A total of 18 lower urinary tract disease(LUTD) cats were examined by radiographical finding. It is difficult of descend to particular on struvite crystal intraurinary bladder by the usual radiographical technique. However, we have lots of informations by imaging processing method on standing-up position radiograph. This method be helpful from now on LUTD research work.
The aim of this study is to acquire useful information of lower urinary tract symptom (LUTS) diagnosis through urophonography signal as a noninvasive method. The hardware and software which could evaluate the function of compensatory hypertrophy with noninvasive and comfortable method was implemented to measure uroflow and urophonography signal during urination. The PSD (power spectrum density) and the log-log plot gradient analysis were accomplished in frequency domain. For evaluation of the system and analysis method, a model system for the lower urinary system of men was used. From the evaluation of the model system, the PDS and the log-log plot gradient were dependent on the occlusion degree significantly. In a pilot study on normal and abnormal male subjects, the PSD and the log-log plot gradient were highly correlated with the artificial urethral obstruction.
The aim of this study is to acquire useful information of lower urinary tract symptom(LUTS) diagnosis through urophonogaphy signal as noninvasive method. The system was implemented to measure urophonography signal, urinary volume and uroflow. The slope of the log-log plot of power spectrum density changed rapidly from $2.01{\sim}2.07$ to over 3.32 when the occlusion rate was 2 mm to 3.8 mm. This information combined with the uroflow parameters could give a useful prediction of lower urinary tract symptoms.
Kim, Kyung Hwan;Seo, Seung Hee;Lee, Sang Don;Chung, Jae Min
Urogenital Tract Infection
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제13권3호
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pp.58-65
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2018
Purpose: This study aimed to investigate the relationship between uropathogens of infants with febrile urinary tract infection (UTI) and vesicoureteral reflux (VUR). Materials and Methods: We analyzed 308 infants hospitalized for febrile UTI between January 2010 and December 2015, and assessed the voiding cystourethrography (VCUG). The medical records, including clinical symptoms, laboratory findings, urinalysis, urine culture tests, ultrasound (US), dimercaptosuccinic acid scan, and VCUG, were retrospectively obtained. The incidences of VUR and high-grade VURs (III, IV, and V) were analyzed in 4 groups categorized by uropathogens and renal US findings. Results: The mean age of 308 infants was $3.29{\pm}2.18months$. The male-to-female ratio was 3.46:1. In urine culture tests, 267 infants (86.69%) showed single bacterial uropathogen; Escherichia coli in 241 infants (78.25%) and non-E. coli uropathogens in 26 infants (8.44%). Multiple distinctive microorganisms were identified as causative uropathogens in 41 infants (13.31%). Abnormal findings of US and VCUG were identified in 216 and 64 patients, respectively. In 308 infants, the incidences of VUR and high-grade VUR were not different among the 4 groups. In 239 male infants, the incidences of high-grade VUR were higher in patients with non-E. coli single or multiple uropathogen and with abnormal US findings (p=0.042). Conclusions: In male infants with non-E. coli uropathogen or multiple uropathogens and with abnormal US findings at febrile UTI, there was an increased chance of finding high-grade VURs on subsequent VCUG tests.
Foreign bodies in genitourinary tract are common and almost of them are within the bladder. These foreign bodies were inserted or applied for autoerotic, psychiatric, therapeutic, or no definite reasons by the patient. Foreign bodies(a thermometer and a piece of cloth) in the bladder were inserted as a mean of masturbation in two cases, and a cooper wire in the posterior urethra was introduced by iatrogenic causes in one case. In one case, four magnets were inserted into the bladder for the purpose of forceful penile erection. Clinical history, symptom, radiologic study, and endoscopic examination were required to diagnose foreign body. They were easily removed by endoscopic manipulation or open surgical procedure.
목 적 : 요로 감염 증상을 나타내는 생후 3개월 이하의 남아에서 요로계 기형의 유무를 측정하고 첫 요로 감염후의 적절한 방사선학적 검사를 제시한다. 대상 및 방법 : 1994년 3월부터 1999년 2월까지 5년간의 기간동안 65명의 요로감염이 있는 3개월 이하의 남아 환아(나이 범위: 4일-92일, 평균 나이 43일)에서 조사를 시행하였다. 모든 환아에게 신장 초음파와 배뇨성 방광 요도 조영술을 시행하였고 이중 5명에게서 보호자의 거부와 기술적인 문제 때문에 시행하지 못하였다. 99mTc-dimercaptosuccinic acid renal scan(이하 99mTc-DMSA 신장 스캔)은 모든 환아에게 추천하였으나 65명중 40명에게 시행이 되었다. 99mTc DMSA 신장 스캔은 요로 감염 후 적어도 3개월 이후에 시행되었다. 결 과 : 요로계 기형은 60명의 환아중 26명(43$\%$)에서 발견되었다. 이중 22명이 방광 요관 역류, 2명이 방광 요관 역류와 중복 요관, 2명에서 방광 요관 역류와 후부 요도 판막이 있었고 방광 요관 역류를 보이는 환아중 8명(13$\%$)에서 신장의 위축 및 반흔을 관찰할 수 있었다. 99mTc-DMSA신장 스캔상 신 위축과 반흔을 보이는 경우에서 방광 요관 역류는 grade III 혹은 그 이상이었다. 결 론 : 저자들은 3개월 이하의 남아에서 첫 요로 감염 후에 보편적으로 신장 초음파와 배뇨성 방광 요도 조영술을 시행해야 한다고 생각한다. 99mTc-DMSA신장 스캔은 신장 초음파상 신 실질 손상 혹은 배뇨성 방광 요도 조영술상 방광 요관 역류 grade III 혹은 그 이상 시에 시행해야 한다고 생각하며 추후 이에 대한 연구가 더 필요하다고 생각한다.
목 적 : 수신증은 요로 감염 환아의 30%에서 발견된다. 수신증은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으나, 대부분은 선천성인 것으로 알려져 있다. 저자들은 발열성 요로 감염과 수신증과의 관련성을 알아보았다. 방 법 : 2007년 1월부터 2009년 5월까지 고대구로병원에서 요로 감염 진단을 받은 183명의 의무 기록을 후향적으로 분석하였다. 결 과 : 수신증이 있는 환아는 80명, 수신증이 없는 환아는 103명이었다. 수신증이 있는 환아 중 58명이 왼쪽, 8명이 오른쪽, 14명이 양쪽에 수신증이 관찰되었으며, 대부분의 수신증 등급은 경도였다. 수신증이 없는 군과 비교 시, 신스캔 상의 초기 신결손이 수신증이 있는 군에서 유의하게 관찰되었다(수신증이 있는 군 37.5%, 수신증이 없는 군 16.5%, P<0.05). 방광 요관 역류의 발병률은 두 군 간에 차이를 보이지 않았다(수신증이 있는 군 22%, 수신증이 없는 군 12.1%). 백혈구 수치와 C 반응 단백 수치는 두 군 간에 유의한 차이가 없었다. 요로 감염을 앓은 후 약 6개월 째 시행한 신스캔 추적 검사 상에서도 신결손의 호전 여부 및 신반흔 발생은 두 군 간의 유의한 차이를 보이지 않았다. 결 론 : 저자들은 열성 요로 감염이 있는 환아의 수신증이 초기 신결손을 예측하는데 임상적으로 유용하나, 추적 검사 상의 신 반흔과는 관련이 없음을 제시하는 바이다.
목 적 : 요로 결석은 소아에서 흔하지 않은 질환이나 요로 결석의 반복과 진행은 신 기능 저하를 초래하여 결국 만성 신부전으로 진행 될 수 있는 질환이다. 또한 성인과 달리 대부분 정확한 원인이 알려져 있지 않으나 요로 감염, 비뇨 생식기계의 해부학적 이상, 대사성 장애 등이 요로 결석 형성의 원인이 될 수 있다. 방 법 : 1998년 9월부터 2007년 7월까지 서울대학교 어린이병원 소아과에서 요로결석으로 진단받은 73명(남:여=42:31, 평균 연령 $6.6{\pm}5.3$세)을 대상으로 후향적으로 의무기록을 분석하였다. 결 과 : 소아 요로 결석의 주 증상은 육안적 혈뇨가 18명(25%)으로 가장 많았으며, 측복부 동통 또는 복통이 13명(18%), 두 증상이 동반된 환자 10명(14%) 순이었다. 결석의 위치는 상부 요로(신 및 요관) 결석이 48명(66%), 하부 요로(방광 및 요도) 결석의 경우는 18명 (24%)이었고, 상부 및 하부 요로 모두에 결석이 있는 경우는 2명(3%)이었다. 요 정체로 요로 감염을 일으킬 수 있는 구조적인 요인이 동반된 경우는 모두 30명(41%)이었으며, 요로 결석 형성과 관련된 대사 이상은 23명(32%)에서 발견되었다. 특별한 유발 인자가 없는 경우는 17명(23%)이었다. 결석 성분 분석상 감염석이 24명(67%)으로 가정 많았으며, 칼슘석 8명(22%), 요석 3명(8%), 시스틴석 1명(3%) 순이었다. 수술적 요로 결석 제거술은 34명(46%)에서 시행되었으며 자연 배출된 환자는 13명(18%)이었다. 총 6명(8%)에서 요로 결석이 재발하였는데, 척수 수막류로 방광 확장 성형술을 시행 받은 후 신경성 방광을 보이는 환자 4명, 시스틴뇨증 환자 1명, 특별한 유발 인자가 없는 환자 1명으로 구성되었다. 결 론 : 본 연구에서 소아 요로 결석은 요 정체로 요로 감염을 일으킬 수 있는 구조적인 요인이 동반된 경우와 과칼슘뇨증을 포함하는 대사 이상을 보이는 경우가 주된 원인이었다. 따라서 소아 요로 결석 환자에서는 구조적 이상 및 대사 이상에 대한 평가가 반드시 필요하다. 또한 요로 결석의 치료에서는 증상, 결석의 위치, 성분 및 원인을 고려하여 최소한의 침습적인 치료 방법을 선택하여야겠다.
Voiding cystourethrography (VCUG) is a commonly performed diagnostic procedure for the evaluation of vesicoureteral reflux with urinary tract infection or congenital renal diseases in children. The procedure is relatively simple and cost-effective, and complications are very rare. The iatrogenic complication of VCUG range from discomfort, urinary tract infection to bacteremia, as well as bladder rupture. Bladder rupture is a rare complication of VCUG, and only a few cases were reported. Bladder rupture among healthy children during VCUG is an especially uncommon event. Bladder rupture associated with VCUG is usually more common in chronically unused bladders like chronic renal failure. Presented is a case of bladder rupture that occurred during a VCUG in a healthy 9-month-old infant, due to instilled action of dye by high pressure. This injury completely healed after 7 days of operation, and it was confirmed with a postoperative cystography. The patient's bladder volume, underlying disease, velocity of the contrast media instilled, catheter size, and styles of instillation are important factors to prevent bladder rupture during VCUG. Management of bladder rupture should be individualized, but the majority of infants are treated with the operation. In conclusion, bladder rupture is a rare complication, however, delicate attention is needed in order to prevent more dire situations.
Blister beetles produce cantharidin, which is toxic to people and animals. Cantharidin has been believed to be an aphrodisiac and an abortifacient based on its tendency to cause marked irritation to the genitourinary system leading to priapism in men and pelvic congestion in women for many years. Cantharidin was used by oriental traditional medicine for more than 2000 years. Typical signs related to cantharidin ingestion are gastrointestinal tract and urinary tract irritation, endotoxemia, shock and myocardial dysfunction. Cantharidin is a severe irritant to epithelial linings (gastrointestinal tract, urinary tract, and skin) and develop systemic inflammatory response syndrome. We report a case of corrosive esophagogastritis and acute renal failure by ingestion of cantharidin.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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