Vaccine is a protective clinical measure capable of persuading immune system against infectious agents. Vaccine can be categorized as live attenuated and inactivated. Live attenuated vaccines activate immunity similar to natural infection by replicating living organisms whereas inactivated vaccines are either whole cell vaccines, eliciting immune response by killed organisms,or subunit vaccines, stimulating immunity by non-replicating sub cellular parts. The components of vaccine play a critical role in deciding the immune response mediated by the vaccine. The innate immune responds against the antigen component. Adjuvants represent an importantcomponent of vaccine for enhancing the immunogenicity of the antigens. Subunit vaccines with isolated fractions of killed and recombinant antigens are mostly co-administered with adjuvants. The delivery system of the vaccine is another essential component to ensurethat vaccine is delivered to the right target with right dosage form. Furthermore, vaccine delivery system ensures that the desired immune response is achieved by manipulating the optimal interaction of vaccine and adjuvantwith the immune cell. The aforementioned components along with routes of administration of vaccine are the key elements of a successful vaccination procedure. Vaccines can be administered either orally or by parenteral routes. Many groups had made remarkable efforts for the development of new vaccine and delivery system. The emergence of new vaccine delivery system may lead to pursue the immunization goals with better clinical practices.
3-Hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A reductase inhibitors (Statins) are potent inhibitors of cholesterol biosynthesis. Cholesterol-lowering therapy using statins significantly reduces the risk of coronary heart disease. Various discovery of statins as bone anabolic agents has spurred a great deal of interest among both basic and clinical bone researchers. In-vitro and some animal studies suggest that statins increase the bone mass by enhancing bone morphogenetic protein-2 (BMP-2)-mediated osteoblast expression. Clinical and animal test results of statins focusing on the prevention and treatment of bone fractures was collected. Three independent literature searches were performed by using from January 1, 2002 to September 2008 for clinical and animal test results. Search term included statins, HMG-CoA reductase inhibitors, pleiotropic effects, fracture, osteoporosis and clinical and animal test. No consensus has been reached whether clinical use of statins has beneficial effects on bone health, partly due to lower statin concentrations because of first-pass metabolism by the liver. Experimental use of statins as stimulators of bone formation suggests that they may have widespread applicability in the field of orthopaedics. With their combined effects on osteoblasts and osteoclasts, statins have the potential to enhance resorption of synthetic materials and improve bone ingrowth. In conclusion, The use of statins in the prevention and treatment of bone fractures requires further study. But observational studies suggest that statins for decreasing bone fractures including osteoporosis have to be considered local direct administration like transdermal or subcutaneous type over oral adminstration.
Park, Sang-a;Bong, Sim-Kyu;Lee, Jin Woo;Park, No-June;Choi, Yongsoo;Kim, Sang Moo;Yang, Min Hye;Kim, Yong Kee;Kim, Su-Nam
Biomolecules & Therapeutics
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제28권6호
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pp.542-548
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2020
Naturally derived diosmetin and its glycoside diosmin are known to be effective in treating inflammatory disease. This study was performed to determine whether diosmin and diosmetin have the effect of improving atopic dermatitis in a 2,4-dinitrochlorobenzen (DNCB)-induced atopic dermatitis (AD) model. DNCB was used to establish AD model in hairless mice. Skin moisture, serum immunoglobulin E (IgE), interleukin 4 (IL-4), and histological analysis were performed to measure the effectiveness of diosmin and diosmetine to improve AD. IL-4 levels were also measured in RBL-2H3 cells. Administration of diosmetin or diosmin orally inhibited the progress of DNCB-induced AD-like lesions in murine models by inhibiting transdermal water loss (TEWL) and increasing skin hydration. Diosmetin or diosmin treatment also reduced IgE and IL-4 levels in AD-induced hairless mouse serum samples. However, in the in vitro assay, only diosmetin, not diosmin, reduced the expression level of IL-4 mRNA in RBL-2H3 cells. Diosmin and diosmetine alleviated the altered epidermal thickness and immune cell infiltration in AD. Diosmin is considered effective in the cure of AD and skin inflammatory diseases by being converted into diosmetin in the body by pharmacokinetic metabolism. Thus, oral administration of diosmetin and diosmin might be a useful agent for the treatment of AD and cutaneous inflammatory diseases.
Objective: There have been many cases of spontaneous adverse drug reactions to fentanyl at a regional pharmacovigilance center in the hospital. To assess the factors causing the adverse drug reactions reported in patients receiving fentanyl patient-controlled analgesia (PCA) monotherapy or in combination with fentanyl transdermal therapeutic system (TTS) for acute post-operative pain management. Methods: We conducted a retrospective cohort study with all patients prescribed fentanyl PCA for pain management after orthopedic surgery at a single university hospital from June 2012 to May 2013. We analysed the factors causing adverse drug reactions reported by a spontaneous reporting system in patients receiving fentanyl PCA monotherapy and those receiving fentanyl TTS in combination with fentanyl PCA. Results: Based on the spontaneous adverse drug reaction reporting, the risk ratio for the incidence rate of adverse drug reaction in the fentanyl TTS combination therapy group was 3.04 (95 % CI: 2.4-4.00, P < 0.0001), which was approximately 3-fold higher than that reported for fentanyl PCA monotherapy. Only 60 % of the adverse drug reactions were reported. Conclusion: It is inappropriate to add fentanyl TTS to fentanyl PCA to manage post-operative acute pain. There is a need to improve adverse drug reaction reporting. We expect that regular analysis of adverse drug reactions reported at regional pharmacovigilance centre would aid in appropriate drug utilization by patients.
DA-5018, a recently synthesized capsaicin analog, appears to possess potent analgesic activity when administered topically. The objective of this study is to test the feasibility of the topical administration of this compound. Specifically, our goal was to identify vehicle system that permit a reasonable transdermal permeation of the compound in mice. Among the vehicles examined, isopropyl myristate (IPM) showed the largest in vitro permeability across the intact skin (83.6 ${\pm}$ 5.42${\mu}$l/$\textrm{cm}^2$/h ). However, due to the limited solubility of DA-5018 in IPM (0.53 mg/ml), the maximal flux from the IPM medium remained at only 44.3 ${\pm}2.87{\mu}$g/$\textrm{cm}^2$/hr. In order to increase the flux, addition of better solvents for DA-5018 was attempted, under the assumption that flux is the result of both solubility and permeability. Ethoxydiglycol (EG) and oleic acid (OA) were selected as examples of food solvents. The addition of IC or OA to IPM at a 1:1 volume ratio resulted in a comparable increase in the solubility of the compound (i.e., to 61.1 and 50.2 mg/ml for EG and OA, respectively). However, the addition of EG at a 1:1 volume ratio, for example, increased the flux 6.3 fold (i.e., $279{\mu}$g/$\textrm{cm}^2$/hr), while OA, at a 1:1 volume ratio, decreased the flux 5 fold (i.e., $9.26{\mu}$g/$\textrm{cm}^2$//hr). The mechanism of this discrepancy between EG and OA was investigated by measuring the permeabilty of DA-5018 across the stratum corneum-removed skin of the mouse, under the hypothesis that the viable skin layer may serve as a barrier for the permeation of lipophilic substances such as DA 5018. The permeability of DA-5018, from the medium of EG or OA, across the viable skin differed greatly for EG ($0.41{\mu}$l/$\textrm{cm}^2$/hr) and OA ($0.086{\mu}$l/$\textrm{cm}^2$/hr), suggesting that a higher permeability across the viable skin layer is needed for the second solvents. The maximum flux across the intact skin was achieved for DA-5018 when EG was added to IPM at a 1:1 volume ratio. Thus, the use of a binary system appears to be the best approach for realizing the transdermal delivery of DA-5018 at a reasonable rate.
일반적으로 약물은 경구투여를 우선으로 한다. 그것은 환자에게 투여하기가 가장 쉬운 방법이기 때문이다. 하지만 경구투여를 하는 경우 인체에서 약물이 분해 및 흡수되면서 거치는 과정 중에 상당수가 없어지고 약효를 발휘하는 부분은 그다지 많지 않다. 그러다 보니 적절한 혈중 농도를 유지하기 위하여 실제 필요한 약물의 양보다 많은 양을 투여하게 되므로, 부수적으로 따라다니는 약의 부작용 또한 증가하게 된다. 피부질환의 경우에는 약물의 흡수를 돕도록 하는 많은 첨가물과 함께 개발된 외용제가 있다. 대부분 크림형태로 시판되고 있으며 약효를 내는 용량을 피부에 도포하였을 때 전신으로 흡수되는 양은 많지 않아 부작용이 적은 것이 장점이다. 구강점막은 자연적인 barrier가 많은 피부와 달리 혈관까지 도달하는 길이가 짧고, 도포가 어려운 장점막과 달리 접근성이 용이하다. 따라서 도포용 약물의 개발이 많이 시도되고 있으나 타액에 의해 많은 부분이 세척되어 없어지거나 타액속의 물질들로 인하여 변질이 일어나고 있어 피부와 같은 크림형 제제의 개발이 어려운 실정이다. 따라서 현재 판매되고 있는 구강내 외용제는 그 수가 매우 제한되어 있다. 도포용 약물을 개발하여 오래 구강점막에 부착하게 하는 것이 용이하지 않으므로 임상가들이 약물을 용액 형태로 사용하여 환자에게 도포하고 있다. 이러한 용액을 머금고 있다가 뱉어내게 하는 가글형태의 약물도포 또한 그 약효가 인정되고 있다. 따라서 현재 임상에서 도포형태로 사용하고 있는 약물의 종류와 효과, 그리고 일반적인 경구투여 약물을 적절한 용해제를 선택하여 용액으로 사용하였을 때 임상적으로 기대할 만한 약효를 발휘할 수 있을지에 대하여 연구해 본다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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