Eighty two of extracted bovine mandibular incisors were sectioned transversely through the cementoenamel junction(CEJ) and instrumented to a size minimum-# 110 file at the working length by 5.25 % NaOCl irrigation. The roots in group 1 were received a final irrigation with 10ml of 17% EDTA followed by 10ml of 5.25% NaOCl, group 2, 10ml of 40% citric acid followed by 10ml of 5.25% NaOCl, group 3, 20ml of 5.25% NaOCl, and control group, 20ml distilled water. Canal walls of four roots in each group and control group were examined by SEM(x3000). Calcium hydroxide was placed into all experimental roots except control group. Each root was placed in nalgen bottle containing unbuffered distilled water. The pH level of the medium surrounding tooth was recorded at 0, one hour, and daily for 1week, then 14days, 21days, and 28days using pH electrode. At 1, 3, 7, 14, 21days, and 28days, four roots from each group were split longitudinally and the ratio change was recorded using spectroiluorometer. The results were followings : 1. The smear layer was totally removed from canal walls in group 1 and 2, but was observed in group 3 and control group. 2. The hydroxyl ion diffused more rapidly through radicular dentin when smear layer was removed from canal walls. 3. The hydroxyl ion derived from calcium hydroxide began to diffuse from the root canal to the exterior surface of the root at 1day, and continued to 1-2weeks. 4. The pH level of dentin near the CEJ was not different in all experimental group regardless of presence of smear layer. It is clinically advisable to place calcium hydroxide into root canal for 1-2weeks for the purpose of expectation of diffusion of hydroxyl ion. But, after the placement of calcium hydroxide into root canal, the consequent pH level of external root surface will be futher studied with respect to it's effect on the root and periodontium.
연직배수재를 타설한 지반의 압밀은 배수재 근처 지반의 투수성에 큰 영향을 받으므로 스미어 영역의 투수성이 방사방향 압밀속도를 지배한다. 본 연구에서는 기존의 이론해와 수치해석을 이용하여 스미어 영역의 압밀특성을 기준으로 새로운 방사방향 압밀해석을 수행할 수 있는 방법을 제안하였다. 제안방법에 의한 압밀해석결과는 비교란점토의 압밀특성을 기준으로 압밀해석을 하는 기존방법 보다 불확실성이 큰 $k_h/k_s$에 큰 영향을 받지 않고 신뢰성 있는 결과를 주는 것으로 관찰되었다. PVD를 설치한 부산신항만 연약지반에 대해 압밀해석 결과와 현장 계측데이터를 비교해 본 결과, 제안방법은 부산신항만 압밀속도를 잘 예측하였으며 스미어 영역의 크기는 $3d_w$ 정도로 추정되었다.
del Carpio-Perochena, Aldo;Bramante, Clovis Monteiro;Duarte, Marco Antonio Hungaro;de Moura, Marcia Regina;Aouada, Fauze Ahmad;Kishen, Anil
Restorative Dentistry and Endodontics
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제40권3호
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pp.195-201
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2015
Objectives: The use of chitosan nanoparticles (CNPs) in endodontics is of interest due to their antibiofilm properties. This study was to investigate the ability of bioactive CNPs to remove the smear layer and inhibit bacterial recolonization on dentin. Materials and Methods: One hundred bovine dentin sections were divided into five groups (n = 20 per group) according to the treatment. The irrigating solutions used were 2.5% sodium hypochlorite (NaOCl) for 20 min, 17% ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA) for 3 min and 1.29 mg/mL CNPs for 3 min. The samples were irrigated with either distilled water (control), NaOCl, NaOCl-EDTA, NaOCl-EDTA-CNPs or NaOCl-CNPs. After the treatment, half of the samples (n = 50) were used to assess the chelating effect of the solutions using portable scanning electronic microscopy, while the other half (n = 50) were infected intra-orally to examine the post-treatment bacterial biofilm forming capacity. The biovolume and cellular viability of the biofilms were analysed under confocal laser scanning microscopy. The Kappa test was performed for examiner calibration, and the non-parametric Kruskal-Wallis and Dunn tests (p < 0.05) were used for comparisons among the groups. Results: The smear layer was significantly reduced in all of the groups except the control and NaOCl groups (p < 0.05). The CNPs-treated samples were able to resist biofilm formation significantly better than other treatment groups (p < 0.05). Conclusions: CNPs could be used as a final irrigant during root canal treatment with the dual benefit of removing the smear layer and inhibiting bacterial recolonization on root dentin.
이 연구에서는 실내에서 스미어가 발생한 지반을 모사하고 배수재 간격에 따른 스미어의 영향이 차후의 압밀거동에 미치는 영향을 분석하기 위하여 대형압밀챔버와 모형 맨드렐 관입 장비를 이용하여 다양한 압밀시험을 실시하였고 연직배수공법의 효율을 분석하였다. 실험결과 과압밀 영역에서는 스미어의 영향범위가 증가함에 따라 침하량도 증가하였으나, 정규압밀영역에서 스미어에 의한 침하량의 차이는 나타나지 않았다. 일반적으로 연직배수재를 설치한 경우 압밀속도를 향상시킬 수 있지만, 배수재 간격비가 감소하고 배수거리가 짧아지더라도 짧아진 배수거리만큼 압밀속도가 빨라지지는 않으며 오히려 압밀효율은 감소한다.
The main purpose of this study was to evaluate the effect of dentin with various pretreatment application time on the dentin surface structure and the bond strength of glass ionomer restorative matrials between primary and permanent tooth. There are difference of composition, structure and pretreated effect of dentin conditioning between the primary and permanent teeth. Inspite of thease fact, we used the same application time of permanent tooth. This study intends to determine the most effective application time using SEM analysis of the surface change by dentin conditioning. Forty five intact primary and permanent teeth were splited mesiodistally with seperating diamond disk. Each eight specimens were prepared for shear bond strength test. (randomely devided eight group as follows:) group I conditioning for five seconds group II conditioning for ten seconds group III conditioning for fifteen seconds group IV conditioning for twenty seconds Additional specimens were prepared to SEM analysis. The result are as follows: 1. Primary teeth are higher shear bond strength in group I and group II. 2. There was no statistically significant difference between primary and permanent teeth in group III and group IV. 3. In SEM analysis, smear layer removal by dentin pretreatment of primary teeth was faster than permanent teeth. Primary teeth may require shorter pretreatment time of dentin for G-I restoration than that of permanent teeth.
본 연구는 도말층 제거 여부에 따른 근관 밀폐효과를 평가하기 위해 단근관 치아를 3% NaOCl 하에서 Ni-Ti file을 이용하여 crown-down법으로 근관 형성 후 최종세정제로 NaOCl을 사용한 군과 EDTA를 사용한 군, 6개월 보관한 NaOCl-6군과 EDTA-6군으로 분류하였다. Continuous wave법으로 근관 충전 시행 후 색소 침투를 시행한 다음 해부학적 근첨에서 1.5 mm (Level 1), 3.0 mm (Level 2), 4.5 mn (Level 3)에서 수평절단 하여 누출률을 측정하였다. 1. 모든 실험군에서 평균 누출률은 치근단부에서 치경부로 갈수록 감소하였다. 2. NaOCl군의 누출률이 EDTA 군보다 level 1 2, 3에서 높게 나타났으나 level 1에서만 통계학적 유의차를 보였다 (p < 0.05). 3. NaOCl-6군의 누출률이 EDTA-6 군보다 Level 1, 2, 3에서 높게 나타났으나 level 1에서만 통계학적 유의차를 보였다 (p < 0.05). 4. NaOCl-6군의 누출률이 NaOCl군에 비해 Level 1, 2, 3에서 증가하였으나 level 1에서만 통계학적 유의차를 보였다 (p < 0.05). 5. EDTA-6군의 누출률이 EDTA 군에 비해 Level 1, 2, 3에서 증가하였으나 통계학적 유의차는 없었다. 6. 주사전자현미경 관찰 결과 NaOCl 군과 NaOCl-6 군은 도말층이 제거되지 않아 상아세관내로 sealer 및 근관충전재가 침투하지 못한 반면, EDTA 군과 EDTA-6 군에서는 도말층이 제거되고 상아세관내로의 sealer와 근관충전재의 침투가 관찰되었다. 이상의 연구결과 EDTA를 이용하여 도말층을 제거한 경우 근관충전 즉시와 6개월 후 치근단 1/3 부위의 근단부 미세누출을 감소시킬 수 있을 것으로 사료된다.
본 연구는 새로이 개발된 근관세정제 (MTAD)가 근관 충전이 이루어지고 난 치근단 누출에 미치는 영향을 평가해 보고자 하였다. 일반적인 방법의 근관 성형과 세정 그리고 충전을 시행하는데 있어 실험군 들에서는 NaOCl만, NaOCl과 EDTA, NaOCl과 MTAD를 사용하였고 10일 동안 표준전극과 시편 근관 내에 위치시킨 실험전극 사이의 전기저항을 측정하여 시간에 따른 치근단 누출의 변화를 비교 평가하였다. 실험결과 측정 시간 30분에서 7일 사이에서 smear layer 제거한 군들 (Group 4와 5)에서 제거하지 않은 군(Group 3)에서 보다 적은 치근단 누출을 보였지만 통계학적인 유의성있는 차이를 나타내지는 않았다 실험군들 사이에서 모든 시간 대에 걸쳐 치근단 누출의 유의성 있는 차이를 관찰할 수 없었다.
Cytotoxic substances in dental calculus and root cementum of periodontally diseased teeth inhibit new attachment and regeneration. The purpose of scaling and root planing is to remove pathologic structures harboring these cytotoxic substances in order to create a biologically acceptable root surface. However, these procedures inevitably leave a non-biocompatible smear layer. Conventionally, the smear layer has been removed with low pH etching agents such as citric acid, phosphoric acid and tetracycline hydrochloride(TC). Lately, a supersaturated neutral pH etching solution of ethylene diamine tetraacetic acid(EDTA) has been found to be as effective as low pH etchants with respect to smear removal and to be superior in exposing root surfaceassociated collagen. The aim of the present study was to determine the effect of root surface treatment using EDTA on the initial attachment of human gingival fibroblasts. 27 human teeth, extracted due to severe periodontitis, were cut into dentin slices after root planing. The specimens were divided into TC group(treated with $50㎎/m{\ell}$ tetracycline-HCl, pH 1.52), EDTA group(treated with 17% EDTA, pH 7.4), and non-treated control group. After sterilization, 5th subcultured human gingival fibroblasts were seeded in each culture well containing a prepared root slice and incubated for 15 min., 60 min., and 4 hours in 5% $CO_2$ incubator at $37^{\circ}C$. At each incubation time, the number of attached fibroblasts were counted on the microphotographs taken at a magnification of x100. The difference of the number of attached cells between groups was statistically analyzed by the ANOVA followed by Duncan test in SPSS/PC+programs. The results were as follows : 1. After incubation for 15 min, the attached cells were significantly more in EDTA group and TC group than non-treated control group(p<0.05), but there was no significance in the difference between EDTA group and TC group(p>0.1). 2. After incubation for 60 min and 4 hours, there was no significant difference in the number of attached cells between all groups(p>0.1). 3. In both EDTA group and TC group, there was no significant difference in the number of attached cells between different incubation(p>0.1). But in control group, the number of attached cells was significantly increased after incubation for 60 min, compared with incubation for 15 min(p<0.05). The above results suggest that root surface treatment using EDTA could enhance the initial attachment of gingival fibroblasts to root surface as effective as tetracycline-HCl.
본 연구의 목적은 glucose leakage test를 이용하여 soft chelating irrigation이 근관 충전의 sealing ability에 미치는 영향을 평가하는 것이다. 발치된 45개의 단근치를 수집하여 치관부를 잘라내 치근이 총 13mm가 되게 하였다. 근관은 K3 NiTi 구동 기구를 사용하여 성형하고 #45/.06 taper까지 확대하였다. 3개의 실험군(n=13)과 2개의 대조군(n=3)으로 나누었다. 실험군은 다음의 세척 방법으로 처리하였다. 1군, 2.5% NaOCl로 세척; 2군, 2.5% NaOCl로 세척 후 17% EDTA로 최종 세척; 3군, 2.5% NaOCl과 15% HEBP 혼합 용액으로 세척, 근관은 gutta-percha와 AH Plus를 사용하여 측방가압으로 충전하였다. $37^{\circ}C$, 습도 100%에서 7일 동안 보관하고 glucose leakage model을 이용하여 치관부로부터 치근부 방향의 미세누출을 정량화하였다. 1, 4, 7, 14, 21, 28일 째 누출된 glucose의 농도를 spectrophotometry로 측정하였다. 분석 결과 모든 실험군에서 실험 기간 동안 누출이 증가하는 경향이 있었다. HEBP처리군은 실험 기간 동안 EDTA처리군과 유의한 차이를 보이지 않았다. HEBP처리군은 21일 이후부터 도말층으로 덮인 NaOCl처리군에 비해 유의하게 낮은 누출을 보였다. HEBP로 처리된 상아질은 EDTA로 처리된 상아질과 비슷한 양상의 폐쇄를 보였으나 도말층이 남아있는 상아질보다는 우수한 sealing ability를 나타냈다. 그러므로 약한 킬레이트제인 HEBP는 EDTA의 대안이 될 수 있을 것이다.
연구배경: 우리나라에서 1979년까지의 초치료는 INH + SM + PAS(또는 EMB)의 18개월 요법이 표준처방으로 이용되었고 1980년대에 들어와서 INH + EMB + RFP의 9개월 요법을 설시하다가 INH + RFP + PZA + EMB(또는 SM)의 6개월 표준 단기요법이 정착되었다. 그후 폐결핵의 초치료 성적은 매우 괄목할만한 결과를 보여 주었으나 초치료 실패 및 재치료 실패 환자들의 경우 약제 내성균 빈도가 증가함에 따라 사용 가능한 약제가 매우 제한될 수 밖에 없었다. 1980년대에 개발된 Quinolone 계통의 Ofloxacin(OFX)은 광범위 항생제로서 호흡기 절환을 비롯한 여러 감염성 질환에 널리 사용되어 오고 있을 뿐만 아니라 최근에는 폐결핵의 치료에도 일부 사용되고 있으며 그 효능 또한 입증된 바 있다. 이에 재치료 처방으로 PTA + CS + OFX와 주사제로서 Streptomycin(SM), Kanamycin(KM), Tuberactinomycin(TUM) 중 하나를 첨가한 4제 요법으로 치료받았던 환자를 대상으로 하여 임상효과를 조사하였다. 방법 1991년 3월부터 1994년 6월까지 국립 공주 결핵병원에 입원하였던 도말양성 환지중 초치료 또는 재치료에 실패한 환자 92명을 후향적으로 검토하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 결과: 1) 객담도말 양성환자 92명중 67명(73%)에서 균음전되었다, 2) 균음전시기는 치료시작후 1개월 이내에 24명(36%)로 제일 많았고 4개월 이내에 85%의 균음전율을 보였다. 3) 흉부 엑스선 사전의 호전은 전체적으로 49% 이였고 균음전율은 흉부 엑스선상 경증, 중등증, 중증에서 각각 100%, 93%, 68% 이었다. 4) 균음전율은 1년미만, 1년에서 3년미만, 3년에서 5년미만, 5년이상의 질병기간에서 각각 87%, 76%, 65%, 그리고 55% 이었다. 5) PTA의 부작용은 위장장애가 대부분 이었으며 간기능장애, 경련이 각각 7%, 1% 나타났다. CS의 부작용은 신기능장애, 정신병, 경련이 각각 2%, 1%, 1% 이었고, KM에 의한 이명은 1%, OFX에 의한 설사는 4% 이었다. 결론: 환자의 병력이 짧을수록, 흉부 엑스선상 경증와 중등증 일수록 좋은 성적을 보여 주었다. 초치료 실패환자에서 흉부 엑스선상 중증으로 이행되기전에 재치료가 성공적으로 이루어지면 균음전은 물론 흉부 엑스선성 호전도 보여줄 수 있다. 소수 2차 항결핵제가 부작용으로 중단된 경우도 있었지만, 2차 항결핵제의 부작용은 대부분 위장장애을 호소하기 때문에 환자의 협조하에 규칙적으로 복용토록 하여 완치 퇴록하는 것이 바람직하다고 사료된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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