Traumatic diaphragmatic hernia is among the most uncommon conditions after severe trauma, and it is associated with high morbidity and mortality. The diagnosis is difficult and might be missed, but a multimodal investigation might help in terms of diagnostic yield. In this case report, we present a missed right diaphragmatic rupture 14 years after the trauma.
The surgical approach for humeral implant failure can be challenging due to neurovascular anatomy and the possible necessity of osteosynthesis removal. We present a rare case of humeral nail bending after secondary trauma in a patient with preexistent nonunion of the humerus after intramedullary nailing. During revision surgery, the nail was sawed in half and the distal part was removed, followed by plate osteosynthesis with cable fixation to achieve absolute stability. The patient regained a full range of motion 1 year after surgery, and complete healing of the fracture was seen on imaging.
The hip is a stable ball-and-socket joint. Bilateral anterior dislocations of the native hip joints account for fewer than 1% of all dislocations. We present a unique case of a bilateral anterior dislocation in a patient who presented to our institution within 6 hours of trauma. The dislocations were promptly reduced under propofol anesthesia in the operating room. The patient did not suffer a concurrent fracture. After the procedure, we performed regular X-ray examinations for 2 years to rule out the development of avascular necrosis of the head of the femur. The course of the patient was unremarkable.
Blunt carotid artery injury can lead to impaired brain perfusion due to ischemic stroke and thromboembolic events. To reduce the risk of potential neurological complications, it is critical to determine the diagnosis and management protocol as quickly as possible after a detailed clinical examination. This report presents successful surgical treatment of a young male patient who developed a traumatic left common carotid artery thrombosis after a motor vehicle accident.
Monique Mahadik;Ashok Gunawardene;Aleisha Sutherland;Damien Ah Yen
Journal of Trauma and Injury
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제36권3호
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pp.258-260
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2023
Traumatic rupture of the right hemidiaphragm occurred following a high-velocity motor vehicle collision in the case presented herein. The resulting herniation of small bowel loops into the thorax resulted in hemodynamic and respiratory compromise due to pressure effects on the right heart and major vessels. The patient's hemodynamic status improved with reduction of enterothorax, and the diaphragmatic defect was repaired. We discuss the available literature and learning points from this rare case.
Objective : Many lumbosacral fixation techniques have been described to offer a more screw-bone purchase. The forward anatomical fixation parallel to the endplate is still the most preferred method. Literature revealed little knowledge regarding the mechanical stability of lumbosacral trans-endplate fixation compared to the traditional trans-pedicular screw fixation method. The aim of this study is to assess the pull-out strength of lumbosacral screws penetrating the end plate and comparing it to the conventional trans-pedicular screw insertion method. Methods : Eight lumbar and eight sacral vertebrae, with average age 69.4 years, Left pedicles of the 5th lumbar vertebrae were used for trans-endplate screw fixation, group 1A, right pedicles were used for anatomical trans-pedicular screw fixation, group 1B. In the sacral vertebrae, the right side S1 pedicles were used for trans-endplate fixation, group 2A, left side pedicles were used for anatomical trans-pedicular screw fixation, group 2B. The biomechanical tests were performed using the axial compression testing machine. All tests were applied using 2 mm/min traction speed. Results : The average pull-out strength values of groups 1A and 1B were $403.78{\pm}11.71N$ and $306.26{\pm}17.55N$, respectively. A statistical significance was detected with p=0.012. The average pull-out strength values of groups 2A and 2B were $388.73{\pm}17.03N$ and $299.84{\pm}17.52N$, respectively. A statistical significance was detected with p=0.012. Conclusion : The trans-endplate lumbosacral fixation method is a trustable fixation method with a stronger screw-bone purchase and offer a good alternative for surgeons specially in patients with osteoporosis.
Purpose: We performed a quantitative and qualitative analysis in the Journal of the Korean Society of Traumatology (JKST) by Bibliometrics to know the trends of articles. Methods: We reviewed articles in the JKST retrospectively through 1988 to 2014. Articles were classified into original articles, case reports, review articles, and also it is further classified as topics and the information related to the Department of Medicine of corresponding author. Original article was classified prospective and retrospective studies. Results: 753 studies and average of 27.9 studies per year were posted on JKST. 576 original articles (76.5%) were posted. Retrospective studies around 449 studies (78%) were posted and there were about 35 descript studies and 541 analytic studies. The most common themes were related to abdominal trauma, 144 pieces, 95 pieces following damage to the chest and the 84 pieces of special order of trauma. Emergency department had the highest case whereas general surgery came to the second place. Conclusion: Recently, there has been reduced proportion of original article in JKST. It was not possible to evaluate the Korea Citation index journals due to the fact that it does not correspond to listed register Journal of National Foundation of Korea. There will be the need for the effort to improve the maintenance of the posted article number, as well as the qualitative development of the posted articles.
Lee, Sang Su;Hyun, Sung Youl;Yang, Hyuk Jun;Lim, Yong Su;Cho, Jin Seong;Woo, Jae Hyug
Journal of Trauma and Injury
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제32권4호
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pp.210-219
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2019
Purpose: Traumatic diaphragmatic injury (TDI) is no longer considered to be a rare condition in Korea. This study investigated differences in the prevalence of accompanying injuries and the prognosis in patients with traumatic diaphragmatic damage according to the mechanism of injury. Methods: We retrospectively reviewed the medical records of patients with TDI who were seen at a regional emergency medical center from January 2000 to December 2018. Among severe trauma patients with traumatic diaphragmatic damage, adults older than 18 years of age with a known mechanism of injury were included in this study. Surgery performed within 6 hours after the injury was sustained was defined as emergency surgery. We assessed the survival rate and likelihood of respiratory compromise according to the mechanism of injury. Results: In total, 103 patients were analyzed. The patients were categorized according to whether they had experienced a penetrating injury or a blunt injury. Thirty-five patients had sustained a penetrating injury, and traffic accidents were the most common cause of blunt injuries. The location of the injury did not show a statistically significant difference between these groups. Severity of TDI was more common in the blunt injury group than in the penetrating injury group, and was also more likely in patients with respiratory compromise. However, sex, the extent of damage, and the initial Glasgow coma scale score had no significant relationship with severity. Conclusions: Based on the findings of this study, TDI should be recognized and managed proactively in patients with blunt injury and/or respiratory compromise. Early recognition and implementation of an appropriate management strategy would improve patients' prognosis. Multi-center, prospective studies are needed in the future.
Chung, Leung Ping;Xin, Zhao;Tak, Law Wai;David, Lau Tai Wai
Advances in Traditional Medicine
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제7권3호
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pp.211-216
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2007
Swollen and painful extremities have been treated with herbal baths in attempts to alleviate the symptoms. A popular herbal bath used in China, contains a component called 'bone-penetrating herb' which is believed to facilitate the penetration of herbal substances across the skin to the swollen site, so swollen site, so that pain and swelling will be improved. A search from the Chinese pharmacopedia revealed that 22 different herbs have been traditionally used as 'bone-penetrating herb'. Five of these herbs were available in market and were chosen for experimental studies. Standard diffusion experiments were done to identify the most effective herb among the five, in the penetration facilitation. Glechoma longituba at a concentration of 20% was found to give the best results in the facilitation of Bromophenol blue diffusion across artificial and biological membranes. When compared with one commonly used diffusion facilitator, viz. azone, azone was found to be more effective than glechoma longituba. The encouraging observations support future studies on the basic science behind the use of herbal components as topical agents to treat pain and swelling.
The aim of this study was to explore the role and effect of ginsenosides Rg1 on osteoblasts cultured with Ti particles. Osteoblasts from neonatal rats were cultured with particles and different doses of Rg1, the main active ingredient in ginsenosides Rg1. We found that the COX-2, $PGE_2$, TNF-${\alpha}$, IL-1, and IL -6 concentrations in the medium of cells cultured with Ti particles significantly increased as compared with that of the control cells (p<0.05 or p<0.01). In addition, cells cultured with Ti particles alone exhibited the highest concentrations of these molecules. The $PGE_2$, TNF-${\alpha}$, IL-1, and IL-6 levels in the medium of cells cultured with Rg1 were in between those of the control cells and the cells cultured with Ti particles alone. The IL-1ra level in the group cultured with Ti and medium-dose Rg1 was the highest followed by the cells cultured with Ti and high-dose Rg1 and those cultured with Ti and low-dose Rg1 (p<0.05). In conclusion, ginsenosides can reduce the levels of infl ammatory cytokines produced by osteoblasts on induction with Ti particles and can prevent prosthesis loosening.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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