• 대한두경부종양학회지
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• 제22권1호
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• pp.47-50
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• 2006

Angiosarcoma is a rare and high aggressive malignant tumor originated from endothelial cell. Angiosarcoma has four clinical types that are in the scalp and face of old age, in chronic lymphedema, in previously irradiated sites, and malignant angioendothlioma. We report one case of angiosarcoma of the scalp in a 74-year-old male patient. The patient had $4.0{\times}4.5cm,\;4.0{\times}3.5cm$ sized, localized, asymmetric several dome-shaped nodule and plaque with crust and ulcer on the parieto-frontal area of the scalp. We performed wide excision and subsequently covered with split-thickness skin graft. Postoperatively the patient underwent radiotherapy for prevention of recurrence and he had been followed up for 1 year without evidence of recurrence.

• 동의생리병리학회지
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• 제21권5호
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• pp.1303-1306
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• 2007

Idiopathic thrombocytopenic purpura(ITP) is an autoimmune disease which is related to antibodies against platelets. More than 95% of the patients progress into chronic type. Usually, IPT patients suffer form hypodermal bleeding, purpura, decreases in platelet counts. Purpura of legs, nosebleeds and oral ulcer may occur. In this study, herbal medicine, acupuncture and moxibustion in conjunction with cupping were applied to IPT patient based on the oriental medicine principle such as Lihyulyanggangeonbi-tang(理血養肝建脾湯). After the treatment, the patient improved better, and had no more inconvenient symptoms according to the follow-up research. So the result shows the possibility that oriental medical treatment may be applied to the IPT patient clinically.

• 정신신체의학
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• 제11권2호
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• pp.149-158
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• 2003

목 적: 고전적 정신신체질환인 내과 외래의 소화성 궤양과 고혈압 환자를 대상으로 하여 불안, 우울의 정도와 그 심리적인 특성을 관찰하고, 그러한 특성이 내과 치료에 미치는 영향과 정신과 자문 현황 등을 알아 보고자 하였다. 방 법: 1999년 3월에서 4월까지 본원 내과 외래를 방문하였던 소화기계와 심혈관계 환자에게 State Trait Anxiety Inventory(STAI), BDI, SCL-90R과 발병 원인 및 심각성, 약물 순응도, 의사와의 관계에 대한 만족도 등으로 구성된 설문을 시행하였다. 이후 병록지 검토, 전화 인터뷰를 통하여 소화성 궤양 환자 56명, 본태성 고혈압 환자 44명을 선택하였다. 대조군은 1999년 9월 한 달 동안 본원 건강 검진 센터를 방문한 환자 중 설문조사에 응한 153명 중 116명을 선택하였다. 결 과: BDI 우울군은 21점을 기준으로 소화성 궤양 환자 중 39.3%, 본태성 고혈압 27.7%, 대조군 12.1%였다. 상태특성불안척도에서 45점을 기준으로 하였을 때 상태 불안군은 소화성 궤양 환자 중 44.6%, 본태성 고혈압 54.5%, 대조군 18.1%였고, 특성 불안군은 궤양 환자에서 42.9%, 고혈압 환자에서 34.1%, 대조군이 25.8%로 나타났다. 환자들이 인식하고 있는 질환의 심각도와 불편함은 고혈압 환자들이 소화성 궤양보다 높았고, 심각성의 인식 정도는 BDI, STAI와 통계적으로 의미있는 상관관계를 나타냈다. SCL-90R 중 SOM 척도, BDI, STAI 가 높은 환자들은 의사의 설명에 대한 만족도나 약물 순응도가 낮게 나타났다. 소화성 궤양 환자의 48.2%, 본태성 고혈압 환자의 45.7%가 심리적인 요인을 가장 큰 발병 원인으로 생각하였다. 향정신성 약물이 처방된 예는 소화성 궤양에서 16.1%, 본태성 고혈압 환자에서 9.1%였으나 정신과에 자문된 경우는 각 1명씩으로 1.8%, 2.3%에 불과하였다. 결 론: 내과 외래 환자들은 입원환자와 같이 높은 수준의 불안과 우울을 보였으며, 특히 소화성 궤양 환자들은 우울에서, 본태성 고혈압 환자들은 상태 불안이 높았다. 환자들의 심리적인 특성은 약물에 대한 순응 정도와 관련이 있어 치료 결과에 영향을 주는 것으로 여겨졌다. 많은 환자들이 발병 원인으로 심리적인 요인을 들고 있었으나 정신과 자문율은 낮아서, 내과 질환의 심리적인 특성에 따른 정신의학적 접근 방법이 필요하다고 생각되었다.

• 대한족부족관절학회지
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• 제9권2호
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• pp.216-219
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• 2005

We report a patient who presented with three months of foot pain, lytic navicular bone lesions in the foot, and a painless ipsilateral leg skin ulcer. Bone and skin biopsies revealed organisms compatible with Blastomyces. Systemic blastomycosis is very rare, especially with bone involvement in the foot.

• 대한치과의사협회지
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• 제55권9호
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• pp.634-639
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• 2017

Oral ulcerative and/or vesicular diseases have similar characteristics of clinical phenotypes. Detailed and careful history taking is the cornerstone of the diagnosis of oral mucosal disease. Moreover, complete screening of review of system for patient is important. Through this article, the simple ulcerative, recurrent ulcerative, acute multiple ulcer, chronic multiple ulcerative diseases will be discussed. Clinicians have to keep in mind its differential diagnosis and management.

• Clinical Endoscopy
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• 제56권2호
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• pp.258-260
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• 2023

• Journal of Chest Surgery
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• 제36권1호
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• pp.30-34
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• 2003

급성 대동맥 박리증과 대동맥 침투성 궤양은 근내혈종과 함께 급성 대동맥 증후군을 구성하는 치명적 질환이나 그 병태생리와 자연경과가 다르고 치료전략이 다를 수 있어 정확한 감별진단을 요한다. 그러나 서로 임상양상이 비슷하고 초음파나 CT, MRI등의 진단방법으로도 명확히 구분이 안되는 경우가 많다. 환자는 약 10년간의 고혈압 병력이 있는 71세 여자로 내원 3일전에 갑자기 시작된 전흉부 통증 및 오심, 구토를 주소로 입원하였다. 전산화 단층촬영상에서 내막박리편은 보이지 않았으며, 상행대동맥 및 무명동맥간, 대동맥궁, 하행 흉부대동맥에 걸친 근내혈종(intramural hematoma)과 양측성 혈흉 및 혈성 심낭삼출 소견이 보였고, 무명 동맥간의 하방 약 1 cm 거리에 상행대동맥의 앞쪽으로 국소적인 궤양소견이 보여 상행대동맥에 생긴 침투성 궤양 및 이로인한 대동맥 파열로 진단하고 응급수술을 시행하였다. 그러나, 수술장 소견에서는 무명동맥 기시부 하방 1cm 정도에 약 0.5cm크기로 내막이 찢어져 있었고 외막을 열고 오래된 혈종을 제거하니 거의 폐쇄되어있던 가성내강이 관찰되었으며 이는 내막 파열 부위와 교통하였다. 이처럼 대동맥 박리증이 침투성 궤양과 흡사한 임상양상 및 진단 소견을 보일 수 있음을 경험하였기에 증례로 보고하는 바이다.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제33권1호
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• pp.49-54
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• 2011

A case of Behcet's syndrome found in a 22 years old male was is reported along with the histological and immunohistochemical studiesfindings. He The patient had had received prolonged medical therapy of anti-inflammatory agents for the conjunctival ulcer, genital ulcer, oral ulcer, and intestinal ulcers since the first onset of the Behcet's syndrome about approximately 7 years agoearlier. Recently, he felt the athickening of both corners of his lip causing that caused mouth opening difficultydifficulties. A plastic rReconstructive surgery was performed to enlarge the size of the oral orifice by multiple Z-plasty incisions, and finallywhich resulted in proper enlargement of the circumferential length of the lip. During the operation, a scar-like thick fibrous tissue was obtained and examined pathologically. In theThe microscopic observation the revealed the submucosal lesion was to be diffusely fibrosed with the a distribution of sclerotic collagen bundles. Particularly, sSeveral foci of collagen degeneration were found observed in the deep connective tissue, and the degenerating collagen bundles were gradually lost their fibrillar appearance. In the immunohistochemical observations, the foci of collagen degeneration was were strongly positive for IgK, but almost negative for TNF${\alpha}$ lysozyme, and MMP-3. Taken together, it was presumed that tThe submucosal fibrosis was presumed to have firstly presented in this study was probablybeeninduced by the prolonged anti-inflammatory therapy, which may inhibit the removal of sclerosed collagen bundles by the cell-mediated immunity and proteolytic digestion of macrophages, and that it was secondarily aggravated by the deposition of immunoglobulins derived from an autoimmune origin. Therefore, even after the successful plastic surgery of the lip to ameliorate the mouth opening difficulty, the recurrent submucosal fibrosis of lip should be carefully managed in the follow-up treatment.

• 한국식품영양학회지
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• 제10권2호
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• pp.186-192
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• 1997

성별, 직업, 성품, 생활양식이 전혀 다른 K43과 C45 환자의 위 내시경적 소견과 치료방법을 논의하였다. K43은 잘못된 식습관과 스트레스에 의한 미란성 위염환자로서 제산제와 함께 H2-수용체 길항제, H+/K+-pump 억제제, prostaglandin 제제, colloidal bismuth, sucralfate prokinetics 등 전통적인 약물에서부터 부작용을 감소시킨 최근에 개발된 약물에 이르기까지 효과가 인정된 약물들을 폭넓게 사용하였으나 증상을 개선치 못하였으며, 임상병리 검사와 상복부 초음파 검사는 정상이었으나, 소화생리기능 검사에서 visceral hypersensitivity를 나타내었다. 그러나 C45는 평소에 두통으로 NSAIDs를 습관적으로 복용한 경험에 의하여 발생되었을 것으로 추정되는 전형적인 위·십이지장 궤양의 환자로서 H. pylori 박멸제와 함께 일반적인 소화성 궤양의 치료제로 활동기에서 치유기로 증상을 크게 완화시켰다. 특히 K43은 amitryptyline을 투여하였으나 난치성 환자로 남아 있다. 이러한 원인불명의 비궤양 환자는 미국에서 해마다 15%씩 증가하는 추세에 있고 적절한 치료법도 없으며, 우리 나라에서는 통계치도 없는 실정인 점을 지적하고 싶다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제32권1호
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• pp.49-52
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• 1999

58세 남자가 5개월 전부터 시작된 상복부 불쾌감과 연하곤란을 주소로 입원하였다. 입원후 시행한 검사상 중흉부(mid thoracic level)의 식도암으로 확인되어 식도암 적출술(Ivor Lewis 술식)을 시행하였다. 수술후 특별한 문제없이 지내던중 술후 20일째부터 기침, 객담, 열, 오한이 시작되면서 술후 22일부터는 상복부 통증 및 전반적 복부압통이 시작되어 시행한 식도위 내시경 검사에서 위-공동 누공으로 확인되어 응급 수술 시행하였다. 수술시 위튜브(Gastric tube)의 잔여 위저부(Fundus)와 우측상엽의 농양성 공동이 누공으로 직접 연결되어 있는 것을 알 수 있었다. 활동성 위궤양에 의한 위튜브(Gastric tube)의 분해(Resolution)에 의해서 발생한 위-공동 누공으로 확인되어 문헌고찰과 더불어 발표하는 바이다.