• 대한핵의학회지
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• 제27권1호
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• pp.35-50
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• 1993

심근관류 스캔에서 약제부하 검사에 많이 이용되는 것으로는 adenosine, dipyridamole, dobutamine등이 있다. 이 약제들이 혈역학 및 thallium의 약동학에 미치는 효과를 검사하기 위하여 저자들은 15명의 건강인을 대상으로 이들 약제를 정맥주사한 후에와 그리고 운동부하를 시행한 후에 thallium-201 신근관류 스캔을 시행하여 thallium의 약동학에 미치는 영향에 대하여 서로 비교하였다. 부작용은 adenosine (87%), dipyridamole(80%), dobutamine (73%)을 정맥주사할 시에 흔히 나타났으나 경미하였다. 1예에서는 dobutamine을 주사할때의 부작용으로 인하여 최대용량을 투여하지는 못한바 있었다. 대상들은 dipyridamole (13%)이나 dobutamine (27%)보다 adenosine (60%)을 선호하였다 (P<0.05). Thallium의 절대 적인 심근섭취는 운동부하 검사보다 adenosine (1.3배), dipyridamole(1.2배), dobutamine(1.4배) 부하시에 더 많았고, 이들 약제 사이에는 유의한 차이는 없었다. Thallium의 심근제거율(%/hr)는 운동부하 검사보다 약제부하한 후에가 더 늦었다. 폐, 간, 비장, 및 내장지역에서 thallium의 섭취 및 제거는 운동부하 검사보다 약제부하시에 더 많았으나, 이들 약제 사이에는 유의한 차이가 없었다. Dobutamine 투여시의 thallium의 섭취 및 제거는 adenosine 또는 dipyridamole을 투여시의 결과와 상응하였다. 저자들은 adenosine, dipyridamole 및 dobutamine을 이용한 약제부하 thallium-201 심근관류 검사를 시행하는데 코든 대상들에서 어려움 없이 쉽게 시행할 수 있었다. Thallium의 심근내 섭취 및 제거는 각 약제부하에 따라서 다를 수가 있으므로 심근관류 스캔의 정량적인 분석을 시행할 때는 각각 약제에 대한 특별한 진단기준이 마련되어야 할 것으로 생각된다.

• 대한핵의학회지
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• 제30권4호
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• pp.507-515
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• 1996

1) 강력한 $K^+$ 통로개방제인 pinacidil은 투여한 pinacidil의 농도, T1-201의 방사능양, 실험에 사용된 심근세포 수에 따라 차이는 있었지만 배양된 심근세포의 T1-201섭취를 1.6-2.5배 감소시켰고, 심근내로 유입시킨 T1-201의 세포외로의 배출을 1.6-3.1배 증가시켰다. Pinacidil의 T1-201의 세포내로의 섭취억제는 세포내로 유입되는 T1-201의 세포 내에서의 저류가 억제되어 일어났을 것으로 추측된다. 2) 생쥐체내에 주사한 pinacidil의 효과는 실험관내의 심근세포의 변화처럼 뚜렸하지는 않았지만 T1-201을 주사한 생쥐에서 10분 이후 pinacidil의 정맥주사한 경우에는 혈액과 간장의 방사능치는 치료하지 않은 군보다 약간 높았고, 신장과 심장의 방사능치는 약간 낮은 경향을 보였다. 이상의 배양된 심근세포와 생쥐체내 실험의 연구결과는 항고혈압약제나, 항협심증약, 기관지천식 치료제로 사용되는 $K^+$통로개방제는 심근내로의 T1-201 축적을 억제하고 배출을 촉진시켜. T1-201 심근관류스캔의 판독에 영향을 미칠 수 있을 수 있을 것으로 추측된다.