Background: Tarsal tunnel syndrome (TTS) is an entrapment neuropathy of the tibial nerve within fibrous tunnel on the medial side of the ankle. The most common cause of TTS is idiopathic. This is a retrospective study to define the electrophysiological characteristics of idiopathic TTS. Methods: We reviewed the medical and electrophysiological records of consecutive patients with foot sensory symptoms referred to electromyography laboratory. Inclusion of patients was based on clinical findings suggestive of TTS. Among them, patients with any other possible causes of sensory symptoms on the foot were excluded. Control data were obtained from 19 age-matched people with no sensory symptoms or signs. Routine motor and sensory nerve conduction study (NCS) including medial plantar nerve (MPN) using surface electrodes were performed. Result: Twenty one patients (13 women, 8 men, 9 unilateral, 12 bilateral) were enrolled to have idiopathic TTS (total 31 feet). Tinel's sign was positive in 16 feet (51.6%) of TTS and four feet (10.5%) in control group. The statistically significant electrophysiological parameter was difference of sensory conduction velocity (SCV) between sural nerve and MPN. Amplitude of sensory nerve action potential and SCV of MPN were not different significantly between idiopathic TTS feet and controls. Conclusion: Bilateral development in idiopathic TTS was more common. Tinel's sign and difference of SCV between sural nerve and MPN may be helpful for the diagnosis of idiopathic TTS.
Objective: The purpose of this study was to analyze and compare different kinds of outdoor walking shoes in terms of muscle fatigue and ground reaction force on walking, and to provide foundational data for developing and choosing outdoor walking shoes that fit the users. Method: The study subjects were 30 healthy men. The experiment was conducted by using outdoor walking shoes with different inner and outer harnesses of the midsole, and shapes of the outsole. For data collection, electromyography was used to measure the muscle fatigue of the anterior tibial muscle and gastrocnemii, which contribute to the dorsiflexion and plantarflexion of the ankle joint, and the biceps muscle of the thigh and lateral great muscles, which contribute to the flexion and extension of the knee joint. A GRF measurement device was used to measure the X, Y, and Z axes. Results: In the type A outdoor walking shoes, regarding the hardness of the midsole, the inner part was soft, while the outer part was hard. The vertical ground reaction force was the lowest, which means least impact while walking and light load to the knees and ankles. The type C outdoor walking shoes were intended to provide a good feel in wearing the shoes. The tibialis anterior, biceps femoris, and gastrocnemii indicate low fatigue, which means that during a long-distance walk, it will minimize the fatigue in the muscles of the lower limbs. Conclusion: To sum up the study results, the different types of outdoor walking shoes indicate their unique characteristics in the biomechanical comparison and analysis. However, the difference was not statistically significant. Thus, a systematic and constant follow-up research should be conducted to cope with expanding market for outdoor walking shoes. Lastly, this study is expected to present foundational data and directions for developing outdoor walking shoes.
Sooyoung Kim;Bit Na Lee;Seung Woo Kim;Ha Young Shin
Annals of Clinical Neurophysiology
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v.25
no.2
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pp.84-92
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2023
Background: Clinical spectrum of immunoglobulin M (IgM) monoclonal gammopathy varies from IgM monoclonal gammopathy of unknown significance (IgM-MGUS) to hematological malignancies. We evaluated the clinical features, electrophysiological characteristics, and prognosis of patients with peripheral neuropathy associated with IgM monoclonal gammopathy (PN-IgM MG). Methods: We retrospectively evaluated 25 patients with PN-IgM MG. Peripheral neuropathy was classified as axonal, demyelinating, or undetermined, based on electrophysiological studies. We classified the enrolled patients into the IgM-MGUS and malignancy groups, and compared the clinical and electrophysiological features between the groups. Results: Fifteen patients had IgM-MGUS and 10 had hematologic malignancies (Waldenström's macroglobulinemia: two and B-cell non-Hodgkin's lymphoma: eight). In the electrophysiological evaluation, the nerve conduction study (NCS) criteria for demyelination were met in 86.7% of the IgM-MGUS group and 10.0% of the malignancy group. In particular, the distal latencies of the motor NCS in the IgM-MGUS group were significantly prolonged compared to those in the malignancy group (median, 9.1 ± 5.1 [IgM-MGUS], 4.2 ± 1.3 [malignancy], p = 0.003; ulnar, 5.4 ± 1.9 [IgM-MGUS], 2.9 ± 0.9 [malignancy], p = 0.001; fibular, 9.3 ± 5.1 [IgM-MGUS], 3.8 ± 0.3 [malignancy], p = 0.01; P-posterior tibial, 8.3 ± 5.4 [IgM-MGUS], 4.4 ± 1.0 [malignancy], p = 0.04). Overall treatment responses were significantly worse in the malignancy group than in the IgM-MGUS group (p = 0.004), and the modified Rankin Scale score at the last visit was higher in the malignancy group than in the IgM-MGUS group (2.0 ± 1.1 [IgM-MGUS], 4.2 ± 1.7 [malignancy], p = 0.001), although there was no significant difference at the initial assessment. Conclusions: The risk of hematological malignancy should be carefully assessed in patients with PN-IgM MG without electrophysiological demyelination features.
Patients with type 2 diabetes mellitus can complain of abnormal sensation and pain which derived from the peripheral nerve damage. Various words used to be describe abnormal sense and pain, such as sharp, hot, dull, cold, sensitive, and itch. To diagnose diabetic peripheral neuropathy, several screening instruments (Neuropathic Pain Scale, NPS; Michigan Neuropathy Screening Instruments, MNSI) and electrophysiological study can be used. In this study, we aim to analyze and compare the clinical and electrophysiological characteristics of 11 patients with diabetes mellitus and abnormal sense/pain (Disease Group, DG) and 10 patients with diabetes mellitus and normal sense (Control Group, CG). In addition, we aim to reveal correlation between NPS subscore and electrophysiological parameters. As a result, the scores of NPS and MNSI in DG were significantly higher. In nerve conduction study, median motor nerve and peroneal nerve showed significant functional change. Also, median motor nerve, posterior tibial nerve and sural nerve showed negative correlation as NPS subscore increased. These results mean increased pain can be associated with abnormal nerve function. It needs to be further explored for larger size of subjects to get confirmative results.
Choi, Kwang Yeong;Kim, Gook Ki;Lim, Young Jin;Kim, Tae Sung;Leem, Won;Rhee, Bong Arm
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.30
no.sup2
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pp.281-288
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2001
Objectives : The purpose of this study is to evaluate the usefulness of SSEP monitoring during intracranial aneurysm surgery and compare the characteristics of wave change in relation to neurologic changes between ACA aneurysms and MCA aneurysms. Methods : During recent three years(between January 1997 and November 1999), intraoperative SSEP monitoring had been done in 63 operations for intracranial aneurysms. We had monitored the median nerve SSEP during surgery for aneurysms of MCA and the posterior tibial nerve SSEP for aneurysms of ACoA or ACA. A more than 50% reduction of any cortical SEP response was considered to be a significant SEP change, compared to its baseline value before the start of surgery. Changes in the SEPs were categorized as follows : Type IA, no significant amplitude changes without temporary clipping ; Type IB, no significant amplitude changes with temporary clipping ; Type II, significant changes with temporary clipping and complete return to control amplitude ; Type III, significant changes with temporary clipping and incomplete return to control amplitude ; Type IV, significant changes with temporary clipping and more decreased amplitude changes. Results : Among the 63 intraoperative monitoring, there were 37 cases of ACA aneurysms(An), and 26 of MCA An. The temporary proximal arterial occlusion during surgery were performed in 31(83.8%)cases of ACA An, 22(84.6%) of MCA An. Seven of the 31 ACA An(22.6%) and ten of the 22 MCA An(45.5%) had significant changes. The type were as follows : 4 patients with type II and 3 with type III in the ACA An ; 3 patients with type II and 3 with type III and 4 with type IV in the MCA An. In both group type II changes had no new postoperative neurological deficit. All 6 patients with type III had new neurological deficits ; However, One case in the ACA An and two cases in the MCA An. had transient neurologic deficit and improved markedly over the next two months. All 4 type IV changes in the MCA An. had permanant neurologic deficits. Two out of 30 cases(6.7%) in the ACA An. and one out of 16 cases(6.3%) in the MCA An. without significant amplitude change had new neurologic deficit postoperatively. Conclusion : Based on this study, Intraoperative SSEP monitoring during aneurysm surgery would provide useful information for detecting cerebral ischemia. SSEP response during surgery for MCA An. is more sensitive than ACA An. Otherwise, there were no meaningful difference in rate of false negativity.
Ko Y. M.;Kim D. W.;Kim K. E.;Shin S. C.;You S. J.;Ahn B. K.;Kang C. W.
Korean Journal of Poultry Science
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v.31
no.4
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pp.245-253
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2004
This study was conducted to investigate the effects of dietary yeast culture containing rPST on growth performances and the characteristics of body compositions in broiler chickens. A total of 460 Ross male broiler chicks aged 2-day-old were fed one of five experimental diets; Control(devoid of all), TI (with $0.1\%$ antibiotics; chlorotetracycline), T2 (with $0.1\%$ rPST-yeast culture), T3 (with $0.2\%$ rPST-yeast culture) or T4 (with $0.2\%$ SC yeast culture) for 6 weeks. Feed consumption and body weights were measured weekly. At week 5 of the experiment, 10 chicks were randomly selected and sacrificed. The relative weights of each organ and the chemical composition of edible meat were measured. The enzyme activity, total cholesterol, Ca and P were also determined. Tibial weight, bone strength and chemical composition were investigated. There were no significant differences in feed intake and feed conversion ratios among the treatments throughout the experimental period. Body weight gains tended to be increased by feeding of diets containing rPST-yeast culture. The relative weight of breast muscle in T3 group was significantly higher than that of the control (P<0.05). The moisture contents of breast meat in groups fed diets containing rPST-yeast culture or SC yeast culture were significantly increased as compared with those of the control and n. However, the contents of crude protein and ether extract were not affected by feeding of rPST-yeast culture. There were no significant differences in GOT, total cholesterol, Ca and P. The relative weight and strength and proximal composition of the tibia were also not affected by dietary treatments. These results indicated that dietary rPST-yeast culture may be a valuable alternative for optimizing growth performances, particularly for improving the yield of breast muscle.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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