Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.48
no.2
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pp.176-183
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2021
This study aimed to analyze the preoperative factors of immature first molars treated with vital pulp therapy and to find out their correlation in pediatric patients. From May 2014 to January 2020, 523 patients and 1,242 immature first molars were investigated. Factors including age, sex, tooth location, Molar-incisor hypomineralization (MIH), caries cavity location, and history of previous restoration were evaluated. As a result of the study, the vital pulp therapy group had 5.56 times more MIH, 3.39 times more mesial cavities, and 8.73 times more distal cavities. In order to avoid vital pulp therapy in immature first molar, early diagnosis and active management of MIH and preventive treatment of mesial and distal caries are necessary after its immediate eruption.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.6
no.1
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pp.15-20
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1979
Sixty non-vital primary molars of forty six children who were patients at the Pedodontic Department of Seoul University Hospital, aged from 2 years 7 months to 9 years 1 month were performed for coronal pulp therapy. For the evaluation of non-vital pulp therapy, the author observed those teeth both clinically and roentgenographically. The results were as follows: 1. Coronal therapy of non-vital tooth can be accepted as one of the ordinary methods at the view of the save of tooth, time and simplicity. 2. The results were satisfactory 78.3% clinically and 68.3% roentgenographically. 3. The dissatisfactory signs were a) Clinical view There were dissatisfactory signs on 13 cases. (1) 2 teeth had fistulous opening. (2) 11 teeth reacted to purcussion and mobility. b) Roentgenographical view There were dissatisfactory signs on 19 cases. (1) 13 teeth showed roentgenolucency at bifurcation area. (2) 2 teeth showed pathological root resorption. (3) 4 teeth showed periodontal thickening.
Objectives: The purpose of the study was to evaluate human dental pulp response to pulpotomy with calcium hydroxide (CH), mineral trioxide aggregate (MTA), and calcium enriched mixture (CEM) cement. Materials and Methods: A total of nine erupted third molars were randomly assigned to each pulpotomy group. The same clinician performed full pulpotomies and coronal restorations. The patients were followed clinically for six months; the teeth were then extracted and prepared for histological assessments. The samples were blindly assessed by an independent observer for pulp vitality, pulp inflammation, and calcified bridge formation. Results: All patients were free of clinical signs/symptoms of pulpal/periradicular diseases during the follow up period. In CH group, one tooth had necrotic radicular pulp; other two teeth in this group had vital uninflamed pulps with complete dentinal bridge formation. In CEM cement and MTA groups all teeth had vital uninflamed radicular pulps. A complete dentinal bridge was formed beneath CEM cement and MTA in all roots. Odontoblast-like cells were present beneath CEM cement and MTA in all samples. Conclusions: This study revealed that CEM cement and MTA were reliable endodontic biomaterials in full pulpotomy treatment. In contrast, the human dental pulp response to CH might be unpredictable.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.40
no.2
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pp.120-126
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2013
Preserving the pulp is important in the treatment of carious pulp exposure in young permanent teeth. Pulpotomy is a vital pulp therapy in which a portion of the coronal pulp tissue is surgically removed, and the remaining radicular tissue is covered with suitable material that protects the pulp from further injury and permits and promotes healing. It is important to develop biocompatible treatment directed at maintaining pulp vitality and increasing tooth longevity. Platelet-rich fibrin (PRF) has been referred to as a second-generation platelet concentrate. Two clinical cases in which PRF was applied as a medicament after pulpotomy of an immature permanent tooth are presented. After isolation, caries removal and pulpotomy with PRF was performed. A layer of mineral trioxide aggregate (MTA) was placed over the PRF, and the final restoration was performed. Postoperatively, the patient had no pain or discomfort, and follow-up radiographs revealed normal periodontal ligament space and trabecular bone pattern.
Two cases of vital pulpotomy for treatment of open fractured canine teeth in dog were referred to the Veterinary Teaching Hospital of College of Veterinary Medicine, Chonnam National University. In case 1, a 2-year-old male Locker. Spaniel was fractured left mandibular canine and the pulp was exposed. In case 2, an 1-year-old male Border Collie was open fractured both mandibular canine teeth. In both cases, we made sure of pulp vitality by oral examination and radiological findings. Therefore, we performed vital pulpotomy in these patients. Two months after therapy, radiological examinations were performed for evaluation of success of therapy. In both cases the radiographs showed normal periapical anatomy and no changes in the root resorption.
Successful treatment of a badly broken down tooth with pulpal disease depends not only on good endodontic therapy, but also on good prosthetic reconstruction of the tooth after endodontic therapy is completed. The ideal treatment of endodontically treated teeth has been widely and controversially discussed. Endocrown is a restorative option for endodontically treated teeth. Endocrown design incorporates the core and short post into the crown as a single restoration. The preparation of endocrown consists of a circular equigingival butt-joint margin and central retention cavity of the entire pulp chamber instead of employing intraradicular posts. This design significantly increases the surface area of the preparation available for cementation. It is particularly useful in young patient teeth for long-term provisional restoration and in teeth with short clinical crowns. This technique represents a promising and conservative method for the treatment of endodontically treated teeth that require long-term protection and stability. Endocrown can be considered as a feasible alternative to full crowns or composite overlays for the restoration of non vital teeth.
Objectives: The purpose of this study was to assess the ability of two new calcium silicate-based pulp-capping materials (Biodentine and BioAggregate) to induce healing in a rat pulp injury model and to compare them with mineral trioxide aggregate (MTA). Materials and Methods: Eighteen rats were anesthetized, cavities were prepared and the pulp was capped with either of ProRoot MTA, Biodentine, or BioAggregate. The specimens were scanned using a high-resolution micro-computed tomography (micro-CT) system and were prepared and evaluated histologically and immunohistochemically using dentin sialoprotein (DSP). Results: On micro-CT analysis, the ProRoot MTA and Biodentine groups showed significantly thicker hard tissue formation (p < 0.05). On H&E staining, ProRoot MTA showed complete dentin bridge formation with normal pulpal histology. In the Biodentine and BioAggregate groups, a thick, homogeneous hard tissue barrier was observed. The ProRoot MTA specimens showed strong immunopositive reaction for DSP. Conclusions: Our results suggest that calcium silicate-based pulp-capping materials induce favorable effects on reparative processes during vital pulp therapy and that both Biodentine and BioAggregate could be considered as alternatives to ProRoot MTA.
This study investigated the latest findings and notions regarding 'triple antibiotic paste' (TAP) and its applications in dentistry, particularly endodontics. TAP is a combination of 3 antibiotics, ciprofloxacin, metronidazole, and minocycline. Despite the problems and pitfalls research pertaining to this paste has unveiled, it has been vastly used in endodontic treatments. The paste's applications vary, from vital pulp therapy to the recently introduced regeneration and revascularisation protocol. Studies have shown that the paste can eliminate the root canal microorganisms and prepare an appropriate matrix for further treatments. This combination is able to remove diverse groups of obligate and facultative gram-positive and gram-negative bacteria, providing an environment for healing. In regeneration protocol cases, this allows the development, disinfection, and possible sterilization of the root canal system, so that new tissue can infiltrate and grow into the radicular area. Moreover, TAP is capable of creating a discipline in which other wanted and needed treatments can be successfully performed. In conclusion, TAP, as an antibacterial intracanal medication, has diverse uses. Nevertheless, despite its positive effects, the paste has shown drawbacks. Further research concerning the combined paste and other intracanal medications to control microbiota is a must.
Objectives: This study aimed to compare the postoperative pain and clinical performance after partial pulpotomy by using ProRoot MTA and Endocem MTA. Materials and Methods: Twenty-eight teeth requiring partial pulpotomy due to deep dental caries or traumatic injury were included in this study. After 2mm removal of exposed pulp and bleeding control, the ProRoot MTA or Endocem MTA was randomly adjusted to the exposed site. 1, 2, 4, and 12 weeks after the final restoration, the patients were recalled to check the postoperative pain or another unfavorable signs. Pearson's chi-square test was used for statistical analysis to evaluate any differences among tested materials. Results: 3 of 28 teeth showed postoperative pain and cold positive during follow-up period (10.7%). There were no statistically differences in pain occurrence between two tested materials (P > 0.05). Conclusions: In the limitations of this study, partial pulpotomy by using Endocem MTA showed the advantages of short setting time and lower postoperative pain incidence, allowing one visit treatment.
One fifth dilution of formocresol is usually used for pulpotomy of the primary teeth and emergency pulpotomy of the permanent teeth. However the use of formaldehyde has been subjected to criticism because it may be absorbed into the blood stream and become distributed systemically, it nay also alter the pulp tissue rendering it immunologically active, and have carcinogenic potential. Recently Depulpin$^{\circledR}$(VoCo., Germany) gains popularity as a devitalizing agent during root canal therapy in spite of high concentration of 49 % paraformaldehyde because it facilitate devitalization of pulp and make root canal therapy easier But there have been not enough publications about the reaction of pulp and periapical tissue caused by Depulpin. This study was performed to evaluate the histological changes in pulp and periapical tissue of rats after pulpotomy using formocresol and Depulpin and to elucidate the toxic effects of these agents. Thirty six Sprague-Dawley rats were anesthetized by intraperitoneal injection of ketamine Maxillary first molar teeth were used for pulpotomy with formocresol and Depulpin. Rats were sacrificed after 2 days, 4 days, 1 week, 2 weeks, 3 weeks and 4 weeks respectively. Specimens were histologically observed by light microscope changes in pulp and periapical tissue. The obtained results were as follows. 1. Formocresol group A zone of fixed tissue. in which odontoblasts could clearly be defined, was present directly underneath the pulpotomy dressing in almost all teeth of this group. This was followed by an area of necrotic tissue which resembled dried out fibrous tissue with no cellular detail except some pyknotic nuclei. In the specimens of after 2 days, 4 days, 1 week, 2 weeks in which vital tissue was present, it was separated from the fibrous area by a zone of inflammation. In the specimens of after 3 weeks and after 4 weeks, inflammatory infiltrate was in the periodontal ligament adjacent to the apical foramina of the teeth. 2. Depulpin$^{\circledR}$ group The area of necrotic tissue which had no cells and fibers, was present adjacent to the dressing. This was followed by dried out fibrous tissue with no cellular details except some pyknotic nuclei, A short stump of vital pulp with odontoblasts was present at the end of the canal after 2 days. Inflammatory infiltrate was in the periodontal ligament after 4 days and after 1week. Severe root resolution and necrosis of periapical tissue opposite the root resorption site were defined after 2 weeks and after 3 weeks. Periapical lesion which consist of necrotic tissue surrounded by a fibrous connective wall, was found after 4 weeks. The results indicated that Depulpin can cause more adverse reaction to the dental pulp and periapical tissue than formocresol, and further studies are needed for its clinical use with safety.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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