Park, Jeongryul;Lee, Seunghoon;Lee, Sanghoon;Choi, Doyoung
턱관절균형의학회지
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제7권1호
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pp.1-10
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2017
In order to establish a relationship between sleep related breathing disorder (SBD) and temporomandibular disorders (TMDs), a literature review was performed. A researching was performed based on PubMed, including english languages. Any clinical study identified relationship between SBD and TMD were selected in this review. 13 studies were analyzed in this review. According to SBD diagnosis, articles were grouped as follows: polysomnographic diagnosis (n=7), clinical diagnosis (n=2) and survey/self-report (n=4). 12 articles established a positive relation between SBD and TMD and 1 did not. SBD would be associated with protrusion/retrusion degree, myofascial pain, muscular and joint pathology, and other orofacial findings. It was analyzed that the retrusion of the mandible had the significant influence on the severity of the SBD.
Purpose: The purpose of this study was to compare the differences in clinical signs and symptoms, and psychological profiles of temporomandibular joint osteoarthritis (TMJ OA) between juvenile and adult patients. Methods: Two-hundred eighty-three TMJ OA patients who visited the Orofacial Pain Clinic of Seoul National University Dental Hospital were classified by juvenile (153 patients; mean age $14.2{\pm}1.7$ years, range 9-16 years) and adult (130 patients; mean age $34.0{\pm}2.8$ years, range 30-40 years) groups, and compared the clinical symptoms based on the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) axis I guidelines including Graded Chronic Pain (GCP) scale, mandibular range of motion, and the associated symptoms. Psychological profiles were also evaluated using the Symptom Checklist 90-Revision (SCL-90-R). Results: Juvenile patients reported lower pain intensity and a lower prevalence of headache and clenching than adult patients. Their mandibular range of motion was also higher than adult patients. Juvenile patients showed a lower percentage of patients with T-score above 50 in somatization (SOM), obsessive-compulsive (O-C), interpersonal sensitivity (I-S), and paranoid ideation (PAR) than adults. Based on the GCP scale, the percentage of the high disability group was lower in juveniles. Conclusions: Juvenile TMJ OA patients generally showed milder clinical symptoms than adults. Adult patients showed higher prevalence of psychological problems and higher disability than juvenile patients. Age should be considered in evaluation and treatment of TMJ OA patients to achieve better treatment results and understanding its pathophysiology.
The author examined the clinical signs and symptoms , routine radiographs, laboratory test and bone scan in 73 subjects with TMJ disorders and studied the responses of clinical test on patients, the distribution of signs and symptoms of joints, the simple uptake rate(SUR) of affected joints , the SUR of subclassified groups of TMJ disorders, active joints of subclassified groups of TMJ disorders and the SUR of joints with noises. The obtained results were as follows : 1. The percentage of joint pain on palpation, joint noises joint pain on function, mandibular dysfunction and active finding of bone scan in aptients with TMJ disorders were higher 2. The SUR was higher in joints affected by joint pain on function, joint pain on palpation, mandibular dysfunction and creptius. 3. The SUR of osteoarthrosis was the lowest. 4. The percentage of active joints were the highest in joints with discdisplacement without reduction, and followed by osteoarthritis, and disc displacement with reduction. 5. The SUR of TMJ showing joint noises only was lower.
Temporomandibular joint disorder is quite common dental problem. Research has shown that 5 to 15$\%$ of the population have a TMJ disorder requiring some type of treatment. TMJ disorder's symptoms are pains in the jaw and muscles of your face, limitation of opening or closing jaw and noises in jaw joint such as clicking or popping sounds. Two patients with TMJ symptoms visited our clinic. They complained pain, limitation of jaw opening and clicking sound. We treated them by stimulating trigger points on the TMJ muscle with acupuncture and had a good effects. The symptoms is reduced or disappeared.
Temporomandibular disorders (TMD), involving the masticator system of temporomandibular joint (TMJ) and masticator muscle, can be characterized with the cardinal signs and symptoms of jaw pain, noises and limitation of mandibular range of motion. However, TMD requires differential diagnosis due to its heterogeneous characteristics with various causes despite the similar clinical profiles. Oral cancer involving TMJ and the masticator system, although infrequent, can be one of these causes and should be considered one of the most life-threatening disease mimicking TMDs. This report introduces a case of masticator space tumor originally diagnosed as TMD in a 73-year-old Korean female with previous history of brain tumor. The clinical signs and symptoms closely mimic that of TMD which may have disrupted differential diagnosis. We discuss here key points for suspecting TMDs of secondary origin, namely, that of cancer and the implications it has on dental clinicians.
Osteoarthritis is one of the most common degenerative disease in the temporomandibular joints(TMJ). Structural changes in the osseous structure is associated with destructive changes such as erosion, flattening and other bony changes. Destructive degenerative changes quite often cause shortening of the condyles which eventually produces the changes in the occulsion and the facial profile which require orthorgnathic surgery and/or orthodontic treatment by the dental professional. The dentists need to understand the nature and the pathophysiology of the osteoarthritis in the TMJ for the better dental treatment, especially in orthodontic and prosthodontic treatment. The possibility of serious complication can not be avoided after any dental treatment is given to the patient if osteoarthritic changes in the TMJ is under progression as undiscovered.
The term temporomandibular disorders is used to describe a group of conditions that involve the temporomandibular joint, masticatory muscles, and associated structures. Many modalities have been proposed for treating temporomandibular disorders, including medication, physical therapy, occlusal stabilization splints with or without manual repositioning, surgery, and arthrocentesis. Temporomandibular disorders are treated in a step-wise manner. Initially, conservative treatment is used. Depending on the response, more aggressive interventions may be necessary. This usually takes the form of arthrocentesis. Arthrocentesis is used in the treatment of not only acute, closed, and locked TMJs but also various other temporomandibular disorders. Recently, the intra-articular injection of sodium hyaluronate after arthrocentesis was shown to have long-term palliative effects on TMJ symptoms. Synovial fluid consists of plasma and glycosaminoglycan, including hyaluronic acid derived from synovial cells. Sodium hyaluronate, the sodium salt of hyaluronic acid, is a high-molecular-weight polysaccharide and a major component of synovial fluid. This highly viscous substance has analgesic properties, lubricant effects, and anti-inflammatory actions; it causes cartilage formation and plays a role in the nutrition of avascular parts of the disc and condylar cartilage. We conclude that the intra-articular injection of sodium hyaluronate is effective for treating temporomandibular disorders.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제39권6호
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pp.297-303
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2013
Alloplastic total replacement of the temporomandibular joint (TMJ) was developed in recent decades. In some conditions, previous studies suggested the rationale behind alloplastic TMJ replacement rather than reconstruction with autogenous grafts. Currently, three prosthetic products are available and approved by the US Food and Drug Administration. Among these products, customized prostheses are manufactured, via computer aided design/computer aided manufacturing (CAD/CAM) system for customized design; stock-type prostheses are provided in various sizes and shapes. In this report, two patients (a 50-year-old female who had undergone condylectomy for the treatment of osteochondroma extending to the cranial base on the left condyle, and a 21-year-old male diagnosed with left temporomandibular ankylosis) were treated using the alloplastic total replacement of TMJ using stock prosthesis. The follow-up results of a favorable one-year, short-term therapeutic outcome were obtained for the alloplastic total TMJ replacement using a stock-type prosthesis.
Background: There is an opinion that improper postures of the head and cervical spine are associated with temporomandibular joint (TMJ) disorders (TMDs). Objects: The aim of this study was to investigate the proportions among the cervical kyphotic angle, physical symptoms including the pain intensity level of the TMJ, and severity of TMD disability in patients diagnosed with TMD. Methods: Sixty-two subjects participated in the study. The evaluation tools included measurements of the cervical kyphotic angle based on the Ishihara index, pressure pain threshold (PPT) on the TMJ, maximal mouth opening (MMO) without pain, current pain intensity level of the TMJ measured using the Quadruple Visual Analogue Scale (QVAS), Korean TMD (KTMD) disability index, KTMD Symptom Frequency/Intensity Scales (SFS/SIS), and Korean Headache Impact Test-6. Correlation analysis was conducted to investigate the correlations between the cervical kyphotic angle and parameters related to TMJ symptoms. Results: Variables that were significantly correlated with the cervical kyphotic angle were the PPT around the TMJ (r = 0.259, p < 0.05), current pain intensity level of the TMJ based on the QVAS (r = -0.601, p< 0.01), and usual pain intensity level based on the SIS (r = -0.379, p < 0.01). The level of TMD functional disability was significantly correlated with the degree of headache (r = 0.551, p < 0.01), level of PPT of the TMJ (r = -0.383, p < 0.01), pain-free MMO (r = -0.515, p < 0.01), pain intensity level of the TMJ based on the QVAS (r = 0.393, p < 0.01), TMD symptom frequency (r = 0.739, p < 0.01), usual pain intensity of the TMJ (r = 0.624, p < 0.01), and most severe pain intensity of the TMJ (r = 0.757, p < 0.01). Conclusion: There is a positive correlation between the cervical kyphotic angle and PPT and a negative correlation between the current and usual pain intensity levels of the TMJ. The cervical kyphotic angle was a predictor of the pain level, tenderness threshold, and intensity of pain in the TMJ.
In this study, 88 dental students were examined to evaluate the relationship between occlusal states and TM disorders for the epidemiologic study of TM disorders. The clinical evaluation were composed of mandibular movement, TMJ noise, occlusal states and muscle palpation. The following results were disclosed. 1. The frequencies of pain on mandibular movement were 3.4% on maximum opening, 1.13% on protrusion and no pain on laterotrusion. 2. The frequencies on TMJ sound were 21.6% in click, 1.13% in crepitus. 3. The frequency of tenderness on palpation was 12.5% on extra oral, intraoral and neck muscles, tenderness on palpation of TMJ capsule were reported 5 cases, and 4 of them were female. 4. The distribution of Angle's classification was found 79.5% in class I, 4.5% in clasII-div.1 and 15.9% in class III. There was no significant differences on TM disorders between Angles classifications. 5. There was no significant differences on TM disorders between the subjects of canine guided occlusion and group function occlusion, and also for the differences between the subjects of nonworking side interferences and no interferences on laterotrusion. 6. There was no significant differences on TM disorders between the subjects of anterior teeth trauma in C.C. and no anterior teeth trauma, but there were significant differences between the subjects of posterior protrusive contact and no posterior protrusive contact.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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