Background : Efforts towards increasing insurance coverage for traditional Korean medicine (TKM) are being continued. However, various difficulties are faced in generating evidence for TKM due to limited financial support and the low quality of research methodology. Objectives : The objectives of this study were to review the Swiss evaluation program for complementary and alternative medicine (CAM) and assess the expansion in public health insurance coverage of complementary medicine as approved by referendum in Switzerland. Methods : The regulations of CAM in the European Union were assessed. Research articles, reports, government publications and websites which deal with the 'Programm Evaluation $Komplement{\ddot{a}}rmedizin$ (PEK)' and the referendum in Switzerland were searched for and analyzed. Results : The PEK was conducted from 1998 to 2005. The PEK evaluated the efficacy, utilization and cost-effectiveness of anthroposophical medicine, homeopathy, neural therapy, phytotherapy and traditional Chinese medicine. However, clear conclusions could not be drawn from the evaluation according to the PEK Report. Later, a referendum was implemented in which 5 therapies would be added to the Switzerland Constitution with the support of the public. The coverage of CAM was approved by Swiss a plebiscite with an approval rate of 67.0%. Conclusions : The reason for the successful referendum is suggested to be public support and the solidarity with CAM experts and politicians. It may be surmised that recognition of the political efforts and scientific aspects required to expand insurance coverage of TKM, and towards obtaining public support, is necessary.
Cohidon, Christine;Imhof, Fabienne;Bovy, Laure;Birrer, Priska;Cornuz, Jacques;Senn, Nicolas
Journal of Preventive Medicine and Public Health
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제52권5호
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pp.323-332
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2019
Objectives: The aim of this study was to describe general practitioners (GPs)' opinions and practices of preventive care and patients' opinions, attitudes, and behaviors towards prevention. Methods: The data stemmed from a cross-sectional national survey on prevention conducted in Switzerland from 2015 to 2016. In total, 170 randomly drawn GPs and 1154 of their patients participated. The GPs answered an online questionnaire and the patients answered a questionnaire administrated by fieldworkers present at their practices. Results: Both patients and GPs agreed that delivering preventive care is the dedicated role of a GP. It appeared that beyond classical topics of prevention such as cardiovascular risk factors, other prevention areas (e.g., cannabis consumption, immunization, occupational risks) were scarcely covered by GPs and reported as little-known by patients. In addition, GPs seemed to use a selective approach to prevention, responding to the clinical context, rather than a systematic approach to health promotion. The results also highlight possibilities to improve prevention in family medicine through options such as more supportive tools and public advertising, more time and more delegated tasks and, finally, a more recognized role. Conclusions: Despite an unfavorable context of prevention within the healthcare system, preventive care in family medicine is reasonably good in Switzerland. However, some limitations appear regarding the topics and the circumstances of preventive care delivery. A global effort is needed to implement necessary changes, and the responsibility should be broadened to other stakeholders.
The health risks from the magnetic fields exposure have been brought out difficulties in the construction of transformer substation. According to several epidemiologic studies and the relevant international organizations, magnetic fields should not exceed the exposure limits of 3mG for the people living near electric power lines. The rigid regulation of the exposure levels for the elementary school and residental areas has been established already in Switzerland and Italy. Since 1998, the environmental impact assessment system in Korea has been reviewed for power-frequency magnetic field by precautionary policies. In this study, the possible application of Prior Environmental Performance Review System for the transformer substation was reviewed from the points of the properties of the powerfrequency magnetic fields. The ranges and survey methods of the assessment for the transformer substation were proposed. The ranges of magnetic fields was between 300m to 500m for the 345kV transformer substation. It is necessary to develop further specific assessment methods for various high-voltage transformer substations.
Umesh Kumar;Pragnesh Parmar;Ruchi Vashisht;Namita Tandon;Charan Kamal Kaur
Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine
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제23권2호
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pp.91-99
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2023
Background: Extrusion of debris is a major factor that results in postoperative pain during root canal treatment with various instruments and instrumentation techniques. Therefore, instrumentation techniques that extrude minimal debris into the periapical area while reducing pain are desirable. This study aimed to compare the incidence of postoperative pain and intake of analgesic medication (frequency and quantity) after endodontic treatment of mandibular posterior teeth using two single files and full-sequence continuous rotary systems with different kinematic motions. Methods: Thirty-five of 105 patients were assigned equally to three groups according to the instrumentation system used: ProTaper Next (PN) X2, 25/06 (Dentsply, Maillefer, Ballaigues, Switzerland), One Shape (OS), #0.25/06 (Micro Mega, Besancon, France), and Wave One Gold (WG), Red - #0.25, 0.07 (Dentsply, Maillefer, Ballaigues, Switzerland). Five specialists were included in this study design; each professional prepared 21 teeth, and randomly selected 7 per instrument system. The VAS sheet ranging from 0 to 10 was used to record the initial and postoperative pains at 24, 48, and 72 h, and 7th day after single visit endodontic treatment in mandibular premolars and molars with a diagnosis of asymptomatic irreversible pulpitis with or without apical periodontitis. Postoperatively, an analgesic, ibuprofen 400 mg was administered for intolerable pain at a dose of 1 tablet for 6 h. The patients were asked over the telephone regarding postoperative pain at intervals of 24, 48, and 72 h, and 7th day using a visual analogue scale. Result: There were no statistically significant differences among the PN, OS, and WG systems (P > 0.05) with regard to the incidence of postoperative pain at any of the four time points assessed. Conclusion: The intensity of postoperative pain, frequency, and analgesic intake were similar across all three types of instrument systems; however, the reciprocating single file (WG) was associated with less postoperative pain than the full sequence continuous rotary file.
본 연구는 노동자가 업무 이외의 이유로 아프게 되면, 노동시장에서 어떻게 고용 불안정성을 경험하고 또 빈곤화를 경험하는지 분석한다. 특히 아픈 노동자에 대한 한국 사회보장제의 소득보장 기능을 분석하고, 상병수당이 부재한 한국 복지국가의 특수성이 아픈 노동자의 빈곤화에 미치는 영향에 주의를 기울이며 사례 연구를 실시했다. 연구 결과, 아픈 노동자들은 상병으로 고통을 경험해도 일단 '아파도 참는다'. 특히 불안정 노동을 하는 비정규직 노동자들은 아프면 몸을 회복할 수 있는 휴직을 누릴 수 있는 여지가 없이 실직을 경험하게 된다. 그리고 아파서 실직을 경험하게 되어도 소득 감소분을 채우기 위해 더 불안정한 노동이라도 지속하는 경향이 있었다. 그 과정에서 가족 등 주변 사회적 자원이 무너지는 양상도 보이면서, 빈곤화의 경로를 밟는 것이 관찰됐다. 상병과 실업이라는 복합적인 위기에 처한 노동자를 위한 사회보장제도에도 사각지대가 확인됐다. 산재를 겪은 노동자들은 산업재해 신고를 기피하는 사업주 탓에 제도의 혜택에서 벗어나기도 하였고 또 상병으로 실직한 노동자를 고용주가 '자발적 실업'으로 신고하여 실업수당에도 배제됐다. 본 연구는 노동자의 상병으로 인한 일자리 불안정화와 빈곤화 과정을 구체적으로 확인하는 연구로 의의가 있다. 또한 상병수당의 부재와 아픈 노동자의 관계가, 상병수당을 포함하여 한국 소득보장제에 어떠한 학술적, 정책적 함의를 가지는지 고찰했다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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