Seo, Hye-Jung;Kim, Joong-Hwi;Choi, Myung-Jin;Jeong, Hye-Su
The Journal of Korean Physical Therapy
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v.26
no.5
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pp.308-314
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2014
Purpose: The aim of this study was to investigate the effects of gluteal taping on pelvic alignment, trunk stability, and balance during sitting posture in children with unilateral cerebral palsy (CP). Methods: Thirteen children with unilateral cerebral palsy (six females. seven males; mean age 8.5) participated in this study. All participants were evaluated before and after gluteal taping using an Inclinometer for pelvic lateral inclination, trunk impairment scale (TIS) for trunk stability, and modified functional reaching test for balance during sitting. The collected data were analyzed using a paired t-test. Results: The results of this study were as follows: 1) Statistically significant decreases in the angle of pelvic lateral inclination were observed after gluteal taping in children with unilateral CP (p<.05). 2) Statistically significant increases in TIS score were observed after gluteal taping (p<.05). 3) Statistically significant increases in the range of reaching during sitting were observed after gluteal taping (p<.05). Conclusion: : In conclusion, this study showed that gluteal taping improves pelvic alignment, trunk stability, and balance during sitting in children with unilateral cerebral palsy. Further studies will be required to determine the short- and long-term effects of gluteal taping on improving postural symmetry, trunk stability, and balance.
Balance control deficits have been indicated to be a primary problem among cerebral palsy (CP) patients. Fabric ankle foot orthosis (AFO) can allow more efficient balance control by facilitating proprioception. The purpose of this study was to investigate the immediate effect of fabric AFO on balance, compared to a barefoot condition in children with unilateral CP. Twelve children with unilateral CP participated in this study. Their balance ability was evaluated using pediatric balance scale and bubble test. Both pediatric balance scale and bubble test showed significant improvement with the use of the fabirc AFO (p<.05). The fabric AFO could improve functional balance ability, and promote better balance among children with unilateral CP. We demonstrated that fabric AFO contributed to improving balance among children with unilateral CP, classified as Gross Motor Function Classification System level I and II. Consequently, fabric AFO might be an assistive device leading to the improvement of balance instead of the typical AFOs.
Kim, Sung-Chul;Chung, Joon-Ho;Lim, Yong-Cheol;Shin, Yong-Sam
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.45
no.4
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pp.240-242
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2009
Oculomotor nerve palsy (ONP) with subarachnoid hemorrhage (SAH) occurs usually when oculomotor nerve is compressed by growing or budding of posterior communicating artery (PcoA) aneurysm. Midbrain injury, increased intracranial pressure (lCP), or uncal herniation may also cause it. We report herein a rare case of ONP associated with SAH which was caused by middle cerebral artery (MCA) bifurcation aneurysm rupture. A 58-year-old woman with clear consciousness suffered from headache and sudden onset of unilateral ONP. Computed tomography showed SAH caused by the rupture of MCA aneurysm. The unilateral ONP was not associated with midbrain injury, increased ICP, or uncal herniation. The patient was treated with coil embolization, and the signs of oculomotor nerve palsy completely resolved after a few days. We suggest that bloody jet flow from the rupture of distant aneurysm other than PcoA aneurysm may also be considered as a cause of sudden unilateral ONP in patients with SAH.
The purpose of this study was to provide experimental evidence and theoretical background for the applicability of bilateral transfer paradigm to the rehabilitation programs for children with hemiplegic cerebral palsy. Children with hemiplegia, which means unilateral motor disabilities, display abnormal motor and postural patterns of the affected side due to hemiparesis, spasticity, and sensory disorders, resulting in a decreased motor abilities of the affected side compared to unaffected side. Accordingly, they tend to rely on the unaffected limb for everyday activities, which further deteriorates the functions of the affected side by causing associated reaction, abnormal postural patterns, and hypertonus. Rehabilitation programs developed for children with hemiplegic cerebral palsy include neurodevelopmental treatment, application of cast or splint to unaffected limb, neuromuscular electrical stimulation, and task oriented model. These programs, however, have several drawbacks, such as discontinuity in treatment effect and psychological hatred to the force use of the affected side. In order to solve these problems and enhance the efficiency of the rehabilitation programs, it is required to maximize the use of the affected side without hatred. Characteristics of the control system, such as temporal coupling and spatial assimilation between limbs and neural crosstalk at different levels of central motor pathway, suggest that the bilateral transfer paradigm may enhance the efficiency of the rehabilitation programs for children with hemiplegic cerebral palsy.
Hypoxic-ischemic (H-I) encephalopathy in the prenatal and perinatal period is a major cause of morbidity and mortality and often results in cognitive impairment, seizures, and motor impairment (cerebral palsy). Many studies of neonatal H-I brain injury have utilized the well characterized Levine model in which unilateral carotid ligation is followed by exposure to hypoxia. (omitted)
We present a case of an athetoid cerebral palsy with quadriparesis caused by kyphotic deformity of the cervical spine, severe spinal stenosis at the cervicomedullary junction, and atlantoaxial instability. The patient improved after the first surgery, which included a C1 total laminectomy and C-arm guided righ side unilateral C1-2 transarticular screw fixation. C1-2 fixation was not performed on the other side because of an aberrant and dominant vertebral artery (VA). Eight months after the first operation, the patient required revision surgery for persistent neck pain and screw malposition. We used intraoperative VA angiography with simultaneous fluoroscopy for precise image guidance during bilateral C1-2 transarticular screw fixation. Intraoperative VA angiography allowed the accurate insertion of screws, and can therefore be used to avoid VA injury during C1-2 transarticular screw fixation in comorbid patients with atlantoaxial deformities.
Constraint-Induced Movement Therapy(CIMT) is considered as one of the most interesting upper extremity rehabilitation in the field of neurorehabilitation. CIMT is an intensive training provided in the affected upper limb for 6 hours a day, 5 days a week for 2 weeks, while unaffected arm is restrained for 90% of waking hours. Recently, instead of CIMT, modified Constraint-Induced Movement Therapy(mCIMT) has been applied because of the clinical limitations of CIMT. CIMT or mCIMT studies have used various outcome instruments to measure different aspects of upper limb function after intervention. There are various kinds of evaluation tools to measure different aspects of upper limb function after CIMT intervention. It has been proven that Pediatric Motor Activity Log(PMAL), Quality of Upper Extremities Skills Test(QUEST), Melbourne Assessment of Unilateral Upper Limb Function(MAULF), Assisting Hand Assessment (AHA) are effective. The purpose of this study was to investigate the cortical change in children with hemiplegic cerebral palsy after CIMT. As a result, use-dependent cortical reorganization was revealed. Also, increased activity of the contralateral motor cortex and decreased activity of the ipsilateral cortex were found. It supports the mechanism of cortical reorganization, the principles of neural plasticity and specifically activation of the contralateral cortex, for improving upper limb function after CIMT.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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