• 제목/요약/키워드: Urine protein-creatinine ratio

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소아 단백뇨 검사에 있어서 요비중의 유용성 (Urine Specific Gravity as a Useful Tool for Screening Proteinuria in Children)

  • 김종화;유기환;홍영숙;이주원;김순겸
    • Childhood Kidney Diseases
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    • 제4권1호
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    • pp.1-5
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    • 2000
  • 목 적 : 24시간 소변내 단백량을 예측하는데 있어 spot urine의 단백은 소변량에 따른 보정이 필요하여 spot urine의 protein/creatinine(P/Cr)비를 이용하여왔다. 하지만 크레아티닌 측정에 많은 시간과 비용이 소모되는 단점이 있고, 비중(specific gravity; SG)을 이용하여 creatinine(estimated creatinine; Cr-est)을 산출할 수 있다는 보고가 있어, 24시간 소변내 단백량을 예측하는데 P/Cr-est비의 유용성을 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 1998년 3월부터 6월까지 고려대학교 의료원 구로병원 소아과에 내원한 환아 147명을 대상으로 spot urine에서 단백, creatinine과 비중을 측정하여 creatinine과 비중의 상관관계 및 그 관계식을 구하고 24시간 소변내 단백량과 비교하였다. 결 과 : 1) spot urine의 creatinine과 비중은 통계적으로 의의 있는 상관관계를 보였다(R=0.407, P<0.001, Cr=SG. x 4485.82-4482.87). 2) 24시간 소변내 단백량은 P/Cr비와 통계적으로 의의 있는 상관관계를 보였다(R=0.771, P<0.001, 24시간뇨중 단백=0.338 x (P/Cr) +667.885). 3) 24시간 소변내 단백 량은 P/Cr-est 비와 통계적으로 의의 있는 상관관계를 보였다. (R=0.723, P<0.001, 24시간뇨중 단백=0.354 x (P/Cr-est) +726.044) 결 론 : 소아단백뇨를 예측하는데 있어 spot urine의 비중으로 산출한 creatinine치를 이용하여 얻어진 P/Cr-est비가 선별검사로서 유용하게 사용될 수 있으리라 생각된다.

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소아 단백뇨 검사에 있어서 단회뇨 단백 크레아티닌 비에 영향을 미치는 요인 (The Factors Affecting Accurate Quantitaion of Proteinuria Using Sp ot Urine Protein/Creatinine Ratio in Children)

  • 정지미;권은지;정우영
    • Childhood Kidney Diseases
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    • 제12권2호
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    • pp.150-156
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    • 2008
  • 목 적 : 단회뇨를 이용한 단백/크레아티닌 농도 비(P/C ratio)가 24시간 요단백량과 밀접한 상관관계가 있다는 연구결과가 보고되고 있다. 이에 저자들은 소아를 대상으로 하여 24시간 요단백량과 단회뇨의 P/C ratio 사이의 상관관계를 요단백량과 요크레아티닌 배설량에 따라 분석하고 이런 상관관계에 영향을 미치는 요인들에 대하여 알아보고자 하였다.방 법 : 2003년 9월부터 2007년 12월까지 부산 백병원 소아청소년과 신장클리닉에 내원한 환아 210명을 대상으로 24시간 채뇨를 실시하여 단백량 과 크레아티닌 양, 사구체 여과율을 측정하였고, 24시간 채뇨 직후의 단회뇨를 이용하여 P/C ratio 를 측정하였다. 결 과 : 24시간 요단백량과 단회뇨의 P/C ratio는 전체 환자를 대상으로 하였을 때 0.840의 상관계수를 가지는 유의한 양의 상관관계를 보였으며, 24시간 요단백량에 따라 분류된 군과 크레아티닌 배설량에 따라 분류한 각 군에서 모두 유의한 상관관계를 보였다. 24시간 요단백량과 단회뇨의 P/C ratio 사이의 오차에 관여할 수 있는 일일 요단백량, 사구체 여과율, 크레아티닌 배설량, 연령, 성별 등에 대해 다중회귀분석을 실시하였고 요 크레아티닌 배설량만이 통계적으로 유의한 인자로 분석 되었고, 나머지 일일 단백량, 사구체 여과율, 연령, 성별들은 유의하지 않았다. 결 론 : 소아에서 광범위한 조사군을 대상으로 하여 연령이나 성별에 따른 크레아티닌 배설량을 고려하여 P/C ratio의 cutoff치를 설정한다면 단회뇨의 P/C ratio는 24시간 요단백량을 대치할 수 있는 방법으로 사용될 수 있을 것으로 생각한다.

Measurement of urinary protein in children

  • Myung Hyun Cho
    • Childhood Kidney Diseases
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    • 제26권2호
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    • pp.69-73
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    • 2022
  • Proteinuria is an early hallmark of kidney disease and a major risk factor for systemic cardiovascular diseases. There are several methods to measure proteinuria, such as the urine dipstick test, 24-hour urinary protein excretion method, and spot urine for the protein-to-creatinine ratio. The urine dipstick test is simple but inaccurate. The 24-hour urinary protein excretion method is the gold standard; however, it is cumbersome, especially in children. Spot urine for the protein-to-creatinine ratio is simple and accurate, but has limitations. Specific urinary protein such as albumin can be measured instead of the total protein content. Tests should be avoided in situations that cause transient proteinuria or false-positive results. It should be performed correctly, and its limitations should be recognized and interpreted accurately.

실험적으로 유발한 개 신증후군의 진행 및 치유과정에서의 임상병리학적 변화 (Description of Clinicopathologic Changes during the Development and Clinical Resolution of Experimentally induced Canine Nephrotic Syndrome)

  • Eun-wha, Choi;Chang-woo, Lee
    • 한국임상수의학회지
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    • 제20권4호
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    • pp.431-436
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    • 2003
  • 이 연구의 목적은 실험적으로 유발한 면역매개성 사구체 질환이 신증후군으로 진행하는 과정과 치유과정에서 단백뇨 배설에 근거한 조기진단 및 치유과정의 감시에 대한 평가를 하는 것이다. 두당 endotoxin 1 $\mu$g과 native bovine serum albumin 5mg 을 9두의 건강한 개에 정맥주사하여 감작시키고, 그 후 1주일부터 양이온화한 bovine serum albumin 120mg을 주 5회 반복 정맥주사한 결과 5두에서 면역매개성 사구체신염과 신증후군이 발생하였다. 사구체신염이 발생한 실험동물에서는 요단백질/ 크레아티닌 비의 증가 (>1.0), 저알부민혈증 (< g/이), BUN 증가 (>40 mg/dl), 부종 등이 나타났다. 이것은 임상병리학적으로 평가 가능한 면역매개성 사구체시염 및 신증후군 모델견이 제작되었음을 제시하는 것이었다. 사구체신염의 유발과 신증후군의 진행과정에 요단백질/크레아티닌 비의 증가가 저알부민혈증, BUN 증가, 고콜레스테롤혈증보다 1-4주 먼저 출현하였다. 사구체신염에 의해 신증후군이 유발된 실험동물 모두에서 prednisolone 을 2.2 mg/kg씩 1일 2회 경구투여한 결과 혈중 알부민 농도의 증가와 콜레스테롤 농도의 감소가 먼저 일어나고, 그 후 1-4 주에 요단백질/크레아티닌 비가 감소하기 시작하였다. 종합적으로 볼때, 면역매개성 사구체신염성 신증후군의 조기진단에는 요 단백질/크레아티닌 비가 유리한 지표로, 그리고 초기 치유과정의 감시에는 혈청 알부민, 콜레스테롤이 더 유리한 임상 지표로 이용될 수 있음을 확인하였다.

국민학교(國民學校) 아동(兒童)의 단백식이(蛋白食餌) 섭취(攝取) 평가(評價)에 관(關)한 연구(硏究) -요중(尿中) 요소(尿素) 질소(窒素)와 요중(尿中) Creatinine 비(比)에 의(依)한- (Urinary Urea Nitrogen and Creatinine Ratio of School Child -as an indicator of protein intake-)

  • 채범석;김현옥
    • Journal of Nutrition and Health
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    • 제5권4호
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    • pp.151-159
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    • 1972
  • Protein malnutrition of children is one of the most serious nutritional deficiencies in developing country. Urea nitrogen excretion in ureotelic animals is the function most sensitive to dietary protein. The 24 hours excretion of creatinine in the urine of a given subject is remarkably constant from day to day. The creatinine excretion of different individuals of the same age and sex is also quite constant. Low ratios of urinary urea to creatinine are found children low protein intake. The foregiving world-wide investigations indicate that the urea nitrogen/creatinine ratios seems to be a good biochemical indicator to distinguish among group with different levels of protein intake. The purpose of this study is to evluate an indicator of protein intake on the elementary school children ranged from 6 to 8 years of age living in rural and urban areas. Each child measured for height and weight of body. weight measured by means of a plate from scale and height by a vertical measuring rod. Biochemical test were taken from a finger-tip and urine. Hemoglobin level in the blood was measured by cyanomethemoglobin method. From the urine samples, urea nitrogen and urea creatinie were determined by Folin-Wu method and: calculate the ratio. The following result were obtained: 1) Mean of the body weight and height in urban children(Seoul) was higher and heavier than rural children(Kyunggi, Kangwon). And 12% of boys, 18% of girls in Kyunggi and 25% of boys, 22% of girls in Kangwon area weight less than 80% of Korean Physical Standard weight level. 2) The mean hemoglobin values of boys and girls in Seoul are children were 13. 3g/100ml, 13.1g/100ml and the mean of hemoglobin values in Kyunggi 12.9g/100ml of boys, 12.4g/100ml of girls, and 12.4g/100ml of boys, 12.9g/100ml of girls in Kangwon children. It is found that 22% to 24% children inrural area (Kyunggi, Kangwon) had hemoglobin level less than 12g/100ml which means anemia. 3) The mean of hematocrit level of Seoul, boys and girls children were 33.5%, 34.1% and 33.4%, 33.1%, in Kyunggi area and 33.1%, 32.9% in Kangwon area. 4) Urea nitrogen/creatinine ratios in Seoul children were 9. 0, 10. 0 of boys and girls, the ratio were 8.2, 8.0 in Kyunggi boys and girls children, and 7.5 and 7.4 in Kangwon boys, girls children. Low-income rural and upper-income urban background large differences between two groups in the urea nitrogen/creatinine ratio(Seoul: Kangwon in male, female children. p<0.05, p<0.001). The urea nitrogen/creatinine ratio definetly seems to be a good indicator of the quantity of the protein intake. However, whether or not it is an indicator of the quality of the ingested protein ramains to be seen.

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EFFECT OF LEVEL OF FEED INTAKE ON THE EXCRETION OF PURINE DERIVATIVES AND PURINE DERIVATIVES TO CREATININE RATIO IN THE URINE OF SHEEP

  • Han, Y.K.;Shin, H.T.;Landis, J.
    • Asian-Australasian Journal of Animal Sciences
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    • 제5권3호
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    • pp.465-468
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    • 1992
  • Urinary purine derivatives and creatinine excretion was measured in a total of 4 white Alpine sheep. They were given diets 718 to 1060 g/kg dry matter (DM) of roughage. The crude protein content of this diets was on average $93.87{\pm}5.57g$ in kg DM. Purine derivatives-N excretion increased linearly with incremental DM intake and was significantly correlated (n = 16) with amounts of digestible organic matter (DOM) intake: allantoin-N (mg) = 1.205 (${\pm}0.070$) $\times$ DOM (g) - 136.709 (${\pm}37.399$), r = 0.9770, RSD = 22.97; uricacid-N (mg) = 0.131 (${\pm}0.041$) $\times$ DOM (g) + 11.380 (${\pm}21.881$), r = 0.6306, RSD = 13.44; Hypoxanthine-N (mg) = 0.049 (${\pm}0.014$) $\times$ DOM (g) - 28.640 (${\pm}7.708$), r = 0.6544, RSD = 4.73; total purine derivatives-N (mg) = 1.385 (${\pm}0.083$) $\times$ DOM (g) - 90.261 (${\pm}44.552$), r = 0.9706, RSD = 27.47. Microbial protein synthesis per kg DOM was estimated of 113 g. The urinary creatinine-N excretion was on average 9.10 mg/kg live weight (LW) with a standard error of 0.12 mg creatinine-N per kg LW. The excretion of creatinine excreton was not related to feed intake. Daily creatinine excretion (mg/d) was calculated from individual LW measurements and the average creatinine excretion (mg/kg LW). It was possible to predict the daily urinary purine derivatives excretion (r = 0.9720 for allantoin, r = 0.9886 for total purine derivatives) from the ratio of purine derivatives (mg/100 ml) and creatinine (mg/100 ml) in the urine and the daily creatinine excretion.

소아 단백뇨 검사에 있어서 단회뇨 단백/크레아티닌 비의 유용성 및 일일 요단백량과의 연관성 (The Usefulness of Spot Urine Protein/Creatinine Ratio in Evaluating Proteinuria in Children and the Correlation between 24-hour Urinary Protein Amount and Spot Urine Protein/Creatinine Ratio)

  • 홍선영;김지영;정우영
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • 제46권2호
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    • pp.173-177
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    • 2003
  • 목 적 : 근래에 들어 단회뇨를 이용한 단백/크레아티닌 농도비(P/C ratio; PCR)를 이용하여 24시간 요단백량을 예측하는데 있어서 영향을 미치는 인자에 대한 일치되지 않은 연구결과가 보고되고 있다. 이에 저자들은 소아에서 24시간 요단백량과 단회뇨의 PCR 사이의 상관관계를 분석하고, 이런 상관관계에 단백뇨의 양, 연령, 성별 및 사구체 여과율이 미치는 영향을 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 2002년 3월부터 2002년 8월까지 인제대학교 부산백병원 소아과 신장클리닉에 내원한 외래 및 입원 환아 94명을 대상으로 24시간 채뇨를 실시하여 단백량과 크레아티닌 양, 사구체 여과율을 측정하였고, 24시간 채뇨 직후의 단회뇨를 이용하여 단백/크레아티닌 농도비(P/C ratio; PCR)를 측정하였다. 모든 예에서 혈청 크레아티닌, 알부민을 동시에 측정하였다. 검사의 신뢰성을 위하여 일일 요 중 크레아티닌 배설양이 15 mg/kg 이상이었던 68례 만을 분석대상에 포함하였다. 결 과 : 1) 대상 환아의 평균 연령은 $11{\pm}3.5$세였으며, 평균 혈청 크레아티닌은 $0.64{\pm}0.25mg/dL$, 사구체 여과율은 $132{\pm}68mL/min/1.73m^2$, 평균 혈청 알부민 수치는 $4.6{\pm}5.2g/dL$이었다. 평균 24시간 요단백량은 $826{\pm}2,891mg/m^2/day$이었고, 단회뇨의 PCR은 $1.39{\pm}4.15$였다. 2) 24시간 요단백량과 단회뇨의 PCR 사이의 상관관계 : 전체대상 환아에서 24시간 요단백의 양과 단회뇨의 PCR은 R=0.936의 상관계수를 보이며, 유의한 양의 선형 상관관계를 나타내었다(P<0.0001). 24시간 요단백량에 따라 분류된 두 군과, 연령에 따라 분류된 두 군에서도 각각 24시간 요단백량과 단회뇨의 PCR은 모두 유의한 상관관계를 보였다. 3) 24시간 요단백량을 예측하기 위한 PCR의 각 cutoff 치에 따른 민감도, 특이도, 양성 예측도 및 음성예측도 : 24시간 요단백량이 500 mg 이상임을 예측하기 위한 PCR의 cutoff치를 0.5 또는 1.0 이상으로 정했을 때, 그리고 24시간 요단백량이 1,000 mg 이상임을 예측하기 위한 PCR의 cutoff치를 0.5 또는 1.0 이상으로 정했을 때의 각각의 경우를 분석한 결과, 요단백량 500 mg/day 이상을 PCR 0.5의 cutoff치로 예측할 경우가 가장 높은 민감도, 특이도, 양성예측도 및 음성예측도를 보였다. 4) 24시간 요단백량과, 단회뇨의 PCR 사이의 오차에 관여하는 요인 : 24시간 요단백량과 단회뇨의 PCR 사이의 오차(fractional difference)와 일일 요단백량, 사구체 여과율, 연령 인자사이의 다중회귀분석 결과 연령이 유의하게 작용함을 나타내었고, 요단백량과 사구체 여과율은 유의하지 않았다. 남녀 각 군을 나누어서 분석하였을 경우도 오차에 연령이 유의하게 작용하였다. 성별에 따른 영향을 알아보기 위해, t-test를 이용하여 분석한 결과 오차는 성별에 따라서는 별다른 차이가 없었다. 결 론 : 본 연구에서는 24시간 요단백량과 단회뇨의 PCR 사이의 오차에 관여하는 요인으로 요단백량과 성별, 사구체 여과율은 의미있는 영향을 주지 않았고, 연령은 유의하게 작용하는 것으로 나타났다. 그러므로 소아에서도 24시간 요단백량을 예측하기 위한 단회뇨의 PCR의 cutoff치를 설정함에 있어서 나이와 성별 등의 요인들에 의한 영향을 보다 명확하게 규명하기 위한 더 광범위한 조사군을 대상으로 한 연구가 필요하다고 사료되며, 이런 연구결과를 바탕으로 얻어진 PCR cutoff 치가 설정되기 이전에는 단회뇨의 PCR의 임상적 적용은 검색검사의 목적으로 제한되어야 함이 타당하다고 생각한다.

Evaluation of Albumin Creatinine Ratio as an Early Urinary Biomarker for Chronic Kidney Disease in Dogs

  • Hyun-Min Kang;Heyong-Seok Kim;Min-Hee Kang;Jong-Won Kim;Dong-Jae Kang;Woong-Bin Ro;Doo-Won Song;Ga-Won Lee;Hee-Myung Park;Hwi-Yool Kim
    • 한국임상수의학회지
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    • 제40권6호
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    • pp.399-407
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    • 2023
  • Chronic kidney disease (CKD) occurs in more than 15% of the dogs over 10 years of age and causes irreversible renal function deterioration. Therefore, it is important to diagnose CKD early and treat the disease properly. The purpose of this study aimed to to evaluate the clinical utility of urine albumin/creatinine ratio (ACR) using POC (point-of-care) device as an early detection urinary biomarker in CKD dogs and to confirm the correlation between ACR and other known CKD biomarkers. Urine and serum samples were obtained from 50 healthy dogs and 50 dogs with CKD. Serum blood urea nitrogen (BUN), creatinine, and symmetric dimethylarginine (SDMA) concentrations, and urine protein creatinine ratio (UPC) were measured. Urine specific gravity (USG) was evaluated using refractometer, and ACR was measured using an i-SENS A1Care analyzer. The ACR values of dogs with CKD were significantly different from those of healthy dogs (p < 0.001), as with other renal biomarkers. ACR showed significant differences between healthy dogs and dogs with CKD at every IRIS stage (p < 0.005), whereas no significant differences were observed between dogs with CKD IRIS stage I and healthy dogs with UPC. There are significant positive correlation between ACR and BUN (r = 0.611, p < 0.001), creatinine (r = 0.788, p < 0.001), SDMA (r = 0.747, p < 0.001), and UPC (r = 0.784, p < 0.001), and significant negative correlation between ACR and USG (r = -0.700, p < 0.001). In receiver operator characteristic curve analysis, the area under the curve (AUC) was 0.982 (95% CI 0.963-1.000, p < 0.001), with an optimal cut-off value of 64.20 mg/g (94% sensitivity and 94% specificity). Thus, ACR is a useful urinary biomarker for the early diagnosis of proteinuria in CKD and combined use of ACR and other renal biomarkers may be helpful for early diagnosis and prevention of CKD in dogs.

이상환경하(異常環境下)의 영양문제연구(營養問題硏究) 제3보(第3報) - 진동(振動)이 성장(成長) 및 대사(代謝)에 미치는 영향(影響) - (Studies on the Nutrition Under Abnormal Environment(III) - Influence of Vibration on Growth and Metabolism -)

  • 유정열;이성동
    • Journal of Nutrition and Health
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    • 제9권4호
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    • pp.11-18
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    • 1976
  • In this third report influence of vibration on growth and on some metabolism of young growing rats fed on varying levels of protein was investigated. Forty eight (48) young growing male rats weighing about 60 grams were used, grouping to four (4) groups, twelve (12) rats each group. They were fed on 8%, 13%, 19%, and 26% casein diet respectively (See the table 1) for the period of 10 weeks experiment. During the experimental period the half number of the rats of each group were subjected to a given degree of vibration for two (2) hours daily. Observations for growth rate, food and protein efficiency ratios, organs development, cholesterol levels in aorta, total nitrogen, urea nitrogen and creatinine levels in urine may be summarized as follows 1. Growth was impaired by the vibration in all groups including 26% easein diet. 2. There is tendeney that in higher protein diets, the organs (See table 3) developed more well. And also the impairment of the organs development by the vibration revealed less in higher protein diets. 3. Food and protein efficiency ratios were generally decreased under vibration and the food efficiency was improved by increasing the protein level in diet. 4. Total and free cholesteral levels in aorta were increased by the vibration. Ester from/tatal ratio was 17.7% and 17.3% respectively at 8% and 13% protein diets and 54.8% and 54.2% at 19% and 26% protein diets. These show that, in higher protein diets, the vibration doesn't influence the cholesterol ratio. 5. Total nitrogen, urea nirogen and creatinine levels in urine were increased by increasing the protion level in diet and also increased by the vibration. 6. It seems that, according to the above observations, the vibration used in this experiment influenced, in certain extent, on physical development, physiological availability of nutrients, and on body metabolism. And it is also thought that higher protein diets act some good role in protecting body from suffering from vibration.

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태음인 단백뇨 환자의 치험 1례 (One Case study of Proteinuria patien)

  • 문성환;김제관;박주한;문병하
    • 사상체질의학회지
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    • 제15권3호
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    • pp.170-176
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    • 2003
  • This is to report the result of the clinical treatment of One Proteinuria patient who has been hospitalized from January 2003 to August 2003 in Kwangdong Oriental Medicine Hospital. Proteinuria is an important sign of renal disease. It is very useful to estimate the patterns of proteinuria in differential diagnosis of renal disease. One patient have been diagnosed as the determination of the protein creatinine ratio when properly interpreted can replace the total urine collection for 24 hours in the clinical question of proteinuria when hospitalized. Therefore, We met One patient having Proteinuria and acquired good result by treatment with Taeyeumin Jowesungcheongtang plus jejo and bupeong for 4months. This paper describe the process and contents about the patient was cured.

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