Background: Graft vessel preservation solution in coronary artery bypass surgery is used to maintain the graft conduit in optimal condition during the perioperative period. Nafamostat mesilate (NM) has anticoagulation and anti-inflammatory properties. Therefore, we investigated NM as a conduit preservative agent and compared it to papaverine. Methods: Sprague-Dawley (SD) rat thoracic aortas were examined for their contraction-relaxation ability using phenylephrine (PE) and acetylcholine (ACh) following preincubation with papaverine and NM in standard classical organ baths. Human umbilical vein endothelial cells (HUVECs) were cultured to check for the endothelial cell viability. Histopathological examination and terminal deoxynucleotidyl transferase dUTP nick end labeling assay were performed on the thoracic aortas of SD rats. Results: The anti-contraction effects of papaverine were superior to those of NM at PE (p<0.05). The relaxation effect of NM on ACh-induced vasodilatation was not statistically different from that of papaverine. Viability assays using HUVECs showed endothelial cell survival rates of >90% in various concentrations of both NM and papaverine. A histopathological study showed a protective effect against necrosis and apoptosis (p<0.05) in the NM group. Conclusion: NM exhibited good vascular relaxation and a reasonable anti-vasocontraction effect with a better cell protecting effect than papaverine; therefore, we concluded that NM is a good potential conduit preserving agent.
본 연구는 식물사회학적 방법에 의해 경상북도 안동군 임하댐 유역의 삼림식생을 분류하고 그 환경조건을 해석할 목적으로 실시되었다. 그 결과 다음의 4군락이 식별되었다: 소나무군락, 굴참나무-졸참나무군집, 아까시나무-닭의 장풀군락, 일본잎갈나무군락. 이중에서 소나무군락은 특히 인위적 영향이 미친 정도에 따라 다시 억새조성군, 산거울 조성군, 전형조성군 등 3하위단위로 세분되었다. 이들 삼림군락에 출현한 유관속식물은 총 63과 144속 191종 30변종으로 밝혀졌다. 이 연구에서 식별된 각 군락의 상관적, 종조성적 특징 및 고도, 경사, 지형, 토양과 같은 생육지의 환경조건이 기술되었다. 또, 상관적, 종조성적 특징과 함께 생활형의 분석 및 토양분석을 통하여 조사지에 있어서 일련의 천이경도를 명백히 하였다. 이와 관련한 삼림군락의 천이계열은 아까시나무-?의 장풀군락.일본잎갈나무군락\longrightarrow소나무군락\longrightarrow굴참나무-졸참나무군집\longrightarrow신갈나무군락의 순으로 밝혀졌다. 마지막으로 본 연구를 통해 귀납되는 사항으로서 댐의 건설을 전후한 자연생태계의 보전 방향이 제시되었다.
Pulmonary artery intimal sarcoma is a rare tumor with no characteristic symptoms. It is frequently misdiagnosed as pulmonary embolism. We report a case of pulmonary artery intimal sarcoma in a 48-year-old man with dyspnea, cough and blood-tinged sputum. He was initially suspected and treated as a pulmonary embolism. Computed tomography of the chest showed filling defects occupying the entire luminal diameter of the right and left pulmonary artery as well as extraluminal extension of the intraluminal mass. Surgical resection of the tumor confirmed pulmonary artery intimal sarcoma. After surgery, he received 8 cycles of combined chemotherapy consisting of doxorubicin and ifosfamide. After 8 cycles, Computed tomography of the chest showed interval regression of the residual tumor. Radiotherapy was done as total 6,000 cGy for 5 weeks, following the 8th chemotherapy. The patient's condition was successfully stabilized with chemotherapy and radiotherapy.
Kang, In Sook;Suh, Joowon;Lee, Mi-Ni;Lee, Chaeyoung;Jin, Jing;Lee, Changjin;Yang, Young Il;Jang, Yangsoo;Oh, Goo Taeg
BMB Reports
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제53권2호
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pp.118-123
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2020
Cardiac regeneration with adult stem-cell (ASC) therapy is a promising field to address advanced cardiovascular diseases. In addition, extracellular vesicles (EVs) from ASCs have been implicated in acting as paracrine factors to improve cardiac functions in ASC therapy. In our work, we isolated human cardiac mesenchymal stromal cells (h-CMSCs) by means of three-dimensional organ culture (3D culture) during ex vivo expansion of cardiac tissue, to compare the functional efficacy with human bone-marrow derived mesenchymal stem cells (h-BM-MSCs), one of the actively studied ASCs. We characterized the h-CMSCs as CD90low, c-kitnegative, CD105positive phenotype and these cells express NANOG, SOX2, and GATA4. To identify the more effective type of EVs for angiogenesis among the different sources of ASCs, we isolated EVs which were derived from CMSCs with either normoxic or hypoxic condition and BM-MSCs. Our in vitro tube-formation results demonstrated that the angiogenic effects of EVs from hypoxia-treated CMSCs (CMSC-Hpx EVs) were greater than the well-known effects of EVs from BM-MSCs (BM-MSC EVs), and these were even comparable to human vascular endothelial growth factor (hVEGF), a potent angiogenic factor. Therefore, we present here that CD90lowc-kitnegativeCD105positive CMSCs under hypoxic conditions secrete functionally superior EVs for in vitro angiogenesis. Our findings will allow more insights on understanding myocardial repair.
좌심실보조장치(LVAD)가 심실부하감소에 미치는 영향을 극대화 하기 위해, 심실보조장치 치료를 위한 최적의 심부전 심각도 단계를 찾는 것은 중요하다. 우리는 심부전 정도에 따른 LVAD 의 박동효율을 이론적으로 예측하였다. 우리는 혈관시스템의 6 컴파트먼트의 Wind-kessel 모델과 연동된 심실의 삼차원 유한요소모델을 사용하였다. 이 모델을 이용하여, LVAD 치료 하에서 심부전의 정도에 따라 심실의 수축성 ATP 소모율, 좌심실압력, 심박출량, 심박출 분획, 1 회심박출량 등과 같은 심장응답을 예측하였다. LVAD 치료 중에 에너지학적 부하조건을 암시하는 수축성 ATP 소모율은 5 단계 심부전 조건에서 가장 크게 감소하였다. 따라서, 우리는 LVAD 를 회복으로의 가교로서 고려하고 있을 때, 심부전 5 단계에서 LVAD 치료를 시작하는 것이 가장 적절하다는 결론을 내린다.
Background Pincer nail deformity is a transverse overcurvature of the nail. This study aimed to define the anatomical characteristics of pincer nail deformity and to evaluate the surgical outcomes. Methods A retrospective review was conducted on 20 cases of pincer nail deformity of the great toe. Thirty subjects without pincer nail deformity or history of trauma of the feet were selected as the control group. Width and height indices were calculated, and interphalangeal angles and base widths of the distal phalanx were measured with radiography. We chose the surgical treatment methods considering perfusion-related factors such as age, diabetes mellitus, kidney disease, and peripheral vascular disease. The zigzag nail bed flap method (n=9) and the inverted T incision method (n=11) were used to repair deformities. The outcomes were evaluated 6 months after surgery. Results The interphalangeal angle was significantly greater in the preoperative patient group ($14.0^{\circ}{\pm}3.6^{\circ}$) than in the control group ($7.9^{\circ}{\pm}3.0^{\circ}$) (P<0.05). The postoperative width and height indices were very close to the measurements in the control group, and most patients were satisfied with the outcomes. Conclusions We believe that the width and height indices are useful for evaluating the deformity and outcomes of surgical treatments. We used two different surgical methods for the two patient groups with respect to the perfusion-related factors and found that the outcomes were all satisfactory. Consequently, we recommend taking into consideration the circulatory condition of the foot when deciding upon the surgical method for pincer nail deformity.
전폐 절제술후 증후군은 드문질환이지만 종격동내 혈관의 정상적인 해부학적인 구조를 가진 대부분의 환자에서 전폐 절제술후에 지연 합병증으로 올수 있다. 이증후군의 임상증상으로는 대개 수술후 1년 이내에 나타나는 호흡곤란과 남아 있는 우측폐의 반복되는 감염이다. 전폐절제술후 이차적인 변화로 종격동이 좌측으로 끌려가면서 심장과 대혈관이 시계방향으로 회전하고 우측폐가 좌측 흉부 전방까지 확장되면서 나타나는 것으로 믿어지고 있다. 이와 같은 변화로 우측 폐동맥과 흉추사이에 끼이면서 기관과 우측 주기관지가 눌려지게 된다. 본 영동세브란스병원 흉부외과에서는 21세 여자환자에서 6년전에 기관지확장증으로 좌측 전폐절제술후 발생한 전폐절제술후 증후군을 좌측 개흉술후 종격동의 박리와 확장 보조물을 삽입하여 종격동 정복(mediastinal repositioning)을 시행하였고 환자의 증상은 수술후 소실되었으며 수술후 별다른 합병증 없이 퇴원하여 외래 추적관찰 중이다.
Angiogenesis is a fundamental process in reproduction and wound healing. Under these condition, neovascularization is tightly regulated. Unregulated angiogenesis may lead to several angiogenic diseases, and is thought to be indispensible for solid tumor growth and metastsis. The construction of new vascular network is a multistep cascade involving basement membrane degradation, endothelial cell proliferation, endothelial cell migration, and tube formation. Newly reported anti-angiogenic agents in oriental medical field have targeted both specific and multistep stages in the angiogenic process. From recent approach in oriental medical field with several herb medicines including activating blood flow and removing blood stasis medicine(活血化瘀藥), it may be possible in the future to develope specific anti-angiogenic agents that offer a less toxic potential therapy for cancer and angiogenic disease.
생후 13일, 체중 2.2 kg의 여아가 기능적 단심증으로 하이브리드 술식을 받았다. 환아의 진단은 '삼첨판 폐쇄, 완전 대혈관 전위, 심한 대동맥 축착 및 동맥관 의존형 전신 순환'이었으며, Norwood형의 수술을 시행하기에는 미숙아, 저체중, 괴사성 장염 등 위험인자가 너무 많아서 수술 범위를 최소화 하는 하이브리드 술식을 시행하기로 하고 수술장에서 정중흉골 절개 하에 양쪽 폐동맥 띠조임술, 동맥관 내 스텐트 삽입 및 역행성 Blalock-Taussig 단락술을 시행하였다. 수술 후 복부 팽만 및 유미복수 등 다소 어려운 경과를 보였지만 술 후 33일째 퇴원할 수 있었고 퇴원 후 4개월에는 성공적인 2차 수술을 시행하였다. 환아는 2차 수술 후 4개월째 외래 관찰 중이며 정상 발육을 보이고 있다.
Although the $Ca^{2+}-activated\;K^+\;(I_{K,Ca})$ channel is known to play an important role in the maintenance of resting membrane potential, the regulation of the channel in physiological condition is not completely understood in vascular myocytes. In this study, we investigated the role of cytoplasmic $Mg^{2+}$ on the regulation of $I_{K,Ca}$ channel in pulmonary arterial myocytes of the rabbit using the inside-out patch clamp technique. $Mg^{2+}$ increased open probability (Po), but decreased the magnitude of single channel current. $Mg^{2+}-induced$ block of unitary current showed strong voltage dependence but increase of Po by $Mg^{2+}$ was not dependent on the membrane potential. The apparent effect of $Mg^{2+}$ might, thus, depend on the proportion between opposite effects on the Po and on the conductance of $I_{K,Ca}$ channel. In low concentration of cytoplasmic $Ca^{2+},\;Mg^{2+}$ increased $I_{K,Ca}$ by mainly enhancement of Po. However, at very high concentration of cytoplasmic $Ca^{2+},$ such as pCa 5.5, $Mg^{2+}$ decreased $I_{K,Ca}$ through the inhibition of unitary current. Moreover, $Mg^{2+}$ could activate the channel even in the absence of $Ca^{2+}.\;Mg^{2+}$ might, therefore, partly contribute to the opening of $I_{K,Ca}$ channel in resting membrane potential. This phenomenon might explain why $I_{K,Ca}$ contributes to the resting membrane potential where membrane potential and concentration of free $Ca^{2+}$ are very low.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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