Kwon, Ki Beom;Shin, Mee Yong;Kwon, Kye Won;Park, Jae Ock
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.48
no.4
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pp.453-456
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2005
Single or scattered sequential hamartomatous juvenile polyps are common in the large intestine, especially the rectosigmoid area, where they are usually nonfamilial. Juvenile polyps arising in the small inestine are very rare. Juvenile polyps are usually found in children aged between 1 and 10 years, the majority of cases are between 2 and 4 years of age. Bleeding is the most common symptom, but some children may suffer from autoamputation or prolapse through the anus, and rare cases are presented as intussusception. Approximately six cases of juvenile polyps in the small bowel have been reported. Jejunal intussusception arising from juvenile polyp is uncommon in comparison with the ileocolic form. It has an atypical subacute presentation. It must be better understood for its diagnosis can be made too late. Surgical exploration is the treatment of choice because of the recurrence of various clinical symptoms. We report a case of single juvenile polyp of jejunum found in a 10-year-old girl who presented with signs of intussusception.
Han, Won Gue;Kim, Min-Su;Oh, Kyung Ho;Woo, Jeung Soo;Jung, Kwang Yoon;Kwon, Soon Young
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.27
no.2
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pp.102-107
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2016
Background and Objectives : Vocal polyps are caused by inflammation induced by stress or irritation. Many patients with vocal polyps complain voice discomfort. For vocal polyps, surgery such as laryngeal microsurgery has been the mainstay of management. We analyzed the clinical features of vocal polyps, and how the size and location of vocal polyps affect the outcomes of surgery. Methods : We retrospectively reviewed 42 patients from March 2014 to December 2015, who were diagnosed as unilateral single vocal polyp. When we operated on a vocal polyp with laryngeal microscopy, we measured their size and location. The quality of voice was evaluated by GRABS scale, jitter, shimmer, NHR (noise to harmonic ratio), MPT (maximum phonation time), and VHI (voice handicap index) before operation and 4 weeks after operation. Results : When we divided the patients into large-sized vocal polyp group (the longest length >3 mm) and small-sized vocal polyp group (the longest length ${\leq}3mm$), all parameter differences tend to be greater at large sized vocal polyp. However, these differences were not statistically significant (p>0.05). When we divided into two groups depending on the volume of vocal polyp, no distinct tendency was found. When we compared the location (anterior, mid and posterior) of vocal polyp with the improvement of voice quality, more change was found at mid portion vocal polyp, except the difference of VHI. However, these differences were also not statistically significant (p>0.05). Conclusion : All parameter differences tend to be greater at large vocal polyp and polyp of the mid location.
Park, Young-Wook;Chung, Ji-Hun;Kim, Yun-Hee;Lee, Sang-Shin;Kim, Yeon-Sook;Lee, Suk-Keun
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.30
no.5
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pp.489-494
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2008
A patient complaining of chronic dull pain in the right maxillary area showed slight haziness and small ovoid radiopacity in the right antrum, which was not extended into the choanal area in radiographic views. At operation, lots of mucoid fluid admixed myxoid soft tissues was discharged and the polypoid mucosal tissues were removed. In histological examination, the removed tissues showed a polyp by the overgrowth of dermal connective tissues exhibiting severe myxoid degeneration. Throughout the entire specimen, the inflammatory reaction was diffuse but not so remarkable to produce the mucosal thickening and necrosis. The polypoid tissues were diffusely infiltrated with neutrophiles and plasma cells, but few eosinophils, resulted in the extensive myxoid degeneration together with severe vascular degeneration. Therefore, we suggest that the antral polyp is basically different in its pathogenesis and prognosis from the common maxillary sinusitis of odontogenic origin, thus the antral polyp should be carefully diagnosed when the inflamed antral lesion is recurred and diffusely degenerative with myxoid changes.
Juvenile polyps are the most common types of polyps in children, and patients usually present with lower gastrointestinal (GI) bleeding as the predominant symptom. These lesions, which are referred to as hamartomas, usually measure approximately 2 cm in size and are benign tumors located mainly in the rectum and sigmoid colon. The most common symptom of a juvenile polyp is mild intermittent rectal bleeding. It is rare for anemic patients because the amount of blood loss is small and often not diagnosed immediately. We present the case of a 6-year-old girl with a juvenile polyp in the distal transverse colon, who developed hypovolemic shock due to massive lower GI bleeding. Pediatricians must perform colonoscopy for thorough evaluation of polyps, because their location and size can vary and they can cause massive bleeding.
Diverticulosis of the small intestine is a rare entity, compared with that of duodenum or colon, and is found in only 1% of autopsied patients. The main complications are diverticulitis with or without a perforation, obstruction and hemorrhage, which are associated with a high mortality. Intussusception is primarily a disease of childhood; with only 5 to 10% of cases occurring in adults. In contrast to childhood intussusception, 90% of adult intussusception cases are had an associated pathologic processes. An inflammatory fibroid polyp is an uncommonly localized non-neoplastic lesion of the gastrointestinal tract. It occurs most often in the stomach and secondly in the ileum. It rarely occurs in other organs such as the colon, jejunum, duodenum and esophagus. We report a case of jejunal diverticulitis with a perforation combined with intussusception caused by an inflammatory fibroid polyp. A 78-year-old female presented with abdominal pain, fever and chill. Contrast CT scan showed intussusception of the ileum. The patient was treated with a small bowel segmental resection. After surgery, the specimen showed jejunal diverticulitis with perforation.
Tien Manh Huynh;Quang Dinh Le;Nhan Quang Le;Huy Minh Le;Duc Trong Quach
Clinical Endoscopy
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v.56
no.4
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pp.479-489
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2023
Background/Aims: Accurate neoplastic prediction can significantly decrease costs associated with pathology and unnecessary colorectal polypectomies. Narrow-band imaging (NBI) and dual-focus (DF) mode are promising emerging optical technologies for recognizing neoplastic features of colorectal polyps digitally. This study aimed to clarify the clinical usefulness of NBI with and without DF assistance in the neoplastic prediction of small colorectal polyps (<10 mm). Methods: This cross-sectional study included 530 small colorectal polyps from 343 consecutive patients who underwent colonoscopy at the University Medical Center from September 2020 to May 2021. Each polyp was endoscopically diagnosed in three successive steps using white-light endoscopy (WLE), NBI, and NBI-DF and retrieved for histopathological assessment. The diagnostic accuracy of each modality was evaluated with reference to histopathology. Results: There were 295 neoplastic polyps and 235 non-neoplastic polyps. The overall accuracies of WLE, WLE+NBI, and WLE+NBI+NBI-DF in the neoplastic prediction of colorectal polyps were 70.8%, 87.4%, and 90.8%, respectively (p<0.001). The accuracy of WLE+NBI+NBI-DF was significantly higher than that of WLE+NBI in the polyp size ≤5 mm subgroup (87.3% vs. 90.1%, p<0.001). Conclusions: NBI improved the real-time neoplastic prediction of small colorectal polyps. The DF mode was especially useful in polyps ≤5 mm in size.
An, You Young;Lee, Jeong Hyun;Park, Ki Nam;Lee, Seung Won
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.32
no.3
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pp.153-156
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2021
Indications of fiberoptic laryngeal laser surgery (FLS) procedure have broadened by the development of flexible fiberoptic endoscopes and flexible laser systems. FLS procedure performed under local anesthesia and it is the unique value of FLS. The surgery can be performed on patients who are impossible to undergo general anesthesia and difficult to be exposed by laryngeal microsurgery. Main indication of FLS procedure was small to moderate sized hemorrhagic vocal polyp, but we experienced a case of huge vocal polyp with difficult laryngeal exposure treated by FLS procedure under local anesthesia. The vocal polyp was removed successfully without vocal fold scar through fiberoptic laryngeal laser surgery under local anesthesia.
Background: There arc two theories in the development of colon cancer. One is the adenoma-carcinoma sequence theory and the other is the de novo cancer theory. Western countries believe in the adenoma-carcinoma sequence theory, however there are many recent reports from, Japan about cancers developing from small adenomas. Methods: The present study analyzed 408 polyps from 508 cases that were taken by colonoscopic polypectomy at the Department of internal Medicine, Yeungnam University Hospital. Results: The percentage of patients who had a polyp was 41.3% (210 cases out of 526 cases), and the peak incidence was noted in patients in their 50s and 60s, There was no difference between the sexes, but we noted significant increase in the incidence of polyps in patients over the age of thirty. We found 395 polyps below 1cm and 13 polyps above 1cm. Among 408 polyps, 5 cases were cancerous polyps and 3 cases showed polyp size of less than 1cm each. The first case was a polyp of 0.4cm in size with elevated mucosa at the ascending colon. The second was 0.5cm in size with round elevation and hyperemic mucosa in the rectum. The third was 0.6cm in size with tubular elevation at the hepatic flexure. Conclusions: Colon polyp is a common disease in Koreans, Even small polyps can have cancer tissue, which should be removed if discovered during colonoscopy. We believe that not all colon cancer originates in the manner described by the adenoma-carcinoma sequence theory. However further studies with a larger sample population arc needed to determine the exact role of colon polyps in the development of colon cancer.
Nocardiopsis species produce bioactive compounds, such as antimicrobial and anti-cancer agents and toxins. However, no reports have described their anti-inflammatory and anti-fibrotic effects during nasal polyp (NP) formation. In this study, we investigated whether marine-derived bacterial Nocardiopsis sp. 13G027 exerts anti-inflammatory and anti-fibrotic effects on lipopolysaccharide (LPS)-stimulated RAW 264.7 macrophages and transforming growth factor (TGF)-β1-induced NP-derived fibroblasts (NPDFs). Nitric oxide (NO) and prostaglandin E2 (PGE2) levels were analyzed. Extract from Nocardiopsis sp. 13G027 significantly inhibited the upregulation of NO and PGE2 in LPS-activated RAW 264.7 macrophages. The expression of mitogen-activated protein kinases (MAPKs) and protein kinase B (Akt/PKB) in LPS-induced RAW 264.7 macrophages was evaluated; smooth muscle alpha-actin (α-SMA), collagen type I (Col-1), and fibronectin also phosphorylated small mothers against decapentaplegic (SMAD) 2 and 3 in TGF-β1-stimulated NPDFs. The Nocardiopsis sp. 13G027 extract suppressed the phosphorylation of MAPKs and Akt and the DNA-binding activity of activator protein 1 (AP-1). The expression of pro-fibrotic components such as α-SMA, Col-1, fibronectin, and SMAD2/3 was inhibited in TGF-β1-exposed NPDFs. These findings suggest that Nocardiopsis sp. 13G027 has the potential to treat inflammatory disorders, such as NP formation.
Tumors of the small intestine are rare and generally asymptomatic or with nonspecific symptoms. The small intestine is difficult to approach using conventional endoscopy, and early diagnosis of the small intestinal tumors is difficult. Therefore, many of the small intestinal tumors are diagnosed at an advanced stage, which makes the prognosis poor. Premalignant lesions of the small intestine or known risk factors of small bowel cancer are sporadic adenoma, adenoma associated with familial adenomatous polyposis, hamartomatous polyp associated with Peutz-Jeghers syndrome, Crohn's disease, and celiac disease. Therefore, it is necessary to recognize that the small bowel cancer can occur in these patients with premalignant lesions or risk factors of small bowel cancer. To reduce the possibility of small bowel cancer or to detect at an earlier stage, attention should be paid to screening and surveillance of these patients with premalignant lesions or risk factors of the small bowel cancer.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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