Tae-Hyung Kim;Haeryoung Kim;Ijin Joo;Jeong Min Lee
Korean Journal of Radiology
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제21권10호
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pp.1115-1125
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2020
Combined hepatocellular-cholangiocarcinoma (cHCC-CCA) is a primary liver cancer (PLC) with both hepatocytic and cholangiocytic phenotypes. Recently, the World Health Organization (WHO) updated its histological classification system for cHCC-CCA. Compared to the previous WHO histological classification system, the new version no longer recognizes subtypes of cHCC-CCA with stem cell features. Furthermore, some of these cHCC-CCA subtypes with stem cell features have been recategorized as either hepatocellular carcinomas (HCCs) or intrahepatic cholangiocarcinomas (ICCs). Additionally, distinctive diagnostic terms for intermediate cell carcinomas and cholangiolocarcinomas (previous cholangiolocellular carcinoma subtype) are now recommended. It is important for radiologists to understand these changes because of its potential impact on the imaging-based diagnosis of HCC, particularly because cHCC-CCAs frequently manifest as HCC mimickers, ICC mimickers, or as indeterminate on imaging studies. Therefore, in this review, we introduce the 2019 WHO classification system for cHCC-CCA, illustrate important imaging features characteristic of its subtypes, discuss the impact on imaging-based diagnosis of HCC, and address other important considerations.
A 34-year-old female patient was presented with leg and hip pain for 6 months as well as voiding difficulty for 1 year. Magnetic resonance imaging revealed a well-demarcated mass lesion at L2-3. The mass was hypo-intense on T1- and T2-weighted images with homogeneous gadolinium enhancement. Surgery was performed with the presumptive diagnosis of intradural extramedullary meningioma. Complete tumor removal was possible due to lack of dural adhesion of the tumor. Histologic diagnosis was clear cell meningioma, a rare and newly included World Health Organization classification of meningioma usually affecting younger patients. During postoperative 2 years, the patient has shown no evidence of recurrence. We report a rare case of cauda equina clear cell meningioma without any dural attachment.
Our study is to determine the presence of endometrial intraepithelial neoplasia (EIN) in endometrial biopsy specimens classified by the 1994 World Health Organization (WHO) criteria for endometrial hyperplasia. Endometrial biopsy specimens that were stained with hematoxylin and eosin (HE) were examined and categorized by the WHO 1994 criteria and for the presence of EIN as defined by the International Endometrial Collaborative Group. ${\beta}$-catenin expression was examined by immunohistochemistry. A total of 474 cases of HE stained endometrial biopsy tissues were reviewed. There were 379 cases of simple endometrial hyperplasia, 16 with simple atypical endometrial hyperplasia, 48 with complex endometrial hyperplasia, and 31 with complex atypical endometrial hyperplasia. Among the 474 endometrial hyperplasia cases, there were 46 (9.7%) that were classified as EIN. Of these 46 cases, 11(2.9%) were classified as simple endometrial hyperplasia, 1 (6.3%) as simple atypical endometrial hyperplasia, 6 (12.5%) as complex endometrial hyperplasia, and 28 (90.3%) as complex atypical endometrial hyperplasia. EIN was associated with a higher rate of ${\beta}$-catenin positivity than endometrium classified as benign hyperplasia (72% vs. 22.5%, respectively, P<0.001), but a lower rate than endometrial adenocarcinoma (72% vs. 96.2%, respectively, P<0.001). In benign endometrial hyperplasia, high ${\beta}$-catenin expression was noted in the cell membranes, whereas in EIN and endometrial adenocarcinoma high expression was noted in the cytoplasm. In conclusion, EIN is more accurate than the WHO classification for the diagnosis of precancerous lesions of the endometrium.
Despite progress made in tuberculosis control worldwide, the disease burden and treatment outcome of multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB) patients have remained virtually unchanged. In 2016, the World Health Organization released new guidelines for the management of MDR-TB. The guidelines are intended to improve detection rate and treatment outcome for MDR-TB through novel, rapid molecular testing and shorter treatment regimens. Key changes include the introduction of a new, shorter MDR-TB treatment regimen, a new classification of medicines and updated recommendations for the conventional MDR-TB regimen. This paper will review these key changes and discuss the potential issues with regard to the implementation of these guidelines in South Korea.
A new manual of System of Health Accounts (SHA) 2011, was published jointly by the Organization for Economic Cooperation and Development (OECD), Eurostat, and World Health Organization in 2011. This offers more complete coverage than the previous version, SHA 1.0, within the functional classification in areas such as prevention and a precise approach for tracking financing in the health care sector using the new classification of financing schemes. This paper aims to demonstrate current health expenditure (CHE) and National Health Accounts of the years 1970-2014 constructed according to the SHA2011. Data sources for public financing include budget and settlement documents of the government, various statistics from the National Health Insurance, and others. In the case of private financing, an estimation of total revenue by provider groups is made from the Economic Census data and the household income and expenditure survey, Korean healthcare panel study, etc. are used to allocate those totals into functional classifications. CHE was 105 trillion won in 2014, which accounts for 7.1% of Korea's gross domestic product. It was a big increase of 7.7 trillion won, 7.9%, from the previous year. Public share (government and compulsory schemes) accounting for 56.5% of the CHE in 2014 was still much lower than the OECD average of about 73%. With these estimates, it is possible to compare health expenditures of Korea and other countries better. Awareness and appreciation of the need and gains from applying SHA2011 for the health expenditure classification are expected to increase as OECD health expenditure figures get more frequently quoted among health policy makers.
Purpose: The International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) model was proposed by the World Health Organization for enhancing interdisciplinary communication. The purpose of this study was to examine the functional status of acute stroke patients using ICF core sets-short form. Methods: A set of 15 ICF items on functional status was used by nurses for their daily nursing assessment on functional status in 44 acute stroke patients in a university hospital. Results: The highest level of function was "consciousness", while the lowest was "defecation". Compared with functional status on the first day, consciousness, ingestion, language (mental), and defecation functions were significantly improved on the 14th day. However, there was no significant changes in items on activity and participation or environmental functions. Conclusion: These findings suggest that the function-specific nursing interventions for acute stroke patients need to be developed. Future research needs to test the usefulness of ICF items as an measurement tool.
Nur 'Aisyah Binti Zakaria Adli;Muneer Ahmad;Norjihan Abdul Ghani;Sri Devi Ravana;Azah Anir Norman
KSII Transactions on Internet and Information Systems (TIIS)
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제18권2호
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pp.370-396
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2024
COVID-19 was declared a pandemic by the World Health Organization (WHO) on 30 January 2020. The lifestyle of people all over the world has changed since. In most cases, the pandemic has appeared to create severe mental disorders, anxieties, and depression among people. Mostly, the researchers have been conducting surveys to identify the impacts of the pandemic on the mental health of people. Despite the better quality, tailored, and more specific data that can be generated by surveys,social media offers great insights into revealing the impact of the pandemic on mental health. Since people feel connected on social media, thus, this study aims to get the people's sentiments about the pandemic related to mental issues. Word Cloud was used to visualize and identify the most frequent keywords related to COVID-19 and mental health disorders. This study employs Majority Voting Ensemble (MVE) classification and individual classifiers such as Naïve Bayes (NB), Support Vector Machine (SVM), and Logistic Regression (LR) to classify the sentiment through tweets. The tweets were classified into either positive, neutral, or negative using the Valence Aware Dictionary or sEntiment Reasoner (VADER). Confusion matrix and classification reports bestow the precision, recall, and F1-score in identifying the best algorithm for classifying the sentiments.
Recently World Health Organization Western Pacific Regional Office (WHO/WPRO) has developed the WHO International Standard Terminologies on Traditional Medicine in the Western Pacific Region (IST), and is developing WHO International Classification of Traditional Medicine/Western Pacific Regional Office (ICTM/WPRO). Regarding ICTM, WHO/WPRO hoped that it will be incorporated to International Classification of Disease (ICD) 11$^{th}$ edition, published in 2015. The author reports the proceedings of these two standardizations on terminologies and diseases of traditional medicine in East Asia.
Objectives: This study was aimed to present the experts' opinions for the successful application of Korean traditional medical practices (KTMPs) to the International Classification of Health Intervention (ICHI). Methods: Two doctors of Korean Medicine and two health information managers who had tried coding 131 KTMPs using ICHI participated in the focus group discussion. The remarks from the discussion were summarized according to the thematic analysis method. Results: The participants expected ICHI to be mainly used for statistics when applied to TKMPs. It can be used for payment systems as well, but it was expected that additional work would be required. They thought the current version of the ICHI did not sufficiently reflect the KMTPs of the real world, and even the interventions already included in the ICHI were not explained enough in the system. They thought it would not be easy to explain more KTMPs within the current structure of the ICHI, but they also said it seemed possible. In the process, rather than adding entirely new stem codes, it would be better to generate new combinations of the existing codes, to suppose subdivided codes, and to utilize the include terms or extension codes. Conclusions: For the successful introduction of ICHI, clarifying the definition of each intervention of KTMPs is a top priority. In addition, it is necessary to continue the matching work of ICHI - KMPTs and also required to make this effort together with the field of traditional medicine and complementary medicine worldwide.
Recent updates in genomic-integrated glioma classification have caused confusion in current clinical practice, as management protocols and health insurance systems are based on evidence from previous diagnostic classifications. The Korean Brain Tumor Society conducted an electronic questionnaire for society members, asking for their ideas on risk group categorization and preferred treatment for each individual diagnosis listed in the new World Health Organization (WHO) classification of gliomas. Additionally, the current off-label drug use (OLDU) protocols for glioma management approved by the Health Insurance Review and Assessment Service (HIRA) in Korea were investigated. A total of 24 responses were collected from 20 major institutes in Korea. A consensus was reached on the dichotomic definition of risk groups for glioma prognosis, using age, performance status, and extent of resection. In selecting management protocols, there was general consistency in decisions according to the WHO grade and the risk group, regardless of the individual diagnosis. As of December 2022, there were 22 OLDU protocols available for the management of gliomas in Korea. The consensus and available options described in this report will be temporarily helpful until there is an accumulation of evidence for effective management under the new classification system for gliomas.
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