Temporomandibular joint disorder is quite common dental problem. Research has shown that 5 to 15$\%$ of the population have a TMJ disorder requiring some type of treatment. TMJ disorder's symptoms are pains in the jaw and muscles of your face, limitation of opening or closing jaw and noises in jaw joint such as clicking or popping sounds. Two patients with TMJ symptoms visited our clinic. They complained pain, limitation of jaw opening and clicking sound. We treated them by stimulating trigger points on the TMJ muscle with acupuncture and had a good effects. The symptoms is reduced or disappeared.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제49권4호
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pp.218-222
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2023
Re-ankylosis is a common postoperative complication of temporomandibular joint (TMJ) ankylosis surgery. Various surgical options to prevent re-ankylosis, both with and without interpositional material, have been discussed in the literature. However, no standardized protocol has been suggested for management or prevention of TMJ ankylosis. This paper discusses the probable causes behind TMJ re-ankylosis and presents a case of unilateral TMJ re-ankylosis, which was managed by gap arthroplasty using an autologous abdominal dermal fat graft as an interpositional material and closely monitored for signs of relapse. Autologous fat graft acted as an effective barrier between the glenoid fossa and mandibular condyle, thus preventing dead space, hematoma and heterotrophic bone formation. A brief review of the literature and update on TMJ re-ankylosis are also presented.
Bony fusion between the mandibular condyle and skull base involves temporomandibular joint (TMJ) bony ankylosis. This condition might originate from trauma, infection, or systemic disease. TMJ adhesion can develop after synovial damage. Both TMJ ankylosis and adhesion lead to functional impairment and pain. Here, we present a case of a 50-year-old female who had bony ankylosis of the right TMJ and adhesion of the left TMJ. She had otitis media in the right ear. A large mass in the right TMJ was observed on computed tomograph. Magnetic resonance image showed a large fused bone mass with normal bone marrow in the right TMJ and flattening of the condyle with a thin disk in the left TMJ. Gap arthroplasty with temporal fascia was performed on the right TMJ, and discectomy, high condylectomy, and coronoidectomy were performed on the left TMJ. During a 2-year follow-up after surgery, the patient had no recurrence.
Organized hematoma is a pseudo-tumorous lesion mostly occurs at sinonasal cavity and often confused with malignant neoplasm. The initiation of this lesion is blood accumulation, probably due to trauma, and this hematoma develops into organized hematoma as it encapsulated with fibrous band and neo-vascularized. Since it is uninformed at temporomandibular joint (TMJ) region, imaging diagnosis might be challenging. Also, delayed detection of mass involving TMJ is not uncommon due to confusion with joint disorder. Thus, this report introduced the rare pathology, organized hematoma on TMJ with advanced imaging features. Also, diagnostic point for early detection was described for the TMJ tumors and pseudo-tumors considering complexity of surgical intervention in this region.
Purpose: The purpose of this study was to analyze the size and morphology of mandibular condyle and mandibular fossa between temporomandibular joint (TMJ) disc displacement (DD) patients and healthy subjects using cone-beam computed tomography (CBCT). Methods: Twenty healthy subjects and twenty TMJ DD patients participated in this study respectively. We made five measurements in mandibular condyle (medio-lateral dimension, antero-posterior dimension, condyle height, intercondylar distance and intercondylar angle) and two measurements in mandibular fossa (mandibular fossa depth and articular eminence angle) using CBCT image. Results: There was no difference between two groups in medio-lateral dimension. In case of antero-posterior dimension, average of healthy controls was larger than that of TMJ DD patients, but that was not significant statistically. There were no significant differences between two groups in condyle height. Comparing intercondylar distance and intercondylar angle between two groups, there was no significant difference between two groups. In comparison of mandibular fossa depth and articular eminence angle, there was no significant difference between two groups. Conclusions: We couldn't find any definite relationship between TMJ morphology and TMJ DD.
Purpose : The purpose of this study was to investigate the distribution and frequency of temporomandibular joint (TMJ) effusion in magnetic resonance (MR) images of patients with disc displacements. Materials and Methods: On T2 weighted MR images of 148 TMJs taken from 74 patients presenting with TMJ pain and dysfunction, we assessed the cases showing TMJ effusion, defined as an amount of fluid that exceeded the maximum amount seen in a control group of asymptomatic volunteers. The amount of TMJ fluid was graded as: I (none or minimal), II (moderate), III (marked), and IV (extensive), according to a standard set by a reference. Disc displacement categories were also recorded. Results: Of the 148 TMJs examined in this study, 52 joints (35.1%) presented with joint effusion, 24 (16.2%) showing bilateral joint effusion. 38 joints showed upper joint space effusion, 3 showed lower joint space effusion, and 11 showed both upper and lower joint space effusion. 96 joints (64.9%) had grade I joint fluid, 27 (18.2%) grade II, 15 (10.1 %) grade III, and 10 (6.8%) grade IV. 80.0% of the joints presenting with grade IV effusion showed disc displacement without reduction. Conclusion: Joint effusion was found not only in upper, but also in lower joint spaces. The higher the effusion grade, the greater the frequency of disc displacement without reduction.
턱관절 디스크 검사 시 MRI는 유용한 검사법으로 디스크의 정확한 위치변화를 관찰하고자 개구상태에서 오랜 시간 검사가 필요하다. 이에 3D프린팅 기술을 이용하여 개구상태를 유지시켜 줄 고정 장치(TMJ device)를 제작하고 이를 기존 고정 장치와 비교하여 유용성을 평가하고자 하였다. 기존 TMJ device를 사용한 영상에 비해 3D 프린터로 자체 제작한 TMJ device를 사용한 영상에서 SNR이 다소 낮은 결과를 보였지만 임상적으로 사용하는데 큰 결함이 없고 환자 개인별 특화된 맞춤형 제작이 가능하고 더불어 3D 프린팅 기술을 활용하여 유사도구 제작에 기여함으로서 비용대비 편익이 상승될 것이라 사료된다.
Kim, Bola;Choi, Hyo-Won;Kim, Jae-Young;Park, Kwang-Ho;Huh, Jong-Ki
Journal of Oral Medicine and Pain
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제44권3호
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pp.127-132
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2019
Septic arthritis of the temporomandibular joint (TMJ) is an uncommon disease caused by microbial pathogens through hematogenous infection, local spread, or iatrogenic infection. As the symptoms have an insidious onset, the early stage of septic arthritis is often confused with other diseases. A 49-year-old man was referred for increasing preauricular pain, swelling, and restricted mouth opening. He had been initially diagnosed as having a conventional temporomandibular joint disorder and trigeminal neuralgia and had been treated for the same. Imaging studies including panoramic view, lateral tomography, computed tomography with contrast enhancement, and magnetic resonance imaging were performed. Erosive bone change with displacement of the involved condyle, diffuse swelling of adjacent soft tissue, and fluid collection in the joint space were noted. Needle aspiration of the joint space and bacterial culture confirmed the diagnosis of septic arthritis of the TMJ and he was treated with antibiotic therapy and surgical drainage. Clinicians should always consider the diagnosis of septic arthritis of the TMJ in patients with preauricular pain or swelling.
Sam, Jo Ee;Rachmat, Rullyandrianto Pan Nuriman;Melano, Cri Saiful Jordan;Wahab, Nasser Abdul
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제43권2호
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pp.134-137
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2017
Giant cell tumor (GCT) of the craniofacial bones has been reported but they are not common. This tumor occurs more often in women than in men and predominantly affects patients around the third to fifth decade of life. GCTs are generally benign but can be locally aggressive as well. We report a case of GCT involving the temporomandibular joint (TMJ), which was initially thought to be temporomandibular disorder (TMD). A 22-year-old female presented with swelling and pain over the right temporal region for 18 months associated with jaw locking and clicking sounds. On examination, her jaw deviated to the right during opening and there was a $2{\times}2$ cm swelling over the right temporal region. Despite routine treatment for TMD, the swelling increased in size. Computed tomography and magnetic resonance imaging of the brain and TMJ revealed an erosive tumor of the temporal bone involving the TMJ which was displacing the temporal lobe. Surgical excision was done and the tumor removed completely. Histopathological examination was consistent with a GCT. No clinical or radiological recurrence was detected 10 months post-surgery.
Purpose: To evaluate displacement and morphologic changes of the temporomandibular joint (TMJ) disc in patient with internal derangement using magnetic resonance imaging (MRI). Materials and Methods: One hundred and forty five MR images of TMJs in 73 patients were evaluated. Positional and morphologic changes of the TMJ discs were assessed. Lateral or medial disc displacement was also evaluated on coronal images. Results: Among 63 discs with anterior disc displacement, 37 discs were assessed as a biconcave disc and 21 as a deformed disc. Rotational disc displacement was observed in 35 discs. Anteromedial disc displacement was observed in 29 discs, and anterolateral direction in 6 discs. Among 35 rotational displacement, 5 biconcave discs and 21 deformed discs were observed. Conclusion : Rotational and sideways displacement of TMJ discs were found to be common and an important aspect of internal derangement. This study also suggests that sagittal and coronal images of the TMJ have complementary abilities for an assessment of joint abnormality.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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