A two-year-old intact male Miniature Schnauzer was presented with signs of anorexia and abdominal pain with six-week duration. An exploratory ventral midline laparotomy was performed for a confirmative diagnostic and therapeutic purpose, and the presence of a string gastrointestinal linear foreign body was observed originating in the stomach, extending to the ileum. In the small intestine, the linear foreign body was located in the serosal layer. A partial enterotomy was performed on the mesenteric border of the intestine and the string was removed. After the surgical correction, the dog recovered completely from the clinical signs of anorexia and abdominal pain.
We experienced 48 operations in 46 surgical patients of bronchiectasis admitted to the Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery of Jeonbug National University Hospital from January, 1975 to August, 1982. Among 46 patients, 27 patients [59%] was age group between 21 to 30 years. Common symptoms were cough with sputum, hemoptysis, dyspnea, fever and chilliness, and chest pain. The duration of the symptoms was variable between below one year and above 10 years. The most frequent associated disease, probably the cause of the bronchiectasis, was secondary bacterial infection after viral infection. The left lower lobe and lingular segment was involved most frequently, and the most frequent pathologic type was mixed type [40%]. Single lobectomy, and combined lobectomy and segmentectomy were performed in 77% of the patients. Bilateral resection was performed in three patients with good result. In those patients, the isolated pulmonary function test on each side of the lung performed 2 month later primary lung resection could make them be prevented from pulmonary insufficiency after secondary lung resection. The results were good except two patients who developed pulmonary insufficiency and chronic empyema with bronchopleural fistula.
Epidural block is used for surgical analgesia, postoperative pain management, obstetric relief and management of chronic pain. Long-term pain control for chronic pain is achieved by development of epidural catheter placement technic. But long term placement of epidural catheteter has several problems, epidural hematoma, epidural absess and neural damage. We had successfully managed long-term placement of epidural catheter in patient with diabetic neuropathy who was susceptable to infection. The duration of epidural catheter placement was 416 days and specific complication was not occurred.
A 65-year-old woman presented with a history of severe lower back pain on forward-flexion for 2 months duration. Magnetic resonance Imaging revealed a high signal mass with a tail on T1-weighted images at the L3 level. A total surgical resection was performed via a posterior approach with the aid of a microscope. Histopathological examination of the tumor revealed two pathological components : lipoma and myxopapillary ependymoma. The presence of dual histological components in one spinal cord tumor is rare. There are no prior reports of both types of cells [adipose and ependymal] grown simultaneously in a single tumor of the filum terminale in the medical literature. We report a unique case of the co-existence of lipoma and myxopapillary ependymoma within the same tumor located at the filum terminale and review related literature.
A 8 years old male Pomeranian weighing 4 kg was referred because of coughing of 4 months' duration. Heart sounds and cardiac apex beat were showed more intense on the right side. On radiographic views, loss of normal line of the diaphragm, gas-containing intestines and stomach in thoracic cavity, and right displacement of heart were observed. Ultrasonography revealed that liver located adjacent to the heart. Although the dog died due to severe respiratory disorder in surgical procedure, in thoracic and abdominal surgery, a large defect was found in the left and right ventral muscular portion and left central tendon of the diaphragm, extending from the esophageal hiatus to rib. Left and right cranial lobe of liver, small intestines, stomach and spleen were herniated in the thoracic cavity. Because of the size and chronicity of the defect in the diaphragm, closure was impossible with an abdominal muscle graft.
Unstable angina pectoris is often premonitory to an acute myocardial infarction. Surgical revascularization in this syndrome is of great potential benefit and relatively low mortality. A patient with unstable angina pectoris is reported. A 65-year-old man complained of dyspnea and pain in the left anterior chest. The pain was brought on by mild exercise, occurred at rest and sleeping time. The pain worsened over a month period and more aggravated in intensity and duration. Physical examination showed no abnormalities except hypertension and laboratory data were within normal limits. His anginal pain was not relived by nitroglycerin ingestion. Preoperative coronary angiograms revealed significant obstruction [>90%] of left anterior descending coronary artery. Aorto-left anterior descending coronary bypass with autogenous saphenous vein used as conduit was performed. The postoperative course was uneventful and he was discharged on 16th postoperative day in a healthy condition.
Lymphoid hamartomas are a rare benign disease which can be easily treated by complete surgical excision. They developed most often in the thorax, and can be discovered usually on routine chest X-ray.p But some of them can also be found because of pressure symptoms or the presence of a palpable mass if outside the thorax. We experienced a case of the hyaline-vascular type of lymphoid hamartoma in the left hilum of a 29 year-old Korean male in March, 1979. He was well except intermittent cough and left chest discomfort of a year duration and was treated by resection of the left upper lobe including nodular tumor masses. The histological characteristics were an aggregation of lymphoid follicles composed of concentrically arranged mature lymphocytes with centrally placed thick walled arterioles showing endothelial proliferation and some of them were hyalinized. Between the follicles, there was extensive capillary proliferation and infiltration of numerous lymphocytes, scanty plasma cells and eosinophils.
During the 4 years period to be reported, 34 operations were performed on the mitral valve in the department of Thoracic and cardiovascular surgery, Korea University hospital, from Aug. 1975 to April 1979. At the first 1-year period, the closed technique was used in 12 patients. After that, open-heart surgery was used routinely; 8 patients had open mitral commissurotomy and 14 patients had valve replacement. There were 18 men and 16 women with sex ratio of 1.1: 1. The age of the patients varied widely from 18 years of the youngest to 46 years of the oldest-average aged of 32.5 years. All had symptoms and the mean duration of symptoms was 6 years and 1 month. Preoperative atrial fibrillation was 47% and embolizations were in 3 of 34 patients. The operative mortality was none for the closed and 14% for the open technique combined rate of 9 per cent which were valve thrombosis, brain embolism and left pulmonary vein rupture in deauriculization. But surviving patients undergoing open heart surgery enjoyed symptomatic benefits comparable to these of the patients of closed.
Purpose: Owing to increased life expectancy, the number of elderly patients with gastric cancer has increased. This study aimed to identify the outcomes of gastric cancer patients aged 80 years or older through comparison of their clinicopathological characteristics, surgical outcomes, and oncologic outcomes. Materials and Methods: Between January 2006 and December 2013, the records of 478 patients who underwent surgery for gastric cancer were retrospectively evaluated. Patients were divided into two groups: patients <80 years old (n=446) and patients ${\geq}80$ years old (n=32). Results: There were no significant differences in sex, body mass index, length of hospital stay, duration of surgery, depth of invasion, nodal metastasis, histologic type, or tumor size between the two groups. However, significant differences were found for the American Society of Anesthesiologist score and the serum albumin level between the two groups. Postoperative morbidity, mortality, disease-free survival, and recurrence rate did not differ between curatively resected patients in the two groups. Conclusions: In elderly patients with gastric cancer, active treatment including radical gastrectomy is necessary.
Objectives: To evaluate the safety, efficacy, and invasiveness of lobectomy by video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) in the treatment of stage I/II non-small cell lung cancer (NSCLC). Methods: A total of 148 patients presenting with Stage I or II NSCLC were enrolled into our study, comprising 71 who underwent VATS and 77 patients undergoing conventional thoracotomic lobectomy, in combination with systematic lymph node resection. Results: It was found that VATS was superior to conventional thoracotomy in terms of the duration of surgery, intraoperative blood loss, frequency of the need to administer postoperative analgesia, thoracic intubation indwelling time, post-operative hospital stay, and survival rate (P<0.05). We saw no obvious difference in the number of resected lymph nodes with either approach. Conclusions: VATS lobectomy is a safe and reliable surgical approach for the treatment of Stage I/II NSCLC, characterized by significantly minimal invasiveness, rapid post-operative recovery, and markedly lower loss of blood.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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