• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제55권6호
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• pp.616-622
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• 2003

호흡곤란, 기침, 천명 등의 증상으로 기관지 천식을 진단 받고 이에 대한 치료를 받던 중증상 호전이 없어 시행한 흉부전산화단층촬영 및 굴곡성 기관지내시경 검사상 진단되어 기관지절개술 및 기관지성형술로 재발과 잔여 종괴 없이 치료된 기관지 평활근종 2예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제46권3호
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• pp.432-437
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• 1999

57세의 여자환자에서 흉강경하 적출술에 의해서 흉막의 종괴를 제거하여 조직검사와 면역 조직 화학적 검사로 흉막의 양성 섬유성 중피종으로 확진되었던 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제70권4호
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• pp.338-341
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• 2011

Hydatid disease is caused by the larval stage of taenia $Echinococcus$, which endemic in the Mediterranean region. Recently, the prevalence of the disease has increased worldwide due to an increase in the frequency of travel and immigration. As the infested larvae migrate through the bloodstream, the final destination is most commonly the liver or lungs; direct pleural invasion is very rare. A 50-year-old diabetic Korean man presented with an incidentally noted 2 cm right pleural nodule. On follow up imaging after three months, its size had increased. To confirm the diagnosis of the lesion, surgical excision was performed. Histopathological examination showed the diagnosis of a hydatid cyst. The patient had no history of overseas travel, but lives in an urban area where many foreign workers from endemic countries reside. This is the first reported case of primary pleural hydatid disease in a non-endemic country.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제45권5호
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• pp.1058-1066
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• 1998

연구배경: 흉부 방선균 감염에서 흉곽벽 혹은 늑골까지 폐 방선균 감염이 파급되는 경우는 감소되고 있는 것으로 보고 되었다. 또한 흉부 방선균증은 흔한 질환이 아니고 아급성 내지는 만성 폐 감염의 경과를 보이프로 폐결핵 혹은 폐암과의 감별 진단이 어려운 것으로 알려져 있다. 아직 진단 방법에 대해 추천되는 것은 없는 실정이며 기관지경 검사의 역할에 대해서는 아직 자세히 기술된 적은 없었다. 저자들은 총 17예의 흉부 방선균증을 경험하였고 진단에 있어서 기관지내시경의 역할과 타호흡기 질환과의 동반 여부에 대하여 보고하는 바이다. 연구방법: 1989년 이래 서울중앙병원에 입원하여 흉부 방선균증으로 진단되었던 17예(연령 24~72세, 평균 53세 ; 남녀 비 11 : 6)의 임상적 특징을 후향적으로 분석하였다. 연구결과: 흉부 방선균종의 진단시 증상은 기침이 14예(82%)로 가장 많았고, 객혈 8예, 화농성 객담 8예, 흉막염성 흉통 6예 순이었으며, 체중 감소와 만성 피로감이 각 6예에서 관찰되었고, 섭씨 38.3도 이상의 발열이 있었던 예는 없었다. 증상 발현에서 진단까지의 기간은 평균 6개월 (3주~2년)로서 폐결핵의 추정 진단하에 항결핵제를 5예에서 투여하였다. 기저 폐질환으로는 기관지 확장증이 2예, 폐기종이 1예였고, 과거 폐결핵 병력이 있었던 예는 5예로서 이 중 2예에서 다시 항결핵제 투여를 하고 있었다. 흉부 방사선 촬영 소견은 폐종괴 8예, 무기폐 3예 및 폐렴 소견 3예로서 상기 소견은 모두 1개 폐엽에 국한되었고 이중 흉막염 동반에는 1예였으며, 나머지 3예는 정상 소견이었다. 확진전 임상적 추정 진단은 폐암에 11예, 그리고 폐결핵이 6예였다. 흉부 방선균중이 진단된 방법은 기관지 내시경하 조직 검사에 의해 7예, 세척세포진이 2예였고, 경피적 세침 흡인술 3예, 폐엽 절제술 및 종격동경 검사가 각각 4예 및 l예였다. 기관지 내시경 검사 육안 소견은 점막 종창에 의한 기관지 협착이 5예, 종괴 5예, 그리고 기판지가 괴사 물질로 덮인 경우가 3예에서 관찰되었으며, 정상 소견은 3예였다. 최종 진단은 방선균 폐렴 10예, 기관지 방선균증 6예, 그리고 종격동 임파선 방선균 감염 1예 였으며, 폐외 병소 감염이 있었던 예는 1예로서 다발성 뇌결절의 양상을 보였다. 객담 결핵균 검사상 도말은 음성이었으나 배양이 양생인 예가 2예 있었고, 폐암과의 공존 예도 2예 있었다. 항생제 치료를 시행한 16예 중에서 1예는 폐암으로 사망하였고, 지속적 치료가 가능하였던 15예에서 항생제 치료 기간은 평균 9.2개월이었고, 경구 약제 복용을 중단한 1예에서 재발이 있었다. 결 론: 흉부 방선균증은 만성의 비교적 국소성인 폐질환으로 폐암 혹은 폐결핵과 유사한 양상을 보이고, 상기 질환들과의 공존 가능성도 염두에 두어야 한다. 또한 흉부 방선균증은 병변의 위치가 중심부인 경우는 기관지 내시경이 중요하고, 말초부인 경우는 경피적 세침 흡인술이 중요할 것으로 사료된다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제9권2호
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• pp.161-168
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• 1976

It has been known which the pulmonary mycosis usually results from secondary invader of preexisting bronchopulmonary diseases, e.g. pulmonary tuberculosis, bronchiectasis, abscess, cysts, or pulmonary malignancy and as the predisposing factor appears to be concerned with long-term therapy of several antibiotics, steroids, or chemotherapeutic agents, etc. Recently, it has been interested rather the diagnosis and pathogenesis of then pulmonary mycosis than the treatment, especially because of some difficulty of the diagnosis. The authors experienced too cases of the pulmonary mycosis which were treated onc case medically, as moniliasis and the other surgically, as aspergillosis. There was noticed that our pulmonary moniliasis developed probably due to long-term therapy of antibiotics and aspergillosis resulted from secondary invader in the previous cyst of bronchiectasis.

• Korean Journal of Radiology
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• 제23권2호
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• pp.202-217
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• 2022

Pulmonary arteriovenous malformation (AVM) is a congenital vascular disease in which interventional radiologists can play both diagnostic and therapeutic roles in patient management. The diagnosis of pulmonary AVM is simple and can usually be made based on CT images. Endovascular treatment, that is, selective embolization of the pulmonary artery feeding the nidus of the pulmonary AVM, and/or selectively either the nidus or draining vein, has become a first-line treatment with advances in interventional devices. However, some vascular diseases can simulate pulmonary AVMs on CT and pulmonary angiography. This subset can confuse interventional radiologists and referring physicians. Vascular mimickers of pulmonary AVM have not been widely known and described in detail in the literature, although some of these require surgical correction, while others require regular follow-up. This article reviews the clinical and radiologic features of pulmonary AVMs and their mimickers.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제70권2호
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• pp.105-112
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• 2011

Pneumonia is frequently encountered in the clinical fields, both as a cause for admission and as a complication of the underlying disorder or as the course of treatment. Pneumonia is the second most common hospital-acquired infection and is associated with the highest morbidity and mortality rates among hospital-acquired infections. The guidelines for the management of hospital-acquired pneumonia by the American Thoracic Society include identifying individuals who have recently received antibiotics therapy or have been in medical facilities; these individuals are at higher risk for infection with multiple drug resistant organisms. Individuals, who have acquired pneumonia according to this clinical scenario, have what is known as healthcare-associated pneumonia (HCAP). Patients with HCAP should be considered to have potentially drug-resistant pathogens and should receive broad spectrum empiric antibiotic therapy directed at the potentially resistant organisms. In this paper, the diagnosis, risk factors, and treatment of HCAP are discussed.

• 대한기관식도과학회지
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• 제16권1호
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• pp.5-10
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• 2010

비디오 종격동경을 이용한 수술은 좁은 시야와 제한된 수술 기구의 여용으로 수술 적응증의 폭넓은 확대가 어렵지만, 종격동, 폐, 흉막 질환에서 진단 흑은 치료 방법의 하나로서 중요한 영역을 확보하고 있다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제2권1호
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• pp.77-84
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• 1969

Retrograde left cardioangiographic studies using Amplatz spring coil guide catheter were carried out in 30 cases of acquired mitral valvular diseases. Of these 12 cases were compatible with the clinical diagnosis which were made pre-angiocardiographically. Eighteen out of 30 cases were diagnosed as pure mitral stenosis or mitral insufficiency which had been clinically diagnosed as mitral stenoinsufficiency or mitral stenosis with aortic insufficiency. The rate of difference is 60%. Twenty-five cases or 83% of all cases were operated. Of these 6 cases, the degree of regurgitation through the mitral valves were able to be evaluated cardioangiography and were confirmed by open heart operation. The retrograde left cardioangiography is considered to be a useful tool in conclusive dianosis of clinically equivocal mitral valvular diseases.

• Journal of Chest Surgery
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• 제49권6호
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• pp.413-420
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• 2016

Doctors are often faced with difficult decisions and uncertainty when patients need a certain treatment. They routinely rely on the scientific literature, in addition to their knowledge, experience, and patient preferences. Clinical practice guidelines are created with the intention of facilitating decision-making. They may offer concise instructions for the diagnosis, management (medical or surgical treatments), and prevention of specific diseases or conditions. All information included in the final version are the result of a systematic review of scientific articles and an assessment of the benefits and costs of alternative care options. The final document attempts to meet the needs of most patients in most circumstances and clinicians, aware of these recommendations, should always make individualized treatment decisions. In this review, we attempted to define the intent and applicability of clinical practice guidelines, expert consensus documents, and registry studies, focusing on the management of patients with thoracic aortic disease.