Vinay Kumar Banka;Young Ju Kim;Yun-Sang Lee;Jae Min Jeong
Journal of Radiopharmaceuticals and Molecular Probes
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v.6
no.2
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pp.75-91
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2020
[99mTc]Tc-Hexamethylpropylene amine oxime (HMPAO) is currently used as a regional cerebral blood flow imaging agent for single photon emission computed tomography (SPECT). The HMPAO ligand exists in two isomeric forms: d,l and meso showing different properties in vivo. Later studies indicated that brain uptake patterns of 99mTc-complexes formed from separated enantiomers differed. Separation of enantiomers is difficult by fractional crystallizations method. Usually, the substance is obtained in low chemical yield in a time-consuming procedure. Furthermore, the final product still contains some impurity. So we have developed new efficient route for synthesis of R,R- and S,S-HMPAO enantiomeric compounds in 6-steps. Nucleophilic substitution (SN2) reactions of 2,2-dimethylpropane-1,3-diamine either with S- (1a) or R-methyl2-chloropropanoate (1b) were performed to produce compounds R,R- (2a) or S,S-isomer (2b) derivatives protected with benzylchloroformate (Cbz), respectively. And then Weinreb amide and methylation reaction using Grignard reagent, oxime formation with ketone group and deprotectiion of Cbz group by hydrogenolysis gave S,S- (7a) or R,R-HMPAO (7b), respectively. Entaniomeric compounds were synthesied with high yield and purity without any undesired product. The 7a or 7b kits containing 10 ㎍ SnCl2-2H2O were labeled with 99mTc with high radiolabeling yield (90%).
We conducted this study to find the optimal correction factor(${\alpha}$) of Lassen's linearization algorithm which has been applied for correction of flow-limited uptake at a high flow range in $^{99m}Tc$ d,l-hexamethylpropy leneamine oxime(HMPAO) and $^{99m}Tc$ ethyl cysteinate dimer(ECD). Ten patients with chronic cerebral infarction were involved in this study. We obtained the corrected $^{99m}Tc$ HMPAO and $^{99m}Tc$-ECD brain SPECT(single photon emission computed tomography) using the algorithm with ${\alpha}$ values that varied from 0.1 to 10 and compared the results with regional cerebral blood flow determined by positron emission tomography (PET-rCBF). The multi-modal volume registration by maximization of mutual information was used for matching between PET-rCBF and SPECT images. The highest correlation coefficient between $^{99m}Tc$-HMPAO and $^{99m}Tc$-ECD brain uptake and PET-rCBF was revealed at ${\alpha}$ 1.4 and 2.1, respectively. We concluded that the ${\alpha}$ values of Lassen's linearization algorithm for $^{99m}Tc$-HMPAO and $^{99m}Tc$-ECD brain SPECT images were 1.4 and 2.1, respectively to indicate cerebral blood flow with comparison of PET-rCBF.
Purpose: Diabetic nephropathy is the most common cause of end stage renal disease and the incidence is progressively increasing. The aim of this study was to investigate the differences of $^{99m}Tc$-DMSA renal uptake among diabetic patients with normoalbuminuria, microalbuminuria and overt proteinuria, and then to determine the clinical usefulness of $^{99m}Tc$-DMSA in predicting early diabetic nephropathy Materials and Methods: $^{99m}Tc$-DMSA scan was performed and a total renal uptake of $^{99m}Tc$-DMSA was measured in 145 diabetic patients. Patients were divided into 3 groups according to the amount of 24 hour urinary albumin excretion as Group I (normoalbuminuria, 74 cases), Group II (microalbuminuria, 39 cases), and Group III (overt proteinuria, 32 cases). The differences of $^{99m}Tc$-DMSA renal uptake among the 3 groups and the correlation between the renal uptake of $^{99m}Tc$-DMSA and other clinical parameters were analyzed. Results: The total renal uptake of $^{99m}Tc$-DMSA of Group II ($40.8{\pm}11.0%$) was significantly lower than that of Group I ($54.4{\pm}6.3%$, p<0.001). The uptake of Group III ($27.7{\pm}12.0%$) was significantly lower than those of both Group I and Group II (p<0.001). $^{99m}Tc$-DMSA total renal uptakes correlated negatively with serum creatinine level (r=-0.629, p<0.001) and positively correlated with creatinine clearance rate (r=0.102, p<0.001). Conclusion: $^{99m}Tc$-DMSA total renal uptake of diabetic patients with microalbuminuria was significantly decreased compared with that of patients of normoalbuminuria. Therefore, $^{99m}Tc$-DMSA scan can be used as a diagnostic study for early detection of the diabetic nephropathy.
Purpose: Glomerular filtration rate (GFR) is considered as the best overall index for the level of renal function, diagnosis of doubtful kidney disease, progress observation from chronic kidney disease and is measured with the various methods. In this study, We measured standard GFR by Gates method and attempted to compare the result with serum creatinin-based, Cockcroft-Gault(C-G) formula and Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) formula. Materials and methods: 217 patients (127 men, 90 women, mean age $51.3{\pm}16.9$) with various renal function were examined. we compared the GFR using $^{99m}Tc$-DTPA (Gates), C-G formula and MDRD formula. Results: Significant correlations were noted between 2 different GFR estimates (from C-G formula: r=0.864, p<0.0001, MDRD formula: r=0.831, p<0.0001) and $^{99m}Tc$-DTPA (Gates) GFR. Average of serum creatinine (Scr) was measured with $3.0{\pm}3.1\;mg/dL$, In patients with normal renal function (Scr<1.5 mg/dL), $^{99m}Tc$-DTPA (Gates) GFR was statistically significant to C-G formula (p<0.0001) and MDRD formula (p<0.0001). In patients with mild to moderate renal insufficiency (1.5$^{99m}Tc$-DTPA (Gates) GFR was not statistically significant to C-G formula (p=0.181) and MDRD formula (p=0.127). In patients with severe renal insufficiency (Scr>4.0mg/dL), $^{99m}Tc$-DTPA (Gates) GFR was statistically significant to C-G formula and MDRD formula (p<0.0001). Conclusions: Glomerular filtration rate using Gates method was closly correlated to C-G formula and MDRD formula. In patients with normal renal function, $^{99m}Tc$-DTPA (Gates) GFR was significantly lower than C-G formula and MDRD formula. In patients with mild to moderate renal insufficiency, $^{99m}Tc$-DTPA (Gates) GFR was simmilar with C-G formula and MDRD formula. In patients with severe renal insufficiency, $^{99m}Tc$-DTPA (Gates) GFR was significantly higher than C-G formula and MDRD formula. None of the three different methods was clearly superior to the others.
The Journal of the Korean Society for Microbiology
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v.22
no.1
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pp.35-53
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1987
Multiply resistant Shigella strains isolated in Taegu area were subjected for the characterization of R plasmids. All strains isolated in 1984 and 1985 were susceptible to gentamicin, amikacin, and cephalothin, and most strains were susceptible to kanamycin (Km) and rifampin by agar dilution antimicrobial susceptibility test. The resistance frequency of S. flexneri against ampicillin (Ap) was higher than that of S. sonnei. The strains resistant to sulfisomidine (Su) and trimethoprim (Tp) were found at higher frequency in S. sonnei than in S. flexneri. The most prevalent resistance pattern of S. flexneri was chloramphenicol (Cm) tetracycline (Tc) streptomycin (Sm) Ap, followed by the pattern of CmTcSmSuApTp, CmTcSmSuApTp nalidixic acid, and CmTcSmSuAp in the decreasing order. The antibiogram of CmTcSmSuTp was found to be the most frequent pattern in S. sonnei. The ratio of conjugal transfer of S. flexneri was 47% and 75% of S. sonnei. The average number of plasmid harboring in Shigella was 4 and the size of plasmid ranged 1.3 to 134 megadalton (Mdal). Most S. flexneri carried plasmids of 2 to 3 Mdal and S. sonnei carried those of 3 to 4 Mdal size. The sizes of conjugative plasmids ranged 40-90 Mdal. The incompatibility group (Inc) F II plasmids (54-59 Mdal) were most frequent and rare Inc B plasmids (60 Mdal) of isolates in 1979 and 1980 and Inc FI (87 Mdal) of 1983 isolates were able to be classified by the colony test with standard reference plasmids. The R plasmids of known Inc group were tested for the restriction endonuclease analysis. The pattern of plasmids digested by EcoRl were apparently different by the Inc group but there was no significant difference between species or by the resistance patterns. Nonconjugative plasmids and their phenotypes were identified by transformation test. The transformants were resistant to less than two drugs. Colicin producing transformants carried the Col plasmid of 3.7 or 3.9 Mdal size. $Ap^r$ plasmids derived from S. sonnei were found to be mobilized by transfer factor RT641 to E. coli #CS100. $Ap^r$ plasm ids of same size shared by S. flexneri, S. sonnei, and E. coli were digested with Pstl. All of them showed two restriction fragments of 2.8 kilobase(kb) and 0.7kb. Other plasmids ($Sm^r\;Su^r$) derived from S. flexneri, S. boydii, and S. sonnei were digested with Pstl and they showed same restriction fragment patterns of 3.1kb and 2.9kb. The plasmid profiles of three strains of S. sonnei producing colicin and showing same resistance pattern of CmTcSmSuApTpKm appeared to be similar. Restriction patterns by EcoRl and the behavior of plasmids in conjugation or transformation process were also similar between those plasmids. The restriction patterns were significantly different between the plasmids of Inc FI group and those of unclassified Inc group.
The aim of this study was to investigate correlations of the Trunk Control Test (TCT), Postural Assessment Scale for Stroke (PASS-TC), and Trunk Impairment Scale (TIS) and to compare the TCT, PASS-TC, TIS and its subscales in relation to balance, gait and functional performance ability after stroke. Sixty-two stroke patients attending a rehabilitation program participated in the study. Trunk control was measured with the use of TCT, PASS-TC, TIS balance (Berg Balance scale; BSS), gait ability (10 m walk test), functional performance ability (Tuned Up and Go Test TUG) and the mobility part of the Modified Barthel index (MBI), Fugl Meyer-Upper/Lower Extremity ($FM-U{\cdot}L/E$), The scatter-plot (correlation coefficient) was composed for the total scores of the TCT, PASS-TC, and TIS. The multiple regression analysis was performed to evaluate the impact of trunk control on balance, gait, and functional performance ability. Twenty eight participants (45.2%) and twenty participants (32.3%) obtained the maximum score on the TCT and PASS-TC respectively; no subject reached the maximum score on the Trunk Impairment Scale. There were significant correlations between the TIS and TCT (r=.38, p<.01), PASS-TC (r=.30, p<.05), TCT and PASS-TC (r=.59, p<.01). Stepwise multiple regression analysis showed that the BBS score (${\beta}=.420{\sim}.832$) had slightly more power in predicting trunk control than the $FM-U{\cdot}L/E$. TIS-dynamic sitting balance, TUG and the MBI-mobility part. This study 치early indicates that trunk control is still impaired in stroke patients. Measures of trunk control were significantly related with values of balance, gait and functional performance ability. The results imply that management of trunk rehabilitation after stroke should be emphasized.
Journal of the Korean Society for Aeronautical & Space Sciences
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v.42
no.8
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pp.674-682
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2014
Radio Frequency Test Set (RFTS) is essential to verify Telemetry, Command & Ranging (TC&R) RF subsystem of both Low Earth Orbit (LEO) and Geostationary Earth Orbit (GEO) satellite during Assembly Integration & Test (AI&T). The existing RFTS was specialized for each project and needed to be modified for each new satellite. The new design enables RFTS to be used in various projects. The hardware and software was designed considering this and therefore it could be directly used in other projects within a similar test period without modification or inconvenience. It will be also easily controlled, modified, and managed through the extension in modularization according to each function and the use of COTS (commercial on-the-self) and this will improve system reliability. A more reliable RF test measurement is also provided in this new RFTS by using an accurate reference clock signal.
Transient ischemic attacks (TIAs) is a syndrome resulting from brain ischemia lasting less than 24 hours. The mechanisms of TIAs may be similar to those of cerebral embolism and thrombosis, and thus TIAs may be followed by cerebral infarction. Despite the availability of CT scanning, the diagnosis and management of TIAs continue to be difficult. Recently SPECT has been advocated as a diagnostic imaging modality. We performed Tc-99m-HMPAO regional cerebral blood flow (rCBF) SPECT in 24 patients with the clinical diagnosis of TIAs to assess its ability to detect early changes of rCBF, and determine the diagnostic value. Ten men and fourteen women with an average of 51 years (range; 27-74 years) were included. All but 8 patients had normal brain CT prior to SPECT. The two patients had moderate degree of brain atrophy and the 6 patients nonspecific calcifications. Eighteen of the 24 patients had abnormal Tc-99m-HMPAO rCBF SPECT. Fifteen had unilateral involvement and the other three had bilateral involvements. Seventy-five percents of the defects were found in the left cerebral hemisphere. According to the distribution of the lesions (total number: 34 lesions), fourteen were in the parietal, eight in the temporal, and the remainders were elsewhere. Tc-99m-HMPAO rCBF SPECT is sensitive in detecting rCBF abnormalities in patients with TIAs, and represent the most accurate diagnostic tool available in the diagnosis of TIAs.
It was reported that radiopharamaceuticals induced radiation adaptive response (RAR) in patients undergoing nuclear medicine imaging studies. Individual variations of RAR were not studied well. The purpose of this study was to evaluate individual variation of RAR in patients undergoing nuclear medicine imaging studies. Peripheral lymphocytes were collected from 23 patients undergoing $^{99m}Tc-diethylenetriamine$ pentaacetic acid $(^{99m}Tc-DTPA)$ renal scintigraphy, 18 patients undergoing $^{99m}Tc-methylene$ diphosphonate $(^{99m}Tc-MDP)$ bone scintigraphy and 21 patients undergoing $^{99m}Tc-tetrofosmin\;(^{99m}Tc-TF)$ scintigraphy were collected before and 4 hours after injection of radiopharmaceuticals. The lymphocytes were exposed to challenge dose of 2 Gy gamma rays using a cell irradiator. Numbers of ring-form (R) and dicentric (D) chromosomes were counted under the light microscope. and used to calculate the frequency of chromosomal aberration [Ydr=(D+R)/total number of counted lymphocytes]. Adaptation index (k) was defined 3s ratio of Ydr in conditioned lymphocytes over Ydr in unconditioned lymphocytes. Coefficients of variance of k in $^{99m}Tc-DTPA,\;^{99m}Tc-MDP\;and\;^{99m}Tc-TF$ were 35%, 34% and 21%, respectively k was not dependent upon age, sex, and underlying diseases. There was a wide variation of RAR induced by radiopharmaceuticals among patients undergoing nuclear medicine procedures. It remains to be determined for causes of such variation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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