Topical anesthetics are routinely used in dental practice for various purposes. They are usually available at higher dosages and have serious potential adverse reactions, such as seizures, anaphylaxis, and acquired methemoglobinemia. To date, the scope of application of herbal plants and their extracts, which have medicinal properties, has been elaborated in the field of dentistry. The growing interest in herbal medication can be attributed to the increased safety profile of herbal agents, in contrast to synthetic preparations that have a higher risk of systemic complications. Herbal preparations can induce topical anesthesia with minimal side effects. Recently, many studies have reported the use of topical herbal preparations. The current review aimed to evaluate data from various articles comparing the capacity of herbal topical anesthetic formulations and conventional synthetic anesthetics in reducing pain perception when used as local anesthesia before dental procedures.
In order to formulate an aqueous topical preparation of epidermal growth factor(EGF) for the treatment of open wound and bum, the stability of EGF in aqueous vehicles containing various stabilizers was evaluated and the pharmacological activity of gel preparations formulated with poloxamer 407 was determined with wound model. Various additives, which are known as potent stabilizers for proteins and polypeptides so far, were used to increase the stability of EGF in aqueous vehicles. The contents of EGF in the vehicles containing stabilizers were determined with an HPLC method after the storage at $37^{\circ}C$. EGF was more stable in ultrapure water than RO water or saline. All the additives studied resulted in deleterious effects on EGF stability. Therefore, it was speculated that any additives or impurities in the vehicle made EGF unstable. However, nitrogen purge of solution increased the stability of EGF in aqueous vehicles. The aqueous topical preparations of EGF were formulated with poloxamer 407 as a gel base in saline. Gelatin or amastatin was employed as a protease inhibitor. The pharmacological effect of EGF gel was studied with open wound model in mice. EGF preparations, made of oleaginous base or poloxamer gel base, showed significant healing effect compared to the control group(p<0.05). The addition of protease inhibitor in poloxamer 407 gel resulted in significant healing effect compared to the gel without it(p<0.05). Body weights of mice treated with EGF preparation were increased at the first day after the formation of open wound, while those of the control group were decreased. The EGF gel made of poloxamer 407 containing a pretense inhibitor would be a promising aqueous topical preparation for EGF.
The effects of various drugs on the alleviation of the symptoms of chemical bums were evaluated in mice to formulate topical antiblister preparations. After a chemical bum was induced on the mouse dorsal skin with 2-chloroethylethyl sulfide, the drug was applied on the disease site. The effectiveness of the drug was evaluated by determining blister size, necrosis score of skin and appearance of the chemical burns induced. It showed that steroids and aminoglycoside antibiotics had a tendency to protect skin cell, and antihistamines decreased the size of chemical bums. While oleaginous base resulted in deleterious effect, hydrophilic base didn't show a significant difference on the alleviation of the chemical burn symptoms compared to the control.
The Journal of Korean Medicine Ophthalmology and Otolaryngology and Dermatology
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v.31
no.2
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pp.104-112
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2018
Objectives : The purpose of this study is to examine whether the topical preparations containing 12 herbal extracts is effective for patients with atopic dermatitis. Methods : We retrospectively reviewed the medical records of 11 patients who were prescribed topical preparations containing 12 herbal extracts on the outpatient clinic of 4 hospitals; Noble Korean Medicine Clinic, Amar Korean Medicine Clinic, Chung-Yeon Korean Medical Hospital, Donggwangju Chung-Yeon Korean Medical Hospital. Results and Conclusions : A total of 11 patients were included in the selection and exclusion criteria. The OSI mean value before treatment and at the last treatment day decreased significantly from $37.03{\pm}16.75$ to $13.32{\pm}9.83$, and the mean value of EASI decreased from $13.33{\pm}12.85$ to $2.78{\pm}5.00$, which was statistically significant. No safety concerns were reported. The results of this study confirmed the possibility that the topical preparations can be effective in moderate to severe infants, adolescents, and adult atopic dermatitis patients.
Topical anesthetics are commonly used in oral & maxillofacial surgery to control pain in the oral cavity mucosa before local anesthetic injection. These anesthetic agents come in many forms, developed for different usages, to minimize adverse reactions, and for optimal anesthetic efficiency. Earlier studies have revealed that these agents may also limit the growth of microorganisms in the area of anesthetic application. Many topical anesthetic agents show different levels of antimicrobial activity against various bacterial strains and Candida. The dosage of local anesthetic agent used in some clinical preparations is too low to show a significant effect on microbial activity. Efficiency of antimicrobial activity depends on the local anesthetic agent's properties of diffusion within the bloodstream and binding efficiency with cytoplasmic membrane, which is followed by disruption of the bacterial cell membrane. The antimicrobial properties of these agents may extend their usage in patients to both control pain and infection. To develop the topical local anesthetic optimal usage and antimicrobial effect, a collaborating antiseptic agent may be used to benefit the local anesthetic. However, more research is required regarding minimum inhibitory concentration (MIC) and minimum bactericidal concentration (MBC) of topical local anesthetic agents with drug interaction between anesthetics and antiseptic agents.
A new medical system of separation of dispensary from medical practice was started in 2000 in Korea. To expand bioequivalence-proven drug products and to ensure the credibility of the therapeutic equivalence of generic drug are hot issues in Korea. The KFDA also has a plan to revise the pharmaceutical affairs law that bioequivalence reports of all the generic prescription drugs should be submitted to the KFDA in the application for drug approval. Therefore, it becomes more necessary to develop bioequivalence-demonstrating methods for specific preparations such as topical drug products. There are some differences between US and Japanese guidances of bioequivalence studies of generic drug products for topical use. In this paper, we examined the recently published Japanese guideline, Guideline for Bioequivalence Studies of Generic Products For Topical Uses, and Q&A of the guideline, which will be references to make a guidance on bioequivalence studies of topical drug products in Korea.
After new medical system of separation of dispensary from medical practice was started in 2000 in Korea, to expand bioequivalence-proven drug products and to ensure the credibility of the therapeutic equivalence of generic drugs are hot issues in Korea. It will be obligatory to submit bioequivalence reports for getting licenses of all generic prescription drugs in the near future. Like other countries such as US and Japan, the KFDA also has a plan to re-evaluate the already approved drugs by bioequivalence studies. Therefore, it becomes more necessary to develop bioequivalence-demonstrating methods for specific preparations such as topical drug products among already approved drug products. There are some differences between US and Japanese guidances of bioequivalence studies of generic drug products for topical use. The information on Japanese guidance and the guidance's Q&As is already provided in our previous paper. In this paper, we examined the US guideline published in 1995 and compared with the Japanese guideline, which will give a useful information to make a guidance on bioequivalence studies of topical drug products in Korea.
Background: In pediatric dentistry, fear and anxiety are common among children. Local anesthetics (LA) are widely used to control pain and reduce discomfort in children during dental treatment. Topical anesthetics play a vital role in reducing pain and the unpleasant sensation of a needle puncture in children. Peppermint oil has been extensively used for various diseases. However, its anesthetic properties remain unknown. Peppermint oil, used in mouthwashes, toothpastes, and other topical preparations has analgesic, anesthetic, and antiseptic properties. This study aimed to compare and evaluate pain perception following the topical application of peppermint oil versus lignocaine spray before an intraoral injection in children, aged 8-13 years. Method: Fifty-two children, aged between 8-13 years, who required local anesthesia for dental treatment were divided into two groups of 26 each by simple random sampling (Group 1: 0.2% peppermint oil and Group 2: lignocaine spray). In both groups, physiological measurements (e.g., heart rate) were recorded using pulse oximetry before, during, and after the procedure. Objective pain measurement (Sound Eye Motor (SEM) scale) during administration and subjective measuremeant (Wong-Baker Faces Pain Rating Scale (WBFPRS)) after LA administration were recorded. This was followed by the required treatment of the child. Physiological parameters were compared between the two groups using an independent t-test for intergroup assessment and a paired t-test and repeated-measures ANOVA for intragroup comparisons. The Mann-Whitney U test was used to analyze the pain scores. Results: Intragroup mean heart rates, before, during, and after treatment were statistically significantly different (P < 0.05). However, the intergroup mean pulse rates did not differ significantly between the two groups. The mean WBFPS score in the lignocaine spray group was 4.133 ± 2.06 was statistically different from that of the peppermint oil group (0.933 ± 1.03; P < 0.001*). The mean SEM score was significantly lower in the peppermint oil group than that in the lignocaine spray group (P = 0.006). No negative effects were observed in this study. Conclusion: 0.2% peppermint oil was effective in reducing pain perception.
Several topical preparations containing lidocaine, a widely used local anesthetic agent, have been developed and marketed recently for the treatment of premature ejaculation. In this study, microemulsion(ME)-based hydrogels containing lidocaine were prepared by dispersing ME to hydrogel bases such as Carbopol, sod. alginate, and sod. carboxymethylcellulose. Lidocaine-containing ME was thermodynamically stable over 6 months and had a diameter ranging from 10 to 100 nm. In vitro skin penetration of lidocaine from ME-based hydrogels followed apparent zero-order kinetics. ME-based hydrogel showed higher drug penetration during fifteen minutes after application than alcoholic hydrogel, reference preparation. Tail flick test in rat was introduced to compare in vivo local anesthetic effects of different hydrogels, and the results showed that ME-based hydrogels are superior to other hydrogels. In optical microscopy, recrystallization of lidocaine was observed within 5 min after application of reference hydrogel, but there was no change in ME-based hydrogels even after 30 minnute. These results indicated that ME-based hydrogels had some advantages in skin penetration, anesthetic effect and physical stability compared with alcoholic hydrogels. Finally it is possible to conclude that ME-based hydrogels containing lidocaine is a good topical drug delivery system for the treatment of premature ejaculation.
Silver sulfadiazine has been introduced to replace silver nitrate in the topical treatment of extensive burns and this drug exerts a prominent antibacterial action against Pseudomonas aeruginosa. The compound is painless upon application and insufficient sulfadiazine is absorbed to cause crystalluria. The primary purpose of the study was to clarify the antimicrobial action of zinc sulfadiazine ointment in comparison with silver sulfadiazine ointment as well as the pharmaceutical properties of the zinc sulfadiazine preparations. The results are summerized as followings: 1) The optimum ratio of two substrate compounds for the synthesis of zinc sulfadiazine are 2 moles of sulfadiazine and 1 mole of zinc sulfate at pH 6.0. 2) The stability of zinc sulfadiazine ointment preparation by using polyethylene glycol base, Beeler's base or polyoxyl 40 stearate base was more stable than that of silver sulfadiazine preparations. 3) The antimicrobial action of zinc sulfadiazine exhibits a stronger antimicrobial activity than that of sulfadiazine against Staphylococcus aureus but the opposite is true against Pseudomonas aeruginosa.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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