• Archives of Plastic Surgery
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• 제38권1호
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• pp.15-18
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• 2011

Purpose: The anterior iliac crest is a common source for autologous cancellous bone graft. For patients who have previously received cancellous bone grafts from bilateral anterior iliac crests, there may be concerns of whether a sufficient quantity of autologous cancellous bone remains for additional grafts without harvesting it from other sites, such as the posterior iliac crest. Methods: We experienced 3 cases of reharvesting in 2 patients. The diagnosis of the first patient was bilateral facial cleft number 3. This patient received bilateral side cleft alveoloplasty with corticocancellous bone graft from the both anterior iliac crest respectively by a previous surgeon. This patient then needed reharvesting of the anterior iliac crest cancellous bone to correct an ongoing skeletal problem for the bilateral cleft. The other patient had bilateral incomplete cleft of the primary palate. This patient received left side cleft alveoloplasty with cancellous bone graft from the right anterior iliac crest. Before the patient could receive the alveoloplasty on the other side, a radial head osteotomy and cancellous bone graft was performed by orthopedic surgeons who then used the remaining left iliac crest in order to treat a pulled elbow. For the completion of the right side cleft alveoplasty, the anterior iliac crest cancellous bone needed to be reharvested. Prior to the reharvesting, a preoperative computed tomography scan of the pelvis was obtained to assess the maturity of the donor site regeneration. The grafts were then taken from site where a greater amount of regeneration was evident. Results: Long term follow ups showed that the grafts were successfully taken. This sufficient volume was obtainable 14 months after the first harvest. Conclusion: Satisfactory results were achieved after the reharvesting of iliac cancellous bone. Thus, it appears that the reharvesting of the iliac bone is a possible alternative to multiple site grafting, use of allograft or bone substitute materials.

• 대한족부족관절학회지
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• 제10권2호
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• pp.242-246
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• 2006

Purpose: Frequency of sesamoid bone on hallucal interphalangeal joint has been described to be low probability in orthopaedic and anatomical literature. We have, however, experienced two cases of interphalangeal joint dislocation giving difficulty to usual manipulative reduction because of presence of sesamoid bone recently. In order to ascertain existence of sesamoid bone on interphalangeal joint of hallux in Korean adults, radiological study have been performed with feet of patients Materials and Methods: Between May 2003 and October 2006, 974 patients with 1098 radiographs of feet which were reached skeletal maturity over 18-year-old were examined. Unilateral or bilateral anteroposterior, lateral and oblique radiographs were observed by one same person and presence was recorded if there was sesamoid in films. Distance of long and short axes were measured in lateral view and cases of two sesamoids in interphalangeal joint were recorded. Statistical differences between left and right side or between men and women were evaluated by chi-square test. Results: Frequency of sesamoid was 980 cases (89.3%) and no occurrence in 118 cases (10.7%). Two sesamoids were observed in 3 cases. Average distance of long axis was 4.9 mm (range, 0.5-11.4) and average distance of short axis was 3.5 mm (range, 0.3-9.3). Unilateral sesamoid was observed in 7 patients (5.6%), bilateral absence was 7 patients (5.6%) and bilateral sesamoids in 110 patients (88.8%) out of 124 patients who took bilateral feet radiographs. Men has less frequency than women significantly (p=0.014) while there was no significant difference in frequency according to side(p>0.05). Conclusion: Sesamoid bone was seen in 980 feet (89.3%) out of 1098 normal Korean radiological studies of feet. We report 3 cases of two seamoids which was extremely rarely reported in literature. Korean frequency is similar with Japanese, but much higher than Caucasians and black Africans.

• 한국전문물리치료학회지
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• 제27권1호
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• pp.78-86
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• 2020

Background: Flat-footed persons with collapsed medial longitudinal arch lose flexibility after skeletal maturity, resulting in several deformities and soft tissue injuries. Although arch support taping is usually applied in the clinic to support the collapsed arch, research on the use of different types of tape for more efficient arch support in flat-footed persons is lacking. Objects: The purpose of this study was to examine three conditions (barefoot, kinesio tape, and dynamic tape) and compare their effects on static and dynamic balance in persons with asymptomatic flexible flatfoot. Methods: Twenty-two subjects (9 females and 13 males) with asymptomatic flexible flatfoot participated in this study. The subjects performed the Y-balance test to measure the composite reach score. The subjects also performed a 30-second standing test to measure the center of pressure (COP) path length and a walking test to measure anteroposterior and lateral variability using the Zebris FDM system. One-way repeated-measures analysis of variance compared the three conditions applied to the subjects' feet for each balance variable. Results: The composite reach score significantly increased following the application of dynamic tape compared with barefoot and that of kinesio tape compared with barefoot. There was no significant difference in the COP path length during standing among the three conditions. Anteroposterior and lateral variability during walking significantly with dynamic tape application compared with barefoot. Conclusion: The results of this study suggest that, in persons with asymptomatic flexible flatfoot, application of kinesio tape and dynamic tape may be effective in increasing the composite reach score in Y-balance test, whereas application of dynamic tape may be effective in reducing anteroposterior and lateral variability during walking.

• 대한한방소아과학회지
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• 제31권4호
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• pp.31-38
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• 2017

Objectives The purpose of this study was to find out the clinically reliable relationships between the Risser sign and chronological age, bone age, menarche, and adult height prediction (AHP) and to evidence the reliability of the Risser sign. Methods This study had been carried out with 50 children who had their growth checked in an oriental medical hospital from January 2015 to February 2017. We investigated Risser sign in AP X-rays with iliac crest, bone age, AHP for all 50 children and the timing of menarche from the 22 girls in the study subjects. We also investigated a correlation between the Risser stage and the other indicators to analyze statistical data. Results The mean chronological ages of Risser 1, 2, 3 and 4 were 11.2, 12.6, 14.4, and 15.5 years respectively for the boys and 10.8, 12.2, 13.8 and 14.8 years respectively for the girls. The mean bone ages of Risser 1, 2, 3 and 4 were 12.3, 13.6, 15.7 and 16.5 years respectively for the boys and 11.7, 13.8, 14.3 and 14.9 years respectively for the girls. We analyzed 22 girls' Risser stages in accordance with the duration from menarche. The result showed that in the first six months after menarche, all girls were in Risser 1 and 2; in the next six months, the girls were in Risser 2 on average; in the next 12 months, all girls were in Risser 3 and 4; after more than two years from menarche, all girls were in Risser 4. The mean remaining growth height of Risser 1, 2, 3 and 4 were 27.8, 17.3, 4.4 and 1.0 cm respectively for the boys and 14.5, 5.1, 3.1 and 1.1 cm respectively for the girls. The Risser stage was correlated strongly with chronological age (Spearman's rho=0.707 (boy), 0.841 (girl)), bone age (Spearman's rho=0.869 (boy), 0.875 (girl)), duration from menarche (Spearman's rho=0.909) and remaining growth height (Spearman's rho=-0.784 (boy), -0.878 (girl)). Conclusions This study showed that the Risser sign can be useful in assessing skeletal maturity and predicting remaining growth height based on the Risser stage and the other growth indicators.

• Journal of Nutrition and Health
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• 제31권9호
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• pp.1446-1456
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• 1998

Bones are important parts in sustaining the shape of the body, but they are also metabolic organs which undergo bone remodeling by constant bone resorption and formation. Osteoporosis, the typical metabolic bone disease, is characterized by a reduction in bone mineral density (BMD). Women more than men are at risk fir osteoporosis-related fractures, especially in the lumbar spine, wrist, and hip region. Risk of fracture depends on one's BMD, which open determined by the peak bone mass value achieved at skeletal maturity and followed by subsequent age-and menopause-related bone loss. Genetic and environmental factors are known to play a key role in bone metabolism and diet is considered as one of the important environmental factors. The purpose of the present study was to assess the status of BMD and bone mineral content(BMC) to clarify the relationships between dietary intakes and the risk of osteoporosis in adult women in Taegu. Subjects were 130 healthy females in between 20 and 69 years of age. BMD and BMC of the lumbar spine(venebrae L2-4) of the subjects were measured by dual energy X-ray absorptiometry. The average age of the subjects was 47.4${\pm}$11.7 years old, the average weight was 57.2${\pm}$8.4kg, the average age of menarche was 16.6${\pm}$1.9 years old and the average age of menopause was 48.4${\pm}$5.3 years old. The nutrient intakes of the subjects measured by the convenient method were generally lower than the level of RDA. The result of nutrient intake assessed has shown that the average energy intake was 1701${\pm}$316kca1 which is 85.1% of the RDA and the average calcium intake was 485.4${\pm}$172.3mg which is 69.3% of the RDA. The intakes of protein, vitamin A, vitamin B$_1$, niacin were greater than the RDA, whereas the remaining nutrient intakes were lower than the RDA. The average BMD of the subjects was shown to be 1.06${\pm}$1.09g/$\textrm{cm}^2$. The highest BMD of 1.24${\pm}$0.14g/$\textrm{cm}^2$ was noticed in the subjects of 30s compared to 20s, 40s, 50s, 60s. The BMD values were compared by the relative body weight(R3W) of the menopause subjects, and it was found that the underweight group had significant lower BMB while the rest of the groups did not have any differences in BMD. The most strongly correlated nutrient with BMD among the menopause subjects appeared to be calcium. The women whose Ca intakes were higher than 500mg showed the significantly higher BMD than those with Ca intakes lower than 500mg. This study suggests that the most effective way to prevent osteoporosis and to reduce the incidences of fractures seems to be minimizing bone loss through the adequate intake of calcium as well as avoiding underweight, especially in menopausal women. (Korean J Nutrition 31(9) . 1446-1456, 1998)

• 한국정보통신학회:학술대회논문집
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• 한국정보통신학회 2015년도 춘계학술대회
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• pp.391-394
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• 2015

임상에서는 GP-BP (Greulich-Pyle and Bayley-Pinneau) 법과 TW3 (Tanner-Whitehouse 3) 법을 사용하여 골연령을 평가하고 있다. Hand AP 영상에서 골성숙도 평가는 전문의의 임상적 경험에 의해 이루어지며 이는 정성적 평가로 모든 전문의마다 동일하게 적용되지 않고 있는 실정이다. 이러한 실정 속에서 TW3 방법이 아닌 새로운 방법을 고안 및 평가하기 위해 2014년 3월부터 2015년 3월까지 양산P병원에서 성장판 검사를 시행한 소아 70명(남 35명, 여 35명)을 대상으로 TW3에서 골성숙 가중치가 가장 높은 7부위를 선정하여 성장판과 골말단 부위의 길이를 측정하여 골연령별 길이의 차이를 측정하였으며 통계적 유의성을 평가하기 위해 회귀분석을 실시하였다. 각 골연령 마다 특정범위에 상응하는 평균과 표준편차 값이 나타났으며, 골연령이 증가할수록 성장판과 뼈 말단부 길이가 규칙성 있게 감소하였다. 여아의 경우 남아에 비해 골성장이 빠르므로, 남아보다 길이 평균값이 전체적으로 작은 값을 가졌다. 이는 12~14세 초경이 나타남에 따라 초경 전후 길이 감소 변화가 크게 나타났기 때문이다. 그 결과 값으로 회귀분석을 하였으며 도출된 값을 분석한 결과 통계적으로 유의함을 알 수 있었다.

• 대한치과교정학회지
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• 제31권2호통권85호
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• pp.159-172
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• 2001

악안면 기형과 부정교합의 성공적인 교정치료를 위하여 안모의 3차원적인 평가가 필수적 이지만 교정의사는 주로 측모두부방사선사진에 기초한 진단 및 치료계획에 익숙하다. 이는 정모두부방사선사진에 관한 계측치, 악골의 폭경 성장에 관한 지식과 임상적 의의에 대하여 관심이 부족한 때문으로 생각된다. 본 연구에서는 골격성 I 급 부정교합으로 진단된 6세에서 16세 사이의 남자 130명과 여자 171명을 대상으로 정모두부방사선사진 상의 두개골 및 상하악골의 폭경을 계측하여, 연령과 경추골 발육지표(CVMI)에 따른 변화 양상을 알아보았다. 다항 회귀모형 (polynominal regression models)과 변수선택법(method of variable selection)을 이용하여 적합한 회귀모형(regression model)을 각 성별에서 선택하고 이를 이용하여 연령에 따른 각 계측치의 평균 및 개별 계측치(individual measurement)의 70% 신뢰구간(confidence interval)을 추정하여 그래프로 작성하였으며, 다음과 같은 결과를 얻었다. 1.모든 폭경 계측치는 나이 또는 CVMI의 증가에 따라 점차 증가하였으며, 6세부터 16세까지의 총변화량은 상악골 폭경 보다는 하악골 폭경이 그리고 여자보다는 남자에서 더 많은 경향을 나타내었다. 2. Mx-Mn difference, Mx-Mn width differential, Mx/Mn ratio는 연령과 CVMI에 따른 남녀간의 유의차가 없었다. 3.회귀모형을 이용하여 나이에 따른 남녀 계측치의 평균 및 신뢰구간을 70%로 추정하여 상악골폭경, 하악골 폭경, Mx-Mn difference, Mx/Mn ratio에 대한 그래프를 얻었다. 4. 한국인의 상하악골 폭경은 성장기 동안 서양인에 비하여 큰 경향을 나타내었다. 본 연구의 결과를 성장기 부정교합환자의 폭경 성장 평가와 폭경 부조화의 진단에 이용한다면 치아 석고모형 만을 이용하는 한계를 적절히 보완할 수 있다고 생각된다.

• 대한관절경학회지
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• 제4권1호
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• pp.1-6
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• 2000

목적 : 자가이식건을 이용한 전십자인대 재건술에 있어서 골-슬개건-골과 슬괵건을 사용하고 그 결과를 서로 비교하고자 함에 있다. 대상 및 방법 : 1996년 1월부터 1999년 7월까지 골-슬개건-골을 이용한 군 32례, 슬괵건을 이용한 군 18례를 대상으로 하였고 평균 추시기간은 각 각 18 개월, 15 개월이었으며 기능, 안 정성 경골과 대퇴골 터널의 확장정도를 평가하였다. 결과 : 기능적인 평가에서 OAK(Orthopadishe Arbeitsguppe Knie) 점수는 슬개건을 사용한 군에서 술 전평균 71.6점$({\pm}10.0)$, 최종 추시점에서 88.5점$({\pm}7.9)$이었고 슬괵건을 사용한 군에서는 술 전 평균 73.9점$({\pm}11.5)$, 최종 추시점에서 82.5점$({\pm}12.9)$이었으며 IKDC(international Knee Documentation Committee)상 B군 이상의 결과를 보인 군은 슬개건을 사용한 경우 28례$(87\%)$, 슬괵건을 사용한 경우가 10례$(55\%)$였다. 안정성은 $KT-1000^{TM}$을 사용한 최대 도수 변이 검사에서 건측과 환측의 차이가 슬개건을 사용한 경우 술 전 평균6.5$({\pm}4.0)$mm, 최종 추시점에서 2.4$({\pm}1.8)$mm를, 슬괵건을 사용한 경우는 6.6$({\pm}2.9)$mm에서 2.3$({\pm}2.4)$mm를 보였다. 부하 방사선 사진상 전위는 각각 술 전 평균 8.0$({\pm}4.8)$mm, 7.0$({\pm}4.3)$mm에서 최종 추시점에서 2.8$({\pm}3.4)$mm, 2.8$({\pm}2.5)$mm의 차이를 나타냈다. 터널의 확장 정도는 대퇴골 터널의 경우에서 슬괵건을 사용한 군이 술 전 평균 9.6$({\pm}1.4)$mm, 최종 추시점에서 10.8$({\pm}1.0)$mm를 나타내어 슬개건을 사용한 경우보다 더 유의하게 확장되었다(p=0.03). 결론 : 두 군간에 술 후 안정성에서는 차이를 보이지 않아 슬개-대퇴 관절 동통, 골연령 및 미용상의 문제 등을 종합적으로 고려하여 이식건은 선택되어야하고, 터널확장을 줄이면 두 군의 안정성을 보다 향상시킬 수 있을 지는 대조군을 이용한 더 많은 연구가 필요할 것으로 보인다.

• 한국축산식품학회지
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• 제31권2호
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• pp.280-289
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• 2011

본 연구는 2009년도에 전국에서 출하된 한우 암소 및 거세우 69,159두를 대상으로 등지방두께가 도체등급요인 및 경락가격에 미치는 영향을 구명하였다. 평균 등지방두께는 거세우(12.57 mm)가 암소(11.93 mm) 보다 높았으며, 암소의 77.52%가 등지방두께 4-15 mm 구간에, 거세우의 85.91 %가 등지방두께 4-18 mm 구간에 속하였다. 암소 및 거세우의 도체중(평균, 315.5 kg과 413.2 kg)과 배최장근면적(평균, 76.73 $cm^2$와 86.23 $cm^2$)은 등지방두께가 높아짐에 따라 증가 하였으며(p<0.05), 육량등급은 C등급으로 낮아졌다(p<0.05). 평균 근내지방도는 거세우(5.29)가 암소(3.83)보다 우수하였으며 등지방두께 21 mm까지 증가하였고(p<0.05), 22 mm 이상부터 감소하였다. 암소 및 거세우의 평균 성숙도는 각각 6.11과 2.12로 암소의 골화 정도가 높았으며 평균 육색은 4.85 및 4.67 로써 비슷한 수준이었다. 암소의 평균 육질등급은 1등급과 2등급의 중간 수준(평균 3.55)이었고 거세우는 1등급과 $1^+$등급의 중간 수준(평균 2.58)으로 등지방두께가 21 mm까지 육질등급은 향상되었으나(p<0.05), 22 mm 이상부터 암소는 2등급 수준으로 거세우는 1등급 수준으로 낮아졌다. 암소도체 kg당 경락가격은 등지방두께 13-15 mm 구간에서 14,970원으로, 거세우는 등지방두께 10-12 mm 구간에서 17,318원으로 가장 높았다(p<0.05). 도체 kg당 경락가격은 암소는 등지방두께 18 mm이상, 거세우는 15 mm이상에서 유의적으로(p<0.05) 감소되었다. 특히, 거세우의 경우 도체 경락가격은 등지방 두께 15 mm 이상에서 유의적인 차이가 없었다. $1^{++}$등급 출현율은 암소는 등지방두께 19-21 mm 구간에서 7.33%, 거세우는 22-24 mm구간에서 25.04%로 가장 높았다. 육량 A등급은 등지방두께 4-6 mm구간에서 암소 및 거세우 각각 55.67%와 93.33%로 가장 높았다. 암소 및 거세우의 등지방 두께는 육량지수와 각각 $-0.97^{**}$ 및 $-0.96^{**}$로써 상관관계가 높았으며 근내지방도와 각각 $0.20^{**}$ 및 $0.14^{**}$ 상관관계가 있었고 육질 등급($1^{++}$등급 = 1, 3등급 = 5)과의 상관관계는 $-0.15^{**}$로 같았다. 본 연구에서 한우도체의 등지방두께는 도체등급 요인 및 도체가격에 영향을 미치는 것으로 분석되어 금후 한우도체의 등지방 감소를 위한 다양한 연구가 필요하다고 사료된다.

• 대한정형외과학회지
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• 제54권6호
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• pp.547-556
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• 2019

목적: 도수조작 및 석고 교정을 통해 보존적 치료를 시행하였으나 잔여 혹은 재발변형으로 수술적 치료를 받았던 특발성 만곡족 환아의 장기 치료 결과를 분석하였다. 대상 및 방법: 방사선상 골 성숙이 완료된 32명의 환자 총 51예를 대상으로 후향적인 연구를 시행하였다. 최종 추시 시 평균 연령은 18.7세였다. 수술은 선택적 혹은 광범위 연부조직 유리술과 힘줄 연장, 힘줄 이전, 다양한 절골술 등을 시행하였다. 방사선적 분석은 최종 촬영한 체중부하 전후면 사진에서 거종골 각(talocalcaneal angle), 거골-제1 중족골 각(talo-first metatarsal angle), 측면 사진에서 측정한 거종골 각, 종골 경사각(calcaneal pitch)을 측정하여 성인정상 측정값과 비교하였다. 임상적 평가는 American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS)의 ankle-hindfoot score와 midfoot score를 이용하여 우수(>85), 양호(71-85), 보통(56-70), 불량(<56)으로 평가하였다. 결과: 최종 방사선 계측치는 전후면 거종골 각에서 각각 41.2%, 전후면 거골과 제1 중족골 간의 각에서 90.2%, 측면 거종골 각에서 84.3%, 측면 종골 경사각에서 각각 61%가 정상범위에 포함되었다. AOFAS 평균은 ankle-hindfoot score에서 88.1±10.7점 midfoot score에서 86.7±11.5점이었다. 결론: 수술적 치료를 받았던 특발성 만곡족 환아의 장기 치료 결과에서 정상범위에 속하는 방사선 지표 비율은 43%-90%로 확인되었으며 임상적으로 AOFAS 평균값은 우수에 속하였다. 따라서 비수술적 교정 방법에 실패한 경우라도 변형의 요소를 보다 더 정확히 분석한 후 선택적 수술 방법을 통할 경우 임상적으로 만족스러운 결과를 가져올 수 있다.