Urine production is vital for the removal of certain waste products produced by metabolism in the body and for the maintenance of homeostasis in the body. The kidneys produce urine by the following three precisely regulated processes: filtration, reabsorption, and secretion. Urine is composed of water, certain electrolytes, and various waste products that are filtered out of the blood through the glomeruli. The physical features of urine are evaluated carefully to detect any abnormal findings that may indicate underlying diseases in the genitourinary system. A change in urine color may indicate an underlying pathological condition, although many of the causes of abnormal urine color are benign effects of medications and foods. A characteristic and specific odor may be the result of a metabolic disease rather than a concentrated specimen or a simple urinary tract infection. Although transient changes in urine output and nocturia are usually benign conditions, persistent abnormal findings require further workup, with a thorough medical history taking. This article presents many of the conditions that physicians may encounter and will help them in the diagnosis and in establishing a treatment plan.
Jang, Kyung Mi;Sohn, Young Soo;Hwang, Young Ju;Choi, Bong Seok;Cho, Min Hyun
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.59
no.4
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pp.202-204
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2016
A 15-year-old boy, who was diagnosed with Alport syndrome and end-stage renal disease, received a renal transplant from a living-related donor. On postoperative day 1, his daily urine output was 10,000 mL despite normal graft function. His laboratory findings including urine, serum osmolality, and antidiuretic hormone levels showed signs similar to central diabetes insipidus, so he was administered desmopressin acetate nasal spray. After administering the desmopressin, urine specific gravity and osmolality increased abruptly, and daily urine output declined to the normal range. The desmopressin acetate was tapered gradually and discontinued 3 months later. Graft function was good, and urine output was maintained within the normal range without desmopressin 20 months after the transplantation. We present a case of a massive polyuria due to transient deficiency of antidiuretic hormone with the necessity of desmopressin therapy immediately after kidney transplantation in a pediatric patient.
Seo, Yuna;Kim, Se-won;Kim, Gyung-muk;Cho, Ki-Ho;Moon, Sang-Kwan;Jung, Woo-Sang;Kwon, Seungwon;Jin, Chul
The Journal of the Society of Stroke on Korean Medicine
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v.20
no.1
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pp.17-24
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2019
■ Objectives The purpose of this case report is to show the effect of Bojungiki-tang on a patient complaining dysuria and urinary pain caused by repeated urinary tract infection(UTI) occurred after onset of cerebral infarction. ■ Methods A cerebral infarction patient with repeated UTI was treated with herbal medication, Bojungiki-tang. Then we evaluated the improvement with amount of total urine output, nelaton catheterization urine output and self voiding urine output. ■ Results Increase in amount of total and self voiding urine output and decrease in amount of nelaton urine output were observed after taking Bojungiki-tang. ■ Conclusion This case showed the effect of Bojungiki-tang on dysuria and urinary pain caused by repeated UTI.
Purpose: PL, creatinine and urine output are biomarkers of the suitability and prognosis of fluid therapy in severe burn patients. The purpose of this study is to evaluate the usefulness of predicting mortality by biomarkers and its change during initial fluid therapy for severe burn patients. Methods: A retrograde review was performed on 733 patients from January 2014 to December 2018 who were admitted as severe burn patients to our burn intensive care unit (BICU). Plasma lactate, serum creatinine and urine output were measured at the time of admission to the BICU and after 48 hours. ABSI score, Hangang score, APACHEII, revised Baux index and TBSA were collected after admission. Results: 733 patients were enrolled. PL was the most useful indicators for predicting mortality in burn patients at the time of admission (AUC: 0.813) and after 48 hours (AUC: 0.698). On the other hand, mortality prediction from initial fluid therapy for 48 hours showed different results. Only creatinine showed statistical differences (P<0.05) in mortality prediction. But there were no statistical differences in mortality prediction with PL and UO (P>0.05). Conclusion: In this study, PL was most useful predictor among biomarkers for predicting mortality. Improvement in creatinine levels during the first 48 hours is associated with improved mortality. Therefore, efforts are needed to improve creatinine levels.
The Fluid and electrolytes balance in the body is of critical importance in maintaining good health. When the fluid and electrolyte imbalance is present, patients are in great danger. They must be assessed immediately by a nurse so that appropriate treatment can be started as soon as possible. Patients' fluid intake and output records contain highly important information for the diagnosis and treatment of fluid imbalance, but, these records are often inaccurate and the method of recording the fluid intake is not universal for every hospital. Be-cause they are few quantitative measurements of a patient's hydration, the need to improve the accuracy of fluid intake records is very important. However, very few studies have been done to investigate the accuracy of measurements of patients' fluid intake and output. The purpose of this study was to investigate the methods used for calculation of fluid intake which is most similar to fluid output in normal adults and hospitalized patients. This study focused on three different calculation methods for fluid intake and compared these to fluid output and developed suggestions as to the ideal way to record fluid in-take. Data for 43 hospitalized patients and 37 normal adults were analyzed. The findings of this study are as follows ; 1) In normal adults, the daily intake of water which enteres by the oral route was 2415m1 (the first method of calculation). The daily intake of water in the form of pure water or some other beverage was 1365m1 (the third method of calculation) The daily intake of water including fresh fruits and vegetables, rice, porridges, and Me m which have water content more than 80% were 2186m1 (the second method of calculation). 2) The urine output of the normal adults was 1350m1. This apprroximates the amount of fluid an adult takes in the form of pure water. 3) In patient group, the total intake of water was 2550m1 (the first method of calculation). The in-take of water in the form of pure water or as some other beverage and IV fluid was 1661m1 (the third method of calculation). The daily in-take of water including foods which have high water content was 2356m1 (the second method of calculation). 4) The urine output of the patient's group was 1728m1. This approximates the amount of fluid an adult takes in the form of pure water. 5) Investigation of the method of calculation of the patient fluid intake showed that among the 31 hospitals studied, only eight use the third method of calculation which reflects the most close value to urine output. From the results obtained in this study, it was indicated that the amount of fluid taken in the form of pure water reflects the most close value to urine output. Therefore, it can be suggested that the third method of calculation which includes water in-take only in the form of pure water or beverage should be used as patients' fluid intake record.
Kim, Jong-Myoung;Lee, Jin-Young;Hong, Joo-Hyun;Lim, Seung-Woon;Cha, Eun-Jong;Lee, Tae-Soo
Journal of Sensor Science and Technology
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v.17
no.1
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pp.81-85
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2008
This paper addressed real-time urine monitoring device for intensive care patients. The device was developed to detect and count each urine drop using optical sensor and calculate the current urine output volume and its hourly rate. In experiment, the water volume scale of drainage bottle was observed and compared with the count of the device so that the volume of each drop was found to vary with the dropping rate per minute. From this measurement, the relationship equation was derived to estimate the total water volume from the drop rate (correlation coefficient : r= 0.99). The developed device could be applied to count patient's urine drop successfully. Therefore, this device can be used to monitor intensive care patient's urine status in real-time.
The purpose of this study was to investigate the fluid balance of the patients who were either on soft fluid diet or total parenteral nutrition. We studied 19 patients with neurologic disorders and 22 patients with oromaxillary surgery who were admitted to either D university hospital in Choognam or S general hospital in Seoul between May and November 1995. The mean age for the patients who had oromaxillary surgery was 24 years and their average hospital stay was 9 days. The mean age of the patients with neurologic disorders was 54 years and they were bedridden for average of 71 days. For the maxillary bone surgery patients we did not limit the range of their activities in the ward during data collection period. The patients with neurological disorders were bedridden and did not move around the ward. They were all either on soft fluid diet, or total parenteral nutrition. The findings of this study are as follows ; 1) The difference of the triceps skinfold thickness between the baseline and the final measurement was 0.4cm for neurologic patient group and 0.5cm for oromaxillary surgery patient group. The difference was not statistically significant in each group. 2) In the oromaxillary surgery patient group, the daily intake of fluid in the form of pure water, other beverages, fluid diet as well as IV fluid was 4581m1 while urine output was 2979ml. The difference between fluid intake and output was statistically significant, indicating that fluid intake was far more than urine output. In neurologic patient group, the daily intake of fluid including water from fluid diet and IV fluid was 2701m1 whereas urine output was 2253m1 and they were statistically significant. 3) For a more accurate assessment we adjusted the fluid balance based on weight changes during data collection period. In the oromaxillary surgery patient group. the difference between fluid intake and output was 1238m1 after weight changes being adjusted. The difference was statistically significant, suggesting fluid overload in this patient group. In neurologic patient group, the difference between fluid intake and output considering weight changes was 124ml. The difference was not statistically significant, suggesting that the fluid intake and output was well balanced in this patient group.
Objectives : The purpose of this study is to investigate the effects of Pyrrosiae Herba herbal-acupuncture(PH-HA) at $KI_{10}$(Umgok) on nephritis induced by lipopolysaccharide(LPS) in rats. Methods : Rats were assigned to four groups: normal, LPS, saline and PH-HA. Rats in the saline and PH-HA groups were treated with saline injection and PH-HA respectively at $KI_{10}$, three times over the period of one week. All animals, except those in the normal group, were injected intra-peritoneally with LPS to induce nephritis. WBC, in blood, tumor necrosis factor alpha(TNF-${\alpha}$), cytokine-induced neutrophil chemoattractant 1(CINC-1), blood urea nitrogen(BUN), creatinine in serum, urinal volume, total protein creatinine in urine, and renal myeloperoxidase (MPO) were analyzed. Results : 1. PH-HA group showed significantly reduced levels of serum BUN, serum creatinine, TNF-${\alpha}$, and CINC-1 compared to the LPS group. Furthermore, a significant increase in urine output and more significant decreases in total protein in urine and MPO in renal tissue were observed in the PH-HA group when compared to the LPS group. 2. The PH-HA group showed significantly reduced levels of serum creatinine and renal MPO, and a more significant increase in urine output compared to the saline group. Conclusions : According to these results, it is postulated that PH-HA at $KI_{10}$ has anti-inflammatory and renal-protective effects on LPS-induced nephritis in rats, and both acupoint $KI_{10}$ and the herb Pyrrosiae Herba made contributions to these effects. Further studies on the interaction between acupoint $KI_{10}$ and the herb Pyrrosiae Herba may be needed.
In order to study the dally metabolism of sodium chloride and of nitrogen, 24-hour urine samples were collected from 1,593 normal Korean females whose ages varied from 2 to 80 years old. The volume, the concentration of chloride and the osmolality of the urine, add the total nitrogen were determined, along with the resting pulse rate and the blood pressure. The daily urine volume was maintained at $1,000{\sim}1,300\;ml/m^2/day$ in all age groups while the chloride concentration and osmolality of the urine samples were approximately 200 mEq/liter and 600 milliosmoles, respectively, in most of age groups. Hence the daily urinary output of sodium chloride was estimated to be approximately $15g/m^2$/day in adult groups. On the other hand, the daily excretion of total nitrogen amouted to approximately $5{\sim}6g/m^2/day$. These findings indicated that the average Korean females live on low-protein and high-salt diets throughout their life. Despite a known correlation between the incidence of hypertension and the high salt intake, none of the subjects employed in this work showed any sign of hypertension.
From December 1981 to June 1987, thirty one patients suffering from low output syndrome after cardiac operation received cardiac assist with intraaortic balloon pump. Fifteen patients survived [survival rate 48.4%]. After receiving assist with IABP, urine output increased, heart rate and central venous pressure decreased, reflecting improved myocardial performance. Poor preoperative hemodynamic and functional status resulted in poor survival despite of assist with IABP. Poor pre-IABP hemodynamic status also resulted in high mortality after assist with IABP. Our experience suggests that IABP should be introduced early in the course of worsening to get good result.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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