무발정기에 속한 Shih-tzu 견 9두를 대상으로 하여 PMSG(50IU/kg)를 10일 동안 매일 근육주사 후 마지막 10일째에 hCG(1,000IU/head)를 정맥 주사하여 인공적으로 발정을 유기 하였다. 실험견 9두 중 9두(100%)에서 발정 출혈, 회음부 반사, 외음부 종대 및 수컷 허용 등의 임상적인 발정 증상이 관찰되었으며 그중 5두(55.6%)가 임신하였고 4두는 임신되지 않았다(44.4%). 임신견 5두 중 3두(33.3%)가 자연분만하였는데 분만시 산자수는 $1.66{\pm}1.15$두 $(1{\sim}3)$이었고, 나머지 2두(40.2%) 는 PMSG 첫 투여후 38일과 41일에 조기태아사 하였다. 따라서 Shih-tzu 견에서 PMSG와 hCG 병용 투여에 의한 인공 발정 유기 효과는 발정 발현율 100%, 임신률 55.6%, 분만율이 33.3%이었다.
The purpose of this study is to provide basic data for preventing preterm delivery in the aspects of blood pressure and hematic parameters. The blood pressure, hematic parameters, relationship between hematic parameters and nutritional intakes and pregnancy outcomes were compared between a preterm delivery group and a normal term delivery group. The results obtained are summarized as follows. Diastolic blood pressure was statistically higher in the preterm delivery group. White blood cells (p < 0.005) and alanine amino transferase (p < 0.05) of 3rd trimester in pregnancy were statistically higher in the preterm delivery group. Alkaline phosphatase (p < 0.0001) and lactate dehydrogenase (p < 0.05) were statistically lower in the preterm delivery group. Inverse relationships between niacin, vitamin B6 and zinc intakes and bilirubin (p < 0.05) were shown. Vitamin A intakes (p < 0.05) were significantly negatively correlated with blood protein, but zinc intakes (p < 0.05) were significantly positively correlated with blood protein. Vitamin B6 intakes (p < 0.05) were significantly negatively correlated with blood albumin. Calcium intakes (p < 0.005) and iron intakes (p < 0.05) were significantly positively correlated with blood lactate dehydrogenase. Also, vitamin A intakes (p < 0.05) were significantly positively correlated with blood glucose. Normal spontaneous vaginal delivery (p < 0.005) was statistically lower in the preterm delivery group. Birth weight (p < 0.0001) and birth length (p < 0.005) of the neonates were all statistically lower in the preterm delivery group.
Purpose: This paper analyzed alternative methods of calculating the conversion factor for nurse-midwife's delivery services in the national health insurance and estimated the optimal reimbursement level for the services. Methods: A cost accounting model and Sustainable Growth Rate (SGR) model were developed to estimate the conversion factor of Resource-Based Relative Value Scale (RBRVS) for nurse-midwife's services, depending on the scope of revenue considered in financial analysis. The data and sources from the government and the financial statements from nurse-midwife clinics were used in analysis. Results: The cost accounting model and SGR model showed a 17.6-37.9% increase and 19.0-23.6% increase, respectively, in nurse-midwife fee for delivery services in the national health insurance. The SGR model measured an overall trend of medical expenditures rather than an individual financial status of nurse-midwife clinics, and the cost analysis properly estimated the level of reimbursement for nurse-midwife's services. Conclusion: Normal vaginal delivery in nurse-midwife clinics is considered cost-effective in terms of insurance financing. Upon a declining share of health expenditures on midwife clinics, designing a reimbursement strategy for midwife's services could be an opportunity as well as a challenge when it comes to efficient resource allocation.
Purpose: This study was to examine the degree of prenatal emotional status, preparation for delivery, postpartum social support, and postpartum blues and to investigate the relationship of the above variables in postpartum women. Method: The subjects were 131 postpartum women. Selection criteria were women who were 2 to 8 weeks post delivery. After Informed consent was obtained, they were asked to fill out a self-administered questionnaire. The instrument was a Postnatal Depression & Anxiety check list. Result: The mean age of the subjects was 29.3 years, and 63.4% of subjects delivered their children by vaginal birth. 18.3 percent had felt depressed during their pregnancy. The mean score of the postpartum blues was 19.2. 61.8 percent of the subjects had postpartum blues and 8.4 percent experienced postpartum depression. Monthly income was negatively correlated to postpartum blues (r=-.189, p<.05), but the emotional status during pregnancy had a significant and positive relationship. However, preparation for delivery had no significant correlation with postpartum blues. While husband support and social support had a tendency to have a negative correlation. Conclusion: Further research is needed to identify the factors that affect the emotional status during pregnancy with various scales. Also, intervention programs to increase emotional support for pregnancy and husband support are needed.
This study was described as midwife's role and obstacle of midwife's role expansion. Midwife as primary medical personal who practices for a mother and infant health care and promotion of mother infant interaction. As the trend of increasing natural childbirth, midwifery has to provide childbearing care those who want delivery in a midwifery center. This study conducted to survey for 44 midwives who work at the midwifery center. The results of the study as fellows. 1. Most of the midwives role was care of pregnancy, delivery, postpartum women and babies. Another role was conducted educational classes childbirth, breast feeding, contraception and sexual education. 2. Some midwives role perform breech, vaccum delivery, episiotomy and suture, pitocin induction and augmentation, ultrasonogram, giving medication, anesthesia, collecting specimen from Pap smear and vaginal discharge. Midwife perform these roles without medical law support. 3. Most of the obstacles of the midwife role was the medical law limitation. Midwives want revise medical law to perform simple treatment for childbearing women and babies. 4. Half of the midwives refer cases to medical doctor in case of complication of women and newborns. 5. Current frequency of home birth rate is slightly higher than before and me cases like to have delivery under water. Finally, midwife and midwifery have to prepare to meet childbearing woman, baby and family's need. For activation and expansion of midwife's role, every midwife has to be aware of medical law accurately and they must know what practice they can do and what practice they can not do.
Objectives: The purpose of this study is to report the effect of combination of herbal medicine and conventional treatment on preterm labor patient at high risk for preterm delivery. Methods: The patient in this case was 33-year-old female with gravid 3, para 2, abortus 1. She experienced 1 preterm birth 5 years ago. She visited our clinic with lower abdominal pain at 14th gestational week. We treated her by herbal medicine. She also take vaginal progesterone from 19th gestational week to 34th gestational week. Results: She maintained her pregnancy until giving a birth by cesarean section at 38th gestational week. No adverse effects were not observed among mother or infant. Conclusions: Combination of herbal medicine and conventional treatment is effective on preterm labor patient at high risk for preterm delivery.
목 적 : 태아시기의 장기간 스트레스는 부신의 호르몬 합성에 영향을 미치는 것으로 알려져 있다. 분만 동안의 급성 스트레스와 제대혈 코티솔간의 상관관계를 보고자 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 총 58명의 신생아를 대상으로 분만 즉시 제대혈을 10 mL 채취하였고, $4^{\circ}C$에서 2,000 rpm으로 20분간 원심 분리하여 혈청을 분리한 후, 즉시 $-70^{\circ}C$에 냉동 보관하였다. 코티솔의 측정은 Coat-A-Count Cortisol Kit를 사용하여 RIA방법으로 측정하였다. 분만 스트레스와의 관계를 알아보기 위하여 재태 연령(34주 이하, 35-37주, 38주 이상), 분만방식(제왕절개 분만 vs 질식분만), Apgar 점수, 자궁수축 유무 등에 따른 코티솔 농도를 비교하였다. 결 과 : 제대혈 코티솔 농도는 재태 연령에 따라 증가하는 양상을 보였고(P<0.001), 제왕절개 분만 군보다 질식 분만 군에서 코티솔 농도가 통계적으로 유의하게 높았다(P<0.001). 자궁수축을 동반하는 경우가 동반하지 않았던 경우보다 코티솔 농도가 높았으며(P<0.05), 분만 진통시간이 길수록 코티솔 농도가 유의하게 높았다(P<0.05). 코티솔 농도는 1분 Apgar 점수가 낮았을 때 유의하게 낮은 농도를 보였다(P<0.05). 결 론 : 제대혈 코티솔은 분만스트레스와 밀접한 관련성이 있으며, 신생아의 출생 후 예후와도 관련이 있을 것으로 생각된다.
A clinical study was carried out 1 case of ischemic cerebrovascular accident which occurred at puerperium in a 27 year-old woman followed by vaginal delivery The results were as follows: 1. In the clinical view, it was thought that the cause of this case is intracranial venous thrombus, because the symptom-headache, foaming at the mouse, acromyotonia, hemiparesis- occurred in the postpartum and functional outcome is good. 2. In this case, the patient's functional system of spleen-stomach is usually weak, and due to delivery the functional system of spleen-stomach is more insufficient. so it can not control damp-phlegm(濕痰). In addition, vital energy of liver stagnate.
Objectives: To report the Pregnancy and delivery in Premature Ovarian Failure after Korean Traditional Medicine Treatment. Methods: The patients who diagnosed as premature ovarian failure was treated with herbal medicine (Daeyeongjeon-gamibang). Results: After the treatment, symptoms of premature ovarian failure such as vaginal dryness, hot flush were improved. The patient got regular menstruation cycle and she was pregnant during the treatment. Conclusions: The case report shows that Korean medical treatment can be an effective for infertile female with premature ovarian failure.
Objectives: The purpose of this study is to investigate the various postpartum symptoms and the relevant factors. So it can provide fundamental data about postpartum health care. In conclusion, we can prevent and manage the postpartum disease by using this data. Methods: The subject of the present study was 94 women (63 women who completed vaginal delivery and 31 women who delivered by cesarean section) who completed labor between November 1, 2013 and January 31, 2016, at the clinic of OB&GYN. They have been taking good care of their health at postpartum clinic in Andong Woori Women Hospital. We investigated the various symptoms and situation which occurred from the moment of hospital to postnatal admission health care period, and Korean medical doctor examined the patients through the four examination methods. We classified the symptoms by maternal age, the frequency of maternal childbirth, the method of delivery, the delivery season, the term of pregnancy, the body weight of infant, the weight change of mother and the way of feeding. Results: There were no remarkable corelation in the frequency of symptoms according to maternal age, the way of delivery, the delivery season, the change of weight before and after of delivery, gestational weeks at delivery, the manner of feeding and the body weight of infants except for the frequency of maternal childbirth. Conclusion: The symptoms of hemorrhoids, the feeling of coldness and chilliness increased with increasing the frequency of maternal childbirth. Other circumstances, there was no relationship with symptoms of postpartum.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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