Background: Little is known about capsule endoscopy (CE) findings in patients with intestinal tuberculosis who exhibit small bowel lesions. The aim of the present study was to distinguish between Crohn's disease (CD) and intestinal tuberculosis based on CE findings. Methods: Findings from 55 patients, who underwent CE using PillCam SB CE (Given Imaging, Yoqneam, Israel) between February 2003 and June 2015, were retrospectively analyzed. Results: CE revealed small bowel lesions in 35 of the 55 patients: 19 with CD and 16 with intestinal tuberculosis. The median age at diagnosis for patients with CD was 26 years and 36 years for those with intestinal tuberculosis. On CE, three parameters, ≥10 ulcers, >3 involved segments and aphthous ulcers, were more common in patients with CD than in those intestinal tuberculosis. Cobblestoning was observed in five patients with CD and in none with intestinal tuberculosis. The authors hypothesized that a diagnosis of small bowel CD could be made when the number of parameters in CD patients was higher than that for intestinal tuberculosis. The authors calculated that the diagnosis of either CD or intestinal tuberculosis would have been made in 34 of the 35 patients (97%). Conclusion: The number of ulcers and involved segments, and the presence of aphthous ulcers, were significantly higher and more common, respectively, in patients with CD than in those with intestinal tuberculosis. Cobblestoning in the small bowel may highly favor a diagnosis of CD on CE.
Intestinal rupture caused by small bowel volvulus was diagnosed in a captive 13-year-old male American black bear. The animal presented with decreased appetite, depression, lethargy, and mild abdominal distention for 3 days. The animal was treated with antibiotics, hypermetabolites, and digestive medicine daily; however, it died on the third day of treatment. The clinical symptoms included hemorrhagic ascites, gaseous extension of the small intestine, and intestinal rupture caused by small bowel volvulus. Hemorrhagic signs were observed in the lungs and heart. This is the first case to describe small bowel volvulus in mammals of the family Ursidae.
Objectives : The purpose of this study was to examine the effects of Alisma canaliculatum Extract (ACE) on pacemaker potentials of small and large intestinal interstitial Cells of Cajal (ICC) in mice. Methods : We used enzymatic digestions to dissociate the ICC in the small and large intestine in mice. The whole-cell patch-clamp method was used to record pacemaker potentials in ICC. Results : 1. The ICC generated the pacemaker potentials in small intestine in mice. ACE (0.1-1mg/ml) induced membrane depolarization and decreased frequency with concentration-dependent manners. 2. Pretreatment with a Ca2+ free solution, Na+ 5 mM solution or 2-APB, a nonselective cation channel blocker, stopped the small intestinal ICC pacemaker potentials. In the case of Ca2+-free solution, Na+ 5 mM solution or 2-APB, ACE had no effects on the membrane depolarizations in small intestinal ICC. 3. The ICC generated the pacemaker potentials in large intestine in mice. Membrane depolarization appears regularly in the small intestine, but irregularly in the large intestine. ACE induced membrane depolarization (0.1-1mg/ml) and increased frequency (0.1-0.5mg/ml). 4. Pretreatment with a Ca2+ free solution, Na+ 5 mM solution or 2-APB, stopped the large intestinal ICC pacemaker potentials. In the case of Ca2+-free solution, Na+ 5 mM solution or 2-APB, ACE depolarized the membrane depolarizations in large intestinal ICC. 5. In mice, intestinal transit rate (ITR) values were dose-dependently decreased by the intragastric administration of ACE. Conclusions : These results suggest that ACE can regulate the pacemaker activity of ICC and the reaction by ACE is different from the small and large intestinal ICC, and the control of the intestinal motion by ACE may be caused by many complex processes.
Intestinal obstruction is not uncommon in infants. The common causes of intestinal obstruction in the neonatal period are Hirschsprung disease, intestinal atresia, meconium ileus, and intussusception. However, small bowel obstruction caused by a congenital band is very rare. We report a 27-day-old baby who was admitted with abdominal distension and fever. The abdominal X-ray revealed massive bowel dilatation and the contrast gastrografin enema suggested a distal small bowel obstruction. The explolaparotomy showed small bowel entrapment due to an unusual anomalous congenital band.
This case report describes the clinical presentation and successful surgical repair of a diaphragmatic hernia-related small intestinal strangulation in a neonatal foal. A nine-day-old foal presented with colic signs and respiratory distress. History taking showed that the dam of the foal experienced difficulty during delivery, and the owner assisted in delivery by pulling on the foal. Radiography and ultrasonography confirmed the diaphragmatic rent and the presence of a small intestine within the thoracic cavity. Surgical intervention was required to repair the diaphragmatic defect and address the intestinal strangulation. The diaphragm was reconstructed, and the nonviable incarcerated portion of the small intestine was resected and anastomosed using an end-to-end technique. This unusual case report provides insights into the surgical repair and outcomes of an acquired diaphragmatic hernia in a neonatal foal.
Although small bowel the mainly occupies the most part of the gastrointestinal tract, small intestine tumors are rare, insidious in clinical presentation, and frequently represent a diagnostic and management challenge. Small bowel tumors are generally classified as epithelial, mesenchymal, lymphoproliferative, or metastatic. Familial adenomatous polyposis and Peutz-Jeghers syndrome are the most common inherited intestinal polyposis syndromes. Until the advent of capsule endoscopy (CE) and device-assisted enteroscopy (DAE) coupled with the advances in radiology, physicians had limited diagnostic examination for small bowel examination. CE and new radiologic imaging techniques have made it easier to detect small bowel tumors. DAE allows more diagnosis and deeper reach in small intestine. CT enteroclysis/CT enterography (CTE) provides information about adjacent organs as well as pictures of the intestinal lumen side. Compared to CTE, Magnetic resonance enteroclysis/enterography provides the advantage of soft tissue contrast and multiplane imaging without radiation exposure. Treatment and prognosis are tailored to each histological subtype of tumors.
Background: Gut microflora contributes to the nutritional metabolism of the host and to strengthen its immune system. However, if the intestinal barrier function of the living body is destroyed by radiation exposure, the intestinal bacteria harm the health of the host and cause sepsis. Therefore, this study aims to trace short-term radiation-induced changes in the mouse gut microflora-dominant bacterial genus, and analyze the degree of intestinal epithelial damage. Materials and Methods: Mice were irradiated with 0, 2, 4, 8 Gy X-rays, and the gut microflora and intestinal epithelial changes were analyzed 72 hours later. Five representative genera of Actinobacteria, Firmicutes, and Bacteroidetes were analyzed in fecal samples, and the intestine was pathologically analyzed by Hematoxylin-Eosin and Alcian blue staining. In addition, DNA fragmentation was evaluated by the TdT-mediated dUTP nick-end labeling (TUNEL) assay. Results and Discussion: The small intestine showed shortened villi and reduced number of goblet cells upon 8 Gy irradiation. The large intestine epithelium showed no significant morphological changes, but the number of goblet cells were reduced in a radiation dose-dependent manner. Moreover, the small intestinal epithelium of 8 Gy-irradiated mice showed significant DNA damaged, whereas the large intestine epithelium was damaged in a dose-dependent manner. Overall, the large intestine epithelium showed less recovery potential upon radiation exposure than the small intestinal epithelium. Analysis of the intestinal flora revealed fluctuations in lactic acid bacteria excretion after irradiation regardless of the morphological changes of intestinal epithelium. Altogether, it became clear that radiation exposure could cause an immediate change of their excretion. Conclusion: This study revealed changes in the intestinal epithelium and intestinal microbiota that may pave the way for the identification of novel biomarkers of radiation-induced gastrointestinal disorders and develop new therapeutic strategies to treat patients with acute radiation syndrome.
Studies on diagnosis and treatment of tumor . abscess . ulcer in intestinal carbuncle were carried out. The result of studies were summerized as follows: 1. By Nai-Gyung carbuncle-tumor arose from disharmony between nutrient and defensive because of cold, abscess arose from fever victory between cold and fever, ulcer arose from decreasing function of Bi-Kam year. By latter literature Bi-Kam year could be interpreted that spleen stomach was invaded evil influence from unattainable vital force of the earth. 2. Sites of intestinal carbuncle were large intestine, small intestine, intestinal inside or outside between large and small intestine, Intestinal carbuncle was common name of a disease about large intestinal carbuncle, small intestinal carbuncle, pelvic intestinal carbuncle, shrink leg intestinal carbuncle etc.. Pain appeared Chunchu-Hyul in large intestinal carbuncle, and Gwanweon-Hyul in small intestinal carbuncle. 3. On abdominal diagnosis tumor had indistinct pain of Gwanweon Chunchu, edema and heary feeling in low abdomen, no excessive pain by hand press and intestinal boiling sound. In abscess pain descended from right side of low abdomen to huckle, and there was rejection against press, feeling about fever,water sound with flank movement. In ulcer hand approach was difficult since excessive pain diffuse to whole abdomen, and perforating ulcer sometimes caused a serious symptom of umbilical pus. 4. On fecal and urinary diagnosis in tumor urine was yellowish red pollakiuria like gonorrhoea and occasional constipation. In abscess uncomfortable rough pain short red early urine like gonorrhoea appeared during urination, and constipation with stinging pain appeared during defecation. In ulcer red rough pyuria appeared, and stinging and pain with puruloid blood appeared during defecation. 5. On treatment in tumor Daiwhang-Tang Daisenggi-Tang Dangui-Jun by dissipation method, calming down method, interior reliance maturation method, in abscess Mokdan-San Euiiin-Tang Jeokduiin-Tang by the method of water repelling pus discharge, acute breaking, in ulcer Takridanggui-Tang Paljin-Tang Bojungikki-Tang were each used by the method of interior reliance, virulence astriction, supplement vital force and blood, supplement spleen stomach. 6. On treatment patient may have to be careful of excessive moving and suprising anxiety. Abuse of acupuncture and moxibustion made patient worse, misuse of analgesics purgative intestinal irrigation etc. could provoke difficult diagnosis and perforation. So you must treat after exact diagnosis. 7. Prognosis of ease tumor ease abscess ease ulcer and ease astriction was good. If the intestinal carbuncle were not to promote to abscess and ulcer for a long time, its prognosis was bad and it could metastasize to cancer because of dark purple with hardness. So tumor abscess ulcer in intestinal carbuncle may be significant of precancerous lesion.
Objectives: To clarify the effects of Jungri-tang Gamibang on accelerating small intestinal movement induced by the stimulation of cholinergic neurotransmission. Methods: 500, 250 and 125mg Jungri-Tang Gamibang or 20mg domperidone were dissolved or suspended in distilled water and orally pretreated on the carbachol-accelerated small intestinal transit mice once a day for 7 days at a volume of 10ml/kg (of body weight) using a Zonde needle attached to 1 ml syringes containing test drugs. Result: Significantly (p<0.01) increase of % regions of activated charcoal transit in the small intestine was detected in carbachol control compared to that of intact control. However, significant (p<0.01) decreases of % regions of activated charcoal transit were dose-dependently observed in all Jungri-Tang Gamibang extracts or domperidone-pretreated groups. Conclusions: it was concluded that Jungri-tang Gamibang enhancement in the normal intestinal motility and normalization in the accelerated intestinal motility might interfere with a variety of muscarinic, adrenergic and histaminic receptor activities or with the mobilization of calcium ions required for smooth muscle contraction non-specifically.
The effects of electroacupuncture on small intestinal motility in dogs were investigated. The acupoints used in the experiment were Shao Ze (SI-1), Hou Xi. (SI-3), Yang Lao (SI-6), Zhi Zheng (SI-7) and Xiao Hai (SI-8) which belong to small intestine meridian, Xiao Chang Shu (BL-27) which belongs to urinary bladder meridian, and Guan Yuan (CV-4) which belongs to conception vessel meridian. The anupoints were stimulated with 2-4 volt and 5 Hz for 20 minutes Electroacupuncture at Shao Ze, Yang Lao, and Xiao Hai acupoints increased the intestinal motility, but at Guan Yuan decreased the motility. The acupuncture at Hou Xi, Zhi Zheng and Xiao Chang Shu acupoints showed an increase or decrease of the intestinal movement. The results indicate that the electroacupuncture at Guan Yuan acupoint may depress intestinal motility in cases such as vomiting or diarrhea, and the acupuncture at Shao Ze, Yang Lao, and Xiao Hai acupoints to promote the motility in cases of digestive disturbance may be effective in veterinary practice.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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