• 한국융합학회논문지
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• 제13권5호
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• pp.9-19
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• 2022

본 연구에서는 체계적 고찰을 통해 노인의 삼킴 단계별 삼킴 기능을 평가하기 위해 표면 근전도 검사를 적용한 방법을 분석하여, 임상에서 노인의 삼킴 단계를 객관적으로 측정할 수 있도록 돕고자 하였다. 2011 ~ 2021년까지 Pubmed, Scopus, Web of Science (WoS)를 활용하여 선정기준에 부합하는 연구 7편을 선정하였다. 본 연구 결과, 노인과 성인을 실험군과 대조군으로 나누어서 분석하거나 노인만을 대상으로 삼킴단계를 표면근전도검사를 이용하여 분석하였다. 구강단계와 인두단계의 삼킴을 평가하기 위해 표면 근전도 검사를 사용하였으며, 표면 근전도 부착 부위는 각 단계별 관여하는 삼킴 근육에 부착하였다. 수집된 근전도 데이터는 대역통과필터와 노치필터를 사용하여 필터링되었고, 제곱평균제곱근, 진폭, 최대자발적 수축을 사용하여 분석하였다. 본 연구에서는 표면 근전도 검사가 단계별 삼킴 기능을 객관적이고 정량적으로 평가할 수 있는 도구로 사용될 수 있음을 알 수 있었다. 따라서 본 연구가 단계별 삼킴기능을 평가하기 위해 표면 근전도 검사를 융합한 다양한 연구를 활성화시킬 수 있기를 기대한다.

• 대한치과의사협회지
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• 제56권5호
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• pp.278-286
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• 2018

Food intake and swallowing are complicated and intriguing series of movements involving voluntary and involuntary activities of cranial and spinal nerves and muscles. They have two most important functions, that is, food passage from the oral cavity to stomach and airway protection. Tongue, buccinators, and hyoid bone and its muscular attachments are anatomic structures for swallowing of special interests. The swallowing process of liquid is commonly divided into oral preparatory, oral propulsive, pharyngeal, and esophageal stages according to the location of the bolus. The movement of the food in the oral cavity and to the oropharynx differs between eating solid food and drinking liquid.

• 대한치과교정학회지
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• 제42권4호
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• pp.190-200
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• 2012

Objective: The displacement of the hyoid bone (HB) is a critical biomechanical component of the swallowing function. The aim of this study was to evaluate the swallowing-induced vertical and horizontal displacements of the HB in subjects with 2 different magnitudes of skeletal Class III malocclusion, by means of real-time, balanced turbo-field-echo (B-TFE) cine-magnetic resonance imaging. Methods: The study population comprised 19 patients with mild skeletal Class III malocclusion, 16 with severe skeletal Class III malocclusion, and 20 with a skeletal Class I relationship. Before the commencement of the study, all subjects underwent cephalometric analysis to identify the nature of skeletal malformations. B-TFE images were obtained for the 4 consecutive stages of deglutition as each patient swallowed 10 mL of water, and the vertical and horizontal displacements of the HB were measured at each stage. Results: At all stages of swallowing, the vertical position of the HB in the severe Class III malocclusion group was significantly lower than those in the mild Class III and Class I malocclusion groups. Similarly, the horizontal displacement of the HB was found to be significantly associated with the severity of malocclusion, i.e., the degree of Class III malocclusion, while the amount of anterior displacement of the HB decreased with an increase in the severity of the Class III deformity. Conclusions: Our findings indicate the existence of a relationship between the magnitude of Class III malocclusion and HB displacement during swallowing.

• 대한치과교정학회지
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• 제17권1호
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• pp.119-134
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• 1987

This study was undertaken to find out oropharyngeal movement of the class III malocclusion patients during swallowing by using the cinefluoroscopic method. The experimental group was composed of fifteen male adults with class III malocclusion whose mean age was 24.4 yrs. The control group was composed of fifteen male adults with normal occlusion whose mean age was 24.8 yrs. The results were as follows: 1. The horizontal position of the tongue tip was more anterior in the class III malocclusion group than in the normal group through all stages. 2. The tongue level was lower in the class III malocclusion group than in the normal group during stage 1, stage 3, and stage 4. 3. The horizontal position of the hyoid bone was more anterior in the class III malocclusion group than in the normal group during stage 1 only. 4. The tip of the soft palate was lower in the class III malocclusion group than in the normal group during stage 1 only, and there was no significant difference in the velar movement between the class III malocclusion group and the normal group during swallowing. 5. There was a significant difference in the interincisal distance, but no significant difference in the intermolar distance between the class III malocclusion group and the normal group through all stages. 6. Among 4 stages of each group, there was a significant difference in the movements of the dorsum of the tongue, the hyoid bone, and the soft palates And there was a significant difference in the movement .of the tongue tip of the normal group, but no significant difference in the movement of the tongue tip of the class III malocclusion group.

• 지역사회간호학회지
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• 제31권2호
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• pp.166-178
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• 2020

Purpose: This study was conducted to examine the effects of the oral care program for improving swallowing function of the elderly using welfare centers on depression, self efficacy, subjective oral health status and swallowing related quality of life. Methods: The intervention in this study was systematically developed through the six stages of Intervention Mapping Protocol (IMP) and was based on Mead's symbolic interaction theory and Bandura's self efficacy theory. A non equivalent control group pre and post-test design was conducted on a total of 37 elderly people (experimental group: 19, control group: 18) from D city. The oral care program was administered to the experimental group once a week for five weeks, totaling five times, and the exact program ran for 50 minutes. The collected data were analyzed using the SPSS/WIN 25.0 program. Results: Following the intervention, subjective oral health score, and swallowing related quality of life were significantly improved in the experimental group. Conclusion: The oral care program presented in this study was found to be effective in increasing subjective oral health status, and swallowing related quality of life for the elderly using welfare centers.

• 한방재활의학과학회지
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• 제18권1호
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• pp.111-123
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• 2008

Objectives : The objective of this study was to investigate the outcomes of functional electrical stimulation (FES) which was applied twice a day in patients with dysphagia after stroke. Methods : Eleven patients with dysphagia after stroke were participated. The electrical stimulator with two channels was employed for forty minutes daily or forty minutes twice a day for fifteen days. Participants were divided into two groups by random method; The FES was performed twice a day for Twice-FES group (n=6), and once a day for Standard-FES group (n=5). For evaluation of dysphagia, the functional dysphagia scale by videofluoroscopic swallowing study, and swallow function scoring system by six clinical swallowing stage were assessed at pre- and post-treatment. Results : In both groups, there was a significant decrease of total functional dysphagia scales after FES treatment (p<0.05) and the results mainly affected the pharyngeal phase of deglutition. There was no significant difference between the two groups in total functional dysphagia scales, but the Twice-FES group had a decreased residue in oral cavity compared to the standard FES group. In both groups, there were significant improvements in swallow function scoring system (p<0.05). The twice-FES group had more high clinical swallowing stages. Conclusions : The results demonstrated that FES is a clinically effective intervention in treatment of stroke patients with dysphagia. Moreover, the treatment applied twice a day had relatively positive effects on the reduction of oral cavity residue and the improvement of clinical swallowing stage.

• 대한소아치과학회지
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• 제34권2호
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• pp.264-272
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• 2007

연구 목적은 영유아의 구강위생관리방법을 개선하기 위한 것으로서, 시중의 영유아용 구강위생관리용품을 조사하여 분류하고 안전성에 대한 문헌고찰을 실시하였으며, 익산시내 영유아 보육자들 672명에게 구강위생관리용품의 사용경험을 포함한 구강위생관리방법에 대하여 조사하였다. 영유아용 구강위생관리용품은 구강 티슈, 손가락 칫솔, 성장단계별 칫솔, 전동칫솔, 어린이용 칫솔, 삼켜도 되는 영유아용 치약을 포함한 성장단계별 치약, 어린이용 불소치약 등이 있었다. 사용 경험은 구강티슈가 62.5%, 손가락 칫솔이 70.9%, 3단계 칫솔이 55.9%, 삼켜도 되는 영유아용 치약이 87.4%이었다. 이를 닦아주기 시작한 때는 이가 날 때부터와 생후 1년경이 79.0%, 생후 2년경과 3년경이 21.0%이었고, 이닦기 중 치약을 삼키는 비율은 48개월 미만에서 22%이었고 $48{\sim}59$개월에서는 9%, 60개월 아상에서는 3%로 감소하였다. 보육자가 어린이 이를 닦아주는 비율은 48개월 미만에서 52%, $48{\sim}59$개월에서는 42%이었고 60개월 이상에서는 26%이었다. 영유아기 구강위생관리의 기본 방법은 이닦기를 통해 치아표면의 치태를 제거하는 것이며, 이닦기의 주된 방법은 칫솔질이고 치약을 보조적으로 사용할 수 있다. 구강위생용품 사용시에는 질식, 삼킴, 목구멍 손상 등에 주의해야 한다. 일반적으로 3세 이전에는 불소치약의 사용이 권장되지 않으며, 사용시에는 최소량을 사용하고, 삼키지 않고 뱉도록 보호자가 지도 감독하여야한다.

• 한국식품조리과학회지
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• 제10권3호
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• pp.232-237
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• 1994

이 연구에서는 냉동피자에 대한 텍스쳐 프로필을 수행하여 전통적인 오븐과 microwave 오븐으로 가열한 피자의 텍스쳐 품질을 비교하였다. 개발된 텍스쳐 특성은 29가지였으며, 눈과 손으로 평가하는 단계, 입술에 대한 촉감, 한번 씹는 단계, 저작 단계, 그리고 삼키는 단계의 다섯 단계로 평가되었다. microwave로 가열된 피자가 전통적인 오븐으로 가열한 피자보다 더 바삭바삭하고 덜 부드럽다고 평가되었다. 피자를 가장자리와 중심부위로 나누어 평가시 top greasiness, wetness of sauce on plate, moisture release의 특성에서만 큰 차이를 나타내어 피자의 텍스쳐 평가시 꼭 두 부위를 나누어 평가할 필요는 없었다고 할 수 있다. 피자의 가장자리는 가운데 부분보다 덜 기름지고 덜 촉촉하다고 평가되었는데 microwave 오븐으로 가열된 피자의 경우 단시간내에 고열을 받으며 가장자리가 더 빨리 익혀지기 쉬우므로 결과적으로 더 건조해졌기 때문이라고 생각된다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제31권4호
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• pp.418-421
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• 1998

흉강경수술은 최근 기구 및 술기의 급속한 발전으로 인하여 흉부의 간단한 수술 뿐만 아니라 비교적 복잡한 수술까지 적용될 정도로 그 활용이 광범위하게 되었다. 식도암에서의 흉강경을 이용한 식도적출술은 개흉술 및 개복술을 통한 식도적출술 후에 발생할 수 있는 합병증이 적다는 장점이 있으나, 이의 시술에는 많은 어려움이 뒤따르고 있으며 고도의 술기를 요한다. 최근 저자들은 하부식도에 발생한 편평상피세포암에 대해 흉강경을 이용한 식도적출술 및 식도위문합술을 시행하였다. 환자는 59세 남자로 연하곤란을 주소로 내원하였으며 식도조영술과 식도경검사에서 하부식도에 궤양성 종양을 보였으며 전산화단층촬영에서 주위장기으로의 침범이나 림프절종대는 없었다. 수술은 흉강경을 이용하여 흉부식도를 박리하고 개복술로 위관을 형성한 후 경부에서 식도위문합술을 시행하였다. 수술후 애성과 문합부위의 누출이 있었으나, 보존적 치료후 문합부위의 누출은 치유되어 양호한 상태로 퇴원하였으며 애성은 수술후 약 2개월후에 소실되었다.

• 대한치과보철학회지
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• 제58권1호
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• pp.42-49
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• 2020

무치악 환자에게서 의치의 제작은 통상적이고 전통적인 방법을 따를 경우 최종 의치 장착까지 여러 단계를 거쳐야 하며 이로 인한 환자의 잦은 내원이 불가피하다. 또한 기공 과정 상에서 나타나는 중합수축에 의한 오차나, 의치의 파절이나 분실 시 빠른 재제작의 어려움 등의 단점이 존재하였다. 하지만 최근 치과 분야에서 computer-aided design and computer-aided manufacturing (CAD/CAM) System이 사용되기 시작하였고, 의치 제작에까지 그 영역을 넓히기 시작하였다. CAD/CAM System을 이용하여 의치를 제작하면 첫 번째 내원 시에 인상채득과 악간관계의 기록, 인공치의 선택 등이 동시에 이루어지고 두 번째 내원 시 의치의 장착이 가능하기 때문에 환자의 내원 횟수와 진료시간을 감소시킬 수 있다. 또한 3D-Printing 기술을 이용하기 때문에 중합수축에 의한 기공 오차를 감소시킬 수 있다. 현재 상용화 되어 있는 CAD/CAM System을 사용한 의치로는 DENTCA CAD/CAM denture (DENTCA Inc., Los Angeles, CA, USA)가 있다. 본 증례에서는 상, 하악 완전 무치악 환자에게서 conventional 한 방법과 DENTCA CAD/CAM Denture System을 사용하는 방법을 동시에 사용하여 두 쌍의 총의치로 수복함으로써 발음, 저작, 연하 등의 기능적인 측면뿐만 아니라 심미적인 측면에서도 양호한 결과를 얻었기에 이를 보고하고자 한다.