breast carcinoma into subtypes that vary in clinicopathological features, implying different therapeutic options and prognosis for each subtype.
Background: Lynch Syndrome (LS) is a familial cancer condition caused by germline mutations in DNA mismatch repair genes. Individuals with LS have a greatly increased risk of developing colorectal cancer (CRC) and it is therefore important to identify mutation carriers so they can undergo regular surveillance. Tumor DNA from LS patients characteristically shows microsatellite instability (MSI). Our aim here was to screen young CRC patients for MSI as a first step in the identification of unrecognized cases of LS in the Saudi population. Materials and Methods: Archival tumor tissue was obtained from 284 CRC patients treated at 4 institutes in Dammam and Riyadh between 2006 and 2015 and aged less than 60 years at diagnosis. MSI screening was performed using the BAT-26 microsatellite marker and positive cases confirmed using the pentaplex MSI analysis system. Positive cases were screened for BRAF mutations to exclude sporadic CRC and were evaluated for loss of expression of 4 DNA mismatch repair proteins using immunohistochemistry. Results: MSI was found in 33/284 (11.6%) cases, of which only one showed a BRAF mutation. Saudi MSI cases showed similar instability in the BAT-26 and BAT-25 markers to Australian MSI cases, but significantly lower frequencies of instability in 3 other microsatellite markers. Conclusions: MSI screening of young Saudi CRC patients reveals that approximately 1 in 9 are candidates for LS. Patients with MSI are strongly recommended to undergo genetic counselling and germline mutation testing for LS. Other affected family members can then be identified and offered regular surveillance for early detection of LS-associated cancers.
국내 한약재 시장에서 유통되고 있는 백출 건재약재의 기원을 판별하고자 해부형태적 특징과 종 특이적인 SCAR 마커 (SAjR2, SAmR1)를 적용한 실험 결과는 다음과 같다. 해부형태적 특징으로 A. japonica에서는 주피에 코르크층이 매우 발달하여 있었고, 코르크층 내부 또는 아래에 석세포대가 연속적으로 발달하고 있었다. 유실은 A. japonica에서 뿌리횡단면에 전체적으로 다수 분포하여 잘 발달하고 있었으며 피충부분과 잘 발달된 방사조직 내에서도 목섬유다발이 다수 관찰됐다. 또한 유세포 내의 침상 결정물도 A. macrocephala보다 많이 함유하고 있었다. 이러한 특징들을 종합한 결과, 국내 유통 국산 및 수입 백출은 모두 A. japonica의 해부형태적 특징을 따르고 있어 A. japonica로 동정되었다. 한편 RAPD clone으로부터 개발된 A. japonica 특이적인 SAjR2를 이용하여 PCR 한 결과 모든 샘플에서 600bp 크기의 한국백출 특이적인 밴드가 형성되었으며, A. macrocephala 특이적인 SAmR1을 이 용한 결과에서는 작물시험장에서 재배중인 A. macrocephala에서만 1200 bp크기의 특이적인 밴드가 형성되어, 시중에서 유통되고 있는 한국백출과 중국백출은 모두 A. japonica로 동정되었다. 결론적으로 해부형태적 특성과 SCAR 마커는 A. japonica와 A. macrocephala 기원식물의 동정과 유통 건재 약재를 판별하기에 유용한 방법이었다.
위암은 국내에서 발생 빈도가 가장 높은 암으로서 근치적 절제술 및 확대 영역 림프절 절제술의 도입과 더불어 술후 보조 항암화학요법 및 면역요법 등의 이용으로 최근 치료성적의 향상을 보이고 있다. 그러나 수술적 치료를 포함한 치료법의 발전에도 불구하고 다양한 형태의 재발을 경험하게 되고, 대부분의 재발은 3년 이내에 일어난다. 재발양상으로는 크게 국소재발, 원격재발, 복막재발 등이 있으며, 여러 가지 재발양상이 한꺼번에 보이는 경우도 있다. 이 중 국소재발의 호발 부위로는 림프절($48\%$), 문합부($32\%$, 잔존 위($20\%$)의 순으로 보고되고 있다. 증례: 51세의 여자 환자로 1999년 10월 진행성 위암으로 근치적 위전절제술을 시행 받았고, 당시 병기는 T3N1M0(IIIa,AJCC 1997)이었다. 수술 후 10회의 보조적 정맥 주사용 항암화학요법 및 경구용 항암화학요법을 2년간 실시하였고, 외래를 통한 추적검사상 약 5년간 재발을 보이지 않았으나 2004년 9월 시행한 내시경상 Kim's tie 부근공장에서 궤양성 병변을 발견하고 조직검사를 시행, 병리학적으로 낮은 분화도를 보이는 인환 세포암종 형태의 위선암 재발로 진단하고 수술을 시행하였다. 수술 방법은 Kim's tie 위치를 포함해 근위부 6.5 cm, 원위부 4 cm의 절제연을 두고 공장부분 절제술을 시행하였다. 수술 당시 다른 복부장기로 전이는 없었으며 전이성 복수도 없었다. 수술 후 별다른 합병증 없이 회복하였으며 보조 항암화학요법 제제로써 TS-1을 사용하며 외래 통한 추적검사 중이다.
호산구성 위장관염은 아직 원인이 밝혀지지 않은 드문 질환으로 1937년 Kaijer에 의해 처음으로 기술되었으며, 1961년 Ureles 등은 광범위한 장관 내의 호산구 침윤으로 인한 장관의 비후, 부종 등을 보이는 미만형과 가성종양이나 용종의 형태로 장폐쇄를 흔히 일으키는 국한형으로 분류하였다. 1970년에 Klein 등은 미만형을 호산구가 주로 침윤한 장관병의 층에 따라서 점막하층형, 근육층형, 장막하층형 으로 나누어 분류하였다. 호산구성 위장관염에 대하여 Talley가 제시한 진단기준에 의하면 첫째, 위장관 증상이 있고 둘째, 식도에서 대장까지의 위장관에 대한 조직 생검에서 한 곳 이상의 호산구 침윤이 있으며 셋째, 소화기 외에 여러 장기에 호산구 침윤이 있으며 넷째, 기생충 감염의 증거가 배제되어야 한다. 식도와 직장까지 소화관 어디든지 발병할 수 있으나 위장과 근위부 소장이 호발 부위이다. 호산구성 위장관업의 증상은 종종 급성 복증의 형태로 나타나는데 급성 충수돌기염, 폐쇄성 맹장병변, 치료에 반응을 않는 거대한 십이지장 궤양, 또는 장중첩증, 출혈 등의 급성 합병증을 동반하거나, 진단이 확실치 않는 경우, 악성종양과의 감별을 요할 경우에는 수술을 시행할 수도 있다. 증례: 59세 남자 환자로서 내원 3주 전부터 시작된 식후 구토를 주소로 내원하여 복부 전산화 단층촬영 및 3회에 걸친 위내시경 조직검사 상 섬유소성 괴사와 육아조직, 섬유성 반흔형성을 동반한 만성궤양성위염 및 호산구 침윤 소견을 보여서, 위장의 수출부 폐쇄를 동반한 Borrmann 4형 위암으로 의심하고 위전절제술 및 D2 림프절 과청술을 시행하였다. 수술 후 병리 조직 검사상 고유근층의 저명한 비후성 반흔을 동반한 호산구성 위염, mural type으로 진단하였다. 환자는 수술 후 특별한 이상 소견 없이 퇴원 하였다.
본 연구는 닥나무의 삼단면 관찰을 통하여 공통된 해부학적 특성을 가지는지 확인하고 닥나무 인피섬유의 섬유장 폭, 내강폭과 같은 형태학적 특징과 화학적 특징을 통해 펄프, 제지공정에 영향을 미칠 수 있는 인자들을 분석하였다. 닥나무는 환공재, 반환공재이며 대도관이 고립관공으로 방사상배열이다. 접선단면 방사조직은 1~3열이고 나선비후가 관찰되어져 공통적으로 동일한 해부학적 특성이 나타났다. 인피섬유의 형태학적 특징으로는 섬유장 6.58~9.01 mm, 섬유폭 $15.85{\sim}27.80{\mu}m$, 내강폭 $4.50{\sim}12.54{\mu}m$로 나타났다. 펄프, 제지공정에 중요한 특성으로 여겨지는 runkel ratio, slenderness ratio 등을 고려했을 때 강원도 D시료가 가장 적합하였다. 인피섬유의 화학적 특성으로 경상도 C시료가 낮은 추출물 함량과 높은 셀룰로오스 함량을 가지는 것을 확인하였다. 섬유의 형태학, 화학적 특성은 한지 제조 후 품질을 결정하는 주요 인자의 기초자료로 활용될 것이다.
Backgrounds/Aims: Parenchymal-sparing anatomical hepatectomy (Ps-AH) based on portal ramification of the right anterior section (RAS) is a new technique to avoid unnecessarily transecting too much liver parenchyma, especially in cases of major anatomical hepatectomy. Methods: We prospectively assessed 26 patients with primary hepatic malignancies having undergone major Ps-AH based on portal ramification of the RAS from August 2018 to August 2022 (48 months). The perioperative indications, clinical data, intra-operative index, pathological postoperative specimens, postoperative complications, and follow-up results were retrospectively evaluated. Results: Among the 26 patients analyzed, there was just one case that had intrahepatic cholangiocarcinoma The preoperative level of α-Fetoprotein was 25.2 ng/mL. All cases (100%) had Child-Pugh A liver function preoperatively. The ventral/dorsal RAS was preserved in 19 and 7 patients, respectively. The mean surgical margin was 6.2 mm. The mean surgical time was 228.5 minutes, while the mean blood loss was 255 mL. In pathology, 5 cases (19.2%) had microvascular invasion, and in the group of HCC patients, 92% of all cases had moderate or poor tumor differentiation. Six cases (23.1%) of postoperative complications were graded over III according to the Clavien-Dindo system, including in three patients resistant ascites or intra-abdominal abscess that required intervention. Conclusions: Parenchymal-sparing anatomical hepatectomy based on portal ramification of the RAS to achieve R0-resection was safe and effective, with favorable short-term outcomes. This technique can be used widely in clinical practice.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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