Objectives and Backgrounds : After parotidectomy, some of patients complain gustatory sweating, facial flushing and discomfort in the same area. A series of these symptoms are supposed to be caused by the aberrant regeneration of the secretory parasympathetic fibers to sweat glands and blood vessels of the skin following parotidectomy. In this study, we want to compare the efficacy of thermography to the Minor's starch-iodine test for determining the presence of Frey's syndrome. Materials and Methods : 48 patients who underwent total or superficial parotidectomy from March 2002 to December 2004 were selected for this study. A subjective clinical questionnaire and the objective Minor's starchiodine test were performed to evaluate the incidence of this syndrome. Total 21 patients were confirmed as positive Frey's syndrome and infrared thermography was performed for them. Result : Frey's syndrome occurred in 21 patients(43.8%). The average temperature of parotidectomy site and normal opposite area were $27.65^{\circ}C\;and\;26.41^{\circ}C$ respectively. Thermography showed temperature difference in 20 patient(95.2%) and the difference of temperature was statistically significant above $1.0^{\circ}C$(p<0.001). The severity of symptoms were related with the difference of temperature(p<0.05). Conclusion : Thermography is useful, non-invasive, simple and quantifying method to diagnose Frey's syndrome. Additionally, this geographic diagnosis is available to show the accurate area for botulinum toxin injection.
Chang, Cheol Ho;Lim, So Young;Hyon, Won Sok;Bang, Sa Ik;Oh, Kap Sung;Mun, Goo Hyun
Archives of Plastic Surgery
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v.34
no.2
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pp.258-260
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2007
Purpose: Myoepithelioma is a rare tumor that originates exclusively from myoepithelial cells of the salivary glands, breast and the prostate. Myoepithelioma accounts for less than 1% of all salivary gland tumors. The objective of our study is to present our experience of the infra-auricular mass which was finally diagnosed as a myoepithelioma. Methods: A 54-year-old woman was presented with a firm, movable, slow-growing infra-auricular mass with 3 cm in diameter. MRI scans and fine needle biopsy was performed for preoperative diagnostic study. A superficial parotidectomy was preceded and removed tumor successfully. Results: Histopathological study revealed a myoepithelioma of plasmacytoid type. Patient's postoperative course was uneventful without any complication and had no evidence of recurrence of tumor for 9 months follow-up period. Conclusion: Myoepithelioma in the parotid gland shows similar clinical courses and intraoperative finding to the pleomorphic adenoma and superficial parotidectomy was selective choice for treatment.
Basal cell adenocarcinoma is a rare, recently described neoplasm of the salivary gland. We have experienced three cases of basal cell adenocarcinoma of the parotid gland. The tumors from patient 1 and patient 2 showed intraparotid growth in superficial lobe without cervical lymphnode metastasis. So, patient 1 and patient 2 underwent only a superficial parotidectomy and subdigastric lymphnode dissection without any adjuvant therapy. They are alive without recurrence or distant metastasis. But that of patient 3 showed widely invasive growth with multiple cervical lymph node metastases. The CT scan showed a $8{\times}7cm$ sized huge mass replacing the parotid gland with irregular margin and multiple lymphnode enlargements along the internal jugular vein. Total parotidectomy with sacrifying the facial nerve and standard radical neck dissection were caried out. Microscopically, the tumor consisted of solid nest and sheet of uniform basaloid cells separated by a fibrous connective tissue stroma with the evidence of lymphovascular invasion. As a result of the lymphnode metastasis and invasiveness of the tumor, radiation therapy was given postoperatively. We thought that close follow-up would be mandatory in this patient because of high risk of possible local recurrence and distant metastasis.
Park, Sung Wook;Kang, Sang Yoon;Kim, Tae Hun;Kim, Chung Hun
Archives of Plastic Surgery
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v.35
no.5
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pp.607-610
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2008
Purpose: Salivary duct carcinoma(SDC) is uncommon but high grade adenocarcinoma arising in the ductal epithelium of salivary glands. SDC is characterized by distinctive clinical and pathologic features. The most important histologic aspect of this neoplasm is its resemblance to ductal carcinoma of the breast. Clinically SDC is defined by cervical lymph node involvement and distant metastasis with a high rate of recurrence and mortality. We described some of the clinical and pathological features of SDC and the management using case report for our patient. Methods: We present a case of a 40-year-old male with 2-year history of a swelling arising in his left preauricular region. There was a single painless, firm and solid $2{\times}1.5cm$ mass in the left parotid area. Facial nerve function was intact and no cervical lymph node were palpable. In August 2005, we found out $1.7{\times}1.8cm$ sized cystic, nodular lesions that were located in the superficial lobe of left parotid gland through Computed tomography. And then superficial parotidectomy and postoperative radiation therapy were performed in Jan 2007. Results: Pathologically, the specimen were consisted of homogeneous, chondoid to myxoid type of tissues. It was yellow mass that has multiloculated cystic lesions. In postoperative PET(Positiron emission tomography) CT, there was no evidence of uptaking FDG(Fluorodeoxyglucose) into the deep layers of parotid gland and distant metastasis were not seen. Conclusion: Salivary duct carcinoma(SDC) is a rare but high grade adenocarcinoma related to pleomorphic adenocarcinoma. The prognosis of SDC can be different according to the type of tumor such as mucoepidermoid adenocarcinoma, adenoid duct carcinoma and acinar cell carcinoma. So we need to study more carefully for accurate diagnosis in early stage of diagnosis. Although radiotherapy has not yet proven to be a significant factor in overall survival, the combination of parotidectomy and postoperative radiation therapy can lead to more favorable results in treating of SDC.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.38
no.6
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pp.366-370
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2012
Initially described in 1929, Warthin's tumor is a benign neoplasm predominantly found in the parotid gland of the salivary glands. Warthin's tumor is synonymous for cystadenoma lymphomatosum, adenolymphoma, and cystadenolymphoma. This tumor usually causes minimal pain, but the patient may complain of tinnitus, pain in the ear, or deafness. The tumor is treated with surgical excision, which is easily performed due to the superficial location of the tumor. In our case, a 69-year-old man visited our clinic primarily complaining of swelling in the left parotid gland area. Computed tomography revealed well-defined margins of the tumor in the superficial lobe of the left parotid gland and heterogeneous contrast enhancement. We performed superficial parotidectomy, with the pathological examination confirming Warthin's tumor. We report a typical case of Warthin's tumor and a literature review.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.27
no.6
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pp.547-550
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2001
Acinic cell carcinoma is a rare salivary gland carcinoma, usually being found in the parotid gland and is uncommon in the other major and minor salivary glands. The tumor cells consist of either serous or mucous acinar cells with few ductal or myoepithelial cell elements. The tumor is a low-grade malignancy with slow growth potential. Surgical therapy depends on tumor size and the extent of infiltration into neighboring tissues. Superficial parotidectomy or total parotidectomy is the initial method of therapy in case of acinic cell carcinoma on parotid gland. When regional neck lymph nodes are involved, the operation is combined with a neck dissection, or with radiation therapy. In the short follow up period, acinic cell carcinoma has good prognosis with 5 year survival rate after surgery is over 80%. In the long-term follow-up, however, there is a tendency to increase in recurrence or metastasis. We experienced a case of acinic cell carcinoma of parotid gland in a 57-year-old female, so we report it with literatures review.
Kim Kyung-Woo;Chang Young-Ho;Park Chul-Won;Lee Hyung-Seok;Kim Sun-Kon
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.10
no.2
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pp.171-177
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1994
We reviewed retrospectively 152 patients' records with salivary gland tumors confirmed histologically at Hanyang University Hospital from Jan. 1984 to Dec. 1993. The results obtained were as follows: 1) Sites of tumors were parotid gland in 102 cases(67%), submandibular gland in 29 cases(19%) and minor salivary glands in 21 cases (14%). 2) 113 cases(74%) were benign. and 39 cases(26%) were malignant. 3) The incidence of benign and malignant tumors were 81% & 19%, 69% & 31% and 48% & 52% in the parotid gland, the submandibular gland and the minor salivary glands respectively. 4) The most frequent histologic types of benign and malignant tumors were pleomorphic adenoma (64%) and mucoepidermoid carcinoma (11%) respectively. 5) The surgical procedures include superficial parotidectomy. total parotidectomy. extended total parotidectomy & neck dissection in the parotid gland. wide excision & neck dissection in the submandibular gland and wide excision, partial maxillectomy & neck dissection in the minor salivary glands. 6) The postoperative recurrence rate were 4.4% in benign tumors and 27% in malignant tumors.
Kim, Seung Min;Kim, Cheol Keun;Kim, Soon Heum;Lee, Myung Chul;Kim, Jee Nam;Choi, Hyun Gon;Shin, Dong Hyeok;Jo, Dong In
Archives of Craniofacial Surgery
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v.20
no.3
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pp.186-190
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2019
Myxomas can be divided into two groups: those derived from the facial skeleton, and those derived from external skeletal soft tissue. Soft tissue myxomas of the head and neck are uncommon, with fewer than 50 cases reported. In any form and location, myxoma of parotid gland is rare. We report a case of myxoma arising from the left superficial lobe of the parotid gland with good long-term follow-up after superficial parotidectomy with tumor excision. A 49-year-old man was referred to our department of plastic and reconstructive surgery with a painless palpable mass that had persisted in the left mandible angle region for 2 years. Excision of the facial mass and superficial parotidectomy with facial nerve preservation were performed. The biopsy result was myxoma. Long-term follow-up for 22 months showed favorable results without evidence of recurrence but with temporary facial nerve weakness right after the surgery. Myxoma should be considered as a differential diagnosis when benign tumor of the parotid gland is being considered.
Objectives : In parotidectomy, facial nerve dissection technique had been evolved for its safety. Surgical landmarks are important and good guides to facial nerve detection. Conventional exposure and release of the nerve requires hemostat for elevation of parotid tissue from nerve and #11 blade for cutting the parotid away from the nerve. Material and Methods : The rolling the parotid tissue over the nerve after dissecting with Metzembaum scissors instead of knife, lessen pulling trauma and nerve cutting by knife. Eleven superficial parotidectomies since June 2009 were done with rolling technique and preliminary report is presented. Results : Total 11 parotidectomies were done using proposed technique with tolerable complications(temporary facial dysfunction in 4 cases). Conclusion : Rolling method using metzembaum scissors could be applied to parotid operation.
Park, Jae Hong;Kim, Won Shik;Byeon, Hyung Kwon;Hong, Hyun Jun;Jung, Hae Yoen;Ban, Myung Jin
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.31
no.1
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pp.39-42
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2015
Basal cell adenocarcinoma is a extremely rare low grade malignancy of the salivary gland. It is composed of basaloid cells with dark cell, light cells and pale cytoplasm which shows infiltrative growth pattern into adjacent glandular parenchyme. The pathophysiology of basal cell adenocarcinoma is not well known. First hypothesis is a malignant transformation of the monomorphic adenoma and second one is a de novo origin. Metastasis to the regional lymph nodes is rare. Recently, we have experienced a case of basal cell adenocarcinoma with neck metastasis after previous superficial parotidectomy. For this reason we report this rare case discussed with references.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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