PURPOSE: While underwater, patients with hemiplegia experience unwanted limb flotation on their paretic side due to low muscle mass and high body fat. However, only a limited number of studies support the effectiveness of this practice. Therefore, the purpose of this study was to determine how the balance and walking abilities of patients with hemiplegia due to stroke were affected by wearing an aquatic cuff on their ankles during underwater treadmill walking. METHODS: Twenty stroke patients were divided into an experimental group comprised of 20 patients who would wear an aquatic cuff and a control group comprised of 10 patients without an aquatic cuff. Both groups underwent a six-week intervention for 30 minutes a day three times a week. To evaluate the groups' balance and walking abilities before and after the intervention, the 10 m walking test, timed up go test, Berg Balance Scale, functional reaching test, and the GAITRite system were used. RESULTS: The results of the 10 m walking test, timed up go test, differences between the left and right gait cycles, and functional reaching test showed statistically significant differences in the rates of change between the two groups (p<.05). CONCLUSION: The study results suggest that underwater treadmill training in stroke patients can be more effective when they wear an aquatic cuff on their ankles compared to wearing no aquatic cuff.
Purpose: The purpose of this study was to determine correlations between the Berg Balance Scale (BBS), Functional Reach Test (FRT), Timed Up & Go (TUG), Motor-Free Visual Perception Reach Test Vertical format (MVPT-V), Functional Independence Measure (FIM). Methods: The subjects used in this study were 35 stroke patients from Cheongju ST. Mary's hospital. Balance was measured by BBS, FRT. Functional mobility was measured by TUG. Visual perception was measured by MVPT-V. FIM was used to evaluate the activities of daily living. Data was analyzed using pearson product correlation. The TUG and MVPT-V index were analyzed by linear regression. Results: There was a statistically significant difference between FRT and BBS (r=0.89, p<0.01), FIM (r=0.74, p<0.05), MVPT-V (r=0.40, p<0.05), and TUG (r=-0.36, p<0.05). There was significant statistical differences between TUG and MVPT-V (r=-0.64, p<.01). However, statistically significant differences were observed between BBS and FIM (r=0.79, p<0.01). The visual close item of the MVPT-V showed the strongest variance in predicting TUG. Conclusion: The use of both quantitative and qualitive scales was shown to be a good measuring instrument for the classification of general clinical performances of stroke patients. In particular, the results suggest that the visual perception test may be able to predict functional locomotion in stroke patients.
Background: South Korea is one of fastest aging countries in the world. Poor balance and falls of the elderly are main health issues. Objects: The goal of this study was to understand the association between the socioeconomical factors and the standing balance of elderly living in the rural and urban area. Methods: One hundred sixty-six elderly participants who were older than 65 and were able to walk without an assistive device were recruited in the city of Gwangju and in the rural area of Jeonnam, South Korea. All participants performed the static and dynamic standing balance tests. Static standing balance was measured with chronometer in seconds while standing on one leg. Dynamic balance was tested with the timed up and go test (TUG), measured in seconds while getting up from a chair and walking 3 meters and back to sit. The static and dynamic standing balance was analyzed using analysis of variance and the Fisher's Least Significant Difference post hoc test. Results: Male participants from both areas had no difference in one leg standing and TUG. The female elderly living in rural area took shorter in TUG than females living in urban area. Age decreased the one leg standing time in both areas while did not affect the TUG significantly. As the monthly income increased, both of one leg standing and TUG increased in urban area, while the medium monthly income showed best performance (it was not statistically significant) in both of one leg standing and TUG in rural area. Conclusion: Socioeconomical factors affects differently the standing balance of the elderly living in rural and urban South Korea. Female living alone in urban area with low monthly income demonstrated worst standing balance in this study.
이 연구는 J시 일부 보건진료소에서 실시한 건강증진프로그램이 농촌여성노인 노쇠정도 확인을 위한 건강상태(지각된 건강상태, 노쇠 점수, 상 하체 유연성, 최대악력, 동적평형검사 Timed Up and Go)에 미치는 효과를 규명하기 위함으로 대한노인병학회에서 개발한 한국형 노쇠측정도구 8개 항목을 통해 보건진료소 관할지역 노인들의 노쇠수준을 파악하고, 농촌 여성노인들의 노쇠수준에 맞는 12주 건강증진프로그램을 적용하였다. 건강증진프로그램(프로그램명: ${\bigcirc}{\bigcirc}$보건진료소와 주민이 함께 만드는 하하호호 백세건강마을 만들기)은 J시 보건진료소 특성화 사업의 한 부분으로 연구자인 보건진료전담공무원이 전문가의 자문을 얻어 농촌여성 노인들에게 적합하도록 수정 보완하여 실시하였다. 연구 결과 노쇠측정도구 8개 항목을 통한 노쇠점수도 실험군이 대조군에 비해서 유의한 차이를 보였는데, 8개 항목 중 주관적인 현재 건강상태와 우울한 감정의 개선이 노쇠점수가 향상에 특히 도움이 되었다. 건강상태 변화로 왼쪽 상체유연성은 실험군이 약 2배(+17cm), 오른쪽 상체유연성은 +11cm, 하체유연성은 실험군이 +6cm 증가하였고, 대조군은 거의 변화가 없어 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 노인의 근력평가로 최대악력은 실험군이 약+4kg 증가하였고, 동적 균형 검사(Timed Up and Go test)는 실험군이 3초 빨라지고 대조군은 거의 변화가 없어 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 따라서 이 연구에서 실시한 건강증진프로그램이 상 하체 유연성 및 근력, 민첩성 등 운동능력을 향상하는 데 도움이 되었다고 볼 수 있다. 이상의 연구 결과를 바탕으로 의료취약지역 보건 진료소 관할 인구의 평균수명 연장과 고령화로 노쇠한 농촌 노인들의 특성을 반영한 근력강화 및 유연성 운동과 인지개선 활동 등 다양한 건강증진프로그램의 지속적인 개발과 프로그램의 표준화를 통한 확대 적용이 필요하다.
본 연구는 뇌졸중 환자에게 하지 근력강화 프로그램이 균형, 보행 및 상지 기능에 미치는 효과에 대해서 알아보았다. 신경계 손상 환자가 있는 병원을 기반으로 해서 하지 근력 강화에 대한 연구 방법을 만들어서 진행하였고, 무작위대조시험을 적용하였다. 24명의 뇌졸중 환자를 두 군으로 분류하였다. 하지 근력 강화 프로그램그룹 (Lower extremity strengthening program group, LESPG) (12명)과 트레드밀 훈련그룹 (Treadmill trainig group, TTG) (12명)으로 실험하였다. LESPG는 마비측에 하지 근력 강화프로그램을 수행하였다. TTG는 하루 30분 동안 트레드밀 운동을 적용하였다. 평가 도구는 일어나서 보행 검사(Timed Up and Go test, TUG), 기능적 보행평가 (Functional Gait Assessment, FGA) 및 뇌졸중 상지 기능검사(Manual Function Test, MFT)를 적용하였다. 균형, 보행 및 상지 기능에 대한 두 군 간의 TUG, FGA 및 MFT 점수는 LESPG가 TTG보다 유의한 차이가 있었다(p<.01). 4주간의 하지 근력강화 프로그램의 효과는 뇌졸중 후 편마비 환자의 균형, 보행 및 상지 기능에 효과가 있었다.
Purpose: The purpose of this study was to determine the correlations, if any, between SPPB (Short physical performance battery), FRT (Functional reach test), and TUG (Timed up and go test) in hospitalized frail people. Methods: Seventy frail elderly patients (male/female: 16/54) participated in this study. All subjects could walk with or without an assisting device and they had no mental problems. Subjects were scored on physical functioning using the SPPB, FRT, and TUG. The data were analyzed using Pearson Correlation Coefficients. Results: There was a statistically significant difference between (a) SPPB and (b) FRT (p<0.01) and TUG (p<0.01). SPPB and FRT scores showed a positive correlation (r = 0.38) and SPPB and TUG scores showed a negative correlation (r = -0.56). Conclusion: SPPB, FRT, TUG scores are correlated with each other. From these results, we conclude that the SPPB is a useful method for predicting walking, balance, and physical function in frail elderly people.
Background : The purpose of this study is to determine the effect Berg Balance Scale(BBS) evaluating frequency on the walking speed and dynamic balance control in patient with stroke. Method : sixteen patient with stroke were randomly allocated to an experimental and control group of eight patients each. For the experimental group, we performed both general physical therapy and BBS and general physical therapy only for the control group. The general physical therapy programs for the 2 group were conducted for 1 hour 1 a day, 5 times a week for 4 weeks, and BBS for the experimental group was conducted for 1 time a week. Result : A comparison of the Berg Balance Scale(BBS). Timed Up Go test(TUG) and 10 meter Walking Test(10mWT) score obtained before and after the 4-week treatment revealed statistical significant different(p<.05) for the experimental group. BBS evaluated weekly and the first day and the last day evaluated in both groups after 4 weeks of BBS assessment improved significantly were (p<.05) especially in the assessment group on a weekly basis more improvement was. BBS weekly assessment group and the first day and on the last day, a group evaluation after 4 weeks in both the change of the TUG, 10mWT was significantly improved in the evaluation group(p<.05). Conclusion : 1 time a week of the BBS assessment of with stroke patients BBS, TUG, 10mWT that can help to improve. especially on a weekly basis, more has been improved.
The purpose of this study was to investigate how COP displacement of a hemiplegic foot in stance phase during gait is related to clinical balance measures and the recovery stage in hemiplegic stroke patients. Twenty-eight functionally ambulant hemiplegic patients who had suffered from strokes and thirty age-matched healthy subjects participated in this study. COP parameters were calculated. Clinical balance was measured using the Functional Reach Test (FRT) and Timed Up and Go Test (TUGT). The recovery stage, proprioception, and clonus of the ankles or lower extremities were also measured for physical impairment status. The COPx max-displacement in the medial-lateral side of the stroke patients was significantly longer than that of the normal group (p=.038). The COPy max-displacement in the anterior-posterior side of the stroke patients was significantly shorter than that of normal group (p<.001). Significant differences in the COPx and COPy displacement asymmetry index were found between the two groups (p<.01). The FRT was correlated with the COPx displacement (r=.552) and COPy displacement (r=.765). The TUGT was correlated with the COPy displacement (r=-.588) only. The recovery stage of the lower extremities was correlated with COPy displacement (r=.438). The results of the study indicate that the characteristic of COP displacement in hemiplegic feet in stance phase during gait is related to balance ability and recovery in stroke patients. COP parameters acquired by the mapping of foot pressure in stance phase during gait will provide additional useful clinical information. This information can be used by clinicians to assess objectively the pathologic gait with other diseases and to evaluate the therapeutic effects on gait in stroke patients.
This study was to investigate the positive effects of specially designed trunk-stabilization exercise program on lower extremity balance of elderly with history of leprosy. In this participants, lower extremity functions has been undermined by the development of damage in peripheral nerves. A total of 40 elderly with history of leprosy were divided into 2 groups of equal size ($n_{1,\;2}=20$): a group that participated in the exercise program, and a control group that did not exercise but did continue to engage in normal daily activities (including walking). The exercise group exercised for 60 minutes 2 days a week for 12 weeks. Static balance ability was measured by asking study participants to a one leg standing test: dynamic balancing ability was measured with a tandem walking test and a timed up-and-go test. The participants in the exercise program and the control group were tested before and after completion of the exercise program for comparison, and then divided according to their ability to feel sensory in the soles of their feet into the categories of normal sensory group: group with sensory loss in one foot: and group with sensory loss in both feet. The participants in the exercise program showed a positive, statistically significant difference in static balance compared with the control group (p<.05) as measured using the one leg standing test. Similarly, the participants in dynamic balance (p<.05) as measured using the tandem walking and timed up-and-go tests. Finally, these improvements were related to the severity of sensory loss in the soles of the feet for all study participants.
Objectives : This study was to investigate the visual bio-feedback training for 5 weeks on balance and postural control for patients with stroke. Methods : The 26 subjects were randomly selected from the patients of the E hospital in the S city who met the study conditions. They were divided into a visual bio-feedback training group of 13 patients and a self-resistance exercise group of 13 patients. The visual bio-feedback training group received visual bio-feedback and general physiotherapy for five weeks and the self-resistance exercise group received cycling and general physiotherapy for the same period. The subjects were measured and compared for stability index, weight distribution index, fall down index, functional reach test and timed up and go test before and after the program. Results : The visual bio-feedback training group showed significant changes after the experiment in stability index, weight distribution index, functional reach test and timed up and go test(p<0.05), and the self-resistance exercise group also showed significant differences(p<0.05). The changes between prior to and after the experiment show that the visual bio-feedback training group had more significant effects than the self-resistance exercise group(p<0.05). Conclusions : The visual bio-feedback training for five weeks had effects in the improvement of the balance and posture control of stroke patients. Based on these results, more effective training programs should be developed and propagated.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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