In this paper, we proposed a three-dimensional visualization system for medical images in augmented reality based on deep learning. In the proposed system, the artificial neural network model performed fully automatic segmentation of the region of lung and pulmonary nodule from chest CT images. After applying the three-dimensional volume rendering method to the segmented images, it was visualized in augmented reality devices. As a result of the experiment, when nodules were present in the region of lung, it could be easily distinguished with the naked eye. Also, the location and shape of the lesions were intuitively confirmed. The evaluation was accomplished by comparing automated segmentation results of the test dataset to the manual segmented image. Through the evaluation of the segmentation model, we obtained the region of lung DSC (Dice Similarity Coefficient) of 98.77%, precision of 98.45%, recall of 99.10%. And the region of pulmonary nodule DSC of 91.88%, precision of 93.05%, recall of 90.94%. If this proposed system will be applied in medical fields such as medical practice and medical education, it is expected that it can contribute to custom organ modeling, lesion analysis, and surgical education and training of patients.
Background: Condylar dislocation can arise as a complication in patients who required mandibular and/or condylar reconstruction and were operated on with fibula free flap (FFF) using surgical guides designed using simulation surgery. Surgeons should be aware of the complications in these present cases when planning and performing reconstructions as well as predicting prognoses. Cases presentation: Two cases showed condylar dislocation in mandibular reconstruction using a FFF fixed with a reconstruction plate. Three cases showed condylar dislocation in mandibular reconstruction using a fibula free flap fixed with a mini-plate. Conclusion: Despite the lack of clinical symptoms in these cases following mandibular reconstruction using an FFF, the mandibular condyle was severely displaced away from the glenoid fossa. A surgeon must have sufficient time to consider the use of a long flap with thickness similar to that of the mandible, ways to minimize span and bending, and methods of fixation. The patient, moreover, should be educated on condylar dislocation. Customized CAD/CAM-prototyped temporomandibular condyle-connected plates may be a good alternative even if virtual simulation surgery is to be performed before surgery. These considerations may help reduce the incidence of complications after mandibular reconstruction.
Lung cancer is a serious health problem and leading cause of death worldwide due to its high incidence and mortality. More than 80% of lung cancers feature a non-small cell histology. Over few decades, systemic chemotherapy and surgery are the only treatment options in this type of tumor but due to their limited efficacy and overall poor survival of patients, there is an urge to develop newer therapeutic strategies which circumvent the problems. Enhanced knowledge of translational science and molecular biology have revealed that lung tumors carry diverse driver gene mutations and adopt different intracellular pathways leading to carcinogenesis. Hence, the development of targeted agents against molecular subgroups harboring critical mutations is an attractive approach for therapeutic treatment. Targeted therapies are clearly more preferred nowadays over systemic therapies because they target tumor specific molecules resulting with enhanced activity and reduced toxicity to normal tissues. Thus, this review encompasses comprehensive updates on targeted therapies for the driver mutations in non-small cell lung cancer (NSCLC) and the potential challenges of acquired drug resistance faced i n the field of targeted therapy along with the imminent newer treatment modalities against lung cancer.
The present study proposed a new interface system for capsule endoscopy by using head mounted display (HMD) device, which can control the orientation of the capsule endoscope with electromagnetic actuator (EMA) system. The orientation information of the HMD user was detected by the gyroscope sensor built into the device and then calculated to as an angle increment using Unity Engine compiler. The measured angle changes from the HMD were converted to the current values of the corresponding coils to be changed in the EMA system. Two experiments were designed to measure the accuracy and the intuitiveness of the HMD interface system. In the angle accuracy measurement, the capsule endoscope driven by HMD interface system showed the averaged errors of 0.68 degrees horizontally and 1.001 degrees vertically for given test angles. In the intuitiveness measurement, HMD interface system showed 1.33 times faster manipulation speed rather than the joystick interface system. In this respect, the HMD interface system for capsule endoscopy was expected to improve the overall diagnostic environment while maintaining comfort of patients and clinicians.
KSII Transactions on Internet and Information Systems (TIIS)
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v.18
no.4
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pp.860-880
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2024
Breast cancer is a major health concern affecting women and men globally. Early detection and accurate classification of breast cancer are vital for effective treatment and survival of patients. This study addresses the challenge of accurately classifying breast tumors using machine learning classifiers such as MLP, AdaBoostM1, logit Boost, Bayes Net, and the J48 decision tree. The research uses a dataset available publicly on GitHub to assess the classifiers' performance and differentiate between the occurrence and non-occurrence of breast cancer. The study compares the 10-fold and 5-fold cross-validation effectiveness, showing that 10-fold cross-validation provides superior results. Also, it examines the impact of varying split percentages, with a 66% split yielding the best performance. This shows the importance of selecting appropriate validation techniques for machine learning-based breast tumor classification. The results also indicate that the J48 decision tree method is the most accurate classifier, providing valuable insights for developing predictive models for cancer diagnosis and advancing computational medical research.
Background and Objectives: We investigated whether extra-pulmonary vein (PV) ablation targeting a high maximal slope of the action potential duration restitution curve (Smax) improves the rhythm outcome of persistent atrial fibrillation (PeAF) ablation. Methods: In this open-label, multi-center, randomized, and controlled trial, 178 PeAF patients were randomized with 1:1 ratio to computational modeling-guided virtual Smax ablation (V-Smax) or empirical ablation (E-ABL) groups. Smax maps were generated by computational modeling based on atrial substrate maps acquired during clinical procedures in sinus rhythm. Smax maps were generated during the clinical PV isolation (PVI). The V-Smax group underwent an additional extra-PV ablation after PVI targeting the virtual high Smax sites. Results: After a mean follow-up period of 12.3±5.2 months, the clinical recurrence rates (25.6% vs. 23.9% in the V-Smax and the E-ABL group, p=0.880) or recurrence appearing as atrial tachycardia (11.1% vs. 5.7%, p=0.169) did not differ between the 2 groups. The post-ablation cardioversion rate was higher in the V-Smax group than E-ABL group (14.4% vs. 5.7%, p=0.027). Among antiarrhythmic drug-free patients (n=129), the AF freedom rate was 78.7% in the V-Smax group and 80.9% in the E-ABL group (p=0.776). The total procedure time was longer in the V-Smax group (p=0.008), but no significant difference was found in the major complication rates (p=0.497) between the groups. Conclusions: Unlike a dominant frequency ablation, the computational modeling-guided V-Smax ablation did not improve the rhythm outcome of the PeAF ablation and had a longer procedure time.
Background As the demand for cosmetic surgery continues to rise, plastic surgery programs and the training core curriculum have evolved to reflect these changes. This study aims to evaluate the perceived quality of current cosmetic surgery training in terms of case exposure and educational methods. Methods A 16-question survey was sent to graduates who completed their training at a U.S. plastic surgery training program in 2017. The survey assessed graduates' exposure to cosmetic surgery, teaching modalities employed and their overall perceived competence. Case complexity was characterized by the minimum number of cases needed by the graduate to feel confident in performing the procedure. Results There was a 25% response rate. The majority of respondents were residents (83%, n=92) and the remaining were fellows (17%, n=18). Almost three quarters of respondents were satisfied with their cosmetic training. Respondents rated virtual training as the most effective learning modality and observing attendings' patients/cases as least effective. Perceived competence was more closely aligned with core curriculum status than case complexity, i.e. graduates feel more prepared for core cosmetic procedures despite being more technically difficult than non-core procedures. Conclusions Despite the variability in cosmetic exposure during training, most plastic surgery graduates are satisfied with their aesthetic training. Incorporation of teaching modalities, such as virtual training, can increase case exposure and allow trainees more autonomy. The recommended core curriculum is adequately training plastic surgery graduates for common procedures and more specialized procedures should be consigned to aesthetic fellowship training.
Jun Seong Kim;So Hyun Park;Suyoung Park;Jung Han Hwang;Jeong Ho Kim;Seong Yong Pak;Kihyun Lee;Bernhard Schmidt
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.83
no.5
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pp.1032-1045
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2022
Peripheral arterial disease (PAD) is common in elderly patients. Lower-extremity CT angiography (LE-CTA) can be useful for detecting PAD and planning its treatment. PAD can also be accurately evaluated on reconstructed monoenergetic images (MEIs) from low kiloelectron volt (keV) to high keV images using dual-energy CT. Low keV images generally provide higher contrast than high keV images but also feature more severe image noise. The noise-reduced virtual MEI reconstruction algorithm, called the Mono+ technique, was recently introduced to overcome such image noise. Therefore, this pictorial review aimed to present the imaging findings of PAD on LE-CTA and compare low and high keV images with those subjected to the Mono+ technique. We found that, in many cases, the overall and segmental image qualities were better and metal artifacts and venous contamination were decreased in the high keV images.
Clinical evidence shows that dual inhibition of kinases as well angiogenesis provides ideal therapeutic option in the treatment of medullary thyroid carcinoma (MTC) than inhibiting either of these with the events separately. Although treatment with dual inhibitors has shown good clinical responses in patients with MTC, it has been associated with serious side effects. Some inhibitors are active agents for both angiogenesis or kinase activity. Owing to narrow therapeutic window of established inhibitors, the present study aims to identify high affinity dual inhibitors targeting RET and VEGFR2 respectively for kinase and angiogenesis activity. Established inhibitors like Vandetanib, Cabozantinib, Motesanib, PP121, RAF265 and Sunitinib served as query parent compounds for identification of structurally similar compounds by Tanimoto-based similarity searching with a threshold of 95% against the PubChem database. All the parent inhibitors and respective similar compounds were docked against RET and VEGFR2 in order to retrieve high affinity compounds with these two proteins. AGN-PC-0CUK9P PubCID: 59320403 a compound related to PPI21 showed almost equal affinity for RET and VEGFR2 and unlike other screened compounds with no apparent bias for either of the receptors. Further, AGNPC- 0CUK9P demonstrated appreciable interaction with both RET and VEGFR2 and superior kinase activity in addition to showed optimal ADMET properties and pharmacophore features. From our in silico investigation we suggest AGN-PC-0CUK9P as a superior dual inhibitor targeting RET and VEGFR2 with high efficacy which should be proposed for pharmacodynamic and pharmacokinetic studies for improved treatment of MTC.
Recent developments in software technology have made it possible to create a virtual three-dimensional model of the dental arches from digitally scanned casts of a patient's dentition. This modelmay then be manipulated with software to produce stages of tooth movement from the initial malocclusion to the final desired occlusion. A sterolithograghic model is made for each stage of tooth movement which is the basis for construction of a series of clear and thin overlay appliances. These appliances are worn full time by the patient to move the teeth according to the programmed stages of movement. Malocclusions involving mild to moderate crowding and space closure have been proven to be successfully treated with this appliance. Experience with this appliance has demonstrated excellent patient compliance with less discomfort, improved esthetics and oral hygiene control, when compared with fixed orthodontic appliances. Orthodontic treatment with this appliance is a potentially useful alternative approach to fixed appliances for treatment of a variety of malocclusions in patients with fully erupted permanent teeth.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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