Objectives Although forgetfulness is a common complaint among menopausal depressed women, there is still a debate about the relationship between memory impairment and menopause. The aim of this study is to examine whether menopause is related to cognitive decline among women with depressive disorders. We hypothesized that postmenopausal depressed women show generally poorer performance than premenopausal depressed women on various cognitive function tests. Methods With a retrospective chart review, we identified a total of 87 female patients (45 premenopausal patients and 42 postmenopausal patients) who were hospitalized with depressive disorders from 2000 to 2016. Demographic and clinical variables and cognitive test results were compared between two groups. Results Education year is longer in premenopausal group than postmenopausal group whereas clinical characteristics (illness duration, recurrence, and symptom severity) and mean Intelligence Quotient (IQ) were similar between two groups. The postmenopausal group took longer time for Bender-Gestalt Test (BGT) recall, Trail Making Test (TMT)-A, and TMT-B than the premenopausal group. After controlling for age and education, significant difference was remained for BGT recall (p = 0.029). Conclusions Postmenopausal state may be related with decline of visuospatial memory function, in particular, among depressed female patients. Other areas of cognitive function including complex attention, verbal memory, auditory memory, and working memory might be interpreted while considering age and education level.
Background: Long-term levodopa therapy relieves the motor dysfunction associated with Parkinson's disease (PD), but has various effects on non-motor symptoms, including cognitive dysfunction, hallucinations, and affective disorders, and can exacerbate certain aspects of dementia-like cognitive dysfunction. Here, we investigated the relationship between levodopa treatment and development of dementia in patients with PD. Methods: This retrospective study analyzed 76 consecutive patients with PD who had taken levodopa between 2011 and 2015. The participants were initially free of dementia and had initial daily levodopa doses of below 600 mg. Patients who did and did not develop comorbid dementia were compared in terms of potential predictor variables, including PD onset age, sex, levodopa doses, and non-dementia comorbidities. Results: Of the 76 patients, 21 (27.6%) developed dementia, which was followed by hallucinations and insomnia. The independent predictors of incident dementia were PD onset age and second-year and third-year average levodopa doses that were higher than the first-year average levodopa dose. Patients who developed dementia had significantly higher average daily levodopa doses and levodopa dose increases over the 6-year treatment period than those who did not develop dementia. In addition, patients with higher levodopa doses were more likely to experience hallucinations. Conclusion: These results suggest that increases in levodopa doses may be associated with a greater risk of cognitive impairment in patients with PD. Therefore, motor and cognitive functions and levodopa dose increases should be evaluated regularly during long-term levodopa therapy in patients with PD.
Purpose: The purpose of this study was to analyze the relationship between cognitive function, self-esteem, and depression among patients in long-term care hospitals. Methods: The study participants were 159 patients from 2 long-term care hospitals in Kyungki province. Data were collected from January 2 to February 5, 2013, by conducting across-sectional descriptive survey using a structured questionnaire administered by researchers. Results: Cognitive function and depression were significantly different according to age, education level and marriage. Self-esteem was significantly different according to education level and economic status. Self-esteem was significantly positively correlated with cognitive function, which in contrast showed a significant negative correlation with depression. Among our subjects, those older than 80 years showed low cognitive function and those with low educational attainment showed high scores of depression. Conclusion: We conclude that, elderly patients in long-term care hospitals who have low educational attainment should be carefully monitored, especially by nurses, for cognitive function and depression. In addition, nurses should have constant communication with their patients. Moreover, long-term care hospitals should apply early detection of and a management system for cognitive impairment and depression among their patients.
Purpose: This study was conducted to investigate changes in cognitive functions, depression and life-satisfaction for elderly participants with mild cognitive impairments participating in an individual cognitive improvement program. Methods: A quasi-experimental with non-equivalent control group pretest-posttest design was implemented. The participants were senior citizens over 65 years of age who had been clinically diagnosed with mild cognitive impairments in G City and J Province (experimental group: 29, control group: 27). The experimental group participated in the individual cognitive improvement program based on Korean traditional tales and games for nine weeks. Results: After the intervention, only the participants in the experimental group reported significant improvement in K-MMSE (t=-2.5, p=.016), MoCA-K (t=-2.6, p=.008), depression (t=3.51, p=.001), and life satisfaction (t=-2.75, p=.008) when compared to those in the control group. Conclusion: These results indicated that the individual cognitive improvement program was effective in improving cognitive functions, depression, and life-satisfaction among the elderly with mild cognitive impairments. Therefore, the application of this individual cognitive improvement program developed in this study by visiting nurses may strengthen the cognitive functions of seniors with mild cognitive impairments.
Purpose: This study aimed to develop and examine the validity and reliability of a self-efficacy scale for preventive health management related to premature labor (PHMSE-PL) for women of childbearing age. Methods: Instrument development and validation were undertaken in three steps: conceptualization through a literature review and in-depth interviews, item generation and evaluation of content validity, and evaluation of construct validity and reliability. The content validity, factorial structure validity, and internal consistency reliability of the PHMSE-PL were evaluated, and cognitive interviewing was undertaken. Data were analyzed using confirmatory factor analyses, Cronbach's α, and 95% confidence intervals (CIs). Results: The content validity was assessed by experts and was strengthened through cognitive interviews with women of childbearing age. The PHMSE-PL comprised 34 items across five factors. The construct validity of the PHMSE-PL was supported. Cronbach's α for the total scale was .97 (95% CI=.96-.97). Conclusion: An evaluation of the psychometric properties of the PHMSE-PL scale found it to be a valid and reliable tool for women of childbearing age. The scale appears to be useful for women of childbearing age to self-assess their preventive health management self-efficacy related to premature labor and for health professionals to evaluate and promote women's preventive health management.
목적 : 반응시간은 인지 능력과 노화에 대한 연구에서 중요한 역할을 한다. 본 연구는 컴퓨터 프로그램을 이용한 인지반응시간(Cognitive response time: CRT) 검사를 실시하여 정보처리에 대한 인지 능력의 영향을 확인하는 것을 목적으로 한다. 연구방법 : 대구 및 경북 지역에 거주하고 있는 65~79세의 일반 노인(Normal elderly: NE) 30명과 기억성 경도인지장애(Amnestic mild cognitive impairment: aMCI) 노인 30명을 대상으로 하였다. 결과 분석은 통계 분석 프로그램 R 4.0.2(University of Auckland, Auckland, New Zealand)를 사용하였다. 결과 : CRT 검사의 세 개 하위 영역에서의 총 반응시간은 집단 및 연령에 따라 유의한 차이를 보였고, 오류율은 일부 하위 영역에서 연령 또는 집단에 따라 유의한 차이를 보였다. aMCI 집단의 CRT 검사 수행력은 전반적인 인지 및 기억 검사의 수행력과 유의한 상관성을 갖는 것으로 나타났다. 결론 : 인지반응시간을 측정하는 CRT 검사를 통해 노화 및 인지 능력에 따른 정보처리과정과 처리속도의 변별적 수행을 관찰할 수 있었다. 또한, 이 검사의 수행력이 전반적인 인지 및 기억 검사와 유의한 상관성을 갖고 있음을 확인하였다. 따라서 지역사회 일반 노인의 초기 인지장애를 예측하는 간편 도구로써 CRT 검사가 의미있게 사용될 수 있기를 기대한다.
Objective: Older persons with diabetes mellitus (DM) are particularly more likely to have fallen in the previous year than those without DM. The purpose of this study was to investigate the relationship between the risk of falls and type 2 DM in older adults who are 65 years of age or above. Design: A systematic review. Methods: PubMed and other two databases were searched up to August 2, 2018. Observational and cohort studies evaluating fall risk in people who are 65 years of age or above with DM were included. This review extracted the following information from each study selected: first author's surname, year of publication, country, average follow-up period, sex, age at enrollment, study population, measurement variables, relative risk, 95% confidence intervals and controlled variables. Results: This review involved nine cohort studies with 3,765 older adults with DM and 12,989 older adults without DM. Six studies compared with or without DM and two studies compared fallers with non-fallers with DM. Risk factors for falls included impaired cognitive function, diabetes-related complications (peripheral nerve dysfunction, visual impairment), and physical function (balance, gait velocity, muscle strength, and severity of physical activities). Conclusions: People who are 65 years of age or above with DM have increased risk of falling caused by impaired cognitive function, peripheral nerve dysfunction, visual impairment, and physical function in community-dwellers. For adults who are 65 years of age or older with DM, research fields and clinical settings should consider therapeutic approaches to improve these risk factors for falls.
Background and Objectives: The Gaps-In-Noise (GIN) test is a clinically effective measure of the integrity of the central auditory nervous system. The GIN procedure can be applied to a pediatric population above 7 years of age. The present study conducted the GIN test to compare the abilities of auditory temporal resolution among typically developing children, children with speech sound disorder (SSD), and children with cognitive difficulty (CD). Subjects and Methods: Children aged 8 to 11 years-(total n=30) participated in this study. There were 10 children in each of the following three groups: typically developing children, children with SSD, and children with CD. The Urimal Test of Articulation and Phonology was conducted as a clinical assessment of the children's articulation and phonology. The Korean version of the Wechsler Intelligence Scale for Children-III (K-WISC-III) was administered as a screening test for general cognitive function. According to the procedure of Musiek, the pre-recorded stimuli of the GIN test were presented at 50 dB SL. The results were scored by the approximated threshold and the overall percent correct score (%). Results: All the typically developing children had normal auditory temporal resolution based on the clinical cutoff criteria of the GIN test. The children with SSD or CD had significantly reduced gap detection performance compared to age-matched typically developing children. The children's intelligence score measured by the K-WISC-III test explained 37% of the variance in the percent-correct score. Conclusions: Children with SSD or CD exhibited poorer ability to resolve rapid temporal acoustic cues over time compared to the age-matched typically developing children. The ability to detect a brief temporal gap embedded in a stimulus may be related to the general cognitive ability or phonological processing.
Background and Objectives: The Gaps-In-Noise (GIN) test is a clinically effective measure of the integrity of the central auditory nervous system. The GIN procedure can be applied to a pediatric population above 7 years of age. The present study conducted the GIN test to compare the abilities of auditory temporal resolution among typically developing children, children with speech sound disorder (SSD), and children with cognitive difficulty (CD). Subjects and Methods: Children aged 8 to 11 years-(total n=30) participated in this study. There were 10 children in each of the following three groups: typically developing children, children with SSD, and children with CD. The Urimal Test of Articulation and Phonology was conducted as a clinical assessment of the children's articulation and phonology. The Korean version of the Wechsler Intelligence Scale for Children-III (K-WISC-III) was administered as a screening test for general cognitive function. According to the procedure of Musiek, the pre-recorded stimuli of the GIN test were presented at 50 dB SL. The results were scored by the approximated threshold and the overall percent correct score (%). Results: All the typically developing children had normal auditory temporal resolution based on the clinical cutoff criteria of the GIN test. The children with SSD or CD had significantly reduced gap detection performance compared to age-matched typically developing children. The children's intelligence score measured by the K-WISC-III test explained 37% of the variance in the percent-correct score. Conclusions: Children with SSD or CD exhibited poorer ability to resolve rapid temporal acoustic cues over time compared to the age-matched typically developing children. The ability to detect a brief temporal gap embedded in a stimulus may be related to the general cognitive ability or phonological processing.
Purpose. The purpose of this study was to identify the clinical variables that predict functional and cognitive recovery at 1- and 6-month in both severe and moderate/mild traumatic brain injury patients. Methods. The subjects of this study were 82 traumatically brain-injured patients who were admitted to a Neurological Intensive Care Unit at a university hospital. Potential prognostic factors included were age, motor and pupillary response, systolic blood pressure, heart rate, and the presence of intracranial hematoma at admission. Results. The significant predictors of functional disability in severe traumatic brain injury subjects were, age, systolic blood pressure, the presence of intracranial hematoma, motor response, and heart rate at admission. In moderate/mild traumatic brain injury patients, motor response, abnormal pupil reflex, and heart rate at admission were identified as significant predictors of functional disability. On the other hand, the significant predictors of cognitive ability for severe traumatic brain injury patients were motor response and the presence of intracranial hematoma at admission, whereas those for moderate/mild patients were motor response, pupil reflex, systolic blood pressure at admission, and age. Conclusions. The results of the present study indicate that the significant predictors of TBI differ according to TBI severity on admission, outcome type, and outcome measurement time. This can be meaningful to critical care nurses for a better understanding on the prediction of brain injury patients. On the other hand, the model used in the present study appeared to produce relatively low explicabilities for functional and cognitive recovery although a direct comparison of our results with those of others is difficult due to differences in outcome definition and validation methods. This implies that other clinical variables should be added to the model used in the present study to increase its predicting power for determining functional and cognitive outcomes.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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