Kim, Hyeun-Sung;Kim, Seok-Won;Lee, Seung-Myung;Shin, Ho
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.42
no.5
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pp.419-420
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2007
Low back pain is common during pregnancy. However, the prevalence of symtomatic lumbar disc herniation is rare, and cauda equina syndrome due to disc herniation during pregnancy is even rarer. We report a rare case of lumbar disc herniation causing cauda equina syndrome during third trimester of pregnancy which successfully treated by endoscopic discectomy. This case shows that endoscopic discectomy can be the treatment option for the lumbar disc herniation during pregnancy.
Invasive carcinoma of the cervix during the pregnancy is relatively uncommon. It must be considered fetal viability, tumor control as well. If the carcinoma is diagnosed in the first or second trimester, treatment should be undertaken immediately. At the third trimester, treatment should be deferred until the fetus is viable.
Kim, Sook Ryung;Choi, Eun Jung;Kim, Young Joo;Kim, Tae Yoon;Lee, Young Jin
Development and Reproduction
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v.22
no.2
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pp.199-203
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2018
Although trisomy 16 is commonly detected in spontaneous abortions and accounts for over 30% of cases of autosomal trisomy detected after spontaneous abortion, trisomy 16 mosaicism is rarely detected by amniocentesis in the second trimester. Here, we report a case of level III trisomy 16 mosaicism (47,XX,+16[8]/46,XX[31]) diagnosed by cytogenetic analysis of independently cultured amniotic fluid cells. The female baby was delivered at full term with low birth weight and intrauterine growth retardation, and interestingly, her karyotype was normal (46,XX). Given the difficulty in predicting the outcomes of fetuses with this mosaicism, it is recommended to inform the possibility of mosaicisms including this trisomy 16 mosaicism during prenatal genetic diagnosis and genetic counseling for parents.
Sonographic findings with little or no pathological significance, known as soft markers, are often found in aneuploidy fetuses. After normal screening for the aneuploidy in first trimester, there are no uniform recommendations regarding when to disregard or put on clinical significance in isolated soft markers. Associations between some soft markers and adverse pregnancy outcomes including intrauterine fetal death, preterm birth, fetal growth restriction, and congenital infection have been reported in euploidy fetuses. The present article aims to review recent literatures about the clinical significance of soft markers after normal first trimester combined screening or noninvasive prenatal testing, and propose a simple clinical summary for management of specific soft markers in pregnancies.
Purpose: To present our experiences in pseudomosaicism or maternal cell contamination in genetic mid-trimester amniocentesis confirmed through percutaneous umbilical blood sampling. Methods: From 1992 to 1997, repeated cytogenetic evaluation with fetal cord blood was carried out in 14 cases showing mosaic patterns. Results: We confirmed pseudomosaicism in 12 cases (85.7%) by repeated cytogenetic evaluation, and also maternal cell contamination in 2 cases. Conclusion: Repeated cytogenetic evaluation via percutaneous umbilical blood sampling was a rapid and useful method for the confirmation of mosaicism resulted from genetic mid-trimester amniocentesis.
Chorionic villus sampling has gained importance as a tool for early cytogenetic diagnosis with a shift toward first trimester screening. First trimester screening using nuchal translucency and biomarkers is effective for screening. Chorionic villus sampling generally is performed at 10-12 weeks by either the transcervical or transabdominal approach. There are two methods of analysis; the direct method and the culture method. While the direct method may prevent maternal cell contamination, the culture method may be more representative of the true fetal karyotype. There is a concern for mosaicism which occurs in approximately 1% of cases, and mosaic results require genetic counseling and follow-up amniocentesis or fetal blood sampling. In terms of complications, procedure-related pregnancy loss rates may be the same as those for amniocentesis when undertaken in experienced centers. When the procedure is performed after 9 weeks gestation, the risk of limb reduction is not greater than the risk in the general population. At present, chorionic villus sampling is the gold standard method for early fetal karyotyping; however, we anticipate that improvements in noninvasive prenatal testing methods, such as cell free fetal DNA testing, will reduce the need for invasive procedures in the near future.
Anemia in women during pregnancy and after delivery has been known to affect the mother, the fetus, and the infant's growth and health status. Studies examining, changes in iron and folate status associated with anemia during pregnancy and during pregnancy, and those supplements are stopped after postpartum. However, the effects of those have not been clearly determined in pregnant and lactating Korea women. Therefore, this study was performed to determine the changes in maternal iron and folate status during pregnancy and six months after delivery longitudinally in six pregnant women who consumed supplements from 20 wk to delivery. We concluded that the iron status deteriorated during pregnancy and especially was weak in the third trimester, but had a tendency to recovery after delivery. On the other hand, the folate status deteriorated in the first and second trimester and was good in the third trimester, but had a tendency to decrease after delivery. These results suggested that the iron status was not improved despite consuming total iron supplements of 50 mg/day through diets and supplements during the second half of the pregnancy. On the other hand, the folate status improved at the end of pregnancy by consuming folate supplements of a total of 800 mg/day through diets and supplements. However, folate status was poor in the first half of the pregnancy, and the tendency of folate status to decrease during postpartum was advanced. At the point in which iron and therefore supplementation is essential. However, the effects of supplement intake time and intake dosage need to be verified and the nutritional status changes of postpartum women should be carefully monitored.
The purpose of this study was to estimate the mineral intakes and serum mineral levels of pregnant and lactating women. The subjects consisted of 34 non-pregnant, 56 pregnant and 20 lactating women. Nutrients intakes were investigated by the 24-hr recall method, and serum major and trace minerals were analyzed by the ICP-spectrometry. Calcium (Ca) and zinc (Zn) intakes were observed lower than RDA especially for both pregnant and lactating women. Iron (Fe) intake of pregnant women was $85 - 139\%$ RDA through Fe supplementation, and that of lactating women was lower than RDA. Compared with non-pregnant women, the pregnant women had similar Ca intake and higher magnesium (Mg) intake. Comparing with the non-pregnant women, serum Ca level in pregnancy was lower, and that of lactating women was not significantly different. Serum phosphorus and Mg levels were not significantly different among the groups. Serum Fe level of pregnant and lactating women was lower than that of the non-pregnant women. Serum Zn level of pregnant women was lower than those in the lactating and non-pregnant women. Serum copper level decreased as the pregnancy progressed. Serum sodium (Na) level was higher in 2nd- and 3rd trimester and potassium (K) level was higher in 3rd trimester and lactating period than other groups. Na/K ratio was not significantly different among the groups. During all periods, there was no correlation between dietary intakes and serum levels in each minerals. Serum Ca level positively corrleated with serum Mg level, especially in 3rd trimester and lactating women. In general, serum mineral levels in pregnancy were changed compared to the levels in non-pregnancy and restored in lactation to the levels for non-pregnancy.
The purpose of this study was to investigate sodium intake and protein metabolism for pregnant women in Korea. The relationship between salt consumption and hypertension, electrolyte changes in pregnancy, and the tendency of weight gain of pregnant women were also examined. The dietary survey and twelve or twenty-four hour's urine collection was performed in this study. The subjects were pregnant women who came to gynecology clinic for prenatal care from July to August in 1984. The results were as follows: 1) Intakes of calorie and iron of Korean pregnant women were 2,036 Kcal and 16mg per day per person. The calorie composition consists of 65% carbohydrate, 16% protein, and 19% lipids. The average level of all nutrients was about 87% of Korean Recommended Dietary Allowances. 2) The sodium intakes in pregnant women estimated by dietary survey was 318.6 mEq Na (7,966 mg Na), which is equivalent to 20.2 g NaCl. 3) Daily sodium excretion was 112.5 mEq per liter, that is equal to 147.4 mEq. Potassium excretion was 24.95 mEq per liter and creatinine excretion was 594.0 mg per day. 4) There were statistically significant correlations between sodium intake and the excretions of sodium, potassium and creatinine. The blood pressure was positively correlated with sodium intakes. As sodium and potassium ratio was increased, systolic blood pressure and diastolic blood pressure were also significantly increased 5) Urinary nitrogen and creatinine ratio known to be reliable index for nutritional status of protein was 5.5 : 1. These values were comparable to the values in American pregnant women. 6) The weight gain during the pregnancy was examined. There was little weight gain during the first trimester, because of nausea, vomit and decrease of appetite. The weight gain during the second trimester was 4.9Kg, and 11.1Kg for third trimester.
Providing visual information about the fetus to the mother by the ultrasound examination was found to be an effective nursing intervention to promote Maternal-Fetal Attachment. In keeping with the purpose of the study, to evaluate the effect of providing visual information by ultrasound on level of Maternal-Fetal Attachment, a non-equivalent experimental group quasi-experimental design was used. The data were collected using Cranley's Maternal-Fetal Attachment Scale(1981) with a research questionnaire that consisted of 16 items on general characteristics and 23 items on Maternal-Fetal Attachment from November 2, 2000 to August 11, 2001. Subjects were 126 pregnant women who were received visual information by ultrasound and 123 pregnant women who did not receive visual information by ultrasound after finishing examination. The data were analyzed by using the SPSS/PC+ window 10.0 version program. The results of this study were as follows: There was no statistical difference in general characteristics between both groups. The scores on Maternal-Fetal Attachment at second trimester show no statistical difference (t=1.123, p=0.263). The scores on Maternal-Fetal Attachment in both groups increased between the second trimester and third trimester. However, the increase was greater in the group receiving visual information by ultrasound as compared to the group which did not receive the visual information(t=-2.152, p=0.032). This result shows that providing visual information about the fetus by the ultrasound examination is effective in increasing Maternal-Fetal Attachment.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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