Purpose: To evaluate the result of neoadjuvant chemotherapy, surgery, and radiation therapy in locally advanced breast cancer as well as analyze the prognostic factors affecting survival. Materials and Methods: One hundred fifty-nine patients with breast cancer were treated by neoadjuvant chemotherapy between April 1995 and November 2006 at the Samsung Medical Center. Among these patients, we retrospectively reviewed 105 patients treated with neoadjuvant chemotherapy followed by surgery and radiation therapy for a cure with an initial tumor size >5 cm or clinically positive lymph nodes. All patients received anthracycline based chemotherapy except for 2 patients. According to clinical tumor stage, 3 patients (3%) were cT1, 26 (25%) were cT2, 39 (37%) were T3 and 37 (35%) were T4. Initially, 98 patients (93%) showed axillary lymph node metastasis. The follow-up periods ranged from 7~142 months (median, 41 months) after the beginning of neoadjuvant chemotherapy. Results: Locoregional failure free survival rate and distant metastasis free survival rate at 5 years were 82.1% and 69.9%, respectively. Disease free survival rate and overall survival rate at 5 years were 66.1% and 77.1%, respectively. The results of a univariate analysis indicate that clinical tumor stage, pathologic tumor stage, pathologic nodal stage and pathologic TNM stage were statistically significant factors for disease free survival rate and overall survival rate. Whereas, a multivariate analysis indicated that only hormone therapy was a statistically significant factor for survival. Conclusion: The current study results were comparable to other published studies for neoadjuvant chemotherapy for breast cancer. Hormone therapy was a statistically significant prognostic factor. The patients with early clinical or pathologic stage had a tendency to improve their survival rate.
Melanoma of the skin is a malignant tumor, which incidence is still increasing. It was estimated that in the United States one person died from this cause every hour. The major risk factor of this disease is exposure to ultraviolet radiation, especially associated with the occurrence of sunburns. Patients diagnosed with distant metastases have median survival of 6-9 months. The aim of this paper was to identify the causes of delayed diagnosis of melanoma as diagnosis at an early stage seems to be the key to improve the survival rates. For this purpose, a search of medical databases such as PubMed, Google Scholar and Cancer Registers was conducted and an analysis of the literature from the years 1979-2013 was conducted.
Lymph node status is the single most important prognostic factor in oral cancer because lymph node involvement decreases overall survival by 50%. Appropriate management of the regional lymphatics, therefore, plays a central role in the treatment of the oral cancer patients. The purposes of this article are to present the history of neck dissections, including current neck dissection classification, describe the technique of the most common neck dissection applicable to oral cavity cancers, and discuss some of the complications associated with neck dissection. Finally, a brief review of elective neck dissection and sentinel lymph node biopsy will be presented. It is necessary that dentists have to be interested in oral cancer and these interest will make it possible to prevent oral cancer, detect it earlier and also improve the prognosis, survival and the quality of life of survivors.
This study was carried out to examine the mechanism of Arsenic cytotoxicity through several in vitro test systems. Dose-dependent decrease of cell survival by Arsenic was observed by colony forming assay. Arsenic was weak mutagenic in inducing HGPRT point mutation in CHO cells. The frequency of chromosomal aberrations increased in a dose-dependent manner and the most frequent type of chromosomal aberrations induced by Arsenic were chromatid type deletions. U!trafiltrates of culture media from CHO cells treated with Arsenic induced sister chromatid exchanges(SCE) in CHO cells and Arsenic was able to induce lipid peroxidation in CHO cells. The results suggested that the ultrafiltrates of media from CHO cells treated with Arsenic contain clastogenic factor(CF) and Iipid peroxidation might be involved in the formation of CF.
The proliferation of the House Dust Mite(HDM) is affected by temperature, humidity, ventilation, etc. Measuring temperature and humidity was performed at the very location where dust samplings take place and where they live in reality together with temperature and humidity of the ambient of the room. There has been discussion over the key environment factor of HDM survival; absolute humidity or relative humidity. It seems that relative humidity is the more important determinant for the mite's survival through the analysis of previous studies. Temperature, humidity, ventilation rate and Der P1 were measured in 4 flats in London. Mite allergen was detected in every house. Levels of Der P1 varied between <100ng/g and 22,778ng/g. Flats with high relative humidity(>50%) and poor ventilation(<0.5ach) showed higher levels of mite allergen than flats with lower humidity and adequate air change rate. Questionnaire survey was conducted and the result helped to confirm the findings from monitoring of environmental factors and the dust sampling.
Although the incidence of breast cancer in Asia remains lower than in North America, Western Europe, and Oceania, rates have been increasing rapidly during the past few decades, and Asian countries now account for 40% of breast cancer cases diagnosed worldwide. Breast cancer mortality has also increased among Asian women, in contrast to decreased mortality in Northern America, Western Europe, and Oceania. These increased rates are associated with higher prevalence of breast cancer risk factors (e.g., reduced parity, delayed childbirth, increased obesity) that have accompanied economic development throughout the region. However, Asian regions (western, south-central, south-eastern, and eastern) and countries differ in the types and magnitude of changes in breast cancer risk factors, and cannot be viewed as a single homogeneous group. The objective of this paper was to contrast the heterogeneous epidemiology of breast cancer by Asian regions and countries, and to suggest potential avenues for future research.
The serine/threonine kinase Akt has been intensely studied for its role in growth factor-mediated cell survival for the past 5 years. On the other hand, the ongoing research effort has recently uncovered novel regulatory mechanisms and downstream effectors of Akt that demonstrate the involvement of Akt in other cellular functions such as cell cycle progression, angiogenesis, and cancer cell invasion/metastasis. Furthermore, recent studies using whole model organisms suggest additional roles for Akt in important diseases such as aging and diabetes. The following review addresses these recent advances in the understanding of Akt function.
Eighteen patients with thymoma have undergone surgical treatment at Pusan National university Hospital from 1983 to 1993. The mean age of the patients was 47.3$\pm$13.3 years old and male to female ratio was 1.6 : 1. Eleven of the patients[61.1%] with thymoma had myasthenia gravis; 12 cases[66.7%] were encapsulated and 6[33.3%] invasive. Operation was complete resection in 14[77.8%] of the patients, partial resection with residual tumor in 3[16.7%], and simple biopsy in one[5.5%]. Adjuvant radiotherapy was administered in 5 of 6 invasive thymoma. Postoperatively one patient died for excessive bleeding and sepsis. A tumor relapse was observed in one patient who had invasive thymoma and underwent partial resection followed by postoperative radiotherapy. The overall 5-year survival rate was 88.2$\pm$ 7. 9%.The presence of myasthenia gravis is not considered as an adverse factor for survival but it contributes to early discovery of associated thymoma.
Ghimire, Bimal Kumar;Islam, Mohammad Saiful;Chun, Su-Kyoung
Journal of the Korea Furniture Society
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v.19
no.4
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pp.300-306
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2008
Nepal is rich country in terms of its vast array of biological diversity. The relationship between local communities and the biological diversity in Nepal is a very entangle one, whereby two-thirds of our population are heavily dependent upon the biodiversity for their survival. The destruction of biodiversity signifies the destruction of people's livelihoods and survival. Biodiversity and genetic resources conservation has been a most significant part of the Nepalese society due to its socio-economic and cultural importance and provides the human race trees for timber, fuel, food, industrial raw materials, pharmaceuticals, beverages and environmental stabilization. Threats to biodiversity at global level is of greater concern, specially, human activities are the greatest factor currently affecting biodiversity, through the use of natural resources by industry, agriculture, hunting, and energy generation.
Purpose : To find out the role of postoperative adjuvant radiotherapy in the treatment of rectal cancer by comparing survival, pelvic control, complication rate, and any prognostic factor between surgery alone and postoperative radiotherapy group. Materials and methods : From Feb. 1982 to Dec. 1996 total 212 patients were treated by radical surgery with or without postoperative radiotherapy due to rectal carcinoma of modified Astler-Coiler stage $B2\~C3$. Of them, 18 patients had incomplete radiotherapy and so the remaining 194 patients were the database analyzed in this study. One hundred four patients received postoperative radiotherapy and the other 90 patients had surgery only. Radiotherapy was peformed in the range of $39.6\~55.8\;Gy$ (mean: 49.9 Gy) to the whole pelvis and if necessary, tumor bed was boosted by $5.4\~10\;Gy$. Both survival and pelvic control rates were calculated by Kaplan-Meier method and their statistical significance was tested by Log-rank test. Multivariate analysis was peformed by Cox proportional hazards model. Results : 5-year actuarial survival rate (5YSR) and 5-year disease-free survival rate (5YDFSR) of entire patients were $53\%\;and\;49\%$, respectively. 5YSRs of surgery alone group and adjuvant radiotherapy group were $63\%\;vs\;45\%$, respectively (p=0.03). This difference is thought to reflect uneven distribution of stages between two treatment groups (p<0.05 by $\chi^2-test$) with more advanced disease patients in adjuvant radiotherapy group. 5YSRs of surgery alone vs adjuvant radiotherapy group in MAC B2+3, C1, C2+3 were $68\%\;vs\;55\%$ (p=0.09), $100\%\;vs\;100\%$, $40\%\;vs\;33\%$ (p=0.71), respectively. 5YDFSRs of surgery alone vs adjuvant radiotherapy group in above three stages were $65\%\;vs\;49\%$ (p=0.14), $100\%\;vs\;100\%$, $33\%\;vs\;31\%$ (p=0.46), respectively. 5-year pelvic control rate (5YPCR) of entire patients was $72.5\%$. 5YPCRs of surgery alone and adjuvant radiotherapy group were $71\%\;vs\;74\%$, respectively (p=0.41). 5YPCRs of surgery alone vs adjuvant radiotherapy group in B2+3, C1, C2+3 were $79\%\;vs\;75\%$ (p=0.88), $100\%\;vs\;100\%$, $44\%\;vs\;68\%$ (p=0.01), respectively. Multivariate analysis showed that only stage was significant factor affecting overall and disease-free survival in entire patients and also in both treatment groups. In view of pelvic control, stage and operation type were significant in entire patients and only stage in surgery alone group but in adjuvant radiotherapy group, operation type instead of stage was the only significant factor in multivariate analysis as a negative prognostic factor in abdominoperineal resection cases. Conclusion : Our retrospective study showed that postoperative adjuvant radiotherapy could improve the pelvic control in MAC C2+3 group. To improve both pelvic control and survival in all patients with MAC B2 or more, other treatment modality such as concurrent continuous infusion of 5-FU, which is the most standard agent, with radiotherapy should be considered.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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