Objectives: This study evaluated the effects and relevant factors of community-based education and advocacy intervention on stroke awareness among the general population. Methods: The study enrolled 505 community-dwelling adults aged 19 years or older who completed a survey before and after a community-based intervention held between May 2014 and December 2014. Trained staff collected data about knowledge of five stroke warning signs, emergency response, golden window of time (${\leq}3h$), and demographics. Results: After the intervention, public awareness of all five stroke warning signs increased significantly from 26.5% to 33.9% (p=0.011). Public awareness of the golden window of time also increased significantly from 70.1% in April 2014 to 75.8% in December 2014 (p=0.040). In a multivariate logistic regression analysis, older age, higher education level, and exposure to stroke-related public service announcements or educational materials were significant predictors of knowledge of all five warning signs for stroke. Conclusions: Comprehensive community-based intervention is effective for improving public awareness of the warning signs of stroke and the golden window of time.
This paper investigated the characteristics of transient overvoltages on the tower caused by time varying tower footing resistance in the path of lightning stroke current entering earth on transmission lines. The tower with time varying tower footing resistance was simulated and the transient overvoltageson the tower due to lightning stroke current were computer by Nodal Solution Method. From the results, it was found that the determination of the steady state values as a limit of inductive tower footing resistance causes higher transient overvoltages than CFO voltages of insulator strings and V-T characteristics of the insulator strings should be considered for computation of backflashover rate.
PURPOSE: The Purpose of this study was on determine whether stair gait exercise and lamp gait exercise might increase the gait ability of the patients with stroke METHODS: Fourty five patients with stroke were randomly assigned to plane gait exercise group(n=15) and ramp gait exercise group(n=15) and stair gait exercise group(n=15). During four weeks, each group participated thirty minutes for five times per week. Subjects were assessed using pre-value and post-value measurement gait ability(Step length, Heel to heel base of support, Step time, Double support ratio, Gait velocity). RESULTS: These finding suggest that stair gait exercise group was significant in Step length, Heel to heel base of support, Step time, Double support ratio, Gait velocity(p<.05). And lamp gait exercise group was only significant increase in Step time, Gait velocity(p<.05). In comparison of three group, stair gait exercise group was high gait ability than other two groups(p>.05). CONCLUSION: This study showed stair gait exercise group can be used to improve gait ability than other two groups. Thus it indicates that the stair gait exercise group will be more improved through the continued gait program.
Purpose : The objective of the current study was to evaluate the impact of the Computer-Based Cognitive Rehabilitation Program (CoTras) on the cognitive function and daily living activities of elderly and adult stroke patients. Methods : Twenty stroke patients were divided into two groups comprising 10 elderly stroke patients and 10 adult stroke patients. The CoTras was applied as the intervention for 30 minutes at a time, three times a week, for nine weeks (i.e., a total of 27 times), to both groups. The Neurobehavioral Cognitive Status Examination was used to assess cognitive function, and the Functional Independence Measure was utilized to evaluate daily living activities, prior to, during, and after the intervention. Results : The CoTras was demonstrated to have a statistically significant and positive effect on the cognitive function and daily living activities of stroke patients. However, the effect of the program on the restoration of weight-shifting capacity, as a component of the daily living activities of stroke patients, was without statistical significance. The program had a greater influence on improving the cognitive function and daily living activities of elderly stroke patients than adult stroke patients. Conclusion : This study makes a meaningful contribution to the literature on the topic as the intervention was demonstrated to lead to a more significant recovery of cognitive function and daily living activities in elderly stroke patients, compared to adult patients. Therefore, it is proposed that the CoTras should be used as a clinical intervention for elderly stroke patients. Future studies that evaluate the application of the CoTras, along with other occupation-based intervention programs, are warranted.
Background : Tremor is uncommon manifestation of stroke. Therefore a few cases have been reported until now. There is still uncertainty about the characteristics of post-stroke tremor. Furthermore the pathogenesis and responsible structures of post-stroke tremor are not precisely known. We have recently experienced 34 cases of post-stroke tremor for the past 6 years. We analysed the clinical features and electrophysiologic findings of post-stroke tremor to evaluate the general characteristics and to analogize the possible pathogenetic mechanisms of post-stroke tremor. Methods : The clinical characteristics of post-stroke tremor were summarized in according to the onset time, involved body parts, types, tremor frequencies, neuroradiologic findings, and associated symptoms. The tremor frequencies were recorded by using a gyroscope. The spectral analysis of tremor frequencies were done automatically with Motus I soft ware. Results : Tremor onset were remarkably varied. Some patients showed a tremor appearing at the onset of a stroke and other patients showed delayed-onset tremor 10 years after a stroke. Tremor frequencies were also much varied. The range of hand tremor frequencies were from 1.5 to 12 Hz. Lesions were found in 31 cases(infarction 27, hemorrhage 4) on neuroimaging. In the cases of cerebral infarctions, 7 cases showed multiple small vessel diseases and 20 cases showed cerebral vessel lesions. The most commonly involved cerebral vessel lesion was the middle cerebral artery territory Several different clinical patterns of post-stroke tremor were identified. Conclusions : There are some evidences from the data summarized here to suggest that several pathogenetic mechanisms including central oscillators could be involved for the development of tremors and that tremor generating neural circuits could be more complex than previously suggested neural circuits.
PURPOSE: The aim of this study is to compare the spatio-temporal gait parameters between paretic and non-paretic limb while stepping over the different obstacle's heights in subjects with stroke. METHODS: Nine subjects with stroke were participated in this study. Subjects were asked to step over obstacles with a different height. 8 camera motion analysis system(Motion Analysis Corporation, Santa Rosa, USA) was used to measure spatio-temporal parameters. The two way repeated measurement ANOVA was used to compare spati-temporal gait parameters between paretic and non-paretic limbs while stepping over a different obstacle's height(0cm, 10cm, 20cm). RESULTS: Step width, velocity, single supoort time, and double support time were not different among obstacle's height(p>0.05) but stride length, step length, and cadence were significantly different(p>0.05). In stride length, cadence, and double support time, the interactions between obstacle's heights and limbs were not different(p>0.05) but it was significantly different in velocity, step length, and single support time(p<0.05). Velocity, stride length, cadence, and double support times were not different between paretic limb and non-paretic limb(p>0.05) but step length and single support times were significantly different between paretic limb and non-paretic limb(p<0.05). CONCLUSION: These results show that there are differences with spatio-temporal gait parameters among obstacle's heights and between paretic and non-paretic limb during obstacle crossing in subjects with stroke.
목적 : 본 연구는 뇌졸중 환자를 대상으로 8주간 실시된 시간사용중재가 뇌졸중 환자의 생활만족도 및 자아존중감에 미치는 영향을 알아보았다. 연구방법 : 본 연구는 2019년 7월부터 10월까지 뇌졸중 환자 21명을 대상으로 실험군과 대조군으로 나누어 실시하였다. 생활만족도의 변화는 생활만족도 척도(Life satisfaction scale)를 사용하였고, 자아존중감의 변화는 자아존중감 척도(Self-esteem scale)를 사용하였다. 결과 : 첫째, 실험군과 대조군 각각 중재 전과 후를 비교한 결과, 생활만족도와 자아존중감 모두 통계학적으로 유의한 차이를 보였다(p<.05). 둘째, 중재 후 실험군과 대조군의 생활만족도와 자아존중감을 비교한 결과, 통계학적으로 두 집단 간 유의한 차이를 보였다(p<.05). 결론 : 본 연구의 결과 시간사용중재가 뇌졸중환자의 생활만족도와 자아존중감에 긍정적인 영향을 미쳤으며, 따라서 의미있는 작업 수행의 참여가 뇌졸중 환자의 정신건강과 생활의 질을 향상시킬 수 있을 것이다.
Park, Ji Kang;Hong, Dae Young;Jin, Sun Tak;Lee, Dong-Woo;Pyun, Hae Wook
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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제24권3호
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pp.154-161
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2020
Purpose: A CT angiography spot sign (CTA-spot) is a significant predictor of the early expansion of an intracerebral hemorrhage (ICH-Ex). Dynamic-susceptibility-contrast magnetic resonance imaging (DSC-MRI) can track the real-time leaking of contrast agents. It may be able to indicate active bleeding, like a CTA-spot. Materials and Methods: From September 2014 to February 2017, we did non-contrast CT, CTA, and DSC-MRI examinations of seven patients with acute ICH. We investigated the time from symptom onset to the first contrast-enhanced imaging. We evaluated the time course of the contrast leak within the ICH at the source image of the DSC-MRI and the volume change of ICH between non-contrast CT and DSC-MRI. We compared the number of slices showing CTA-spots and DSC-MRI leaks. Results: The CTA-spot and DSC-MRI leak-sign were present in four patients, and two patients among those showed ICH-Ex. The time from the symptom onset to CTA or DSC-MRI was shorter for those with a DSC-MRI leak or CTA-spot than for three patients without either (70-130 minutes vs. 135-270 minutes). The leak-sign began earlier, lasted longer, and spread to more slices in the patients with ICH-Ex than in those without ICH-Ex. The number of slices of the DSC-MRI leak and the number of the CTA-spot were well correlated. Conclusion: DSC-MRI can demonstrate the leakage of GBCA within hyperacute ICH, showing the good contrast between hematoma and contrast. The DSC-MRI leakage sign could be related to the hematoma expansion in patients with ICH.
Purpose : The purpose of this study was to establish intra-rater, inter-rater, test-retest reliability, and concurrent validity of figure-of-8 walk test in people with stroke. Methods : The subjects of this study were 17 patients who were diagnosed with a stroke. Subjects were tested twice by the same raters, with 1 day between tests. Subjects were assessed by two physical therapists. Test-retest reliability was calculated using intraclass correlation coefficients (ICC). The concurrent validity was demonstrated by spearman correlation of F8WT with 10m walking test (10MWT), timed up and go test (TUG), Berg balance scale (BBS), dynamic gait index (DGI) and four square step test (FSST). Results : Intra-rater, inter-rater, test- retest of F8WT time, showed high reliability. Intra-rater, inter-rater, test-retest of F8WT steps demonstrated high reliability. Intra-rater, inter-rater, test-retest of F8WT total smoothness score showed below moderate reliability. There was a significant positive correlation of F8WT time with 10MWT, TUG, FSST. There was a significant negative correlation of F8WT time with DGI, BBS. There was a significant positive correlation of F8WT steps with 10MWT, TUG, FSST. There was a significant negative correlation of F8WT steps with DGI. There was a significant positive correlation of F8WT test total smoothness score with BBS. Conclusion : The time, and number of steps in F8WT show high inter, intra-rater, test-retest reliability. The F8WT smoothness shows below moderate reliability. The F8WT shows high concurrent validity with other comparable balance, and walking tests. The F8WT is a valid and reliable measure for assessing walking function in patients with a stroke.
Background: This study aimed to analyze the prehospital process and reperfusion therapy process of acute ischemic stroke in Busan metropolitan area and examine the impact of living arrangement on the early management and functional outcomes of acute ischemic stroke (AIS). Methods: The patients who diagnosed with AIS and received reperfusion therapy at the Busan Regional Cardiovascular Center between September 2020 and May 2023 were selected. We investigated the patients' hospital arrival time (onset to door time) and utilization of 119 emergency ambulance services. Additionally, various time matrices related to reperfusion therapy after hospital were examined, along with the functional outcome at the 90-day after treatment. Results: Among the 753 AIS patients who underwent reperfusion therapy, 166 individuals (22.1%) were living alone. AIS patients living alone experienced significant delays in symptom detection (p<0.05) and hospital arrival compared to AIS patients with cohabitants (370.1 minutes vs. 210.2 minutes, p<0.001). There were no significant differences between the two groups in terms of 119 ambulance utilization and time metrics related with the reperfusion therapy. Independent predictors of prognosis in AIS patients were found to be age above 70, National Institutes of Health Stroke Scale score at admission, tissue plasminogen activator, living alone (odds ratio [OR], 1.785; 95% confidence interval [CI], 1.155-2.760) and interhospital transfer (OR, 1.898; 95% CI, 1.152-3.127). Delay in identification of AIS was shown significant correlation (OR, 2.440; 95% CI, 1.070-5.561) at living alone patients. Conclusion: This study revealed that AIS patients living alone in the Busan metropolitan region, requiring endovascular treatment, face challenges in the pre-hospital phase, which significantly impact their prognosis.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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