FRC/ceromer system provides the clinician with a durable, flexible, and esthetic alternative to conventional porcelain fused to metal crowns. FRC is the matrix which is silica-coated and embedded in a resin matrix. The ceromer material which is a second generation indirect composite resin contains silanized, microhybrid inorganic fillers embedded in a light-curing organic matrix. FRC/ceromer restoration has a several advantages: better shock absorption, less wear of occluding teeth, translucency, color stability, bonding ability to dental hard tissues, and resiliency. It has versatility of use including inlay, onlay, single crown, and esthetic veneers. With adhesive technique, it can be used for single tooth replacement in forms of inlay adhesion bridge. In single tooth missing case, conventional PFM bridge has been used for esthetic restoration. However, this restoration has several disadvantages such as high cost, potential framework distortion during fabrication, and difficulty in repairing fractures. Inlay adhesion bridge with FRC/ceromer would be a good alternative treatment plan. This article describes a cases restored with Targis/Vectris inlay adhesion bridge. Tooth preparation guide, fabrication procedure, and cementation procedure of this system will be dealt. The strength/weakness of this restoration will be mentioned, also. If it has been used appropriately in carefully selected case, it can satisfy not only dentist's demand of sparing dental hard tissue but also patient's desire of seeking a esthetic restorations with a natural appearance.
Tooth discoloration detracts from one's appearance and influences self-image and it is particularly true in children. Therefore, pediatric dentists are required to treat tooth discoloration manifested in children for the normal development of their psycosocial health. Three treatment modalities are currently availabler for the removal of a variety of intrinsic stains from vital teeth. These are enamel microabrasion technique using hydrochloric acid, office bleaching and home bleaching technique with carbamide. Microabrasion technique has several advantages over bleaching in that it is easy to accomplish and does not require multiple office visits or the expensive instruments and the color change seems to be permanent after treatment. The process relies on decalcification, a softening with HCl and then removal of the enamel containing the stain with rubbing. Due to the mechanism of stain removal, this method is indicated for the removal of superficial enamel stains or disc oloration only. We report four successfully treated cases by enamel microabrasion using 15% HCl and pumice. Entire clinical steps are described in detail with some discussions on the outcome.
It is difficult to make an artificial central incisor similar to natural tooth. All ceramic porcelain of this patient is not esthetic, and there is gingival recession due to ill-fitted margin. She has class II division 1 occlusion, so upper central incisors is labioversed. Upper light central incisor is well-characterized but the yellowish brown color of dentin is appeared on the incisal third portion of the central incisor. At 1st trial, the shape and characterization of restoration is good but shade is little dark. At 2nd trial, the shape is better but patient complained on black triangle of mid interdental space, so mesiocervical portion of restoration is overcontoured to compromise the black triangle. Completed metal ceramic crown is in harmony with the adjacent central incisor in aspect of shape, shade, and characterization.
To improve esthetics and gain beautiful smile, the maxillary anterior dentition is crucial. Through alteration of height, arrangement or color of the maxillary incisor, we can rehabilitate the esthetic smile. The perception of dental esthetics is highly subjective. Personal perceptions or judgement of dental esthetics is highly related with each individual's experience and social and cultural environment. However, there have been many efforts to establish the criteria for generally accepted esthetic norm, in order to increase the predictability of restorative treatment. For maxillary anterior restoration, not only a single tooth, but also the compositions around tooth such as facial form, lips and gum and their relationships have to be considered to create harmonious smile. It can be determined as esthetic restorations when in consonance with facial form and structures that frame the restorations. In this review article, several guidelines that are generally accepted and useful to assess the esthetics and communicate with patients and technicians will be discussed.
With the advances of CAD-CAM (computer-aided design and computer-aided manufacturing) technology, the field of modern clinical dentistry has been dramatically changed. The first step in the digital workflow for tooth-supported dental prosthesis is a data acquisition with intraoral digital or conventional impression techniques. For the accuracy of intraoral digital impression data, the basic principles of conventional impression should be applied. It is necessary to obtain a good visibility with properly-dried field and well-exposed margin of the prepared abutment. Currently, the equi- or supra-gingival finish line can be recommended as an indication for intraoral digital impression. The scan data are generally exported to '.stl' file format, which has only morphological information of black and whitem while '.obj' file format can store data on color and texture.
도재 수복물 제작을 위해 자연치아의 색조를 분석하는 방법으로는 색견본 (shade guide)을 이용하는 시각적인 방법과 기계를 이용하는 방법이 있다. 그중 통상적인 육안 관찰을 통해 색조를 선택하는 것은 임상에서 가장 많이 이용되고 있는 방법이기는 하나 주관적이며 일관되지 않은 결과로 신뢰성의 문제가 제기되었으며 자연치의 색조는 매우 다양하여 같은 치아라 할지라도 부위별로 다양한 색조를 가지기 때문에 단순히 shade tab을 이용한 색조 비교만으로는 정확한 치아의 색조 특성을 나타내는 것이 불가능한 것으로 알려져 있다. 한편 지속적인 기술발달로 computer color matching system, 치과용 비색계, 분광 측정기 등의 기계를 이용한 치아 색조 측정 방법이 이의 대안으로 제시되고 있다. 기계를 이용한 방법은 색조 선택에 있어 객관적이며, 재현성이 있는 정확한 정보를 술자에게 제공한다. 이에 본 연구에서는 광원, 개인, 술자의 숙련도에 따라 육안과 기계를 통한 관찰 시 치아 색조 선택의 정확성을 확인하기 위한 실험을 시행하였다. 첫 번째 실험에서는 치과대학병원 전공의인 1명의 검사자가 10명의 피검자를 오전, 정오, 오후 각 3번의 측정을 통해 시간대별 자연광하에 육안, 기계 측정의 색조 선택 정확성을 분석하였다. 두 번째 실험에서는 5명의 치과대학병원 전공의와 5명의 치과대 학생, 총 10명의 검사자가 10명의 피검자를 정오에 육안, 기계 관찰을 통해 개인차에 따른 정확성을 실험하였다. 세 번째 실험에서는 두 번째 실험의 결과를 5명의 치과대학 전공의, 5명의 치과대학생 군으로 나누어 숙련도에 따른 육안, 기계 색조 선택의 정확성을 분석하였다. 실험 결과, 첫 번째 실험에서는 기계 측정 결과가 육안 측정보다 통계적으로 유의한 차이를 보이며 (P < .05) 색조 선택의 정확성을 나타내었고, 두 번째 실험에서 역시 기계 측정시 개개인의 육안 측정에 의한 색조 선택 값에 비해 재현성 및 정확성이 높았으며 통계적으로 유의한 차이를 보였다 (P < .05). 세 번째 실험에서 이전 실험의 결과를 숙련자, 비숙련자 군으로 나누어 분석한 결과 군 내 기계 측정값이 육안 관찰값보다 숙련도에 상관없이 정확도가 높으며 통계적으로 유의한 차이를 보였다 (P < .05). 하지만 군 간 육안, 기계 측정값을 비교 시 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않아 치아 색조를 육안, 기계 측정할 때 술자의 숙련도가 큰 영향을 미치지 않음을 알 수 있었다. 따라서 기계를 이용하는 치아 색조 측정 방법이 색견본을 이용하는 시각적인 방법에 비해 더 정확하기는 하지만 어느 정도의 측색 오류를 고려해야하며 수복물 제작 시 정확한 재현과 효과적인 정보 전달을 위해 시각적인 방법과의 병행이 필요할 것으로 사료된다.
얼굴 특징들을 추출하는 것은 자동 독화나 휴먼컴퓨터 인터페이스, 얼굴 인식, 얼굴 이미지 테이터베이스 관리 등에서 매우 중요하다. 본 논문에서는 영상에 존재하는 다양한 색상 정보를 이용하여 얼굴 영역에서 자동 독화를 위한 특징점이 추출되도록 하였다. 얼굴의 특징들은 휘도와 채도 성분으로 인하여 다양한 색 공간에서 다양한 표현 값을 갖는다. 이를 이용하여 각 표현 값들을 증폭하거나 축소, 대비시킴으로서 얼굴 특징들을 추출되게 하였다. 눈과 코, 안쪽 입의 외곽선, 이의 외곽선을 찾았고 실험하여 좋은 결과를 얻었다.
Tooth colored resin restorative materials are widely used in anterior teeth restorations. The color instability of resin was the main cause of failure in resin restorations. The purpose of this study was to investigate color stability and microhardness of serval visible light curing resins. Colorimetric measurements(Tokyo Denshoku Co., Japan) and microhardness tests(Matusuzawa, MXT 70, Japan) were made on six composite resins before and after controlled immersion treatments. The six composite resins were BIS - FILM(BISCO, USA), Durafill(Kulzer, Germany), Helioprogess(VIVADENT, Germany), Palfique(TOKUYAMA SODA, Japan), Silux(3M, USA), Photoclearfil(KURARAY, Japen). Six light curing resins showed significant color change after 2 weeks. Palfique exhibited the hightest $dE^*$ values and Helio progress presented the lowest $dE^*$ values. Photoclearfil showed the highest microhardness value. Durafill and Helio progress showed lower microhardness values. Microhardness values were decreased after 8 weeks in Bisfil, Palfique light, and Photoclearfil.
Purpose : To assess the methods for the clinical evaluation of the longitudinal bone changes after implantation of tooth ash-plaster mixture into the defect area of human jaws. Materials and methods : Tooth ash-plaster mixtures were implanted into the defects of 8 human jaws. 48 intraoral radiograms taken with copper step wedge as reference at soon, 1st, 2nd, 4th, and 6th week after implantation of mixture were used. X-ray taking was standardized by using Rinn XCP device customized directly to the individual dentition with resin bite block. The images inputted by Quick scanner were digitized and analyzed by NIH image program. Cuequivalent values were measured at the implanted sites from the periodic digital images. Analysis was performed by the bidirectional subtraction with color enhancement and the surface plot of resliced contiguous image. The obtained results by the two methods were compared with Cuequivalent value changes. Results : The average determination coefficient of Cu-equivalent equations was 0.9988 and the coefficient of variation of measured Cu values ranged from 0.08~0.10. The coefficient of variation of Cu-equivalent values measured at the areas of the mixture and the bone by the conversion equation ranged from 0.06 ~0.09. The analyzed results by the bidirectional subtraction with color enhancement were coincident with the changes of Cu-equivalent values. The surface plot of the resliced contiguous image showed the three dimensional view of the longitudinal bone changes on one image and also coincident with Cu-equivalent value changes after implantation. Conclusion : The bidirectional subtraction with color enhancement and the surface plot of the resliced contiguous image was very effective and reasonable to analyze clinically and qualitatively the longitudinal bone change. These methods are expected to be applicable to the non-destructive test in other fields.
본 연구는 자가 미백제로 많이 사용되고 있는 10% Carbamide Peroxide에 NaF를 첨가하여 사용하였으며 미백 후 인공적으로 변색시킨 법랑질의 색, 경도 및 표면변화에 미치는 영향을 관찰하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 10% CP 미백처리군과 10% CP+NaF 미백처리군의 색조변화량은 미백 후 색조 변화를 보였으며 통계적으로도 유의한 차이를 나타냈으며 NBS unit로 환산해본 결과 미백처리군 모두 very much에 해당되어 임상적인 의미를 지니는 것으로 나타났다(p<0.001). 2. 10% CP 미백처리군은 미백처리 후의 법랑질 표면경도 값이 미백처리 전에 비해 감소하였으며 통계적으로도 유의한 차이를 나타냈다. 불소첨가 미백군은 미백처리 전과 비교하여 표면경도 값이 거의 변하지않았다. 3. 미백처리 전 후의 법랑질 표면에 대한 미세구조를 분석하기 위해 주사전자현미경과 원자현미경으로 관찰한 결과 미백처리 후 탈회현상에 의해 법랑질 표면이 거칠어짐을 관찰 할 수 있었으며 미백제와 함께 불소를 적용한 처리 군에서는 미백 처리에 의해 거칠어진 법랑질 표면이 불소에 의해 재광화가 됨을 관찰 할 수 있었다. 이상의 결과를 미루어볼 때 10% CP 치아 미백은 법랑질 표면에 영향을 미쳐 미백 후 치아의 시림이나 표면의 형태변화, 경도 값의 감소 등과 같은 부작용을 야기 할 수 있으므로 불소를 포함한 미백제의 사용이나 치아미백 후 불소도포를 시행함으로써 법랑질 표면의 재광화를 유도하여 치아미백 후 발생할 수 있는 여러 부작용을 감소시킬 수 있을 것으로 사료된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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