Objectives : The objective of this article is to compare acupuncture treatment of stroke in the medical documents of the Chosun-Korea dynasty. Through such inquisition, the development process of acupuncture of stroke treatment could be found. Methods : We used Cross-comparison analysis of the contents of five medical books, HyangYakZipSungBang (HYZSB), UiRimChwarYo(URCY), DongEuiBoGam(DEBG), ChimGuGyungHumBang(CGGHB) and Saam-Acupuncture(SA) of the Chosun-Korea dynasty. Results & Conclusion : 1. Distinction between Stroke of Viscera and Stroke of Bowel was important. Firts two books divided stroke into three type. But last three books separated into Stroke of Viscera and Stroke of Bowel. 2. They emphasized Symptoms of Five Visceral Disease. They devised Symptoms of Five Visceral Disease for Stroke of Viscera treatment. This method appears very rarely in clinical medicine. 3. They used common important acupoint for treatment of stroke. Most of these acupoints exist at the limbs. 4. They chose acupoints on the opposite side against the symptom.
Purpose. This study was performed to develop and test a decision-tree model of treatment-seeking behaviors about when Korean patients visit a doctor after experiencing stroke symptoms. Methods. The study used methodological triangulation. The model was developed based on qualitative data collected from in-depth interviews with 18 stroke patients. The model was tested using quantitative data collected from interviews and a structured questionnaire involving 150 stroke patients. The predictability of the decision-tree model was quantified as the proportion of participants who followed the pathway predicted by the model. Results. Decision outcomes of the model were categorized into immediate and delayed treatment-seeking behavior. The model was influenced by lowered consciousness, social-group influences, perceived seriousness of symptoms, past history of hypertension or stroke, and barriers to hospital visits. The predictability of the model was found to be 90.7%. Conclusions. The results from this study can help healthcare personnel understand the education needs of stroke patients regarding treatment-seeking behaviors, and hence aid in the development of educational strategies for stroke patients.
Object : This is a study of ischemic stroke patients designed for comparison Combination therapy of western medical treatment and oriental medical treatment. and western medical treatments alone. Methods : 45 patients were diagnosed by Br-MRI scan as having suffered ischemic stroke. They had entered Kyung-Hee Medical hospital within ten days of attack, between March 2011 and October 2012. Patients were divided into two groups; a group treated with Combination therapy of western medical treatment and oriental medical treatment and other group treated with Western medical treatments. Scandinavian stroke scale and Motricity Index score was checked at admission, 2 weeks or 3 weeks later to assess neurologic improvement and motor function recovery. Results : Comparing the Scandinavian stroke scale and Motricity Index score between baseline and 2 or 3 weeks later, the combination therapy group and western medical treatment group had improved but there was no significance. Conclusions : Combination therapy have more beneficial effect on acute stage of stroke.
Cerebrovascular disease in children is more common than once recognized and the etiology and prognosis of the disease in children are quite different from those of adults. In Korea, the most common cause of stroke is moyamoya disease in ischemic stroke, arteriovenous malformation in hemorrhagic stroke. We experienced two cases of ischemic stroke in childhood whose symptoms are similar to that of adults. They had cerebrovascular malformation(narrowing of ICA, MCA, basilar artery). we treated them with herb medicine, acupuncture treatment, laser acupuncture treatment and physical treatment. After treatment, they recovered from the stroke symptoms, but the primary cause of stroke was not eliminated, so it is thought that more follow up is needed. We report that we had good effects of oriental medical treatment on two case of cerebral infarction in children.
Object : The purpose of this study is to observe the correlation between change in pattern identification symptoms and scandinavian stroke scale in ischemic stroke patient who had receive traditional Korean medical treatment and conservative treatment. Methods : 43 subjects were recruited from patients with ischemic stroke within 30 days of onset. We chose the subjects who had at least one follow up session and had checked the score between last follow up session and first session in pattern identification and scandinavian stroke scale. We also assessed the correlation between pattern identification and scandinavian stroke scale. Results : There were significant negative correlation between pattern identification and scandinavian stroke scale in Fire-heat pattern and positive correlation in Dampness-phlegm pattern. Conclusions : This study provides evidence that collaborative treatment maybe effective in improving neurologic symptoms in ischemic stroke patients diagnosed as Fire-heat pattern. Further studies with larger scale and longer observation period, more neurologicscales scales, control group would be required.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the effects of exercise on functional status in stroke patients. The understanding of the course of recovery after stroke and factors affecting outcomes are important in planning and evaluation of stroke rehabilitation. Methods: To predict the outcom of stroke patient, we measured in the beginnig of rehabilitation, on 36 patients. The variables were gender, age, duration of rehabilitation treatment, motor assessment scale(MAS). Results: The patient age in 50-59 years was 41.7%. The stroke left side motor weakness were found 55.6%. The duration of rehabilitation treatment in 2-3 months was 50.0%. In the difference 24.63 for motor assessment scale after a rehabilitation treatment had significantly higher than 10.86 for motor assessment scale at initial. Gender by motor assessment scale after a rehabilitation treatment was 25.7 in male and 23.2 in female(P<0.05). Past history by motor assessment scale after a rehabilitation treatment was 26.7 in hypertension, 24.6 in cardiac disorder and 21.8 in diabetes mellitus(P<0.05). Conclusion: The subjective symptoms of motor assessment scale after a rehabilitation treatment was significantly associated with gender.
Purpose: This paper reviews current diagnostic evaluation, treatment, nursing considerations, and the nurse practitioner’s (NP) role in acute ischemic stroke care. Methods: National guidelines and extensive literature on acute stroke care were reviewed and a relevant clinical case was introduced. Results: Computerized tomography (CT) of the head without contrast is the initial brain imaging procedure for patients with an acute stroke. Magnetic resonance imaging (MRI) can be an alternative test. Restoration of cerebral perfusion to the affected area is a key therapeutic strategy for ischemic stroke. A number of treatment strategies such as thrombolysis, anticoagulation, antiplatelet, and surgical treatment can be selected to improve blood flow to the ischemic region. The NP on the stroke team is involved with immediate stroke management including neurological assessment, ensuring adequate oxygenation, blood pressure management, activity, and diet. Discharge planning with the patient, family teaching and coordination of follow up care should also be implemented early in the hospitalization. Conclusion: The nurse practitioner is one of the cardinal members on the stroke team, and must be updated with current treatment and management guidelines.
Objectives : Non-invasive transcranial electrical stimulation is one of therapeutic interventions to change in neural excitability of the cortex. Transcranial electro-acupuncture (TEA) can modulate brain functions through changes in cortical excitability as a model of non-invasive transcranial electrical stimulation. Some composites of fermented Scutellaria baicalenis (FSB) can activate intercellular signaling pathways for activation of brain-derived neurotrophic factor that is critical for formation of neural plasticity in stroke patients. This study was aimed at evaluation of combinatory treatment of TEA and FSB on behavior recovery and cortical neural excitability in rodent focal stroke model. Methods : Focal ischemic stroke was induced by photothrombotic injury to the motor cortex of adult rats. Application of TEA with 20 Hz and $200{\mu}A$ in combination with daily oral treatment of FBS was given to stroke animals for 3 weeks. Motor recovery was evaluated by rotating bean test and ladder working test. Electrical activity of cortical pyramidal neurons of stroke model was evaluated by using multi-channel extracellular recording technique and thallium autometallography. Results : Compared with control stroke group who did not receive any treatment, Combination of TEA and FSB treatment resulted in more rapid recovery of forelimb movement following focal stroke. This combination treatment also elicited increase in spontaneous firing rate of putative pyramidal neurons. Furthermore expression of metabolic marker for neural excitability was upregulated in peri-infract area under thallium autometallography. Conclusions : These results suggest that combination treatment of TEA and FSB can be a possible remedy for motor recovery in focal stroke.
Post-stroke spasticity is a common complication that can be deleterious to the daily living function and quality of life of stroke survivor. This case report was conducted to introduce the use of miniscalpel-acupuncture as a novel method for the treatment of post-stroke spasticiy in three patients with chronic stroke. Patients received miniscalpel-acpuncuture treatment for 4~7 session. The flexor digitorum brevis, pronator teres, pronator quadratus, brachioradialis, tibialis posterior, gastrocnemius on the affected side were needled. The main outcome were the Modified Ashworth Scale (MAS) muscle spasticity score and the range of motion. The evaluation indices were measured after the initiation of treatment and after treatment. After miniscalpel-acupuncture session, three patients improved as indicated in the MAS grade and range of motion. This retrospective case report presents miniscalpel-acupuncture as a potentially effective approach in Korean medicine rehabilitation treatment of post-stroke spasticity. Further research is needed to confirm these findings.
This study was performed to investigate the effectiveness of trigger point needling and oriental medical treatment to shoulder pain patients in stroke sequelae with three aspects of pain and range of motion, muscle strength. Trigger point needling was applied to 3 patients on supraspinatus, infraspinatus, deltoid, subscapularis muscle. For evaluating treatment, visual analog scale(VAS), passive range of motion(PROM), muscle strength evaluation(MSE) were checked. After treatment, VAS score of 1 cases were decreased. PROM of 1 case was improved and MSE of 2 cases were improved slightly. These results suggest that trigger point needling and oriental medical treatment were effective on shoulder pain patients in stroke sequelae and it is necessary to research more case with shoulder pain in stroke sequelae.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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