Park, Jung-Sik;Hwang, Yeo-Ju;Park, Kook-Yang;Park, Chul-Hyun;Jeon, Yang-Bin;Choi, Chang-Hyu;Lee, Jae-Ik
Journal of Chest Surgery
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v.40
no.4
s.273
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pp.292-296
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2007
Background: This retrospective study was undertaken to assess the effectiveness of the 8-French (Fr) catheter ($Pleuracan^{(R)}$) for the initial treatment of primary spontaneous pneumothorax. Material and Method: Between July 2004 and July 2006, 59 patients (72 cases) underwent a closed thoracostomy for primary spontaneous pneumothorax. We divided these patients into two groups: group T (large bore (>20 Fr) chest tube group) and group P ($Pleuracan^{(R)}$ group). Result: Initially, the $Pleuracan^{(R)}$ catheters were inserted in 41 cases. There were four catheter malfunctions (9.8%) : three cases had a subsequent closed thoracostomy with a large bore chest tube. Ultimately, there were 34 cases in group T and 38 cases in group P. There were no significant differences in indwelling catheter time ($T:\;2.1{\pm}1.5\;days,\;P:\;2.1{\pm}1.3\;days$), hospital stay ($T:\;6.4{\pm}5.4\;days,\;P:\;5.2{\pm}2.9\;days$) and complications (T: 3%, P: 0%) between the two groups. The percentage of cases that needed intravenous analgesics in group P was 60% (23/38); this was significantly lower than the number for group T (90%, 31/34) (p=0.003). In a subgroup of patients that did not undergo bullectomy(T: 17 cases, P: 19 cases), there were no significant differences in the duration of air leakage ($T:\;0.5{\pm}0.7\;days,\;P:\;0.5{\pm}1.2\;days$) and in the percentage of patients with complete lung re-expansion (T: 94%, P: 84%) between the two groups. Conclusion: Application of the $Pleuracan^{(R)}$ catheter for the initial treatment of primary spontaneous pneumothorax was as effective as the large bore chest tube.
Flowable composite resin has lower filler content, increased flow, and lower modules of elasticity. It is suggested that flowable composite resin can be bonded to the tooth structure intimately and absorb or dissipate the stress. Therefore, it may be advantageous to use flowable composite resin for the base material of class II restoration and for the class V restoraton. The purpose of this study was to evaluate the microleakage and shear bond strength of four flowable composite resins (Aeliteflo, Flow-It, Revolution, Ultraseal XT Plus) compared to Z100 using Scotchbond Multi Purpose dentin bonding system. To evaluate the microleakage, notch-shaped class V cavities were prepared on buccal and lingual surfaces of 80 extracted human premolars and molars on cementum margin. The teeth were randomly divided into non-thermocycling group (group 1) and thermocycling group (group 2) of 40 teeth each. The experimental teeth of each group were randomly divided onto five subgroups of eight samples (sixteen surfaces). The Scotchbond Multi-Purpose and composite resin were applied for each group following the manufacturer's instructions. the teeth of group 2 were thermocycled five hundred times between 5$^{\circ}C$ and 55$^{\circ}C$. The teeth of group 2 were placed in 2% methylene blue dye for 24 hours, then rinsed with tab water. The specimens were embedded in clear resin, and sectioned longitudinally with a diamond saw. The dye penetration on each of the specimen were observed with a stereomicioscope at $\times$20 magnification. To evaluate the shear bond strength, 60 teeth were divided into five groups of twelve teeth each. The experimental teeth were ground horizontally below the dentinoenamel junction, so that no enamel remained. After applying Scotchbond Multi-Purpose on the dentin surface, composite resin was applied in the shape of cylinder. The cylinder was 4mm in diameter and 2mm in thickness. Shear bond strength was measured using Instron with a cross-head speed of 0.5mm/min. After shear bond strength measurement, mode of failure was evaluated with a stereomicroscope at $\times$30 magnification. All data were statistically analyzed by One Way ANOVA and Student-Newman-Keuls method. The correlation between microleakage and shear bond strength was analyzed by linear regression. The results of this study were as follows ; 1. In non-thermocycling group, the leakage value of Z100 was significantly lower than those of flowable composite resins at the enamel and dentin margin, margin, except that Revolution showed the lower leakage value than that of Z100 at the dentin margin (p<0.05). 2. In thermocycling group, the leakage values of Z100 and Ultraseal XT Plus were lower than those of other subgroup at the enamel and dentin margin, except that Flow-It showed the lower leakage value than that of Ultraseal XT Plus at the dentin margin (p<0.05). 3. The leakage value of Z100 and Ultraseal XT Plus in thermocycling group were not higher than that in non-thermocycling group at the enamel margin. The leakage value of Z100 in thermocycling group was not higher than that in non-thermocycling group at the dentin margin (p<0.05). 4. As for the shear bond strength measurement, there were no statistically significant differences among groups (p<0.05). The shear bond strengths given in descending order were as follows: Z100(16.81$\pm$2.98 MPa), Flow-It(14.8$\pm$4.43 MPa), Aeliteflo(14.34$\pm$3.69 MPa), Revolution(13.46$\pm$4.23 MPa), Ultraseal XT Plus(12.83$\pm$3.16 MPa). 5. Failure modes of all specimens were adhesive failures. 6. There was no correlation between microleakage and shear bond strength.
Background: The purpose of this study was to develop a structured and individualized smoking prevention program for adolescents by utilizing a multimedia computer-assisted instruction model and to empirically assess its effect. Method: For the purpose of this study, a guide book of smoking prevention program for middle and high school students was developed as the first step. The contents of this book were summarized and developed into an actual multimedia CAI smoking prevention program according to the Gane & Briggs instructional design and Keller's ARCS motivation design models as the second step. At the final step, the short-tenn effects of this program were examined by an experiment. This experiment were made for middle school and high school students and the quasi experimental design was the pretest - intervention - posttest. The measured data was attitude, belief, and knowledge about smoking, interest in the program, and learning motivation. Result: The results of this study were as follows: First, the guide book of a smoking prevention program was developed and the existing literature on adolescent smoking was analyzed to develop the content of the guide book. Then the curriculum was divided into three main domains on tobacco and smoking history, smoking and health, adolescent smoking and each main domain was divided into sub-domains. Second, the contents of the guide book were translated into a multimedia CAI program of smoking prevention througn Powerpoint software according to the instructional design theory. The characteristics of this program were interactive, learner controllable, and structured The program contents consisted of entrance(5.6%), history of tobacco(30%), smoking and health(38.9%), adolescent smoking(22.2%), video(4.7%), and exit(1.6%). Multimedia materials consisted of text(121), sound and music, image(still 84, dynamic 32), and videogram(6). The program took about 40 minutes to complete. Third, the results on analysis of the program effects were as follows: 1) There was significant knowledge increase between the pre-test and post-test with total mean difference 3.44, and the highest increase was in the 1st grade students of high school(p<0.001). 2) There was significant decrease in general belief on smoking between the pre-test and post-test with total mean difference 0.28. In subgroup analysis, the difference was significantly higher in the 1st grade of high school (p<0.001), low income class (p<0.001), and daily smokers (p<0.01). 3) There was no significant difference in attitudes on his personal smoking between the pre-test and post-test. 4) The interest in the program seemed to lower as students got older. The score of motivation toward this prevention program was the highest in the middle school 3rd grade. Among sub-domains of motivation, the confidence score was the highest. Conclusion: To be most effective, the smoking prevention program for adolescents should utilize the most up-to-date and accurate information on smoking, and then instructional material should be developed so that the learners can approach the program with enjoyment. Through this study, a guide book with the most up-to-date information was developed and the multimedia CAI smoking prevention program was also developed based on the guide book. The program showed positive effect on the students' knowledge and belief in smoking.
Background: Recent studies have suggested that UFT may be an effective adjuvant therapy for completely resected IB (pT2N0) non-small cell lung cancer (NSCLC). We designed this study to clarify the feasibility of performing adjuvant chemotherapy with UFT for completely resected IB nor-small cell lung cancer, Material and Method: We randomly assigned patients suffering with completely resected IB non-small cell lung cancer to receive either UFT 3g for 2 year or they received no treatment. All patients had to be followed until death or the cut-off date (December 31 2006). Result: From June 2002 through December 2004, 64 patients were enrolled. Thirty five patients were assigned to receive UFT (the UFT group) and 29 patients were assigned to observation (the control group). A follow-up surrey on the 3 year survival rate was successfully completed for all the patients. The median follow-up time for all the patients was 32.8 months. In the UFT group, the median time of administration was 98 weeks (range: $2{\sim}129$ weeks). The rate of compliance was 88.2% at 6 months, 87.5% at 12 months, 80.6% at 18 month and 66.7% at 24 months. Seven recurrences (24.1%) occurred in the control group and six (17.1%) occurred in the UFT group (p=0,489). The three-year disease free survival rate was 71.3% for the control group and 82.0% for the UFT group (p=0.331). On the subgroup analysis, the three-year disease free survival rate for the patients with adenocacinoma was 45.0% for the control group and 75.2% for the UFT group (p=0.121). The three-year disease free survival rate for the patients with non-adenocarcinoma was 88.1% for the control group and 88.9% for the UFT group (p=0.964), Conclusion: Postoperative oral administration of UFT was well-tolerated. Adjuvant chemotherapy with UFT for completely resected pT2N0 adenocarcinoma of the lung could be expected to improve the disease free survival, but this failed to achieve statistical significance. A prospective randomized study for a large number of patients will be necessary.
Lee, Yun Seun;Jang, Pil Soon;kang, Hyun Mo;Lee, Jeung Eyun;Kwon, Sun Jung;An, Jin Yong;Jung, Sung Soo;Kim, Ju Ock;Kim, Sun Young
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.57
no.6
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pp.557-566
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2004
Background : To find out effectiveness of multimodality treatments based on induction chemotherapy(CTx) in patients with clinical stage IIIA NSCLC Methods : From 1997 to 2002, 74 patients with clinical stage IIIA NSCLC underwent induction CTx at the hospital of Chungnam National University. Induction CTx included above two cycles of cisplatin-based regimens(ectoposide, gemcitabine, vinorelbine, or taxol) followed by tumor evaluation. In 30 complete resection group, additional 4500-5000cGy radiotherapy(RTx) was delivered in 15 patients with pathologic nodal metastasis. 29 out of 44 patients who were unresectable disease, refusal of operation, and incomplete resection were followed by 60-70Gy RTx in local treatment. Additional 1-3 cycle CTx were done in case of induction CTx responders in both local treatment groups. Results : Induction CTx response rate were 44.6%(complete remission 1.4% & partial response 43.2%) and there was no difference of response rate by regimens(p=0.506). After induction chemotherapy, only 33 out of resectable 55 ones(including initial resectable 37 patients) were performed by surgical treatment because of 13 refusal of surgery by themselves and 9 poor predicted reserve lung function. There were 30(40.5%) patients with complete resection, 2(2.6%) persons with incomplete resection, and 1(1.3%) person with open & closure. Response rate in 27 ones with chest RTx out of non-operation group was 4.8% CR and 11.9% PR. In complete resection group, relapse free interval was 13.6 months and 2 year recur rate was 52%. In non-complete resection(incomplete resection or non-operation) group, disease progression free interval was 11.2 months and 2 year disease progression rate was 66.7%. Median survival time of induction CTx 74 patients with IIIA NSCLC was 25.1months. When compared complete resection group with non-complete resection group, the median survival time was 31.7 and 23.4months(p=0.024) and the 2-year overall survival rate was 80% and 41%. In the complete resection group, adjuvant postoperative RTx subgroup significantly improved the 2-year local control rate(0% vs. 40%, p= 0.007) but did not significantly improve overall survival(32.2months vs. 34.9months, p=0.48). Conculusion : Induction CTx is a possible method in the multimodality treatments, especially followed by complete resection, but overall survival by any local treatment(surgical resection or RTx) was low. Additional studies should be needed to analysis data for appropriate patient selection, new chemotherapy regimens and the time when should RTx be initiated.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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