본 연구는 근관치료시의 flare-up발생률과 환자의 술 전 상태 및 술식 등에 따른 flare-up의 발생 빈도를 알아보고자 한 것이다. 자료는 근관치료 받은 840개 치아로부터 얻었다. 심한 동통이나 종창으로 응급 내원하여 보다 적극적인 치료를 필요로 하는 경우만을 flare-up으로 분류하였다. 1. 전체 840개 치아 중 13개에서 발생, $155\%$의 발생률을보였다. 2. 성별 및 치아에 따른 유의차는 없었다. 3. 술 전 증상이 존재하는 경우 및 치근단 병소가 존재하는 경우가 높은 발생률을 보였다. 4. 무수치의 경우가 생활치나 비가역성 치수염 보다 높은 발생률을 보였다. 5. 다내원 근관치료의 경우 높은 발생률을 보였다. 6. 재근관치료시 높은 발생률을 보였다. 이상의 결론을 통해 flare-up은 환자의 술 전 증상, 치아의 술 전 상태 및 재근관치료 여부에 따라 높은 발생률을 보이고 있음을 알 수 있었다.
This study has been carried out to investigate the cause and etiology of vertigo by referring to 47 literatures. The results were as follows ; 1. Vertigo is classified in Oriental Medicine into Exess Symptom-Complex(實證) and Deficiency Symptom-Complex(虛證). Exess Symptom-Complex(實證) is caused by flare-up the fire of the liver(肝陽上亢), phlegm-heat(痰火) and exogenous pathogenic factors(外邪). Deficiency Symptom-Complex(虛證) is caused by insufficiency of the yin of the kidney(腎陰不足) and deficiency of qi and blood(氣血虛). 2. The principles of vertigo treatments are pyongganjamyang(平肝潛陽), sohwasigpung(消火息風), boiggihyul(補益氣血), geonunbiui(建運脾胃), boigsinjeong(補益腎精), chungyangnoisu(充養腦髓), joseubgeodam(燥濕祛痰), geonblhwaui(建脾和胃). 3. Various Needling Treatment Methods of vertigo in the recent Oriental Medicine are presented such as Filiform Needle(鍼刺療法), Auricular Acupuncture Therapy(耳鍼療法), Scalp Acupuncture Therapy(頭鍼療法), Cataneous Needle Therapy(皮膚鍼療法), Aqua Acupuncture Therapy(水鍼療法), etc.
Hwa-byung is a form of psychogenic illness among people in Korea and is listed as a culture-bound syndrome of Korea in the DSM-IV. Despite increased clinical researches for Hwa-byung in the oriental medicine of Korea, there has been no agreement of pattern identification for Hwa-byung. The purpose of this study is to develop a standard instrument of pattern identification for Hwa-byung which will be applied to clinical research. The items and structure of the instrument were based on review of published literature. The advisor committee on this study was organized by 15 neuropsychiatry professors of 11 oriental medical colleges nationwide. The experts attended 2 consultation meetings and discussed developing the instrument. and we also took professional advices by e-mail. The results were as follows; First, we divided the symptoms and signs of Hwa-byung into five pattern identification - stagnation of liver Qi, flare-up of the liver fire, disharmony between heart and kidney, deficiency of both Qi and blood, malfunction of gallbladder due to phlegm stagnation. Second, we got the mean weights to each symptom of five pattern identification which had been scored on a 5-point scale - ranging from 0 to 4 by the 15 experts. Third, we made out the Korean instrument of the pattern identification for Hwa-byung. It was composed of 34 questions and decided on question-and-answer form. Though there are some limits in this study, the instrument of pattern identification for Hwa-byung is meaningful and expected to be applied to the subsequent research. And also, we hope to improve the instrument and make up for this study through various research and discussion.
본 연구는 COPD 환자의 일상적인 자가관리와 증상악화 시 대처 경험을 알아보고자 시행되었다. 32명의 COPD 환자를 대상으로 1:1 면담을 시행하였으며 수집된 자료는 내용분석을 시행하였다. 연구결과 COPD 환자의 일상생활 자가관리에 대한 경험은 '질병예방활동을 수행함', '가벼운 운동을 시행함', '약물복용방법을 준수함', '식이관리를 시행함', '휴식을 취함' 의 5가지 주제가 도출되었다. 그리고 COPD 증상 악화시 대처에 대한 경험은 '의료서비스를 이용함', '충분하게 휴식을 취함', '처방약물을 복용함', '호흡법을 시행함' 의 4가지 주제가 도출되었다. COPD 환자의 증상 악화시 구체적인 증상 및 대처법에 대한 교육이 필요하며 자가관리 및 증상악화 시 대처 경험 중 자가관리 관련 선행문헌에 포함되지 않은 항목의 과학적 효과를 확인하는 연구가 필요하다.
Background: Although respiratory tract infection is one of the most important factors triggering acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (AE-COPD), limited data are available to suggest an epidemiologic pattern of microbiology in South Korea. Methods: A multicenter observational study was conducted between January 2015 and December 2018 across 28 hospitals in South Korea. Adult patients with moderate-to-severe acute exacerbations of COPD were eligible to participate in the present study. The participants underwent all conventional tests to identify etiology of microbial pathogenesis. The primary outcome was the percentage of different microbiological pathogens causing AE-COPD. A comparative microbiological analysis of the patients with overlapping asthma-COPD (ACO) and pure COPD was performed. Results: We included 1,186 patients with AE-COPD. Patients with pure COPD constituted 87.9% and those with ACO accounted for 12.1%. Nearly half of the patients used an inhaled corticosteroid-containing regimen and one-fifth used systemic corticosteroids. Respiratory pathogens were found in 55.3% of all such patients. Bacteria and viruses were detected in 33% and 33.2%, respectively. Bacterial and viral coinfections were found in 10.9%. The most frequently detected bacteria were Pseudomonas aeruginosa (9.8%), and the most frequently detected virus was influenza A (10.4%). Multiple bacterial infections were more likely to appear in ACO than in pure COPD (8.3% vs. 3.6%, p=0.016). Conclusion: Distinct microbiological patterns were identified in patients with moderate-to-severe AE-COPD in South Korea. These findings may improve evidence-based management of patients with AE-COPD and represent the basis for further studies investigating infectious pathogens in patients with COPD.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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