As patients on bed rest perform repeated Valsalva maneuver, it is necessary for them to prevent the-danger inherent in repeated Valsalva maneuver through intelligent rehabilitative nursing care. In this regard, it seems to be important to furnish a scientific rationale underlying rehabilitative nursing care. This study was undertaken to find the effects of repeated Valsalva maneuver upon circulation of nor-mal men. The subjects for this study were twenty normal and healthy college students of age from 19 to 26. For the first time, the ECG of standard 12 leads was recorded and the blood pressure was measured under the resting state. And the subjects performed Valsalva maneuver for 10 seconds, then expired air for 2 seconds. After the subjects carried out in this menner for 1 minute, the ECG and the blood pres-sure were recorded and measured again. The Changes of heartbeats, systolic and diastolic pressures after the practice of repeated Valsalva maneuver were compared with those of the letting state. The results obtained were as follows : 1. The heartbeats after the practice of repeated Valsalva maneuver generally increased but did not show statistical significance. 2. The systolic pressure measured after the practice of repeated Valsalva maneuver was higher than that of the resting state. 3. The diastolic pressure measured after the practice of repeated Valsalva maneuver was higher than that of the resting state.
The purposes of this study were to examine the effect of two different pelvic alignments and the Valsalva maneuver on electromyographic (EMG) activity of the erector spinae during squat lifting and lowering, and to find an efficient method for squat lifting and lowering. Twenty hea1thy men in their twenties lifted and lowered loads using four different methods: 1) anterior pelvic tilt position with the Valsalva maneuver, 2) anterior pelvic tilt position without the Valsalva maneuver, 3) posterior pelvic tilt with the Valsalva maneuver, 4) posterior pelvic tilt without the Valsalva maneuver. The EMG activity of erector spinae was recorded during both lifting and lowering with each method. The EMG activity of each individual was normalized to EMG activity produced by muscle during maximal voluntary contraction. Two-way analysis of variance for repeated measures ($2{\times}2$) was used to analyze the effect of the two factors: 1) pelvic tilt position (anterior pelvic tilt, posterior pelvic tilt), 2) the Valsalva maneuver (with and without). Analysis was performed separately for the lifting and lowering. The results were as follows: 1) EMG activity of erector spinae was greater when the pelvis was tilted anteriorly than when the pelvis was tilted posteriorly during squat lifting and squat lowering. 2) There was no difference between EMG activity of erector spinae with the Valsalva maneuver and EMG activity of erector spinae without the Valsalva maneuver during squat lifting and squat lowering. These results suggest that the greater EMG activity of erector spinae with an anterior pelvic tilt position during squat lifting and squat lowering may ensure optimal muscular support for the spine while handling loads, but the Valsalva maneuver may have less effect on erector spinae.
Kim, Jeong-ja;Yoon, Hyuk-jin;Jang, Kyung-man;Lee, Hee-sun;Lee, Jong-won
Journal of Korean Physical Therapy Science
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v.27
no.3
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pp.75-83
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2020
Background: The effect of the Valsalva maneuver applied in resistance exercise has shown contradictory results. This study aims to investigate the effect of the Valsalva maneuver on resistance exercise by examining the changes that occur by applying the Valsalva maneuver during trunk flexion and extension resistance exercise in healthy adults. Design: Randomized controlled trial. Methods: 34 healthy adults were conveniently recruited. According to the with or without Valsalva maneuver, the flexion and extension of the trunk were measured and evaluated. Results: Paired t test showed that there was a statistically significant difference in maximum torque of trunk flexion in the resistance exercise with Valsalva maneuver. However, there was no statistically significant difference in trunk extension (p<.05), in the total and average work of trunk flexion and extension (p<.05). Conclusion: The results of this study in which the difference in the amount of exercise according to the application of the Valsalva maneuver was not significant, show that the practice of the Valsalva maneuver, which has a risk of injury, should be avoided in rehabilitation exercises.
Background: Pain on injection is a limitation with propofol use. The effect of the Valsalva maneuver on pain during propofol injection has not been studied. This maneuver reduces pain through the sinoaortic baroreceptor reflex arc and by distraction. We aimed to assess the efficacy of the Valsalva maneuver in reducing pain during propofol injection. Methods: Eighty American Society of Anesthesiologists class I adult patients undergoing general anesthesia were enrolled and divided into two groups of 40 each. Group I (Valsalva) patients blew into a sphygmomanometer tube raising the mercury column up to 30 mmHg for 20 seconds, while Group II (Control) patients did not. Anesthesia was induced with 1% propofol immediately afterwards. Pain was assessed on a 10-point visual analog scale (VAS), where 0 represented no pain, and 10, the worst imaginable pain, and a 4-point withdrawal response score, where 0 represented no pain, and 3, the worst imaginable pain. Scores were presented as median (interquartile range). Results: We analyzed the data of 70 patients. The incidence of pain was significantly lower in the Valsalva than in the control group (53% vs. 78%, P = 0.029). The withdrawal response score was significantly lower in the Valsalva group (1.00 [0.00-1.00] vs. 2.00 [2.00-3.00], P < 0.001). The VAS score was significantly lower in the Valsalva group (1.00 [0.00-4.00] vs. 7.00 [6.25-8.00], P < 0.001). Conclusions: A prior Valsalva maneuver is effective in attenuating injection pain due to propofol; it is advantageous in being a non-pharmacological, safe, easy, and time-effective technique.
Harford has pointed out that the application of impedance audiometry in the Eustachian tube function is of special value. As you know, with excessive negative pressure in the middle ear cavity with intact eardrum tympanograms reveal indirect evidence of Eustachian tube insufficiency. With normal Eustachian tube function eardrum should be pushed laterally by Valsalva maneuver, resulting in a temporary decrease in the compliance of the system, indicated by a swing of the balance meter needle. Therefore the authors measured the swing of the balance meter needle by the Valsalva maneuver in persons with intact eardrums, intact middle ear cavities, and intact Eustachian tube function. The results are as follows; The swing of the eardrum by Valsalva maneuver is 1.0 to 4.0 (mean $1.6{\pm}0.06$) and we conclude that the persons under 1.0 of the swing is suggestive of some disfunctions of the Eustachian tube.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the hemodynamic changes in degree and duration that occur during Valsalva maneuver (VM). Furthermore, we wanted to investigate the patterns and mechanisms of physiological hemodynamic control. Method: Thirty six healthy college students were recruited from Y university. Each participant was provided with written informed consent. Blood pressure (BP), heart rate (HR), cardiac output (CO) were continuously recorded using the Finometer. Result: During the phase I of VM, means of systolic and diastolic pressures were increased by 32.15% and 38.28%, respectively, compared with basal values. HR and CO were decreased by 9.91% and 13.01%, respectively. Immediately after the maneuver (phase III), systolic and diastolic pressures were decreased by 5.05% and 6.24%, respectively, compared with those obtained in the phase II. HR and CO were elevated by 13.33% and 11.93%, respectively, compared to the levels of earlier phases. BPs were represented with overshoot in the phase IV, and recovered by baseline values about 20 sec after VM. Conclusion: These results demonstrated that hemodynamic changes are variable in the event of VM even in healthy humans. It will be valuable to accumulate more quantitative hemodynamic information in special populations such as the elderly and the patients with cardiovascular problems.
The Valsalva maneuver is described as an expiratory effort against a closed glottis or airway. It leads to elevation of retinal venous pressure and may result in retinal hemorrhage. A fifty two- year-old man presented with an acute reduction of central visual acuity in his right eye which occurred after considerable straining at stool. Detailed past medical history revealed that he suffered from chronic constipation and hypertension. There were one disc sized subhyaloid hemorrhage and three small intraretinal hemorrhages around the fovea at the dilated fundus examination. After three months of follow-up without any treatment, the retinal hemorrhages resolved without any sequelae. Here we report a patient with sudden visual loss and retinal hemorrhage.
Heart related diseases mainly caused by heavy work load and increasing stress in human daily life. Therefore, researches on mobile healthcare monitoring for daily life has been carried out. Notably, wearable healthcare monitoring system which has least restriction has been tried to provide an emergency alert of abnormal heart rate. In this study, we developed chair type unconstrained BCG measurement system which able to perform continuous heart status monitoring at the office and daily life in the unconstrained way. Furthermore, adaptive threshold is used to detect the heart rate from BCG signals. The HRV(heart rate variability) is calculated from heart rate interval. ECG signal measured using conventional method and BCG signal measured using unconstraint system are carried out simultaneously for the purpose of performance evaluation. From the comparison result, BCG signal shows a similar heart beat characteristic as ECG signal. This proves the possibility of practical implementation of unconstraint healthcare monitoring system. In addition, medical examination like valsalva maneuver is performed to observe the changes in HRV due to stress. By performing valsalva maneuver, heart is said to be placed under an artificial physical stress condition. Under this artificial physical stress condition, the time and frequency domain of HRV parameters are evaluated.
From July 1988 to January 1991 six patients, aged 29 to 70 years underwent transfemoral thrombectomy for the treatment of deep vein thrombosis. Preoperative venograms showed thrombi in the following locations: calf veins[five], superficial femoral or popliteal veins [four], common femoral veins[three], and iliac veins[three], Durations of symptoms before admission were from 1 day to 20days. Operations were performed under local anesthesia and all the patients were requested for doing Valsalva maneuver during thrombectomies. All patients were received heparin pre-and postoperatively, which was switched to Coumadin for preventing of rethrombosis. One patient was transferred to other hospital 4 months after operation due to regional reason, and the remained five patients were evaluated with a mean follow-up time of 20 months. There was no evidence of postoperative pulmonary embolism. Three of five patients were clinically asymptomatic. One complained of the heaviness of involved leg in the evening, and the other had discomfort on walking Even though our cases were a few in number, we concluded that thrombectomy is a valuable treatment modality of deep vein thrombosis.
Using transcranial doppler ultrasonography (TCD) to measure the presence or absence of abnormalities in patent foramen ovale (PFO) is more effective than transesophageal echocardiography (TEE) because it is simple, inexpensive, and non-invasive. Thus, it can be a good alternative test in cases where it is difficult to perform TEE or in groups at a high risk of complications. Therefore, in this study, we sought to assist in arriving at a diagnosis by suggesting an appropriate method through the comparison of empirical results according to the presence or absence of blood use and varying patient posture. The results were compared depending on the patient's posture and whether blood was used. Patients in whom both middle cerebral arteries were observed were targeted. In cases where the temporal window was defective, it was replaced with basilar artery and compared. There were higher positivity rate and accuracy for sitting position using valsalva maneuver (VM) than for Resting and supine position using VM. Therefore, if it is possible to perform a sitting position using VM with a mixture of blood, it would be a good idea to perform it.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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