• 수면정신생리
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• 제12권2호
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• pp.105-110
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• 2005

The pathogenesis and mechanism of obstructive sleep apnea (OSA) has been under investigation for over 25 years, but its etiology and mechanism remains elusive. Skeletal (maxillary and/or mandibular hypoplasia or retrodisplacement, inferior displacement of hyoid) and soft tissue (increased volume of soft tissue, adenotonsillar hypertrophy, macroglossia, thickened lateral pharyngeal walls) factors, pharyngeal compliance (increased), pharyngeal muscle factors (impaired strength and endurance of pharyngeal dilators and fixators), sensory factors (impaired mechanoreceptor sensitivity, impaired pharyngeal dilator reflexes), respiratory control system factors (unstable respiratory control) and so on facilitate collapse upper airway. Therefore, OSA may be a heterogeneous disorder, rather than a single disease entity and various pathogenic factors contribute to the OSA varies person to person. As a result, patients may respond to different therapeutic approaches based on the predominant abnormality leading to the sleep-disordered breathing.

• 대한예방의학회:학술대회논문집
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• 대한예방의학회 2004년도 제56차 추계 학술대회 연제집
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• pp.75.1-75.1
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• 2004

• Archives of Pharmacal Research
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• 제27권6호
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• pp.670-675
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• 2004

Since the bitter taste of enrofloxacin apparently limit the patient compliance in the oral formulations of the antibacterial agent, the masking of the taste is essential for the improvement of the therapeutic effectiveness. Therefore, this study was carried out to examine the feasibility of taste masking of enrofloxacin by the retardation of its dissolution rate using the formation of complex between the drug and Carbopol. The complexation between Carbopol and enrofloxacin was confirmed by turbidity, UV spectrophotometry, wide angle X-ray diffraction, and differential scanning calorimetry. The enrofloxacin content in the complexes was 34％ （Carbo-enrofloxacin complex I） and 57％ （Carbo-enrofloxacin complex II） depending on the prepara-tion method. The dissolution rate of enrofloxacin from the complex increased as the pH was reduced. The dissolution rate of enrofloxacin from the Carbo-enrofloxacin complex I was significantly lower than that of the enrofloxacin powder. Therefore, these observations suggest that Carbo-enrofloxacin complex I can be used to mask the taste of enrofloxacin.

• Child Health Nursing Research
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• 제6권1호
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• pp.89-102
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• 2000

Asthma is one of the most common chronic disease of childhood. Although an improved understanding of the pathophysiology of asthma has had a positive impact on the treatment and management of the disease, there has been a gradual but significant increase in asthma mortality. Also, mother's caring type is the essential factor in management of the child with asthma. The purpose of this study is to identify and understand the caring patterns of mathers of children with Athma by Q methodology. As a research method, 35 Q-statements were collected through individual interviews and review of related literatures. 37 subjects were interviewed and the data were analyzed by the PC QUANL program with principal component analysis. The were 3 different caring types classified as follows : Type I was the therapeutic compliance obeying type, compliancing medication and preventing cold etc. Type II was the physical strengthening type, taking Chinese medicine and folk remedy etc. Type III was the environment control type, managing house and environment clearly and ventilating room air etc. Therefore, it needs considering above each type in nursing care of the family and children with asthma.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제64권2호
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• pp.49-59
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• 2021

Since the initial International Society of Heart Lung Transplantation registry was published in 1982, the number of pediatric heart transplantations has increased markedly, reaching a steady state of 500-550 transplantation annually and occupying up to 10% of total heart transplantations. Heart transplantation is considered an established therapeutic option for patients with end-stage heart disease. The long-term outcomes of pediatric heart transplantations were comparable to those of adults. Issues affecting long-term outcomes include acute cellular rejection, antibody-mediated rejection, cardiac allograft vasculopathy, infection, prolonged renal dysfunction, and malignancies such as posttransplant lymphoproliferative disorder. This article focuses on medical issues before pediatric heart transplantation, according to the Korean Network of Organ Sharing registry and as well as major problems such as graft rejection and cardiac allograft vasculopathy. To reduce graft failure rate and improve long-term outcomes, meticulous monitoring for rejection and medication compliance are also important, especially in adolescents.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제50권3호
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• pp.284-291
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• 2007

목 적 : 테오필린은 천식의 치료제로서 부작용을 개선하기 위하여 서방형 제제가 개발 되었고 캡슐 제형과 더불어 유소아에 대한 임상적용의 편의를 위한 건조시럽 제형이 개발 되어 사용되고 있다. 저자들은 두 가지 테오필린 제형들의 효과를 비교하기 위하여 경증의 천식 환자들에게 테오필린 캡슐 제형과 건조시럽 제형을 저용량으로 투여한 후 제형에 따른 효능을 비교 분석하였다. 방 법 : 2005년 10월 1일부터 2006년 3월 31일까지 가톨릭대학교 의정부성모병원, 경희대학교 경희의료원, 인하대학교 병원, 순천향대학교 병원, 한림대학교 강동성심병원 등의 국내 5개 대학병원 소아 알레르기클리닉에 내원하여 경증 천식으로 진단받은 2-6세 사이 환자 90명을 대상으로 12주 동안 서방형 테오필린을 건조시럽 제형 투여군(n=44)과 캡슐 제형 투여군(n=46)으로 나누어 1일 2회, 4 mg/kg/회의 용량으로 경구 투여하였다. 연구자가 임상 시험 시작(0주)과 매 4주째마다 주간 및 야간 천식 증상 개선도를 평가 하였으며, 매 4주째마다 복약 순응도, 약물 복용감, 그리고 종합적인 평가로서 약제의 유용도를 평가하였다. 이중 약제의 유용도는 환자 보호자에게도 스스로 평가할 수 있게 하였다. 4주와 12주째 혈액내 테오필린 농도와 0주와 12주째 혈액내 ECP농도를 측정하였다. 결 과 : 두 군 모두에서 4주와 12주의 혈액내 테오필린 평균 농도는 $5-10{\mu}g/mL$의 치료 농도를 보였으며 4주째부터 임상시험 시작에 비해 천식 증상의 유의한 호전을 보였다. 두 군간 비교에서는 건조시럽 투여군이 캡슐 투여군보다 주간 천식 증상 점수는 4주째부터 야간 천식 증상 점수는 8주째부터 유의하게 낮은 결과를 보였다. 연구자에 의한 약제의 유용도 평가에 있어서도 건조시럽 투여군이 캡슐 투여군보다 유의하게 높은 결과를 보였으며 평가에 있어서 주관성이 강한 환자 보호자에 의한 평가는 연구자에 의한 평가 보다 4주 먼저 건조시럽 투여군이 캡슐 투여군 보다 유의하게 높게 나타났다. 건조시럽 투여군이 캡슐 투여군 보다 약물 복용감과 복약 순응도가 유의하게 높게 나타났으며 호산구에 의한 기도 염증반응 정도를 반영하는 혈액내 ECP농도는 건조시럽 투여군에서만 12주 동안 테오필린 투약 후가 투약전보다 유의하게 감소하였다. 결 론 : 저용량의 서방형 테오필린은 항염증 작용이 있는 안전하고 유용한 천식 치료제로 생각되며 건조 시럽 제형은 캡슐 제형에 비해 장기간 복약 순응도가 높아서 특히 유소아 천식환자들의 임상적용에 많은 장점이 있는 것으로 사료된다.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제17권10호
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• pp.119-130
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• 2016

본 연구는 의사로부터 고혈압으로 진단받은 사람들을 대상으로 개인 건강행태 및 지역 보건의료수준이 고혈압의사진단에 미치는 영향을 파악하고자 실시하였다. 연구는 2010년도 지역사회건강조사대상 만 19세 이상 성인 229,229명을 대상으로 개인특성에 따른 고혈압 의사진단의 차이 비교는 카이제곱 검정을 사용하였으며, 개인 및 지역수준 변수를 고려한 고혈압 의사진단의 관련지표의 지역 간 변이 파악은 다수준 로지스틱회귀분석를 실시하였다. 연구결과 개인건강행태수준에서 연령수준이 높을수록, 최종학력이 높을수록, 기초생활수급이 무일 때, 체질량지수가 높을수록, 일회음주량이 많을수록 고혈압 의사진단 경험률이 높았다. 또한 보건의료기관을 이용한 사람이, 한 달 동안 혈압측정횟수가 높을수록, 주관적 스트레스 수준이 높을수록, 우울감 경험이 있을 때 고혈압 의사진단 경험률이 높았다. 반면에 고용형태가 임금근로자인 경우, 고용주 및 자영업자에서, 걷기일수가 많을수록, 현재 흡연여부 경험이 적을수록, 민간의료보험에 가입한 사람에서 고혈압 의사진단 경험률이 낮았다. 건강행태 및 지역의 보건의료수준에 따라, 고혈압의사진단에 미치는 영향이 크다는 것을 알 수 있었으며, 추후 많은 연구에서 지역수준을 고려한 다수준 분석이 필요할 것으로 사료된다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제41권2호
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• pp.177-188
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• 2008

배경: 이 연구에서는 급성 폐 손상 백서 모델에 nitric oxide (NO)와 sphingosine 1-phosphate (S1P)를 투여한 후, 폐 미세구조의 변화를 생체 접촉 현미경 (intravital videomicroscopy) 으로 생체 내에서 직접 관찰하고 형태학적으로 분석하여, 급성 폐 손상 치료법으로서 이들의 효과를 평가하고자 하였다. 대상 및 방법: 백서 (Sprague Dawley rat) 35마리를 5군으로 나누었다: 생리 식염수를 흡입시킨 대조군 (n=7), 0.1 N HCl을 흡입시켜 폐 손상을 유도한 폐 손상 대조군 (ALI 군, n=7), 폐 손상을 유도하고 치료제를 투여한 치료군 (S1P군, n=7; NO 군, n=7; S1P+NO군, n=7). 폐포 유순도와 간질성 부종의 정도를 평가하기 위해, 폐 손상 유도 후 60 분과 120분에 측정 가능한 모든 폐포와 폐포간 벽의 두께를 생체 접촉 현미경으로 측정하였다. 폐포 유순도는 호흡 주기에 따른 폐포 직경 변화와 일회 호흡량의 변화에 따른 직경 변화로 평가하였다. 결과: 폐 손상 유도 120분 후에, ALI 군의 폐포 유순도가 대조 군 (호흡 주기에 따른 변화 : ALI군 1.9% vs 대조군 6.5%, p=0.03; 일회 호홉량에 따른 변화: ALI군 3.2% vs 대조군 9.1%, p=0.003)과 NO군(일회 호흡량에 따른 변화: ALI군 3.2% vs NO군 16.9%, p=0.001)에 비해 의미 있게 감소하였다. 폐 손상 유도 120 분 후에, NO군의 폐포간 벽의 두께가 ALI군에 비해 작은 경향을 보였다 (ALI 군 $15.2{\mu}m$ vs NO군 $12.3{\mu}m$, p=0.06). S1P 단독으로는 폐포 유순도와 간질성 부종에 유의한 영향을 미치지 않았다. 결론: 백서 폐 손상 모델을 생체 접촉 현미경으로 관찰한 결과, NO는 폐포 유순도를 개선하고 간질성 부종을 감소시켜 폐 손상 정도를 완화시키는 것으로 사료된다.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제17권10호
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• pp.4609-4614
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• 2016

Purpose: To evaluate the therapeutic effects of copper reduction on angiogenesis-related factors in patients with glioblastoma multiforme treated by gamma knife radiosurgery. Materials and Methods: In the present block randomized, placebo-controlled trial, fifty eligible patients with a diagnosis of glioblastoma multiforme who were candidates for gamma knife radiosurgery were randomly assigned into two groups to receive daily either 1gr penicillamine and a low copper diet or placebo for three months. The intervention started on the same day as gamma knife radiosurgery. Serum interleukin-6 (IL-6), tumor necrosis $factor-{\alpha}$ ($TNF-{\alpha}$), vascular endothelial growth factor (VEGF) and copper levels were measured at baseline and after the intervention. The serum copper level was used as the final index of compliance with the diet. In order to control probable side effects of intervention, laboratory tests were conducted at the beginning, middle and end of the study. Results: The patients had a mean age and Karnofsky Performance Scale of 43.7 years and 75 respectively. Mean serum copper levels were significantly reduced in intervention group. Mean survival time was 18.5 months in intervention group vs. 14.9 in placebo group. VEGF and IL-6 levels in the intervention group were also significantly reduced compared to the placebo group and $TNF-{\alpha}$ increased less. Conclusions: It seems that reducing the level of copper in the diet and dosing with penicillamine leads to decline of angiogenesis-related factors such as VEGF, IL-6 and $TNF-{\alpha}$. Approaches targeting angiogenesis may improve survival and can be used as a future therapeutic strategy.

• 대한의용생체공학회:의공학회지
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• 제36권6호
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• pp.291-295
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• 2015

Various types of implantable drug delivery devices have attracted significant attention for several decades to improve drug bioavailability and reduce side effects, thus enhancing therapeutic efficacy and patients' compliance. However, when implanted into the body, the devices may be influenced by the changes in physiological condition, such as temperature, pH or ionic concentration. Thus, the drug release rates could be also altered concurrently. Therefore, in this work, we employed an implantable ALZET$^{(R)}$ Osmotic Pump, which has been widely used to locally deliver various therapeutic agents and examined the effect of pH, temperature and ionic concentration on its drug release rate. For this, we performed in vitro cell tests to simulate the condition of local tissues influenced by the altered drug release rates, where we used diclofenac sodium as a model drug.