A 9-month-old, intact female Maltese dog and one-year-old, intact female beagle dog were presented with continuous heart murmur. These 2 dogs were diagnosed as patent ductus arteriosus (PDA) based on the two-dimensional echocardiography and angiography. Due to the large shunt size, commercially available ductal occlude device was used for transcatheter occlusion of PDA. After Amplatzer$^{(R)}$ vascular plug placement, cardiac murmur was abruptly disappeared in Maltese dog and mildly decreased in beagle dog. Complications and safety after the procedure were evaluated regularly in these 2 dogs. This is first clinical application of Amplatzer$^{(R)}$ vascular plug for transcatheter closure of PDA in two dogs in Korea.
A 9 month-old female Chihuahua (weighing 1.5 kg) was referred with loud left basal murmur and exercise intolerance. Diagnostic imaging studies revealed the elongation of left ventricle (LV) with classic triple bumps on the main pulmonary artery, aorta and left atrium on the dorsoventral view of radiograph. Echocardiography revealed patent ductus arteriosus (PDA) duct and continuous turbulent shunt flow (maximal velocity 5.73 m/s) between the aorta and pulmonary artery with left to right direction. The PDA in this dog was successfully closed though femoral vein (transvenous approach) using an Amplatzer$^{(R)}$ vascular plug. To the best of author's knowledge, this is the first case of PDA occlusion treated with vascular plug through femoral vein.
Han-Joon Lee;Taehyung Kwon;Gyeonggook Park;Dong-Kwan Lee;Joong-Hyun Song;Kun-Ho Song
Korean Journal of Veterinary Service
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v.47
no.1
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pp.55-59
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2024
A 4-year-old, spayed female German Shepherd dog (GSD) weighing 22.4 kg was referred to Chungnam National University Veterinary Medicine Teaching Hospital with the chief complaint of a cardiac murmur. A continuous murmur was detected at the left basilar region upon auscultation. In the thoracic radiographs, slight bulging of the aorta, the main pulmonary artery, and the left atrium were observed. Echocardiography revealed continuous turbulent flow directed from the main pulmonary artery towards the pulmonary valve and consistently within the main pulmonary artery. Based on all the results, a diagnosis of type II A patent ductus arteriosus (PDA) was made, and plans were established to treat it with transcatheter occlusion. Transcatheter occlusion was performed using a vascular plug and successfully deployed at the PDA. The patient did not exhibit any complications. GSDs are relatively less common compared to small-breed dogs in South Korea. Considering that GSDs are predisposed to PDA, it is crucial to periodically assess the presence of PDA through auscultation and echocardiography, even in the absence of clinical signs. Transcatheter occlusion using a vascular plug can be an option for treatment and can yield favorable outcomes.
Jung, Ki Hwan;Lee, Seung Hwa;Shin, Chol;Kim, Je Hyeong
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.67
no.1
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pp.52-58
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2009
Pulmonary arteriovenous malformation (PAVM) is a rare pulmonary vascular anomaly due to an abnormal communication between the pulmonary artery and vein. The most common presenting symptom is a dyspnea on exertion related to this right-to-left shunt. If left untreated, PAVM has been known to result in serious complications. Incomplete pulmonary capillary network can be the cause of cerebral abscesses and other noninfectious neurological complications, such as stroke and transient ischemic attacks due to paradoxic embolism Transcatheter embolotherapy, using coils or balloons, has replaced surgical resection as the treatment of choice for PAVM. However, the risk of device embolization has limited the use of coil embolotherapy, while the size of PAVM is huge. Recently, Amplatzer$^{(R)}$ Vascular Plug has been proposed as an alternative endovascular occlusion device for arteriovenous malformation. We report a case of 81-year-old male patient with a giant PAVM, which was successfully treated by transcatheter embolotherapy using the Amplatzer$^{(R)}$ Vascular Plug.
Patent ductus arteriosus (PDA) is a common congenital heart defect. All PDAs, regardless of size or degree of symptoms, require occlusion. Transcatheter PDA occlusion features fewer complications than trans-thoracic closure. It is also more cost-effective and has an excellent occlusion rate. Therefore, transcatheter PDA occlusion is accepted as the standard treatment option for PDA. However, tubular-type PDAs are difficult to close with ordinary detachable coils or the Amplatzer Duct Occluder; thus, these lesions remain a challenge for transcatheter closure. We attempted to occlude a tubular-type PDA by using an oversized Amplatzer Vascular Plug, which allowed intraluminal packing of the ductus. By using this treatment method, PDA occlusion was achieved safely with an excellent final outcome. We suggest that this approach may be a good option for transcatheter closure of a tubular-type PDA.
Kim, Ji Hyun;Kim, Sin Seung;Ha, Kyung Sun;Bae, Jungi;Park, Yonggeun
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.76
no.6
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pp.295-298
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2014
Pulmonary systemic arterialization to normal basal lung without sequestration is a rare congenital anomaly. In this rare abnormality, arterialization of the left lower lobe is the most common type. In general, surgical treatments have been performed. Recently, for reducing the complications and risks of surgery, embolization is mainly attempted by using coils. We report a case of 22-year-old male patient with a 10 mm anomalous arterial supply to his normal lung, which is being successfully treated by transcatheter embolization when using the Amplatzer Vascular Plug that has been adapted for the treatment of high-flows and large artery occlusions.
Jang, Hae In;Choi, Young Earl;Cho, Hwa Jin;Cho, Young Kuk;Ma, Jae Sook
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.56
no.2
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pp.90-93
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2013
Congenital coronary arteriovenous fistulas (CCAFs) are rare coronary artery abnormalities in which blood is shunted into a cardiac chamber or great vessel. If the fistula itself is large and tortuous, it is generally recommended to occlude the fistula to prevent several complications. In approaches of transcatheter occlusion, the transvenous approach is preferred over the transarterial approach. The transvenous approach would enable the cannulation of a relatively larger catheter or sheath without potential damage to the femoral vessels or normal coronary arteries, which can occur in the transarterial approach. The transvenous approach may also minimize the blind pouch after releasing the devices. Herein, we report the success of transvenous proximal closure of a CCAF using an Amplatzer vascular plug (AVP) in a 3-year-old patient with cardiomegaly. Complete occlusion was achieved by a single AVP and thrombus formation of the distal aneurysmal portion of the fistula. We suggest that this strategy of closing the proximal end with a dilated fistula using a single AVP by the transvenous approach may be a good option in treating CCAFs in a young child.
Kong, Joon Hyuk;Oh, Tae Yun;Kim, Jung Tae;Baek, Kang Seok;Chang, Woon-Ha
Journal of Chest Surgery
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v.45
no.5
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pp.326-329
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2012
Pulmonary arteriovenous malformation (PAVM) is a rare anomalous direct communication between the pulmonary artery and vein with a considerable risk of serious complications such as cerebral thromboembolism or abscess and pulmonary hemorrhage. Although the past, surgical resection such as lobectomy was mostly used to treat PAVM, the recent development of endovascular treatment has made it a primary consideration to perform transcatheter embolization using coils or detachable balloons. We report a case of successful transcatheter embolization of giant PAVM with the second generation Amplatzer vascular plug II as a new self-expanding device.
Cho, Eun Hyun;Song, Jinyoung;Kang, I-Seok;Huh, June;Lee, Sang Yoon;Choi, Eun Young;Kim, Soo Jin
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.56
no.9
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pp.396-400
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2013
Purpose: The purpose of this study was to share our experience of transcatheter closure of small patent ductus arteriosus (PDA) by using an Amplatzer vascular plug (AVP). Methods: We reviewed the medical records of 20 patients who underwent transcatheter closure at Samsung Medical Center and Sejong General Hospital from January 2008 to August 2012. The size and shape of the PDAs were evaluated by performing angiograms, and the PDA size and the AVP devices size were compared. Results: The mean age of the patients was $54.9{\pm}45.7$ months old. The PDAs were of type C (n=5), type D (n=12), and type E (n=3). The mean pulmonary end diameter of the PDA was $1.7{\pm}0.6$ mm, and the aortic end diameter was $3.6{\pm}1.4$ mm. The mean length was $7.3{\pm}1.8$ mm. We used 3 types of AVP devices: AVP I (n=5), AVP II (n=7), and AVP IV (n=8). The ratio of AVP size to the pulmonary end diameter was $3.37{\pm}1.64$, and AVP size/aortic end ratio was $1.72{\pm}0.97$. The aortic end diameter was significantly larger in those cases repaired with AVP II than in the others (P=0.002). The AVP size did not significantly correlate with the PDA size, but did correlate with smaller ratio of AVP size to aortic end diameter ($1.10{\pm}0.31$, P=0.032). Conclusion: Transcatheter closure of small PDA with AVP devices yielded satisfactory outcome. AVP II was equally effective with smaller size of device, compared to others.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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