Inflammatory bowel disease (IBD) is an immune-mediated chronic inflammatory intestinal condition. With development of various treatment options for IBD, 5-aminosalicylic acid (5-ASA) agents became the drugs of choice due to high efficacy and low risk of complication, specifically effective at inducing and maintaining remission in ulcerative colitis(UC). Pancytopenia caused by 5-ASA agents, especially by mesalazine, has been rarely reported compared with azathioprine, which is commonly used for glucocorticoid-dependent IBD and known to have risk of bone marrow suppression. In the present report, we describe the case of a 57-year-old woman diagnosed with UC, who developed pancytopenia due to adverse effect of mesalazine after recovery from azathioprine-induced pancytopenia. After withdrawal of mesalazine, the laboratory values consistent with myelosuppression continued for 3 months while pancytopenia from azathioprine remained only for 2 weeks. Since pancytopenia can be fatal due to its risk of severe bleeding and infection, close monitoring of clinical presentation is important when starting mesalazine and laboratory data should be evaluated whenever the patients present related symptoms. Furthermore, we suggest that complete blood cell counts should be considered when resuming mesalazine following the development of pancytopenia from any cause, as routinely recommended for azathioprine use.
Ulcerative colitis (UC) is one of inflammatory bowel diseases (IBD) with unknown etiopathogenesis. This case report details remission of UC induced by Korean herbal medicine treatment. A 31-year-old male patient diagnosed as UC after a series of examinations including endoscopy and fecal calprotectin (FC) test. He had severe bloody diarrhea over 10-20 times a day despite taking 5-aminosalicylic acid and steroid. He was given individualized Korean herbal medicine Dowha-tang according to pattern identification. After taking Dowha-tang for 7 months, clinical remission was achieved. The symptoms disappeared and FC level went down to normal level. No adverse events were reported. This case report shows that Korean herbal medicine treatment may have the potential for clinical remission of UC. Further investigation is warranted.
Ulcerative colitis (UC) exhibits chronic intestinal inflammatory conditions with cycles of relapse and remission. The incidence is rapidly growing in Asian countries including South Korea possibly due to changes in lifestyles. Although the etiology of inflammatory bowel disease is inconclusive, gut microbiota composition is considered a critical factor involved in the pathogenesis of UC. The overgrowth of pathogenic bacteria evokes hyper-immune responses in gut epithelium causing tissue inflammation and damage. Also, failure to regulate gut epithelium integrity due to chronic inflammation and mucus depletion accelerates bacterial translocation aggravating immune dysregulation. Gut microbiota composition responds to the diet in a very rapid manner. Epidemiological studies have indicated that the risk of UC is associated with low plant foods/high animal foods consumption. Several bacterial strains consistently found depleted in UC patients use plant food-originated dietary fiber producing short chain fatty acids to maintain epithelial integrity. These bacteria also use mucus layer mucin to keep gut microbiota diversity. These studies partly explain the association between dietary modification of gut microbiota in UC development. Further human intervention trials are required to allow the use of specific bacterial strains in the management of UC.
Proceedings of the Plant Resources Society of Korea Conference
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2020.08a
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pp.9-9
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2020
Many modern people are exposed to chronic inflammatory diseases, such as inflammatory bowel disease (IBD), atopic dermatitis and immune disorder. Among those chronic diseases, the incidence ratio of IBD has been increased. IBD, including Crohn's disease and ulcerative colitis (UC), is known to cause abnormal inflammation in intestinal tissue. UC is accompanied by abdominal pain, bloody stool and diarrhea. Many therapeutic agents, such as sulfasalazine, corticosteroids, immunosuppressive agents, have been used for treating UC. However, those agents have side-effects and temporary effects on UC. The aim of this study was to investigate the effect of herbal medicine on UC and relationship between UC and intestinal bacteria according characteristic of herbal medicine. To determine the effect of herbal medicine on UC, various herbal medicine were chosen within oriental medicine category such as cheongyeol and onyeol medicine. In this study, we found carthami fructus, included in cheongyeol medicine, had stronger effect than onyeol medicine. Also, we determined influence of carthami fructus against lactic acid bacteria. Catthami fructus and lingon berry extracts affected the composition of mice intestinal bacteria in mice fecal. The symptoms of UC could be regulate by using herbal medicine, according to characteristic of herbal medicine. Also, herbal medicine might be change body condition to healthy by controlling intestinal bacteria composition. Herbal medicine characteristic could be a therapeutic agent by revealing relationship between intestinal bacteria and UC.
Park, Hyung-Uk;Ahn, Hyung-Joon;Choi, Jong-Hoon;Kwon, Jeong-Seung
Journal of Oral Medicine and Pain
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v.35
no.4
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pp.259-264
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2010
The majority of chronic gingival ulcerative lesions are known to be due to autoimmune disease such as oral lichen planus, benign mucous membrane pemphigoid or pemphigus vulgaris. Topical or systemic corticosteroids are mainly used and adjuvant drugs like immunosuppressant, anti-inflammatory drugs, antimalarials or antimetabolites can also be prescribed. Because systemic corticosteroids causes various side effects, such as gastrointestinal disturbance, osteoporosis, diabetes or adrenal suppression. So, topical steroid therapy is main treatment for chronic gingival ulcerative lesion confined to small area. However, there's also limitation of topical corticosteroids. The effect of the corticosteroids decreases due to salivary flow and the movement of the tongue, lips, or buccal mucosa. When the lesions are widely distributed or positioned deeply in oral cavity, it is hard to apply the medication on patients' own. Moreover, it can be applied to unaffected mucosa. Although occlusive steroid therapy using stent was reported to minimize taking steroid and overcome the faults of applying topical steroids, it has been used less frequently in the clinical field. Therefore, this report is going to find out the usefulness and the way to utilize clinically through the case which acted satisfactorily by performing topical steroid therapy using stent on chronic ulcerative gingival lesions.
Purpose: The aim of this study was to evaluate hematologic features in Korean children with inflammatory bowel disease (IBD) in order to determine appropriate management strategies. Methods: We retrospectively analyzed the complete blood count (CBC) profiles and assessed the incidence of anemia in 25 children with IBD (Crohn disease, 16; and ulcerative colitis, 9). The correlation between hemoglobin (Hb) and duration of illness and the activity index of IBD were also investigated. Results: The incidence of anemia was 76% in IBD, 88% in Crohn disease, and 56% in ulcerative colitis. Leukocytosis and thrombocytosis were only found in Crohn disease (56% and 25%, respectively). No statistically significant correlation was observed between Hb and duration of illness in Crohn disease and ulcerative colitis or between Hb and the activity index in Crohn disease and ulcerative colitis. Conclusion: The incidence of anemia found in this study was slightly higher than in previous reports. Additionally, there was no correlation between Hb and the duration of illness or the activity index. Therefore, even if the duration of illness is short, or the activity index is low, appropriate management of children with IBD should include careful evaluation for anemia.
Necrotizing periodontal diseases, especially acute necrotizing ulcerative gingivitis (ANUG), it should be noted, occur abruptly and progress rapidly, eventually causing severe soft-tissue and alveolar bone loss. This report presents the cases of two ANUG patients and provides a brief treatment protocol for easy and effective clinical management. After proper diagnosis, sequential treatment with cessation of mechanical brushing, along with a prescription of systemic antibiotics and chlorhexidine as a mouth rinse, scaling, root planing, and supportive periodontal therapy, was utilized. In all cases discussed in this report, there was marked improvement in a few days. ANUG, though an uncommon disease, can be efficiently managed with proper diagnosis and immediate treatment.
Ulcerative colitis (UC) is an inflammatory bowel disease, which is a chronic gastrointestinal disorder. Pulsatilla koreana (P. koreana) is a perennial plant that grows around Korea and it has various pharmacological effects such as anti-cancer and anti-inflammatory activity. However, the regulatory effects of P. koreana in intestinal inflammation are not yet understood. This study attempted to determine the effect of P. koreana in dextran sulfate sodium (DSS)-induced colitis in mice. The colitis mice were induced by drinking water containing 5% DSS for 7 days. The results showed that mice treated with DSS showed remarkable clinical signs, including weight loss, and reduced colon length. Administration of P. koreana attenuated DSS-induced the weight loss, colon shortening and Disease activity index in mice. Additionally, P. koreana inhibited the cyclooxygenase-2 and prostaglandin $E_2$ levels in DSS-treated colon tissues. These results provide experimental evidence that P. koreana might be a useful therapeutic medicine for patients with UC.
Panax ginseng Meyer (P. ginseng; Korean ginseng) is well known for its medicinal properties. It can alleviate pathological symptoms, promote health, and prevent potential diseases via its anti-inflammatory, antioxidant, homeostatic, and other positive effects on biological metabolism. Although many studies have determined effects of P. ginseng on various diseases, such as cardiovascular, neurological, and immunological diseases, little is known about the effect of P. ginseng on autoimmune diseases. Here, we review a few reports about effects of P. ginseng on autoimmune diseases (e.g., multiple sclerosis, Crohn's disease, ulcerative colitis, atopic dermatitis, and rheumatoid arthritis) and suggest the possibility of P. ginseng as a candidate herbal medicine to prevent and treat autoimmune diseases as well as the need to study it.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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