Objective: This study aimed to compare gait ability through gait evaluations in indoor and outdoor environments according to the general characteristics and walking ability of stroke patients. Design: Crossed-sectional study. Methods: The subjects of this study were 57 hospitalized stroke patients.The study subjects were asked to select an indoor environment and an outdoor environment in random order, and the Timed Up and Go Test (TUG), 10-Meter Walk Test (10MWT), Figure-Eight Walk Test (F8WT) and the Functional Gait Assessment (FGA) were used to assess each environment. Results: The TUG, 10MWT, F8WT time and number of steps, and FGA showed a significant decrease in gait ability in the outdoor environment compared to the indoor environment (p<0.05). Although the TUG, 10MWT, and the time required for the F8WT were statistically higher in the outdoor compared to the indoor environment at points 2, 3, and 4, but not 5 of the functional ambulatory category (FAC), significant increases in the number of steps of the F8WT were found in the outdoor compared to the indoor environment for only points 2 and 3 of the FAC (p<0.05). In the FAC 3 and 4, there was a statistically significant decrease in the outdoor compared to the indoor environment only in the FGA (p<0.05). Conclusions: Therefore, it has been shown that the gait ability of stroke patients is reduced in the outdoor environment compared to the gait ability in the indoor environment.
PURPOSE: This study was examined the effects of aerobic exercise using a step box and lower extremity strengthening exercise with an elastic band on the balance ability and lower extremity muscular strength in elderly subjects. METHODS: Forty-one healthy adults were randomly divided into experimental group 1 (Exp 1, n=14), experimental group 2 (Exp 2, n=14), and a control group (n=13). The Exp 1 conducted lower limb strengthening exercise using an elastic band and the Exp 2 performed aerobic exercise with a step box 50 minutes per day, twice per week, for eight weeks. RESULTS: There was significant increase in the Exp 1 and Exp 2 in comparison of the change of lower limb muscle strength according to measurement time (p<.05). But there was no significant difference according to intervention methods. In one-leg standing test change among the three groups after the intervention, the Exp 1 and Exp 2 saw significant improvement compared to the control group (p<.05) but there was no significant difference according to intervention methods. The change of the functional reaching test results, the Exp 1 and Exp 2 saw significant improvement according to the time of measurement. In the change of the Timed Up and Go test, there was significant improvement in the Exp 1 and Exp 2 compared to the control group (p<.01), but there was no significant difference according to intervention methods. CONCLUSION: Exercise to lower extremity strengthening program accompanied with aerobic exercise is considered more effective in dynamical balance and ability to walk.
Purpose: The aim of this study was to investigate the effect of goal-oriented side walking training on balance and gait in chronic stroke patients. Methods: This study involved 18 chronic stroke patients who were divided into an experimental group (n=9) and a control group (n=9). The experimental group performed goal-oriented side walking training, and the control group performed general side walking training. The walking variables assessed were walking speed, stride length, and 10-m walking time. The balance variables assessed were foot pressure, timed up and go test (TUG), and Berg balance scale (BBS). These variables were measured before and after the exercise. Wilcoxon's signed-rank test was used to compare the participants' performances before and after the intervention in both groups. The Mann-Whitney U test was conducted for between-group comparisons after the intervention. Statistical significance was set at ${\alpha}=0.05$ Results: Walking speed, stride length, 10-m walking time, TUG, and foot pressure were significantly improved in both groups after the exercise (p<0.05). The between-group comparison showed a significant improvement in the goal-oriented side walking group (p<0.05). However, there were no significant between-group differences in 10-m walking times (p>0.05) and BBS (p=0.05). Conclusion: The results revealed that goal-oriented side walking training was effective in improving the balancing and walking ability of chronic stroke patients.
본 연구는 편마비 환자 중 슬관절 과신전으로 인해 균형 및 보행 장애를 보이는 환자들에게 슬관절 움직임 제한 보조기로 과신전을 제한시킨 연구군과, 치료사의 손으로 과신전을 제한시킨 대조군으로 나누어 전통적인 물리치료를 실시해 치료 전, 후와 두 간을 비교하여, 슬관절 움직임 제한 보조기가 슬관절 과신전이 있는 편마비 환자의 균형과 보행에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 연구 대상은 서울 참병원에서 편마비로 인하여 편마비라고 진단 받고 입원 및 통원 치료를 하는 환자 중 슬관절 과신전을 보이는 20명을 대상으로 무작위로 연구군과 대조군으로 나누어 연구 전, 후를 BBS (Berg Balance Scale), TUG (Time Up & Go Test), 보행 능력 평가를 이용하여 측정 비교 하였다. BBS를 이용해 균형능력을 측정한 결과 연구군, 대조군 모두에서 실험 전, 후에 유의한 차이를 보였다(p<0.05). 또한 TUG를 이용한 균형능력 측정 결과에서도 연구군, 대조군 모두에서 실험 전, 후에 유의한 차이를 보였다(p<0.05). 보행 능력 검사를 이용해 보행능력 평가를 한 결과 연구군, 대조군 모두에서 실험 전, 후에 유의한 차이를 보였다 (p<0.05). 균형 및 보행능력을 주 단위로 측정한 결과 연구군과 대조군 모두에서 유의한 증가를 보였고 (p<0.05), 두군 간에는 균형능력에서만 유의한 차이가 있었다(p<0.05). 하지만 그래프상으로 봤을 때 연구군에서 균형과 보행능력의 더 많은 증가를 보였다. 본 연구 결과 슬관절 움직임 제한 보조기를 사용한 슬관절 과신전 제한 후 치료는 편마비 환자의 보행능력 증진에는 유의한 효과가 없었지만, 균형능력 증진에 유의한 효과가 있었다.
The purpose of this study was to investigate the effects of visual cue deprivation during sideways treadmill training in individuals with stroke. Twenty-eight stroke patients were divided into two groups, and each group participated in a sideways treadmill training session for 20 minutes, three times per week for 4 weeks. The eyes close group (15 subjects) performed this treadmill training with visual cue deprivation, while the eyes open group (13 subjects) performed it without visual cue deprivation. Gait function was measured in both groups before and after the training sessions with the Biodex Gait Trainer 2, which determined walking speed, distance, step length, and time on each foot. Balance was measured before and after each training period in both groups using the Five-Times Sit-to-Stand Test (FTSST), the Timed Up and Go test (TUG), and the seven-item Berg Balance Scale-3P (7-item BBS-3P). The eyes close group showed significantly improved gait function, walking speed, distance, step length, and time on each foot after training (p<.05). The eyes close group showed improved balance ability, FTSST, TUG, and 7-item BBS-3P test after training (p<.05). The findings indicated that sideways treadmill training with visual cue deprivation positively affects gait ability of stroke patients. Therefore, sideways treadmill training with visual cue deprivation may be useful for the recovery of gait ability of stroke patients.
This study examines the effects of different environments on the application of hemiplegia patients circuit balance training. Group 1 performed circuit balance training without any auditory intervention Group 2 performed training in noiseless environments and Group 3 performed training in white noise environments. First, among lower extremity muscular strength evaluation items, maximum activity time(MAT) was not significantly different(p>.05). Maximum muscle strength(MMS) increased significantly in Group 3(p<.01), there was no significant difference in MMS among the groups. Average muscle strength(AMS) indexes also significantly increased in Group 3(p<.01), there was no significant difference in AMS among the groups. Second, among balancing ability evaluation items, Berg's balance scale(BBS) scores significantly increased in all groups(p<.05), BBS scores were significantly difference among the groups. Based on the results, Group 1, 2 and Group 1, 3 showed significant increases (p<.05). Functional reach test(FRT) values significantly increased in Group 2, 3(p<.05), and there was no significant difference in FRT values among the groups. Timed up and go(TUG) test values significantly decreased in Group 2, 3(p<.05), and there was no significant difference in TUG test values among the groups. Third, among walking speed evaluation items, the time required to walk 10m significantly decreased in all groups(p<.05), and there was no significant difference in the values among the groups. Average walking speeds showed significant increases in Group 1, 3(p<.05), and there was no significant difference in the values among the groups. Based on the results of this study, noise environments should be improved by either considering auditory interventions and noiseless environments, or by ensuring that white noise environments facilitate the enhancement of balancing ability.
Kim, Yang Rae;Kim, Jae Ic;Kim, Yong Youn;Kang, Kwon Young;Kim, Bo Kyoung;Park, Joo Hyun;An, Ho Jung;Min, Kyung Ok
국제물리치료학회지
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제3권2호
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pp.446-452
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2012
This study aims to examine the effects of taping of the ankle joint on the static and dynamic balance and gait ability of stroke patients. Twenty-six stroke patients receiving physical therapy at a hospital located in Gyeonggi-do were divided equally into a group that had taping in physical therapy and an ordinary physical therapy group. They exercised for 30 minutes each, 3 times per week for 8 weeks from June to August 2011. Romberg's eye open and eye closed tests, limits of stability(LOS), forward and back test, timed up and go test(TUG) and 10-meter gait velocity test were performed to evaluate static balance, dynamic balance, and gait ability, respectively, prior to and 8 weeks after the intervention. Differences within each group in relation to the lapse of time were compared by a paired t-test. Differences between the two groups were compared by an independent t-test. Regarding comparison of differences within each group, all tests resulted in significant changes in both groups after the intervention (p<.05). Comparison of differences between the two groups showed that taping in the physical therapy group had significantly better test results than the ordinary physical therapy group in all measured items(p<.05). The after effects of ankle taping on stroke patients are more efficient and effective than ordinary physical therapy alone in improving balance and gait ability.
Purpose: This study aimed to examined the effects of upper and lower limb coordinated exercise of proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) on static and dynamic balance ability. Methods: The subjects of this study were 18 patients who had been diagnosed with a stroke and hospitalized and who had received rehabilitation treatment at D rehabilitation hospital located in J city. They were randomly and equally assigned to a PNF upper and lower limb coordinated exercise group and an ordinary central nervous system development and treatment group, and they conducted exercises for eight weeks. They carried out exercise three times per week, for 30 minutes per each time. After each four minutes of exercise, each participant was given a and rest for one minute after exercise for four minutes was given. In order to test the subjects' static and dynamic balance ability and their dynamic balance ability, frailty and injuries,: a cooperative studyies of intervention techniques (FICSIT-4) test, a four- step square test (FSST), a timed up and go test (TUG), and a TWT3M tests wasere conducted before and after the exercise. Descriptive statistics were taken for the general characteristics of the subjects, and an independent t-test was conducted both before and after the exercise in order to examine differences between the two groups before and after the exercise were conducted. The A statistical significance level was set at p= 0.05. Results: In all the tests (of FICSIT-4, FSST, TUG, and TWT3M), both the experimental group and the control group saw more improved results, but the experimental group's results were significantly higher than those of the control group, and the size of the effects was larger in the experimental group than in the control group, with statistically significant results. Conclusion: PNF upper and lower limb coordinated exercise applied to chronic stroke patients produced brought significant results in static and dynamic balance ability. PNF and is considered as an important intervention program to improve stroke patients' balance ability.
Purpose: The aim of the present study was to understand the relationship between gait symmetry and functional balance, walking performance in stroke patients and to makes recommendation regarding the most suitable measure for standardization of expression of spatiotemporal gait symmetry. Methods: 45 subjects with stroke (31 men, 14 women, $57.3{\pm}10.3$ years old) participated in this study. Gait symmetry was calculated by equations of symmetry ratio (SR) and symmetry criterion (SC) for stance time, swing time, single leg support time (SLST), step length, and stride length. Spatiotemporal parameters were measured respectively by walkway system ($GAITRite^{TM}$ system). Limit of stability (LOS) by using forceplate (Balance Performance Monitor) during voluntary weight displacement and Berg Balance Scale (BBS) were measured as functional balance and Timed Up and Go test (TUG) and Functional Ambulation Category (FAC) were assessed as functional walking. Results: SR in stance time and swing time was correlation with BBS, TUG and FAC (p<0.05). SR in SLST only with BBS (p<0.01), SR in step length only with FAC (p<0.05). SC in stance time was correlation with BBS and TUG (p<0.05). SC in swing time and SLST with BBS, TUG and FAC (p<0.01), SC in step length with TUG and FAC (p<0.01), SC in stride length with BBS and FAC (p<0.01). Conclusion: Gait symmetry in spatiotemporal gait parameters provides meaningful information about functional balance and walking performance in stroke subjects. Our analysis may support the recommendations of the symmetry criterion as equation for standardization of gait symmetry.
Background: The ability for backward walking is considered to be necessary for the neuromuscular control and maintenance of balance in daily ambulatory activity. This study aimed to determine the effect of backward walking training on the walking speed and balance control in patients with hemiplegia. Methods: Fourteen patients with hemiplegia were randomly allocated to an experimental and control groups of seven patients each. For the experimental group, we performed both conventional training and backward walking training, and conventional training only for the control group. The conventional training programs for the 2 groups were conducted for 30 min, twice a day, 5 times a week for 4 weeks, and backward walking training for the experimental group was conducted for 30 min, 3 times a week. The outcomes were assessed using the functional reach test (FRT), timed up-and-go (TUG) Test, and the 10 meter walk time test (10mWT). Result: A comparison of the FRT, TUG test, and 10mWT scores obtained before and after the 4-week treatment revealed statistically significant differences (p<.05) for the experimental group; however, there was no such difference in the case of the control group (p>.05). On assessment after the 4-week treatment, statistically significant differences were noted in the TUG test and 10mWT scores of the experimental group (p<.05). Conclusion: Our findings suggest that backward walking training is an effective clinical strategy for improving the walking speed and functional mobility of patients with hemiplegia.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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