A 6-year-old spayed, female golden retriever dog was presented with a skin mass on the dorsal region of the right carpus. The cytology result of the region revealed characteristics of mast cell tumors (MCTs). Short wave-infrared fluorescence-guided surgery using Indocyanine green (ICG) was performed to determine the surgical margin of the tumor. ICG was injected intravenously 24 hours before the surgery and the patient was hospitalized and carefully monitored. During the surgery, ICG fluorescence-based surgery was performed to identify the tumor and the surgical margin. The tumor was visible, and the skin mass was resected using NIR device for the guidance of the surgical margin of the tumor. Once the resection was complete, the surgical site was again inspected with SWIR fluorescence imaging to identify residual tumor cells. The resected tumor, using ICG navigation, was classified as low-grade cutaneous MCT and the margin was complete on the histopathological result. We report herein a case of resection of a cutaneous MCT in a dog using SWIR fluorescence imaging ICG which can be potentially used for the identification of tumors and evaluation of the surgical margin for complete resection.
Background: Mandibular reconstruction is performed after segmental mandibulectomy, and precise repositioning of the condylar head in the temporomandibular fossa is essential for maintaining preoperative occlusion. Methods: In cases without involvement of soft tissue around the mandibular bone, the autopolymer resin in a soft state is pressed against the lower border of the mandible and buccal and lingual sides of the 3D model on the excised side. After hardening, it is shaved with a carbide bar to make the proximal and distal parts parallel to the resected surface in order to determine the direction of mandibular resection. On the other hand, in cases that require resection of soft tissue around the mandible such as cases of a malignant tumor, right and left mandibular rami of the 3D model are connected with the autopolymer resin to keep the preoperative position between proximal and distal segments before surgical simulation. The device is made to fit the lower border of the anterior mandible and the posterior border of the mandibular ramus. The device has a U-shaped handle so that adaptation of the device will not interfere with the soft tissue to be removed and has holes to be fixed on the mandible with screws. Results: We successfully performed the planned accurate segmental mandibulectomy and the precise repositioning of the condylar head by the device. Conclusions: The present technique and device that we developed proved to be simple and useful for restoring the preoperative condylar head positioning in the temporomandibular fossa and the precise resection of the mandible.
Woo-Jin Kim;Kyung-Min Kim;Won-Jong Lee;Chang-Hwan Moon;Hae-Beom Lee;Seong-Mok Jeong;Dae-Hyun Kim
Journal of Veterinary Clinics
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v.41
no.1
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pp.37-42
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2024
This case report discusses the successful surgical resection of cardiac hemangiosarcoma in a dog using an articulated surgical stapler. Cardiac tumors, particularly hemangiosarcomas, have a poor prognosis. Recommended treatment involves surgical removal of the primary tumor, along with chemotherapy. However, the use of staples for cardiac tumor resection has not yet been extensively documented in the veterinary literature. A 10-year-old dachshund with pericardial effusion underwent surgery to remove a right atrial mass. An articulated linear cutting stapler was used for tumor resection. The patient experienced chylothorax as a complication but recovered well. However, the patient later developed respiratory symptoms and died, most likely due to aspiration pneumonia. The surgical stapler provided stability, convenience, and a shorter surgical time during tumor resection. Surgical resection combined with chemotherapy improves the survival of dogs with cardiac hemangiosarcoma. The stability and adjustability of the stapling device make it advantageous for cardiac tumor resection. Although complications, such as chylothorax, can arise, appropriate management can lead to positive outcomes. This case report demonstrates the feasibility and safety of using an articulated surgical stapler for cardiac tumor resection in dogs. Insights from this case can guide future research and clinical practice.
Proceedings of the Korean Society for Noise and Vibration Engineering Conference
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2006.11a
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pp.422-427
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2006
This paper presents force-feedback control performance of a haptic device in virtual environment of minimally invasive surgery(MIS). As a first step, based on an electrorheological(ER) fluid and spherical geometry, a new type of master device is developed and integrated with a virtual environment of MIS such as a surgical tool and human organ. The virtual object is then mathematically formulated by adopting the shape retaining chain linked(S-Chain) model. After evaluating reflection force, computational time, and compatibility with real time control, the virtual environment of MIS is formulated by interactivity with the ER haptic device in real space. Tracking control performances for virtual force trajectory are presented in time domain, and theirtrackingerrorsareevaluated.
Transactions of the Korean Society for Noise and Vibration Engineering
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v.16
no.12
s.117
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pp.1286-1293
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2006
This paper presents force-feedback control performance of a haptic device in virtual environment of minimally invasive surgery(MIS). As a first step, based on an electrorheological (ER) fluid and spherical geometry, a new type of master device is developed and integrated with a virtual environment of MIS such as a surgical tool and human organ. The virtual object is then mathematically formulated by adopting the shape retaining chain linked(S-chain) model. After evaluating reflection force, computational time, and compatibility with real time control, the virtual environment of MIS is formulated by interactivity with the ER haptic device in real space. Tracking control performances for virtual force trajectory are presented in time domain.
Kalyanaraman, Meena;McQueen, Derrick;Sykes, Joseph;Phatak, Tej;Malik, Farhaan;Raghava, Preethi S.
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.58
no.4
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pp.154-157
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2015
Plastibell is one of the three most common devices used for neonatal circumcision in the United States, with a complication rate as low as 1.8%. The Plastibell circumcision device is commonly used under local anesthesia for religious circumcision in male neonates, because of cosmetic reasons and ease of use. Occasionally, instead of falling off, the device may get buried under the skin along the shaft of the penis, thereby obstructing the normal flow of urine. Furthermore, the foreskin of neonates is highly vascularized, and hence, hemorrhage and infection are possible when the skin is cut. Necrosis of penile skin, followed by urethral obstruction and renal failure, is a serious surgical mishap requiring immediate corrective surgery and medical attention. We report a case of fulminant urosepsis, acute renal failure, and pyelonephritis in a 4-day-old male neonate secondary to impaction of a Plastibell circumcision device. Immediate medical management was initiated with fluid resuscitation and mechanical ventilation; thereby correcting life threatening complications. Pediatricians and Emergency Department physicians should be cognizant of the complications from Plastibell circumcision device in order to institute appropriate and timely management in neonates.
Background: Achieving external access to and manual occlusion of the left atrial appendage (LAA) during minimally invasive mitral valve surgery (MIMVS) through a small right thoracotomy is difficult. Occlusion of the LAA using an epicardial closure device seems quite useful compared to other surgical techniques. Methods: Fourteen patients with atrial fibrillation underwent MIMVS with concomitant surgical occlusion of the LAA using double-layered endocardial closure stitches (n=6, endocardial suture group) or the AtriClip Pro closure device (n=8, AtriClip group) at our institution. The primary safety endpoint was any device-related adverse event, and the primary efficacy endpoint was successful complete occlusion of blood flow into the LAA as assessed by transthoracic echocardiography at hospital discharge. The primary efficacy endpoint for stroke reduction was the occurrence of ischemic or hemorrhagic neurologic events. Results: All patients underwent LAA occlusion as scheduled. The cardiopulmonary bypass and aortic cross-clamp times in the endocardial suture group and the AtriClip group were 202±39 and 128±41 minutes, and 213±53 and 136±44 minutes, respectively (p=0.68, p=0.73). No patients in either group experienced any device-related serious adverse events, incomplete LAA occlusion, early postoperative stroke, or neurologic complication. Conclusion: Epicardial LAA occlusion using the AtriClip Pro during MIMVS in patients with mitral valve disease and atrial fibrillation is a simple, safe, and effective adjunctive procedure.
Caval syndrome is a severe complication of canine heartworm disease in which affected dogs present with various clinical signs that are often life-threatening. In cases of severe infection, adulticidal treatment has numerous complications as a result of a marked immune response against dead worms. Therefore, several surgical and non-surgical methods, including interventional extraction, have been applied in veterinary medicine. Despite the usefulness and efficiency of conventional retrieval devices, a few associated limitations must be addressed to reduce their risks and increase their applicability. Herein, we introduced a case of treating three dogs with caval syndrome by applying a newly developed heartworm basket device. The dogs were diagnosed with heartworm disease by heartworm antigen testing and direct smear. Imaging findings revealed remarkable remodeling of the right heart and pulmonary vessels and the presence of heartworms in the right heart. Additionally, heartworms were confirmed in the distal part of the abdominal aorta and femoral arteries in one dog, indicating aberrant systemic migration of the worms. Under general anesthesia, the heartworm basket device was introduced into the right heart via femoral venotomy and arteriotomy in one dog and jugular venotomy in the other two dogs. Although the number of cases in this study was small, the basket device was successful in gradual and cautious extraction of the heartworms in all three dogs. They exhibited good prognosis of clinical symptoms as indicated by imaging analyses.
Radiotelemetry device was surgically implanted in the abdomen of a Eurasian river otter (Lutra lutra). Behaviors of the otter, hospitalized after surgical implantation were also observed. The surgical techniques involved an incision in the paralumbar fossa to introduce a radiotelemetry device into the abdominal cavity. Thirteen behaviors of the otter during hospitalization following abdominal surgery were observed and the time budget of each behavior and the times at which each behavior seems to appear most frequently were measured. This report could provide surgical techniques involving intra-abdominal implantation in otter and basic information associated with otter's behaviors during hospitalization.
Korean Journal of Computational Design and Engineering
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v.16
no.3
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pp.216-226
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2011
Surgeon dentists usually rely on their experiential judgments from patients' oral plaster casts and medical images to determine the positional and directional information of implant fixtures and to perform drilling tasks during dental implant surgical operations. This approach, however, may cause some errors and deteriorate the quality of dental implants. Computer-aided methods have been introduced as supportive tools to alleviate the shortcomings of the conventional approach. In this paper, we present an approach of 3D dental implant simulation which can provide the realistic and immersive experience of dental implant information. The dental implant information is primarily composed of several kinds of 3D mesh models obtained as follows. Firstly, we construct 3D mesh models of jawbones, teeth and nerve curves from the patient's dental images using software $Mimics^{TM}$. Secondly, we construct 3D mesh models of gingival regions from the patient's oral impression using a reverse engineering technique. Thirdly, we select suitable types of implant fixtures from fixture database and determine the positions and directions of the fixtures by using the 3D mesh models and the dental images with software $Simplant^{TM}$. Fourthly, from the geometric and/or directional information of the jawbones, the gingival regions, the teeth and the fixtures, we construct the 3D models of surgical guide stents which are crucial to perform the drilling operations with ease and accuracy. In the application phase, the dental implant information is combined with the tangible interface device to accomplish 3D dental implant simulation. The user can see and touch the 3D models related with dental implant surgery. Furthermore, the user can experience drilling paths to make holes where fixtures are implanted. A preliminary user study shows that the presented approach can be used to provide dental students with good educational contents. With future work, we expect that it can be utilized for clinical studies of dental implant surgery.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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