Park, Inkeun;Chung, Dong Hae;Yoo, Chan Jong;Shin, Dong Bok
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제60권1호
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pp.94-97
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2017
Gastrointestinal stromal tumors (GISTs) are rare, but are the most common mesenchymal neoplasm of the gastrointestinal tract. The most common sites of metastasis are liver and peritoneum, while bone metastasis is rare. We report on a patient with skull metastasis after seven years of treatment with imatinib for metastatic GIST. She underwent metastasectomy consisting of craniectomy with excision of the mass, and cranioplasty and continued treatment with imatinib and sunitinib, without evidence of cranial recurrence. She died of pneumonia sepsis one year after metastasectomy. Skull metastasis of GIST is a very rare presentation, and an aggressive multidisciplinary approach should be considered whenever possible.
We report a case of an acute spontaneous epidural hematoma (EDH) due to skull base metastasis in a 46-year-old male patient with hepatocellular carcinoma (HCC). The patient presented with the acute onset of severe headache followed by unconsciousness, and computed tomography showed a large EDH in the right temporal and parietal lobes with midline shift. Emergency evacuation of the EDH was performed, and the hemorrhage was determined to be secondary to skull base metastasis of HCC.
Skull or brain metastasis from thyroid carcinoma is rare. Between Jan. 1993. and Jan. 2000. the authors experienced 7 cases of skull(4 cases) or brain(3 cases) metastasis from thyroid carcinoma. Clinical characteristics, radiologic findings and pathologic features were analyzed retrospectively. Among 4 cases of skull metastasis, 3 cases were follicular carcinoma and one was papillary carcinoma with follicular variant. All cases of brain metastasis were papillary carcinoma. We treated the patients by combination with surgical resection, radioactive iodine therapy and radiation therapy. Characteristics of skull or brain metastasis from thyroid carcinoma is reviewed with a pertinent literature.
Tumors of the clivus and metastases to the clivus are very rare. Metastasis involving the clivus has previously been described in only two case reports. In skull metastasis, the breast and prostate are the most common primary foci, while metastasis from gastric carcinoma is extremely rare. A review of the English literature revealed only one published case of clivus metastases from gastric adenocarcinoma. There is no literature thoroughly explaining the differential diagnosis between chordoma and metastasis. Here we report a rare case of metastasis to the clivus from a gastric adenocarcinoma in a 42-year-old female patient with sudden blurry vision, presenting as bilateral cranial nerve VI palsy.
The authors present two cases of lytic skull metastasis from thyroid carcinoma. The first case is a 62-year-old female who was diagnosed as thyroid cancer one year ago. She complained a mass over the right parietal area but showed no neurological abnormalities. The mass didn't invade the dura, and was completely removed. Histopathological examination revealed the insular thyroid carcinoma, composed of undifferenciated cells that were responded to thyroglobulin in immunohistochemical staining. The second case is a 75-year-old female who complained a mass over the right parietal and neck area without any neurological abnormality. The mass was confined to the epidural region which was associated with osteolytic change of skull. It was also completely removed. Histopathological examination of mass revealed the follicular thyroid carcinoma.
Alveolar soft part sarcoma (ASPS) with skull and brain metastases is extremely rare. A 53-year-old patient diagnosed as skull metastasis of ASPS visited our clinic complaining of an outgrowing scalp mass in spite of radiation therapy. Past medical history revealed that the patient had been diagnosed and treated for ASPS of the thigh 4 years ago. Magnetic resonance imaging revealed a hyperintense ovoid mass on the T2-weighted image, an isointense on the T1-weighted image, and a homogeneous enhanced mass with gadolinium. Another small-sized enhanced mass with mild peritumoral swelling was found at the deep white matter of the left frontal lobe. A gross total resection of the skull lesion with cranioplasty was performed for the surgical defect. A histologic examination of the specimens revealed metastatic ASPS involving the skull. Surgery with a total removal of the lesions may be effective for improving a patient's symptoms especially from neurological dysfunction.
Son, Seong;Lee, Sang-Gu;Jeong, Dong-Hae;Yoo, Chan Jong
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제54권3호
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pp.246-249
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2013
A solitary fibrous tumor (SFT) is a rare neoplasm originated from the pleura, but they can occur in a variety of extrathoracic regions. Although many cases of primary SFT have been reported, there are extremely rare repots to date of a malignant SFT in the spine or skull. A 54-year-woman visited our hospital due to low back pain and both leg radiating pain. Several imaging studies including magnetic resonance imaging and computed tomography revealed expansive enhanced lesions in the occipital bone, T8, S1-2, and ilium, with neural tissue compression. We performed surgical resection of the tumor in each site, and postoperative radiosurgery and chemotherapy were performed. However, after six months, tumors were recurred and metastasized in multiple regions including whole spine and lung. The authors report here the first case of patient with malignant SFT of tandem lesions in the various bony structures, including skull, thoracic spine, and sacral spine, with a rapid recurrence and metastasis. Although malignant SFT is extremely rare, it should be considered in the differential diagnosis and carful follow-up is needed.
Son, Sang-wook;Lee, Kye-ho;Lee, Jai Hyuen;Myong, Na-Hye;Yoo, Dong-soo
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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제20권1호
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pp.66-70
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2016
Introduction: Distant metastases of mucoepidermoid carcinoma (MEC) are reported with the most common sites being the soft tissue of skin, lung, liver, and bone. We report here a very rare case of MEC with multiple metastases to the kidney, adrenal gland, skull and gluteus maximus muscle. Case report: A 63-year-old male patient presented with left-sided headache. Radiologic evaluations including CT and MRI showed ill-defined soft tissue lesion involving the left infratemporal fossa and left sphenoid sinus, and multiple enlarged lymph nodes in neck and mediastinum. PET-CT demonstrated multiple hypermetabolic lesions in and around the left kidney, left adrenal gland, right ischium, right gluteus maximus and skull base. These lesions were confirmed as MEC with multiple metastases through biopsy. Discussion: Only one case of metastasis to the skull has been previously reported, and moreover, there has not been a case of metastatic MEC to the kidney, adrenal gland and gluteus maximus muscle so far in the medical literature. It is important to acknowledge the possibility of every unusual MEC metastases, since the presence of metastasis has statistically significant influence on the survival of MEC.
Park, Jonghyun;Kang, Shin Hyuk;Kim, Woo Seob;Kim, Han Koo;Bae, Tae Hui
대한두개안면성형외과학회지
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제21권3호
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pp.198-201
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2020
Primary lung cancer commonly metastasizes to the brain, bones, liver, and adrenal glands. In some cases, bone metastasis serves as the first presenting sign of lung cancer with bone pain and headache, but it is not common. The incidence of skull metastasis in lung squamous cell carcinoma (SCC) is low, and there have been only a few cases of skull metastases serving as the first sign of malignancy with skull mass and epidural bleeding; however, no similar cases have been reported regarding that of hematoma. We report a case of an 84-year-old man who first presented with a simple forehead hematoma and was eventually diagnosed with SCC of the lung.
Hamangiopericytoma, first described by Stout & Murray in 1942, is a rare vascular tumor composed of spindle-shaped or rounded cells proliferating around endothelial lined capillaries. These proliferating cells were belived to arise from the pericytes of Zimmerman. Histologically, this tumor demonstrates great variability and clinical course cannot be predicted from the histological appearance. Head and Neck hemangiopericytoma appears to have a lower grade malignancy with frequent local recurrency and metastasis, therefore, aggressive surgical therapy should be the treatment of choice. We experienced a case of hemangiopericytoma occurred in the right skull base at submastoideal and suboccipital area presenting as neck mass in upper occipital triangle in a 42 years old female patient and we report it with a review of literatures.
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