Purpose: To determine the long-term efficacy of the anti-tumor necrosis factor (TNF) agents, infliximab (IFX) and adalimumab (ADA), in pediatric luminal Crohn's disease (CD) by performing a systematic literature review. Methods: An electronic search was performed in Medline, Embase, and the Cochrane Library from inception to September 26, 2019. Eligible studies were cohort studies with observation periods that exceeded 1 year. Studies that reported time-to-event analyses were included. Events were defined as discontinuation of anti-TNF therapy for secondary loss of response. We extracted the probabilities of continuing anti-TNF therapy 1, 2, and 3 years after initiation. Results: In total, 2,464 papers were screened, 94 were selected for full text review, and 13 studies (11 on IFX, 2 on ADA) met our eligibility criteria for inclusion. After 1 year, 83-97% of patients were still receiving IFX therapy. After 2 and 3 years the probability of continuing IFX therapy decreased to 67-91% and 61-85%, respectively. In total, 5 of the 11 studies subgrouped by concomitant medication consistently showed that the probabilities of continuing IFX therapy in patients with prolonged immunomodulator use were higher than those in patients on IFX monotherapy. Conclusion: This review of real-world evidence studies confirms the long-term therapeutic benefit of IFX therapy in diverse cohorts of children with luminal CD. Moreover, it supports the view that combination therapy with an immunomodulator prolongs the durability of IFX therapy in patients who previously failed to recover following first-line therapy. The limited number of time-to-event studies in patients on ADA prevented us from drawing definite conclusions about its long-term efficacy.
This study proposes an algorithm for removal of CPR artifact in order that automated external defibrillator (AED) can effectively diagnose ECG rhythm during cardiopulmonary resuscitation (CPR). Current AED required to interrupt chest compression for reliable rhythm analysis to avoid the effect of artifacts produced by CPR. However even temporarily interruption of chest compression during CPR adversely affects the probability of restoration of spontaneous circulation (ROSC) and survival after the delivery of the shock. Therefore, we proposed a method for removal of CPR artifacts using least mean square (LMS) filter. The removal of the CPR artifacts would enable compressions to continue during AED rhythm analysis, thereby increasing the likelihood of resuscitation success. It was tested on 31 segments of shockable and 300 segments of non-shockable ECG signals recorded from three pigs during CPR. In the result, sensitivity (Se) and specificity (Sp) analysis on the test segments showed values of Se = 3.2%, Sp = 66.0% and Se = 96.8%, Sp = 98.7% in the case of unfiltered and filtered signals during CPR. In conclusion, it was shown that the proposed method can be a useful tool to exactly diagnose the ECG rhythm during the CPR.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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제19권10호
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pp.82-88
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2018
The decoy defensive weapon system is a one-shot system. Reliability is maintained through periodic inspection and high reliability is required to confirm whether or not the functioning is normal after launch. The maintenance cycle of a decoy was set up without target reliability and reliability prediction during the development period. However, the number of operations in the military has been increasing, necessitating the optimization of the maintenance cycle. Reliability is analyzed using the maintenance data of a decoy operated for several decades and the optimal maintenance cycle is suggested. In chapter 2, data collection and classification methods are presented and analysis methodology is briefly introduced. In chapter 3, the data distribution analysis and fitness verification confirmed that applying the Weibull distribution is the most suitable for the maintenance data of the decoy. In chapter 4, we present the analysis result of percentile, survival probability and MTBF and the optimal maintenance cycle was derived from the reliability analysis. Finally, we suggest the application methods for this paper in the future.
Wireless Sensor Network(WSN) is a special network that collects measured data by sensor nodes in the predefined sensor field and forwards them to the base station in a distance using their own routing scheme. WSN requires routing techniques to maximize energy efficiency because sensor nodes have non-rechargeable and thus limited energy. Characteristics of WSN are various according to applications, many of routing algorithms have been proposed. This paper proposes an algorithm called A-PEGASIS that basically bases on PEGASIS and enhances in two aspects - an elegant chain generation algorithm and periodical update of chains. We compare performance of the previous algorithm of LEACH, PEGASIS, PEDAP and PEDAP-PA with ours through simulation. It confirms that the A-PEGASIS is most superior in terms of average WSN lifetime and high probability of node survival rate during WSN life time.
Park, Jung-Hee;Lee, Sang-Soon;Kim, Ji-Won;Park, Cheol-Woo;Lee, Dong-Hyun
International Journal of Highway Engineering
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제13권4호
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pp.71-79
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2011
Korean national highway has been increased 2 times more for the past ten years because of many highway geometric improvements and new routes since 2000. According to the reasons, maintenance cost has been increased continuously. Deterioration of concrete bridge decks caused by asphalt pavement deformation occupies a high proportion of overall bridge management budget. The number of current highway bridges has reached over 7,800 in 2011, and It is difficult to determine to some future budget. This study predicted the remaining life of concrete bridge decks using the reliability analysis based on Weibull distribution. and The expected future maintenance cost was estimated.
These studies were carried out to investigate the optimal freezing protocol for 2 cell mouse embryos and to find the probability of quality control with 2-cell embryos frozen. The embryos showed the best survival by the protocol composed of a freezing solution with the cryoprotectants(1.5M propanediol + 0.1M sucrose), and a 2-steop thawing method(room temperature, 20 sec-37$^{\circ}C$, 20 sec). The developmental ability of frozen-thaw 2-cell embryos did not differ from that of fresh 2-cell embryos in m-KRB medium with 0.4% bovine serum albumin. But development of frozen-thaw embryos was depended on the supplements of the medium. In the albumin-free medium, the developmental rate(rate of blastocysts) was significantly reduced, compared with that in the medium with 0.4% BSA. Also, when frozen-thaw embryos were cultured in the meduim with human fetal cord serum(HCS), the developmental rate of frozen-thaw embryos was sligtly reduced, compared with that of fresh 2-cell embryos. Finally, frozen-thaw 2-cell mouse embryos were more sensitive to the toxic agent of disposable-plastic syringe. Therefore, toxicity of medium could be effectively detected by frozen-thaw 2-cell mouse embryos.
PURPOSE. The mechanical and interfacial characterization of laser welded Co-Cr alloy with two different joint designs. MATERIALS AND METHODS. Dumbbell cast specimens (n=30) were divided into 3 groups (R, I, K, n=10). Group R consisted of intact specimens, group I of specimens sectioned with a straight cut, and group K of specimens with a $45^{\circ}$ bevel made at the one welding edge. The microstructure and the elemental distributions of alloy and welding regions were examined by an SEM/EDX analysis and then specimens were loaded in tension up to fracture. The tensile strength (TS) and elongation (${\varepsilon}$) were determined and statistically compared among groups employing 1-way ANOVA, SNK multiple comparison test (${\alpha}$=.05) and Weibull analysis where Weibull modulus m and characteristic strength ${\sigma}_0$ were identified. Fractured surfaces were imaged by a SEM. RESULTS. SEM/EDX analysis showed that cast alloy consists of two phases with differences in mean atomic number contrast, while no mean atomic number was identified for welded regions. EDX analysis revealed an increased Cr and Mo content at the alloy-joint interface. All mechanical properties of group I (TS, ${\varepsilon}$, m and ${\sigma}_0$) were found inferior to R while group K showed intermediated values without significant differences to R and I, apart from elongation with group R. The fractured surfaces of all groups showed extensive dendritic pattern although with a finer structure in the case of welded groups. CONCLUSION. The K shape joint configuration should be preferred over the I, as it demonstrates improved mechanical strength and survival probability.
Journal of the Korean Data and Information Science Society
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제20권1호
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pp.149-158
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2009
Tsutsugamushi fever occupies more than 80% of total fall epidemic diseases and has an incubation period of 1 or 2 weeks as well. We have assumed that the incubation period distribution is gamma and therefore, reach an agreement that the infected distribution is normal with ${\hat{\mu}}=309.92$, ${\hat{\sigma}}=14.154$ by back calculation method. The infection cases are found severely large around the month of October. The infection case distribution demonstrates the incidence number increasing rapidly and progresses fast during the month of November. In this study, we have calculated the future prevalence number of maximum 1,200 people by inferred infection probability and incubation period distribution with some sort of limitation that the trend of increasing incidence number is not taking into an account. We considered the SIRS model which is also known as epidemic model, familiar to interaction between epidemiological classes. Our estimated parameters converged well with the initial parameter values.
Park, Chan Yong;Lee, Kyung Hag;Lee, Na Yun;Kim, Su Ji;Cho, Hyun Min;Lee, Chan Kyu
Journal of Trauma and Injury
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제30권4호
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pp.126-130
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2017
Purpose: Preventable Trauma Death Rate (PTDR) using Trauma and Injury Severity Score (TRISS) has been most widely used as a quality indicator in South Korea. However, this method has a small number of deaths corresponding to the denominator. Therefore, it is difficult to check the change of quality improvement for annual mortality, and there is a disadvantage that variation is severe. Therefore, we attempted to improve the quality of the mortality evaluation by reducing the variation by applying the PARK Index (preventable major trauma death rate, PMTDR) which can increase the number of denominator significantly. And the Save score (S-score) was also examined as another quality indicator. Methods: In the PARK Index, the denominator is number of all patients who have survival probability (Ps) larger than 0.25. Numerator is the number of deaths among these. The PARK Index includes only patients with ISS >15. The S-score is calculated in the same way as the W-score, but the S-score includes only patients with ISS >15, which is a difference from the W-score. Results: PARK Index decreased annually and was 12.9 (37/287) in 2014, 9.6 (33/343) in 2015, and 7.3 (52/709) in 2016. S-score increased annually and was -0.29 in 2014, 4.21 in 2015, and 8.75 in 2016. Conclusions: PARK Index and S-score improved annually. This shows that both quality indicators are improving year by year. PARK Index (PMTDR) has 9.5-fold increase in denominator overall compared to PTDR by TRISS. The S-score used only ISS >15 patients as a denominator. Therefore, there is an advantage that the numerical value change is larger than the W-score. In addition, S-score is not affected by the ratio of major trauma patients to minor trauma patients.
To help the interpretation of causes of death, it is critical that the background incidence of factors contributing to death be recorded and archived. Information was gathered from the control groups of 19 rat carcinogenicity studies. All cases of death occurring within the 2-year period were reviewed. Out of 1124 males and 1084 females, 720 male (64.1%) and 689 female (63.6%) decedents were recorded. There was no difference in the probability of survival between two sexes. Analysis of factors contributing to death revealed that 400 males (48.7%) had neoplastic changes, 189 males (23.0%) had non-neoplastic lesions, and 232 males (28.3%) died from unknown causes. In females, these figures were 627 (76.4%), 62 (7.6%) and 132 (16.0%), for neoplastic, non-neoplastic and unknown findings, respectively. It could be suggested that the risk of death by non-neoplastic reasons was higher in the males than in the females, whereas females were more likely to be affected by tumours. In the neoplastic causes of death, pituitary tumours were the most common in both sexes, followed by mammary tumours in females, and haemopoietic tumours in males. In non-neoplastic cause of death, renal diseases were the most common in both sexes, followed by skin diseases and cardiovascular diseases in males, and skin diseases and poditis in males. A relatively large number of animals (28.3% in males and 16.0% in females) were found dead, without any significant clinical or histologically identifiable cause. Most of the animals with pituitary tumours were killed in extremis and the proportion of females (70.1%) being greater than males (46.8%). There were no case which died by accident, and also only minimal incidence which died by bleeding procedures.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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