본 연구는 우리나라 성인의 미충족 치과의료와 그에 관련요인을 파악하기 위해 진행되었다. 미충족 치과의료를 정의하는 데 있어 치과의료의 필요를 치통을 경험한 사람 중 적절한 치과 의료서비스에 접근하지 못한 사람으로 제한하여 의료 필요에 따른 충족을 보다 명확하기 측정하기 위해 노력하였다. 미충족 치과의료의 원인으로는 경제적 부담, 직업/학업적 이유, 다른 문제에 비해 덜 중요해서가 높은 비중을 차지하는 것으로 나타났다. 미충족 치과의료와 관련된 요인으로는 성별, 연령, 본인이 인지하는 구강건강 상태, 씹기 문제가 통계적으로 유의미한 것으로 나타났다. 이와 같은 결과를 바탕으로 건강보험 보장성 강화 정책과 관련하여 치과의료비의 본인부담금의 비중을 낮추는 방안을 제안할 수 있을 것이다. 또한 치과 의료서비스 접근에 있어 취약한 집단을 파악하고, 해당 집단에 대한 보건의료 정책 개발 및 서비스 제공이 이루어져야 할 것으로 생각된다.
Objectives: The purpose of the study is to investigate the degree of disparity in unmet dental care needs in Korean adults. Methods: Using data from the 5th Korea National Health and Nutrition Examination Survey, 9,573 adults between 25-54 years old were selected. The reason for unmet dental care needs was analyzed by chi square test and logistic regression analysis. Results: Those having unmet oral health care needs accounted for 41.3%. The majority of the reason (1,036 persons) was "busy with school or work" and the second reason was financial burden (1,028 persons). Those who were female individuals (OR: 1.14, CI: 1.02-1.27), having higher income (OR: 0.85, CI: 0.72-0.99), and perceiving poor oral health status (OR: 5.68, CI: 4.64-6.95). Conclusions: It is necessary to extend and implement the nationwide public assistance of dental care services among the second-to-the bottom and low income people.
Background: The purpose of this study is to provide the data for discussions related to oral health promotion policies for single-person households by analyzing the status of unmet dental needs and related factors in single-person households in Korea, based on the Anderson model. Methods: The data, obtained from 544 single-person households of those over 20 years old who were targeted for the 6th Korea National Health and Nutrition Examination Survey, were analyzed through a complex sample frequency analysis, complex sample cross analysis (Rao-Scott chi-square test), and complex sample binary logistic regression analysis on a complex sampling design. Results: The most frequently given reason for an unmet dental need among single-person households was economic (52.4%). Factors related to the unmet dental needs of single-person households are smoking, which is a predisposing factor; personal income levels, which are an enabling factor; chewing discomfort; and limited daily activities, which are need factors. Smokers, the high-income group, the chewing-discomfort group, and the limited activity group showed high unmet dental care experience. Smokers had a 2.75 times higher rate of unmet dental care than non-smokers, and the high-income group had a 5.29 times higher rate of unmet dental needs than the median group. The rate of unmet dental needs for the chewing discomfort group was 3.27 times higher than the non-chewing discomfort group, and the limited activity group had a 7.87 times higher rate of unmet dental needs than the non-limited activity group. Conclusion: It is necessary to map out policies designed to help maintain and promote met dental needs considered to be internally heterogeneous to single-person householders, based on the Anderson model.
As the elderly population increases, they are increasingly affected by oral health problems. Therefore, efforts are being made to improve the oral health of older people, alleviate mental discomfort, and reduce unmet dental needs. This study was conducted to confirm the relationship between the National Health Insurance Elderly Denture Coverage and the unmet dental need for the edentulous elderly, as part of the protection policy. We analyzed the 2011 and 2013 Community Health Survey data of the edentulous elderly, aged 75 years or older, before 2012. In order to more precisely confirm the effects of the denture donation policy on unmet dental care, basic life recipients who were subject to the free elderly prosthetic project were excluded from the analysis. The final analysis included 20,400 subjects. According to our investigation of the factors that affect the unmet dental needs of the elderly, the National Health Insurance Elderly Denture Coverage did not affect unmet dental needs. The statistically significant variables that affected the unmet dental needs of the elderly were education and income levels, which are representative socioeconomic status variables. The lower the level of education, the unhealthier the dental care experience, and income levels showed a similar tendency. The elderly who have a low socioeconomic status are more likely to experience unmet dental needs because they lack the knowledge and socioeconomic ability to pay for dental care. Therefore, the policy for health protection of the entire elderly population should be continuously expanded. In addition, the socioeconomically vulnerable groups may have health problems due to the restriction of medical use, which may lead to quality of life deterioration.
Objectives: Oral diseases can be prevented, and early treatment through dental checkups is important. This study was investigated the relationship between dental checkups and unmet dental care needs in Korean adults. Methods: From the data of the 7th Korean national health and nutrition survey (2016-2017), the final 9,300 of the 16,277 participants selected as the method for extracting stratified colonies by complex sample design. A structured questionnaire interview was used, and chi-square test and multiple logistic regression analysis were performed. Results: The relationship between dental checkups and unmet dental care needs for the last one year was analyzed by controlling demographic characteristics, variables related to health conditions, and "use of dental clinics for the last year." The unmet dental care needs were 7.57 times higher (CI: 6.49-8.83) for non-users of dental clinics for 1 year, and 1.32 times (CI: 1.13-1.54) for dental checkups for 1 year compared to non-dental checkups patients. Conclusions: As described above, there was a close relationship between adult dental checkups and unmet dental care needs. Therefore, it is suggested that it is necessary to expand educational publicity and prepare policy strategies such as visiting dental checkups to improve the adult dental checkups.
Objectives: Unmet needs for dental treatment are one of the potential contributing factors to poor oral health because oral health problems worsen if left untreated. This study aimed to demonstrate the prevalence of and the causes for unmet dental needs, and to evaluate the association between unmet needs for dental treatment and oral health status. Methods: Data on 3,883 subjects aged ${\geq}18years$ from the Korean National Oral Health Survey 2006 were analyzed. Information regarding unmet needs for dental treatment was obtained using standardized questionnaires. Eight trained dentists examined decayed, missing, or filled teeth (DMFT). Multiple regression models were built to assess the association between unmet needs for dental treatment and the DMFT scores. Results: The prevalence of perceived unmet needs for dental treatment was 34.7% among the adult Korean population. Economic constraints were the main cause (38.6%) for unmet dental needs. The average DMFT scores were higher in the subjects with unmet needs for dental treatment than in those without. In individuals with unmet needs for dental treatment within the past 1 year, the number of decayed teeth after adjusting for confounders was likely to be greater by 0.58 and that of missing teeth by 0.27 compared to that in their counterparts with no unmet dental needs in the past 1 year. Conclusions: Perceived unmet needs for dental treatment were significantly associated with poor oral health status among the adult Korean population. Further studies are needed to clarify the direct and indirect effects of unmet needs for dental treatment on an individual's oral health status by investigating critical variables of the causal pathways among perceived dental needs, dental care utilization, and oral health status.
Objectives: The purpose of this study was to investigate the influence of demographic characteristics and oral health status on unmet dental needs among preschool children and to provide a basis for improvement of the dental care equality and accessibility using data from the $6^{th}$ National Health and Nutrition Survey. Methods: This study was performed using data collected from the $6^{th}$ National Health and Nutrition Survey. The subjects were 1,472 out of 22,940 people, who participated in the survey and under went oral examination. IBM SPSS Statistics (Version 20.0) was used for statistical analyses based on the complex sampling design. Frequency analysis was performed to determine the distribution of unmet dental needs according to the characteristics of the subjects. The Rao-Scott ${\chi}^2$ test was performed to examine the relationship of unmet dental needs with general characteristics and health- and oral health-related variables. Relevant factors were determined using binary logistic regression analysis. Results: The factors that had statistically significant relations with unmet dental needs included age, medical insurance, household income, limited physical activity, history of dental caries in deciduous teeth, and subjective health status. Logistic regression analysis of complex samples was conducted to determine factors related to unmet dental needs. The results of analysis showed that limited physical activity and history of dental caries in deciduous teeth were related to unmet dental needs. Conclusions: The results show the factors affecting, and the reasons for, the unmet dental needs of preschool children. Future studies are needed to develop national projects and oral health education reforms to address inequalities in preschool children's dental care.
Park, Hee-Jung;Lee, Jun Hyup;Park, Sujin;Kim, Tae-Il
Journal of Periodontal and Implant Science
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제46권6호
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pp.405-414
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2016
Purpose: This study aimed to evaluate the effects of a policy change to expand Korean National Health Insurance (KNHI) benefit coverage to include scaling on access to dental care at the national level. Methods: A nationally representative sample of 12,794 adults aged 20 to 64 years from Korea National Health and Nutritional Examination Survey (2010-2014) was analyzed. To examine the effect of the policy on the outcomes of interest (unmet dental care needs and preventive dental care utilization in the past year), an estimates-based probit model was used, incorporating marginal effects with a complex sampling structure. The effect of the policy on individuals depending on their income and education level was also assessed. Results: Adjusting for potential covariates, the probability of having unmet needs for dental care decreased by 6.1% and preventative dental care utilization increased by 14% in the post-policy period compared to those in the pre-policy period (2010, 2012). High income and higher education levels were associated with fewer unmet dental care needs and more preventive dental visits. Conclusions: The expansion of coverage to include scaling demonstrated to have a significant association with decreasing unmet dental care needs and increasing preventive dental care utilization. However, the policy disproportionately benefited certain groups, in contrast with the objective of the policy to benefit all participants in the KNHI system.
Objectives: This study aimed to analyze the relationship between socioeconomic factors and the unmet dental care needs of the living alone and living with family elderly groups to confirm the differences in their influence. Methods: Data from the Korea Health Panel Study of 2016 were used to analyze a total of 4,987 individuals: 4,008 in living with family group and 979 in living alone group. Chi-square test and multiple logistic regression analyses were performed using SPSS Version 22 (p<0.05). Results: We observed that 16.5% and 28.3% of the participants from the living with family and living alone groups had unmet dental care needs, respectively, indicating that the living alone group had more unmet dental care needs. Income level, residential area, and healthcare security were significant factors related to the living with family group. In contrast, medical aid for healthcare security was a significant factor related to the living alone group (p<0.05). Conclusions: The results confirmed that socioeconomic factors that affect unmet dental care vary according to the living situation. Therefore, the government should identify the number of elderly individuals living alone, which is increasing annually. These individuals are vulnerable in almost all aspects, and the government should establish and implement appropriate oral healthcare policies to support them.
Objectives: This study aimed to determine and facilitate provisions for the unmet dental needs of Koreans, stratified by time, influencing factors, and research trends, through a systematic review of related published studies since 2006. Methods: this review focused on previous studies published between January 2006 and November 2019 that analyzed influencing the factors underlying the unmet dental needs of koreans. We followed the guidelines set for each phase of research and selected the final 32 studies that met the selection criteria for the analysis. Results: The number of studies has rapidly increased since 2015 (22 studies, 68.7%). the were 68.9% in 2006, 25.9% in 2009, 41.3% in 2010- 2012, and 33.3% in 2013-2015 for adults and 27.9% in 2010, 24.6% in 2015, and 16.1% in 2017 for the rates of older adults. the rates of unmet dental needs related to economic factors, were 38.6% in 2006, 41.4% in 2007-2009, and 35.9% in 2013-2015 for adults and 50.5% in 2010 and 41.2% in 2015 for the older adults. There were common influencing factors for unmet dental needs. the rate of unmet dental needs was increased by with female gender, younger age, single marital status, low family income, low educational level, worsened subjective health condition, and the presence of chronic diseases. Conclusions: Standardized studies with more accurate definitions and assessment tools are required. however, our study emphasizes the need for a policy intervention that accounts for the characteristics of subjects to reduce unmet dental needs.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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