• Radiation Oncology Journal
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• 제7권2호
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• pp.299-303
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• 1989

Authors have developed highly reproducible calibration method for the Micro-Selectron HDR Ir-192 system (Nucletron, Motherland). The new jig has a 10cm radius circular hole in the $30cm{\times}30cm{\times}0.2cm$ acrylic plate, and 5F flexible bronchial tubes are attached around the hole. The source moves along the circle in the tubes and the ionization chamber is placed verticaly at the center of the circular hole (center of the jig). Dose distribution near the center was derived theoretically, and measured with the film dosimetry system. Theoretical calculation and measurement show the error margin below $0.1\%$ for 1mm or 2mm position deviation. We have measured at 12 and 24 points of circle with 1, 6, 11 and 21 second dwell time of source in order to calculate the activity of the source. Measurements have been repeated daily for 50 days. The accuracy and the reproducibility are below $1\%$ error margin. The half life of the source from our measurement is estimated $73.4\pm0.4$ days.

• Nuclear Engineering and Technology
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• 제56권5호
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• pp.1813-1821
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• 2024

Beam shaping assembly (BSA) is a vital component in Boron Neutron Capture Therapy (BNCT) for obtaining epithermal neutron beams. Several feasible designs of BSA for accelerator-based BNCT (AB-BNCT) neutron source are carried out based on neutrons by bombarding a natural lithium target with 10 mA, 2.8 MeV proton beams. The calculation results demonstrate that a thickness of 45 cm is appropriate for general moderators referring to the therapeutic parameter of Advanced Depth (AD). A series of optimizations are performed and two results are confirmed: One is that employing the configuration of MgF₂ and FLUENTAL combined by 1:1 could improve the therapeutic rate (TR) of tumors at a depth of middle region, and the other one is that the TR of superficial tumors can be increased by adding a 5 cm thick boron-11 secondary moderator at the end of general moderators. As a result, an innovative conception of an adjustable moderator is recommended to BNCT. Compared to the MgF₂ moderator with a fixed thickness of 45 cm, the TR value can be improved by a maximum of 47.7 % by using the adjustable moderator. Furthermore, the configuration of adjustable moderator has been designed with regulation method for treating tumors of different depths.

• Radiation Oncology Journal
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• 제13권1호
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• pp.27-31
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• 1995

Purpose : This study was done to evaluate preliminarily the role of intraluminal brachytherapy in the radiation treatment of non-metastatic esophageal cancer, Materials and Methods: We analyzed follow-up result of 21 patients treated at the dept. of therapeutic radiology in Gyeongsang national university hospital between April, 1989 and August, 1992. All patients received neoadjuvant chemotherapy(5-FU, Cispl-atin). Fifteen Patients were treated with external beam alone, and in remaining 6 patients, the external beam radiotherapy followed by intraluminal brachytherapy was done. Results : Among 21 patients, 7 patients showed complete tumor regression after completion of radiotherapy. But 2 of these complete responder recurred at the site of primary disease, so ultimate local control rate was $23.8\%$(5/21). Local control rate according to radiation treatment modality was $6.7\%$(1/15) in patients treaed with external irradiation only, and $66.7\%$ in patients treated with combined external irradiation and intraluminal brachytherapy. The 2 year NED survival rate was $6.6.\%$ in the former and $66.7\%$ in the latter. Conclusion: Although there should be consideration about case selection for addition of intraluminal brachytherapy intraluminal brachytherapy may be considerded as one of the method to enhance the local control probability of esophageal cancer.

• 한국의료질향상학회지
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• 제12권1호
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• pp.92-102
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• 2006

Background : Most hospitalized children will experience physical pain as well as psychological distress. Painful procedure can increase anxiety and fear of pediatric patients and their parents who do not have understanding logical of their disease and hospitalization. This study attempted to identify pain reduction in related to therapeutic intervention by age and environmental improvement. Methods : A total of 194 hospitalized children and their parents were investigated. Data collection period was 3 months from March to May 2004. Four instruments were used to collect the data : Faces Pain Rating Scale(FPRS), Heart rate, Oxygen saturation and Pain behavioral check list. The data were analyzed by a SPSS program and tested x2-test, t-test, ANCOVA. Results : 1. Age from 0 to 3, the Heart rate, FPRS, Oxygen saturation and Pain behavioral check list were significantly different in theraputic intervention group when compare to control group. 2. Age from 4 to 6, FPRS, Oxygen saturation and Pain behavioral check list were significantly different in theraputic intervention group when compare to control group. But the heart rate were not significantly different when compare to control group. 3. Age from 7 to 9, FPRS and Pain behavioral check list were significantly lower in therapeutic intervention group when compare to control group but Heart rate and Oxygen saturation were not significantly different when compare to control group. Conclusion : The results of this study concludes that most children experience acute pain during IV therapy and it can be reduced by age specific therapeutic intervention and by change of surrounding environment.

• Radiation Oncology Journal
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• 제8권1호
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• pp.45-50
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• 1990

1979년 2월부터 1986년 9월까지 서울대학교 병원 치료방사선과에서 치료받은 상악동의 편평상피 암 환자 73예를 분석하였다. 41예에서는 수술과 수술후 또는 수술전 방사선치료를 병용하여 치료하였고 32예에서는 방사선치료만을 주치료로 시행하였다. 전체환자의 5년 생존율은 $40.4\%$였으며 방사선치료만을 주치료로 시행한 집단의 5년 생존율은 $22.1\%$였고 수술과 방사선치료를 함께 시행한 집단의 5년 생존율은 $65.3\%$였다. 치료 후 사망이 확인된 환자 가운데 상세한 치료실패 과정을 알 수 있었던 31예 중 잔류병소를 포함 국소치유실패를 나타냈던 경우가 22예($71.0\%$)였고 경부임파절 재발로 인한 치유실패가 6예($19.3\%$)였으며 인격전이로 인한 치유실패가 3예 ($9.7\%$)에서 나타났다. 그러므로, 상악동 암의 국소치유율을 증가시켜서 생존율을 높이기 위해서는 계획된 수술과 방사선 치료의 병용요법이 필요할 것으로 생각된다.

• 대한두경부종양학회지
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• 제10권2호
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• pp.145-151
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• 1994

The malignant tumor of nasopharynx occurs in china and other oriental contries as high incidence and its prognosis is relatively poor because of frequent intracranial extension and early metastasis. Traditional therapeutic modality of nasopharyngeal cancer was definite radiotherapy, but recently some cancer institute had tried combined modality with induction chemotherapy and reported it may be valuable. We report the clinical evaluation and therapeutic result about 28 nasopharyngeal cancer patients which were treated with 2 courses of induction chemotherapy(Cisplatin+5-FU) and radiotherapy. The results were as follows: 1) The 3 years and 5 years survival rate were 76% and 47% in total patients. 2) The 3 years and 5 years survival rate were 92% and 63% in T1, T2, T3 group, and 25% and 0% in T4 group. 3) The 3 year and 5 year survival rate were 100% and 60% in neck node negative group, and 60% and 40% in neck node positive group. 4) The 3 year and 5 years survival rate were 100% and 50% in stage I II group, and 71% and 44% in stage III, IV group.

• Journal of Trauma and Injury
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• 제34권4호
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• pp.248-256
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• 2021

Purpose: Laparoscopy has various advantages over laparotomy in terms of postoperative recovery. The number of surgeons using laparoscopy as a diagnostic and therapeutic tool in abdominal trauma patients is increasing, whereas open conversion is becoming less common. This report summarizes a single surgeon's experience of laparoscopy at a level I trauma center and evaluates the feasibility of laparoscopy as a diagnostic and therapeutic tool for abdominal trauma patients. Methods: In total, 30 abdominal trauma patients underwent laparoscopy by a single surgeon from October 2014 to May 2020. The purpose of laparoscopy was categorized as diagnostic or therapeutic. Patients were classified into three groups by type of surgery: total laparoscopic surgery (TLS), laparoscopy-assisted surgery (LAS), or open conversion (OC). Univariate analysis was performed to determine the advantages and disadvantages. Results: The mechanism of injury was blunt in 19 (63.3%) and penetrating in 11 patients (36.7%). Eleven (36.7%) and 19 patients (63.3%) underwent diagnostic and therapeutic laparoscopy, respectively. The hospital stay was shorter for patients who underwent diagnostic laparoscopy than for those who underwent therapeutic laparoscopy (5.0 days vs. 13.0 days), but no other surgical outcomes differed between the groups. TLS, LAS, and OC were performed in 12 (52.2%), eight (34.8%), and three patients (13.0%), respectively. There was no significant difference in morbidity and mortality among the three groups. Conclusions: Laparoscopic surgery for selected cases of abdominal trauma may be feasible and safe as a diagnostic and therapeutic tool in hemodynamically stable patients due to the low OC rate and the absence of fatal morbidity and mortality.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제17권5호
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• pp.104-115
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• 2016

연구목적: 본 연구는 의사로부터 고혈압으로 진단받은 사람들을 대상으로 개인 건강행태 및 지역 보건의료수준이 치료순응에 미치는 영향을 파악하고자 실시하였다. 고혈압 치료순응은 고혈압 약물치료율로 조작적 정의를 하였다. 정의는 의사에게 고혈압을 진단받은 30세 이상 사람 중 현재 혈압 조절약을 한 달(30일)에 20일 이상 복용하고 있는 사람의 분율로 정의하였다. 연구방법: 2010년도 지역사회건강조사대상 만 19세 이상 성인 229,229명을 대상으로 개인특성에 따른 고혈압 치료순응지표의 차이 비교는 카이제곱 검정을 사용하였으며, 개인 및 지역수준 변수를 고려한 고혈압 치료순응의 관련지표의 지역 간 변이 파악은 다수준 로지스틱회귀분석 실시하였다. 통계 프로그램은 SPSS 18.0과 HLM 7(hierarchical linear model)을 이용하였다. 연구결과: 개인 건강행태 및 지역 보건의료수준이 고혈압 치료순응에 미치는 관련성 연구에서 건강행태 및 지역의 보건의료수준에 따라, 치료순응에 미치는 영향이 크다는 것을 알 수 있었다. 결론: 본 연구에서는 지역보건의료 수준의 변수들의 교차비가 높지는 않았지만, 개인수준의 변이에 초점을 맞춘 기존연구와는 달리 지역보건의료수준의 변이를 찾을 수 있었다는데 의의가 있었으며, 추후 많은 연구에서 지역수준을 고려한 다수준 분석이 필요할 것으로 사료된다.

• Radiation Oncology Journal
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• 제11권2호
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• pp.369-376
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• 1993

1988년 7월부터 1991년 5월까지 계명대학교 의과대학 동산의료원 치료방사선과에서 완치목적으로 고선량율 강내조사장치로 치료한 226명의 자궁경부암 환자를 대상으로 하여 치료후의 실패양상을 관찰하고자 하였다. 대상환자는 전병기에 고르게 분포하고 있으며, 최장 및 평균 추적관찰기간은 각각 60개월, 43개월이었다. 방사선치료는 외부조사를 먼저 시행하였으며, 가능한 단기간내에 강내치료를 시작하였다. 먼저 외부조사로써 대개의 환자에서 4500~6300 cGy를 골반부에 조사하였으며, 병기에 따라서 2700~4500 cGy부터 골반중앙부를 차폐하였다. 강내치료는 A점을 기준으로 전체 조사선량이 최소한 5700~7500 cGy가 되도록 하였으며, 병기별로 A점에 조사된 평균선량은 IB 6700 cGy, IIA 7200 cGy, IIB 7450 cGy, III 7600 cGy, IV 8100 cGy이었다. FIGO 병기에 따른 환자 분포 는 IB 37명 $(16.4\%),$IIA 91명 $(41.3\%),$ IIB 58명 $(25.7\%),$ III 32명 $(13.8\%),$ IV 8명 $(3.5\%)$이었다. 총 재발환자는 226명 중 54명으로 $23.9\%$이었으며, 각 병기별 재발율은 IB $13.5\%,\;IIA\15.4\%,\;IIB\;25.9\%,\;III\;46.9\%,\;IV\;62.5\%$로 병기가 진행됨에 따라서 재발율이 증가하는 것으로 나타났다. 또 재발 부위별 양상은 54명의 재발환자 중 32명에서 골반내 단일재발이었으며, 11명은 골반재발과 원격전이가 동시에 나타났다. 그리고 나머지 11명에서 원격전이만 보였다. 43명의 국소재발의 반이상을 차지한다. 그리고 조사선량과 재발율과의 관계는 초기환자(IA, IIA)에서는 다소 유의하게 보였으나, 진행된 병기의 환자에서는 조사선량이 많았으나 치료실패율이 현저하게 높았다. 따라서 이들 환자들을 효과적으로 치료하기 위하여 단순히 치료선량을 증가시키는 것보다 다른 보조적치료, 즉 약물치료와의 병용치료 등이 절실히 요구되며, 또한 국소재발의 억제가 원격전이를 감소시킬 수 있는 한 방법일 수 있다.

• Radiation Oncology Journal
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• 제13권3호
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• pp.243-252
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• 1995

목적 : 위장관종양에 대한 고선량율 강내 방사선치료의 결과를 분석하고자 하였다. 방법 : 가톨릭의대 성모병원 치료방사선과에서는 1991년 2월부터 1993년 7월까지 18명의 수술을 할 수 없는 중증의 위장관종양 환자들(식도암-8, 직장암-10)을 대상으로 Iridium-192을 사용하여 원격조정 고선량율 강내 방사선치료에 대한 후향적 분석을 하였다. 연령 분포는 47-87세로, 평균 71세였다. 모든 환자들은 이전에 수술적 조작을 받은적이 없었고, 외부 방사선치료 이후 2주 이내에 고선량율 강내 방사선치료를 하였으며, 고선량율 강내 방사선치료의 일일 조사량은 3-5 Gy (3-4회/1주), 총 조사량은 12-20 Gy로 평균 17 Gy였다. 외부방사선 총 조사량은 41.4-59.4 Gy로 평균 49.0 Gy였다. 추적기간은 3개월에서 31개월이었고, 중앙추적기간은 19개월이었다. 결과 : 식도암에서 완전관해와 부분관해는 각각 %로 같은 결과를 보였으며, 중앙 생존기간과 2년 생존율은 10개월과 13%였다 직장암 10명 중 60%의 환자에서 부분반응을 보였으며, 완전반응은 없었지만, 모든 환자에서 현저한 증상개선을 보였다. 저자는 고선량율 강내 방사선 일일 조사량 및 총 조사량, 외부방사선 조사량이 국소반응율과 생존율에 미치는 영향을 분석, 조사하였다. 이 중, 고선량율 강내 방사선 일일 조사량 및 총 조사량이 직장암의 국소반응율에 가장 큰 영향을 미쳤으며, 이는 통계적 유의성을 보였다 (p<0.05). 식도암에서는 고선량율 강내 방사선 총 조사량이 국소반응율과 생존율에 각각 영향을 미쳤으나, 이는 통계적 유의성은 없었다. 또한, 외부방사선 조사량은 모든 환자에게서 국소반응율과 생존율에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 모든 환자들에게서 치료 후 현저한 증상개선을 보였으며, 합병증은 대부분의 환자에서 발생하였는데, 대개의 경우 그 증상이 미비하였고, 수일 이내에 회복되었다. 결론 : 이 논문에서는 상대적으로 짧은 추적기간과 적은 수의 환자들을 대상으로 분석을 하였으나, 고선량율 강내 방사선치료 조작은 위장관 종양의 치료에서 외부 방사선치료의 추가적 요법으로 사용할 수 있을 것으로 생각된다.