We developed and evaluated an algorithm to calculate the target radiation dose in cancer patients by measuring the transmitted dose during 3D conformal radiation treatment (3D-CRT) treatment. The patient target doses were calculated from the transit dose, which was measured using a glass dosimeter positioned 150 cm from the source. The accuracy of the transit dose algorithm was evaluated using a solid water phantom for five patient treatment plans. We performed transit dose-based patient dose verification during the actual treatment of 34 patients who underwent 3D-CRT. These included 17 patients with breast cancer, 11 with pelvic cancer, and 6 with other cancers. In the solid water phantom study, the difference between the transit dosimetry algorithm with the treatment planning system (TPS) and the measurement was $-0.10{\pm}1.93%$. In the clinical study, this difference was $0.94{\pm}4.13%$ for the patients with 17 breast cancers, $-0.11{\pm}3.50%$ for the eight with rectal cancer, $0.51{\pm}5.10%$ for the four with bone cancer, and $0.91{\pm}3.69%$ for the other five. These results suggest that transit-dosimetry-based in-room patient dose verification is a useful application for 3D-CRT. We expect that this technique will be widely applicable for patient safety in the treatment room through improvements in the transit dosimetry algorithm for complicated treatment techniques (including intensity modulated radiation therapy (IMRT) or volumetric modulated arc therapy (VMAT).
The purpose of this study is to evaluate the developed dose verification program for in vivo dosimetry based on transit dose in radiotherapy. Five intensity modulated radiotherapy (IMRT) plans of lung cancer patients were used in the irradiation of a homogeneous solid water phantom and anthropomorphic phantom. Transit dose distribution was measured using electronic portal imaging device (EPID) and used for the calculation of in vivo dose in patient. The average passing rate compared with treatment planning system based on a gamma index with a 3% dose and a 3 mm distance-to-dose agreement tolerance limit was 95% for the in vivo dose with the homogeneous phantom, but was reduced to 81.8% for the in vivo dose with the anthropomorphic phantom. This feasibility study suggested that transit dose-based in vivo dosimetry can provide information about the actual dose delivery to patients in the treatment room.
This study was designed to measure transit dose with an electronic portal imaging device (EPID) in eight patients treated with intensity modulated radiotherapy (IMRT), and to verify the accuracy of dose delivery to patients. The calculated dose map of the treatment planning system (TPS) was compared with the EPID based dose measured on the same plane with a gamma index method. The plan for each patient was verified prior to treatment with a diode array (MapCHECK) and portal dose image prediction (PDIP). To simulate possible patient positioning errors during treatment, outcomes were evaluated after an anthropomorphic phantom was displaced 5 and 10 mm in various directions. Based on 3%/3 mm criteria, the $mean{\pm}SD$ passing rates of MapCHECK, PDIP (pre-treatment QA) for 47 IMRT were $99.8{\pm}0.1%$, $99.0{\pm}0.7%$, and, respectively. Besides, passing rates using transit dosimetry was $90.0{\pm}1.5%$ for the same condition. Setup errors of 5 and 10 mm reduced the mean passing rates by 1.3% and 3.0% (inferior to superior), 2.2% and 4.3% (superior to inferior), 5.9% and 10.9% (left to right), and 8.9% and 16.3% (right to left), respectively. These findings suggest that the transit dose-based IMRT verification method using EPID, in which the transit dose from patients is compared with the dose map calculated from the TPS, may be useful in verifying various errors including setup and/or patient positioning error, inhomogeneity and target motions.
Park, Dal;Yeo, In-Hwan;Kim, Dae-Yong;An, Yong-Chan;Heo, Seung-Jae
Progress in Medical Physics
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v.11
no.2
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pp.91-99
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2000
This is a preliminary study for developing the method of the dose reconstruction in the patients, irradiated by mega-voltage photon beams from the linear accelerator, using the transit dose distributions. In this study we present the method of three-dimensional dose reconstruction and evaluate the method by computer simulation. To acquire the dose distributions in the patients (or phantoms) we first calculate the differences between the doses at the arbitrary points in the patients and the doses at the corresponding points where the transit doses are measured. Then, we can get the dose in the patients from the measured transit dose and the calculated value of the difference. The dose differences are calculated by applying the inverse square law and using the linear attenuation coefficient. The scatter to primary dose ratios, which are calculated by the Monte Carlo program using the CT data of the patient (or phantoms), are also used in the calculations. For the evaluation of this method we used various kinds of homogeneous and inhomogeneous phantoms and calculated the transit dose distributions with the Monte Carlo program. From the distributions we reconstructed the dose distributions in the phantom. We used mono-energy Photon beam of 1.5MeV and Monte Carlo program EGS4. The comparison between the dose distributions reconstructed using the method and the distributions calculated by the Monte Carlo program was done. They agreed within errors of -4%∼+2%. This method can be used to predict the dose distributions in the patient
Computational and experimental dosimetry of Henschke applicator with respect to high dose rate brachytherapy using the MIRD phantom and a remote control afterloader were performed. A comparison of computational dosimetry was made between the simulated Monte Carlo dosimetry and GAMMADOT brachytherapy Planning system's dosimetry. Dose measurements was performed using ion chamber in a water phantom. Dose rates are calculated using Monte Carlo code MCNP4B and the GAMMADOT. Thecomputational models include the detailed geometry of Ir-192 source, tandem tube, and shielded ovoids for accurate estimation. And transit dose delivered during source extension to and retraction from a given dwell position was estimated by Monte Carlo simulations. Point doses at ICRU bladder/rectal pointswhich have been recommened by ICRU 38 was assessed. Calculated and measured dose distribution data agreed within 4% each other. The shielding effect of ovoids leads to 19% and 20% dose reduction at bladder surface and rectal points.
Jeong, Seonghoon;Yoon, Myonggeun;Kim, Dong Wook;Chung, Weon Kuu;Chung, Mijoo;Choi, Sang Hyoun
Progress in Medical Physics
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v.26
no.4
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pp.241-249
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2015
As radiation therapy is one of three major cancer treatment methods, many cancer patients get radiation therapy. To exposure as much radiation to cancer while normal tissues near tumor get little radiation, medical physicists make a radiotherapy plan treatment and perform quality assurance before patient treatment. Despite these efforts, unintended medical accidents can occur by some errors. In order to solve the problem, patient internal dose reconstruction methods by measuring transit dose are suggested. As feasibility study for development of patient dose verification system, inverse square law, percentage depth dose and scatter factor are used to calculate dose in the water-equivalent homogeneous phantom. As a calibration results of ionization chamber and glass dosimeter to transit radiation, signals of glass dosimeter are 0.824 times at 6 MV and 0.736 times at 10 MV compared to dose measured by ionization chamber. Average scatter factor is 1.4 and Mayneord F factor was used to apply percentage depth dose data. When we verified the algorithm using the water-equivalent homogeneous phantom, maximum error was 1.65%.
The Korea Atomic Energy Research Institute(KAERI) conducted a intercomparison study for personnel dosimetry services in Korea to enhance the accuracy and precision of the dosimetry system. Nine types of dosimeters(6 TLD, 3 film badge) from 7 institutions took part in this intercomparison study. Each participant submitted 30 dosimeters including transit control for irradiations. Both TLDs and film badges were irradiated with Cs-137 gamma, Sr/Y-90 beta and 4 X-ray beams in ISO wide series. Four dosimeters were irradiated on phantom with same dose equivalent for each field category. The delivered dose equivalent was in the range of $0.1{\sim}10mSv$. The participants assessed the results of their dosimeter readings in terms of the ICRU operational quantities for personal monitoring, Hp(10) and Hp(0.07). Most participants except 1 dosimeter estimated the delivered dose equivalent with biases less than ${\pm}25%$ for Cs-137 and Sr/Y-90. But for X-rays, the biases exceeded ${\pm}35%$ in some cases bacause the dose evaluation algorithm was based on the ANSI N13.11 X-ray fields which are different from those given by ISO.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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