Castillo, Rochelle;Sheth, Khushboo;Babigian, Alan;Scola, Christopher
Archives of Plastic Surgery
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v.45
no.5
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pp.474-478
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2018
While the success or failure of carpal tunnel release ultimately depends on the interplay of a wide array of factors, a broad understanding of the normal anatomy of the carpal tunnel accompanied by awareness of the possible variations of the individual structures that make up its contents is crucial to optimizing surgical outcomes. While anatomic variants such as extension of the flexor digitorum muscle bellies have been described as a cause of primary carpal tunnel syndrome (CTS), there have been no reports depicting its association with recurrent CTS following initially successful carpal tunnel release, a finding with potentially significant prognostic implications that can aid in operative planning. In such cases where muscle extension is identified preoperatively, careful debulking of the muscle belly may be beneficial in improving long-term surgical outcomes.
Deramo, Paul J.;Greives, Matthew R.;Nguyen, Phuong D.
Archives of Plastic Surgery
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v.47
no.5
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pp.382-391
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2020
Facial palsy has a broad clinical presentation and the effects on psychosocial interaction and facial functions can be devastating. Pediatric facial palsy, in particular, introduces unique familial and technical considerations as anatomy, future growth potential, and patient participation influence treatment planning. Though some etiologies of pediatric facial palsy are self-limiting, congenital and long-standing facial palsies pose difficult challenges that require a combination of surgical, adjunctive, and rehabilitative techniques to achieve facial reanimation. Given the spectrum of ages and symptom severity, as well as the various surgical options available for facial palsy, a tailored approach needs to be developed for each child to restore facial balance and function. Here, we review the etiologies, workup, and treatment of pediatric facial palsy and present our novel algorithmic approach to treatment.
Kim, Yeon-Jun;Lee, Kyu Ho;Choi, Hong Lim;Jeong, Eui Cheol
Archives of Plastic Surgery
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v.43
no.4
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pp.316-320
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2016
Cosmetic lateral canthoplasty, in which the size of the eye is increased by extending the palpebral fissure and decreasing the degree of the eye slant, has become a prevalent procedure for East Asians. However, it is not uncommon for there to be complications or unfavorable results after the surgery. With this in mind, the authors have designed a surgical method to reduce complications in cosmetic lateral canthoplasty by preserving the lateral canthal angle. We discuss here the anatomy required for surgery, the surgical methods, and methods for reducing complications during cosmetic lateral canthoplasty.
Sparganosis, an infection due to the plerocercoid of Spirometra erinacei, are found worldwide but the majority of cases occur in East Asia including Korea. This report is on a recurred case of sparganosis in the subcutaneous tissue of the right lower leg 1 year after a surgical removal of a worm from a similar region. At admission, ultrasonography (USG) of the lesion strongly suggested sparganosis, and a worm was successfully removed which turned out to be a sparganum with scolex. Since sparganum has a variable life span, and may develop into a life-threatening severe case, a patient once diagnosed as sparganosis should be properly followed-up for a certain period of time. Although imaging modalities were useful for the diagnosis of sparganosis as seen in this case, serological test such as ELISA should also be accompanied so as to support the preoperative diagnosis.
Several studies have utilized physical models of the healthy nasal cavity to investigate the relationship between nasal anatomy and airflow. With our experiences of experimental investigations on nasal airflows in normal and abnormal nasal cavity models, we are going to deal with the topic that may contribute to the diagnosis and treatment of nasal diseases. In this paper, airflows in the normal and artificially deformed models, which simulate surgical treatment, are investigated experimentally by PIV. High-resolution CT data and careful surface rendering of computational model with the help of the ENT doctor provide more sophisticated nasal cavity models. The CBC PIV (Correlation Based Correction PIV) algorithm with window offset is used for PIV flow analysis. Average and RMS distributions in sagittal and coronal sections are obtained for inspiratory and expiratory nasal airflows. Comparisons in nasal airflows for both normal and deformed cases are also appreciated. In case of simulations of surgical operations, velocity and RMS distributions in coronal section changes locally, this may cause some difficulties in physiologic functions of noses and may hurt mucosal surface.
Background Lymphaticovenular anastomosis (LVA) is an effective, functional treatment for limb lymphedema. This study reports an alternative surgical approach to lymphedema treatment without the use of indocyanine green mapping. Methods A retrospective analysis was performed on 29 consecutive lymphedema patients who underwent LVAs from January 2015 to December 2020, whereby incisions were made along the anatomy of the superficial venous systems in both upper and lower extremities around the joint areas. The evaluation included qualitative assessments and quantitative volumetric analyses. Result The mean number of anastomoses was 3.07, and the operative time was 159.55 minutes. Symptom improvement was recorded in 86.21% of the patients, with a mean volume reduction of 32.39%. The lymphangitis episodes decreased from 55.17% before surgery to 13.79% after surgery, and the median number of lymphangitis episodes per year decreased from 1 before surgery to 0 after surgery. Conclusions The superficial venous anatomical approach is an easy way to start a lymphedema practice using LVA without other advanced surgical equipment. With this reliable technique, microsurgeons can perform LVA procedures and achieve good results.
Midshaft clavicle fractures are the most common fracture of the clavicle accounting for 80% of all clavicle fractures. Traditionally, midshaft clavicle fractures are treated with conservative treatment even when prominent displacement is observed; however, recent studies revealed that nonunion or malunion rate may be higher with conservative treatment. Moreover, recent studies have shown better functional results and patient satisfaction with surgical treatment. This review article provides a review of clavicle anatomy, describes the current clavicle fracture classification system, and outlines various treatment options including current surgical options for clavicle fracture in adults.
Penetrating chest trauma may result in significant intracardiac injury. A traumatic ventricular septal defect is a rare complication that requires surgical management, particularly if heart failure ensues. We report a case of delayed repair of an outlet-type ventricular septal defect and perforation of the aortic and pulmonary valve leaflets following a stab wound. This report highlights diagnostic and surgical considerations and also presents an opportunity to review the conotruncal anatomy, which may be relatively unfamiliar to many adult cardiac surgeons.
A cervical radiculopathy is the most common symptom of cervical degenerative disease and its natural course is generally favorable. With a precise diagnosis using appropriate tools, the majority of patients will respond well to conservative treatment. Cervical radiculopathy with persistent radicular pain after conservative treatment and progressive or profound motor weakness may require surgery. Options for surgical management are extensive. Each technique has strengths and weaknesses, so the choice will depend on the patient's clinical profile and the surgeon's judgment.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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